Antihistaminika

Antihistaminika poslední generace

Antihistaminika jsou látky, které potlačují účinky volného histaminu..

Když alergen vstoupí do těla, uvolní se histamin z žírných buněk pojivové tkáně, které tvoří imunitní systém těla. Začíná interagovat se specifickými receptory a způsobuje svědění, otoky, vyrážku a další alergické projevy. Antihistaminika jsou zodpovědná za blokování těchto receptorů. V roce 2019 existují tyto generace tří generací..

Dnes budeme uvažovat o nové generaci antihistaminů, které jsou účinné a prakticky nezpůsobují vedlejší účinky. Seznam těchto léků, které jsou relevantní pro rok 2019, najdete v článku. Nechte svůj komentář v komentářích..

Příčiny alergie

Hlavní příčiny alergií:

• odpadní produkty z domácí klíště;
• pylu různých kvetoucích rostlin;
• cizí proteinové sloučeniny obsažené ve vakcínách nebo dárcovské plazmě;
• vystavení slunečnímu záření, chlad;
• prach (kniha, domácnost, ulice);
• spory různých hub nebo plísní;
• zvířecí srst (hlavně charakteristická pro kočky, králíky, psy, činčily);
• chemické čisticí a čisticí prostředky;
• lékařské přípravky (anestetika, antibiotika);
• potravinářské výrobky, zejména vejce, ovoce (pomeranče, tomel, citrony), mléko, ořechy, pšenice, mořské plody, sója, bobule (Kalina, hrozny, jahody);
• kousnutí hmyzem / členovci;
• latex;
• kosmetika;
• psychologický / emoční stres;
• Nezdravý životní styl.

Alergii lze ve skutečnosti rozpoznat náhlým slzením, rýmou, svěděním, kýcháním, zarudnutím kůže a dalšími neočekávanými bolestivými projevy. Nejčastěji se takové alergické příznaky vyskytují v přímém kontaktu se specifickou alergenní látkou, kterou lidský organismus rozpoznává jako původce choroby, v důsledku čehož se vyvolá protiopatření.

Lékaři považují za alergeny, jako látky, které odhalují přímý alergenní účinek, tedy látky, které mohou zvýšit účinek jiných alergenů.

Reakce člověka na účinky různých alergenů do značné míry závisí na genetických individuálních charakteristikách jeho imunitního systému. Recenze četných studií naznačují dědičnou alergickou predispozici. Rodiče s alergiemi tedy mají mnohem pravděpodobnější dítě s podobnou patologií než zdravý pár.

Indikace pro použití

Předepište antihistaminika, včetně nejnovější generace, musíte určitě doktora, který stanoví přesnou diagnózu. Zpravidla se doporučuje jejich podávání v přítomnosti takových příznaků a nemocí:

• časný atopický syndrom u dítěte;
• sezónní nebo celoroční rýma;
• negativní reakce na pyl rostlin, zvířecí chlupy, domácí prach, některé léky;
• těžká bronchitida;
• angioedém;
• anafylaktický šok;
• alergie na jídlo;
• enteropatie;
• bronchiální astma;
• atopická dermatitida;
• zánět spojivek způsobený expozicí alergenům;
• chronické, akutní a jiné formy kopřivky;
• alergická dermatitida.

Mechanismus účinku antihistaminik

Mechanismus účinku léků používaných proti alergiím je založen na jejich schopnosti zvrátit inhibici H1-histaminových receptorů.

Nemohou úplně nahradit histamin, ale účinně blokují ty receptory, které nedokázal obsadit. Proto se používají, když je třeba zabránit rychle se vyvíjejícím a vážně se vyskytujícím alergiím. Také blokátory H1 brání produkci nových šarží histaminu, pokud se onemocnění aktivně vyvíjí. Moderní antialergická léčiva mohou ovlivnit nejen histaminy, ale také bradykinin, serotonin a leukotrieny.

Při interakci s H1 receptory jsou způsobeny následující účinky:

1. Antispasmodická akce.
2. Bronchodilatační účinek, pokud se po expozici histaminu objeví křeč.
3. Zamezte vazodilataci.
4. normalizovat propustnost stěny cévy, zejména v kapilárním loži.

Antihistaminika nemohou ovlivnit žaludeční kyselost a sekreci, protože neinteragují s histaminovými H2 receptory.

Generace antihistaminik

Existuje několik generací antihistaminik. S každou generací se snižuje počet a síla vedlejších účinků a pravděpodobnost závislosti, doba trvání akce se zvyšuje.

Následuje klasifikace přijatá WHO v roce 2019:

Chemická struktura a vlastnosti

Antialergická léčiva mohou být rozdělena do několika typů v závislosti na jejich chemické struktuře. Výrazné efekty a vlastnosti se vytvářejí v závislosti na typu a struktuře..

Aby bylo možné určit, které antihistaminika jsou lepší, musíte zvážit jejich rozlišovací vlastnosti, pozitivní a negativní stránky, jakož i dopad na pacienta a alergii samotnou.

Vývoj blokátorů receptoru H1 probíhal postupně a dnes lze rozlišovat tři generace léčiv, z nichž každá má své vlastní vlastnosti.

Nejnovější generace antihistaminik: Seznam

Aktuální pro rok 2019 seznam nejlepších antihistaminiků nejnovější generace, jak se zbavit alergických příznaků u dospělých:

• Gletset;
• Xizal;
• Ceser;
• Suprastinex;
• Fexofast;
• Zodak Express;
• L-Cet;
• Loratec;
• Fexadin;
• Erius
• Desal;
• NeoClaritin;
• Lordestine;
• Trexil Neo;
• Fexadin;
• Allegra.

Podle hodnotících kritérií by poslední generace alergických léků neměla ovlivňovat fungování centrálního nervového systému, působit toxicky na srdce, játra a krevní cévy a interagovat s jinými léky.

Podle výsledků výzkumu žádný z těchto léků tyto požadavky nesplňuje..

Erius

Léčivo je indikováno k léčbě sezónní senné rýmy, alergické rýmy, chronické idiopatické kopřivky se symptomy, jako je slzení, kašel, svědění, otok sliznice nosohltanu..

nevýhody

Mohou se objevit nežádoucí účinky (nevolnost a zvracení, bolesti hlavy, tachykardie, místní alergické příznaky, průjem, hypertermie). Děti mají obvykle nespavost, bolesti hlavy, horečku.

Výhody

Erius působí velmi rychle na alergické příznaky, lze jej použít k léčbě dětí od jednoho roku, protože má vysoký stupeň bezpečnosti.

Je dobře tolerován jak dospělými, tak dětmi, je k dispozici v několika lékových formách (tablety, sirup), což je velmi výhodné pro použití v pediatrii. Lze ji užívat po dlouhou dobu (až do roku), aniž by to způsobovalo závislost (odpor vůči ní). Spolehlivě zmírňuje projevy počáteční fáze alergické reakce.

Po průběhu léčby účinek přetrvává 10 až 14 dní. Příznaky předávkování nebyly pozorovány ani při pětinásobném zvýšení dávky Eriusu.

Trexil Neo

Je to rychle působící selektivně aktivní antagonista receptoru H1 odvozený od buterofenolu, který se liší chemickou strukturou od analogů.

Používá se pro alergickou rýmu ke zmírnění jejích příznaků, alergických dermatologických projevů (dermografismus, kontaktní dermatitida, kopřivka, atonický ekzém,), astmatu, atonické a vyvolané fyzické námahy, jakož i ve spojení s akutními alergickými reakcemi na různé dráždivé látky..

nevýhody

Při překročení doporučené dávky byl pozorován slabý projev sedativního účinku a reakce gastrointestinálního traktu, kůže a dýchacích cest.

Výhody

nedostatek sedativních a anticholinergních účinků, účinky na psychomotorickou aktivitu a pohodu člověka. Lék je bezpečný pro použití u pacientů s glaukomem a trpících poruchami prostaty..

Fexadin

Lék se používá k léčbě sezónní alergické rýmy s následujícími projevy senné rýmy: svědění kůže, kýchání, rýma, zarudnutí sliznice očí a také k léčbě chronické idiopatické kopřivky a jejích příznaků: svědění kůže, zarudnutí.

nevýhody

Po nějaké době je možná závislost na účinku léku, má to vedlejší účinky: dyspepsie, dysmenorea, tachykardie, bolesti hlavy a závratě, anafylaktické reakce, perverzní chuť. Formulář závislosti na drogách.

Výhody

Při užívání léku se neprojevují vedlejší účinky charakteristické pro antihistaminika: poškození zraku, zácpa, sucho v ústech, přírůstek na váze, negativní účinek na činnost srdečního svalu.

Fexadin lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu, úprava dávky u starších pacientů, pacientů a selhání ledvin a jater není nutná. Droga působí rychle a udržuje svůj účinek během dne. Cena léku není příliš vysoká, je dostupná mnoha lidem trpícím alergiemi.

Antihistaminika 4. generace - existují?

Všechna tvrzení tvůrců reklamy uvádějící značky léčiv jako „antihistaminika čtvrté generace“ nejsou ničím jiným než reklamním trikem. Tato farmakologická skupina neexistuje, ačkoli obchodníci jí připisují nejen nově vytvořené léky, ale také léky druhé generace.

Oficiální klasifikace uvádí pouze dvě skupiny antihistaminů - jedná se o léky první a druhé generace. Třetí skupina farmakologicky aktivních metabolitů je ve farmaceutickém průmyslu umístěna jako „blokátory histaminu H1 třetí generace“.

Antihistaminika během těhotenství

Alergické ženy, které plánují otěhotnět nebo už mají dítě, se přirozeně zajímají o to, jaké alergické pilulky lze během těhotenství a kojení opít a zda je možné v těchto obdobích tyto léky v zásadě užívat?

Začneme tím, že v průběhu těhotenství je lepší, aby se žena neužívala, protože jejich účinek může být nebezpečný jak pro těhotné ženy, tak pro jejich budoucí potomky. Antihistaminika proti alergiím během těhotenství v prvním trimestru jsou přísně zakázána, s výjimkou extrémních případů, které ohrožují život nastávající matky. Ve 2. a 3. trimestru je používání antihistaminik také povoleno s obrovskými omezeními, protože žádné z existujících terapeutických antialergik není zcela bezpečné.

Pacientům s alergiemi, kteří trpí sezónními alergiemi, lze doporučit, aby se během těhotenství naplánovali dopředu, pokud jsou konkrétní alergeny nejméně aktivní. Pokud jde o zbytek, bude také nejlépe zabráněno kontaktu s látkami způsobujícími jejich alergické reakce. Pokud není možné taková doporučení provést, lze závažnost některých alergických projevů snížit užíváním přírodních antihistaminik (rybí olej, vitamíny C a B12, zinek, pantothenová, nikotinová a olejová kyselina) a poté pouze po konzultaci s lékařem.

Antihistaminika jsou nejlepším lékem všech generací

Mnoho truhly domácí medicíny obsahuje léky, účel a mechanismus působení, kterému lidé nerozumí. Antihistaminika také patří k těmto lékům. Většina alergiků si vybírá vlastní léky, vypočítává dávkování a průběh léčby, aniž by konzultovala specialistu.

Antihistaminika - co to je jednoduchými slovy?

Tento termín je často nesprávně vysvětlen. Mnoho lidí věří, že se jedná pouze o alergické léky, ale jsou navrženy k léčbě jiných nemocí. Antihistaminika jsou skupina léčiv, která blokují imunitní odpověď na vnější podněty. Patří sem nejen alergeny, ale také viry, houby a bakterie (infekční agens), toxiny. Uvažované léky brání výskytu:

• bronchospasmus;
• otok sliznic nosu a krku;
• zarudnutí, puchýře na kůži;
• svědění
• střevní kolika;
• nadměrná sekrece žaludeční šťávy;
• zúžení krevních cév;
• svalové křeče;
• nafouknutí.

Jak fungují antihistaminika??

Hlavní ochrannou roli v lidském těle hrají bílé krvinky nebo bílé krvinky. Je jich několik, jednou z nejdůležitějších jsou žírné buňky. Po zrání cirkulují krevním oběhem a integrují se do pojivové tkáně a stávají se součástí imunitního systému. Když nebezpečné látky vstupují do těla, žírné buňky vylučují histamin. Tato chemikálie je nezbytná pro regulaci trávicích procesů, metabolismu kyslíku a krevního oběhu. Jeho přebytek vede k alergickým reakcím.

Aby histamin vyvolal negativní příznaky, musí být absorbován tělem. K tomu jsou ve vnitřním obložení krevních cév, buněk hladkého svalstva a nervového systému umístěny speciální receptory H1. Jak antihistaminika fungují: aktivní složky těchto léků „podvádějí“ receptory H1. Jejich struktura a struktura je velmi podobná dané látce. Léky soutěží s histaminem a jsou místo toho absorbovány receptory, aniž by způsobovaly alergické reakce..

V důsledku toho zůstává chemikálie, která vyvolává nežádoucí příznaky, v krvi v neaktivním stavu a později se přirozeně vylučuje. Antihistaminický účinek závisí na tom, kolik receptorů H1 blokuje léčivo. Z tohoto důvodu je důležité zahájit léčbu okamžitě po nástupu prvních příznaků alergie..

Jak dlouho můžu vzít antihistaminika?

Délka léčby závisí na vzniku léčiva a závažnosti patologických příznaků. Jak dlouho bude antihistaminika trvat, musí se lékař rozhodnout. Některá léčiva mohou být používána ne déle než 6-7 dní, moderní farmakologická činidla nejnovější generace jsou méně toxická, proto je jejich použití povoleno na 1 rok. Před přijetím je důležité se poradit s odborníkem. Antihistaminika se mohou v těle hromadit a způsobit otravu. Někteří lidé jsou následně alergičtí na tyto léky..

Jak často lze užívat antihistaminika??

Většina výrobců popsaných produktů je uvolňuje ve vhodné dávce, zahrnující použití pouze 1krát denně. O tom, jak brát antihistaminika, v závislosti na frekvenci výskytu negativních klinických projevů, rozhoduje lékař. Prezentovaná skupina léčivých přípravků se týká symptomatických metod léčby. Musí se použít pokaždé, když se objeví příznaky choroby..

Jako profylaxe lze také použít nové antihistaminika. Pokud nelze přesně zabránit kontaktu s alergenem (chmýří topolů, kvetení ambrózie atd.), Měl by být přípravek používán předem. Předběžné podávání antihistaminů nejen zmírní negativní příznaky, ale vyloučí také jejich vzhled. H1 receptory budou již blokovány, když se imunitní systém pokusí zahájit obrannou reakci.

Antihistaminika - seznam

Úplně první léky dané skupiny byly syntetizovány v roce 1942 (Fenbenzamin). Od této chvíle začala masová studie látek schopných blokovat receptory H1. K dnešnímu dni existují 4 generace antihistaminik. Brzy se léky používají jen zřídka kvůli nežádoucím vedlejším účinkům a toxickým účinkům na tělo. Moderní léky se vyznačují maximální bezpečností a rychlými výsledky..

Antihistaminika 1. generace - seznam

Tento typ farmakologického činidla má krátkodobý účinek (až 8 hodin), může být návykový, někdy vyvolává otravu. Antihistaminika 1. generace zůstávají populární pouze z důvodu jejich nízkých nákladů a výrazného sedativního (sedativního) účinku. Názvy:

• Dedalon;
• Bikarfen;
• Suprastin;
• Difenhydramin;
• Tavegil;
• Diazolin;
• Klemastin;
• Diprazin;
• Loredix;
• Pipolfen;
• Setastin
• Dimebon
• Cyproheptadin;
• Fenkarol;
• Peritol;
• Quifenadin;
• Dimetinden;
• Fenistil a další.

Antihistaminika 2. generace - seznam

Po 35 letech byl první blokátor H1 receptorů uvolněn bez sedace a toxických účinků na tělo. Na rozdíl od svých předchůdců antihistaminika 2 generací pracují mnohem déle (12–24 hodin), nejsou návykové a nezávisí na jídle a alkoholu. Vyvolávají méně nebezpečných vedlejších účinků a neblokují jiné receptory ve tkáních a cévách. Antihistaminika nové generace - seznam:

• Taldan;
• Claritin;
• Astemizol;
• Terfenadin;
• Zbroj;
• Allergodil;
• Fexofenadin;
• Rupafin;
• Trexil;
• Loratadin;
• Histadyl;
• Zirtek;
• Ebastin;
• Astemisan;
• Clarisens;
• Histalong;
• Tsetrin;
• Semprex;
• Kestine
• Akrivastin;
• Gismanal;
• Cetirizin;
• Levocabastin;
• Azelastin;
• Histimet;
• Lorahexal;
• Claridol;
• Rupatadin;
• Lomilan a analogy.

Antihistaminika 3. generace

Na základě předchozích léků vědci získali stereoizomery a metabolity (deriváty). Za prvé, tyto antihistaminika byly umístěny jako nová podskupina léků nebo 3. generace:

• Gletset;
• Xizal;
• Ceser;
• Suprastinex;
• Fexofast;
• Zodak Express;
• L-Cet;
• Loratec;
• Fexadin;
• Erius
• Desal;
• NeoClaritin;
• Lordestine;
• Telfast;
• Fexofen;
• Allegra.

Později taková klasifikace vyvolala ve vědecké komunitě kontroverzi a kontroverzi. Pro konečné rozhodnutí o uvedených fondech byla sestavena skupina odborníků pro nezávislé klinické zkoušky. Podle hodnotících kritérií by alergická léčiva třetí generace neměla ovlivňovat fungování centrálního nervového systému, působit toxicky na srdce, játra a krevní cévy a interagovat s jinými léky. Podle výsledků výzkumu žádný z těchto léků tyto požadavky nesplňuje..

Antihistaminika 4. generace - seznam

Některé zdroje odkazují na tento typ farmakologických látek Telfast, Suprastinex a Erius, ale toto je chybné tvrzení. Antihistaminy 4 generace nejsou dosud vyvinuty, stejně jako třetí. Existují pouze vylepšené formy a deriváty předchozích verzí léků. Nejmodernější dosud jsou léky 2 generací.

Nejlepší antihistaminika

Výběr finančních prostředků z popsané skupiny by měl provádět odborník. Někteří lidé lépe vyhovují lékům na alergie 1. generace kvůli sedaci, zatímco jiní tento účinek nepotřebují. Podobně lékař doporučuje určitou formu uvolňování léku v závislosti na symptomech. Systémové léky jsou předepsány pro závažné příznaky nemoci, v jiných případech můžete dělat s místními léky.

Antihistaminika

Perorální léčiva jsou nezbytná pro rychlé zmírnění klinických projevů patologie, které ovlivňují několik tělesných systémů. Antihistaminika pro interní použití začínají působit během jedné hodiny a účinně zastaví otoky v krku a dalších sliznicích, zmírní výtok z nosu, slzení a kožní příznaky nemoci.

Účinné a bezpečné alergické pilulky:

• Fexofen;
• Alersis;
• Tsetrilev;
• Altiva;
• Rolinóza;
• Telfast;
• Amertil;
• Ráj;
• Fexofast;
• Tsetrin;
• Allergomax;
• Zodak
• Tigofast;
• Allertec;
• Tetrinální;
• Eridez;
• Trexil Neo;
• Zilola;
• L-Cet;
• Alerzin;
• Gletset;
• Xizal;
• Aileron Neo;
• Lorddes;
• Erius
• Allergostop;
• Fribris a další.

Antihistaminové kapky

V této dávkové formě se vyrábějí místní i systémové léky. Kapky z alergií pro orální podání;

• Zirtek;
• Desal;
• Fenistil;
• Zodak
• Xizal;
• Parlazin;
• Zaditor;
• Alergonix a analogy.

Aktuální antihistaminika pro nos:

• Tizin Allergy;
• Allergodil;
• Lecrolin;
• Cromohexal;
• Sanorinový analergin;
• Vibrocil a další.

Antialergické oční kapky:

• Opatanol;
• Zadit;
• Allergodil;
• Lecrolin;
• Nafkon-A;
• Cromohexal;
• Vizin;
• Okumel a synonyma.

Antihistaminové masti

Pokud se nemoc projevuje pouze ve formě kopřivky, svědění kůže a dalších dermatologických příznaků, je lepší použít výhradně místní přípravky. Takové antihistaminika působí lokálně, takže je velmi vzácné vyvolávat nežádoucí vedlejší účinky a nejsou návykové. Z tohoto seznamu lze vybrat dobrou alergickou mast:

• Nezulin;
• Soderm;
• Flucinar;
• Celestoderm B;
• Elokom;
• Mesoderm;
• Lorinden;
• Irikar;
• Beloderm;
• Advantan;
• Kůže Cap
• Fenistil;
• Belosalik;
• Sinaflan;
• Lokoid
• Gistan a analogy.

Co jsou antihistaminika a jak je užívat

Abyste pochopili, co jsou antihistaminika, musíte pochopit, co jsou histaminy a jak na ně působí antihistaminika..

Histaminy jsou látky, které se nacházejí v tzv. Žírných buňkách. Po kontaktu s alergenem se z mastocytů uvolňují histaminy, aby se neutralizovala provokující látka. Jsou to histaminy, které ovlivňují penetrační schopnost krevních cév a způsobují výskyt všech známých alergických příznaků (svědění, otok, zarudnutí, slzení, puchýře, vyrážka atd.) Existují tři typy receptorů, které při reakci se sloučeninou s histaminem mají různé účinky:

1. H1 receptory. V kombinaci s histaminem způsobuje svědění, bronchopulmonální křeče, zvyšují propustnost stěn krevních cév.

2. H2 receptory. Reagují na histaminy tím, že uvolňují svaly dělohy, zvyšují sekreci žaludku a zvyšují kontraktilitu myokardu.

3. H3 receptory. Je schopen inhibovat produkci histaminu a zabránit jeho vstupu do nervového systému.

Nyní bude mnohem snazší pochopit, co jsou antihistaminika a jak fungují..

Mechanismus účinku

Antihistaminika jsou látky, které mají schopnost blokovat (inhibovat) citlivost receptorů na histamin a zastavit akutní imunitní odpověď. Různé látky jsou zaměřeny na inhibici různých typů receptorů, a proto mají různý rozsah:

• Blokátory H1. Zbavte se příznaků alergie;
• H2 blokátory. Přispívají ke snížení žaludeční sekrece, používají se při léčbě žaludečních chorob;
• Blokátory H3. Používá se k léčbě onemocnění centrálního nervového systému.

Léky obsahující inhibitory receptoru H1 byly vynalezeny již v roce 1936 a od té doby se neustále zlepšují. Dnes existují generace antihistaminik I, II a III.

Antihistaminika 1. generace

Hlavní výhodou léků první generace je schopnost rychle zastavit imunitní odpověď. Současně účinek netrvá dlouho - asi 4-6 hodin.

Hlavní nevýhodou je schopnost proniknout hematoencefalickou bariérou. Výsledkem je deprese centrálního nervového systému. Sedace se může lišit v závažnosti a projevuje se příznaky jako: ospalost, ztráta pozornosti, apatie. Psychomotorická agitace je také možná..

Sedativní účinek léků generace I způsobuje kontraindikace pro použití u lidí, jejichž činnost vyžaduje zvláštní péči nebo vyžaduje vysokou fyzickou aktivitu.

Mezi vedlejší účinky:

• slabost;
• bolest hlavy;
• nevolnost, zvracení;
• změny stolice;
• suché sliznice;
• pokles krevního tlaku;
• svalová slabost;
• ospalost;
• arytmie.

Prakticky všichni z nás vědí, jaké jsou antihistaminika první generace. Jsou to nejdostupnější, nejčastější a často používané k naléhavému odstranění alergických příznaků, k léčbě alergií neznámého původu, ke zmírnění svědění a snížení kožních reakcí, s alergickou rýmou, kinetózou, migrénou, astmatem.

Přípravy první generace jsou návykové, proto je jejich dlouhodobé používání nepřijatelné. Průběh přijímání nesmí přesáhnout 7-10 dnů.

Ve skupině 1. generace: „Suprastin“, „Daizolin“, „Diphenhydramin“, „Tavegil“, „Fenkarol“.

Antihistaminika II. Generace

Léky druhé generace jsou dokonalejší a postrádají inhibiční účinek na centrální nervový systém. Antihistaminický účinek se objevuje rychle a trvá 24 hodin, to znamená, že stačí jedna dávka denně.

Hlavní nevýhodou je kardiotoxický efekt. Antihistaminika II. Generace jsou schopna blokovat draslíkové kanály srdečního svalu. V důsledku toho - poruchy srdce. Tento účinek je posílen paralelním příjmem antidepresiv, makrolidů, antimykotik, grapefruitové šťávy.

Léky generace II nejsou předepisovány pro starší lidi, pacienty se srdečními chorobami ani pro lidi s těžkou dysfunkcí jater.

Možné nežádoucí účinky:

• suché sliznice;
• nevolnost a zvracení;
• úzkost;
• Deprese;
• poruchy stolice;
• bolest hlavy;
• zánět žaludku.

Antihistaminika II. Generace se používají k léčbě Quinckeho edému, alergické rýmy, pollinózy, kopřivky, ekzému, atopických chorob.

Délka přijímacího řízení může dosáhnout 12 měsíců.

Mezi skupiny drog druhé generace patří: „Loratadin“, „Fenistil“, „Claritin“, „Lomilan“, „Cladidol“, „Rupafin“ atd..

Antihistaminika III. Generace

Co jsou antihistaminika III. Generace? Jedná se o speciální látky - produkty metabolických procesů léčiv druhé generace, tzv. „Aktivní metabolity“. Metabolity jsou zbaveny nedostatků fondů generací I a II: potlačuje se centrální nervový systém a kardiotoxický účinek, vylučují se negativní účinky na játra, ledviny a gastrointestinální trakt.

Aktivní metabolity jsou přijatelné pro použití u široké škály pacientů k léčbě alergické konjunktivitidy, rinitidy, pollinózy, atopické dermatitidy, kopřivky, ekzému, astmatu.

Vedlejší účinky jsou prakticky sníženy na nulové hodnoty. Je však občas možné:

• bolest hlavy;
• bolest svalů
• slabost;
• zánět žaludku;
• nevolnost, zvracení;
• arytmie;
• suché sliznice.

Přípravy třetí generace jsou přípustné pro průběžné používání.

Kontraindikací pro užívání metabolitů je těhotenství, rané dětství, individuální nesnášenlivost kterékoli ze složek.

Do skupiny metabolitů patří následující léky: Zirtek, Telfast, Erius.

Léky pro děti

Většina antihistaminik je kontraindikována v raném dětství. Alergické reakce jsou však často náchylné kojenci. Lék by proto měl vybrat pouze zkušený odborník.

Pro rychlé odstranění alergických příznaků v raném dětství je přípustné užívat léky první generace. Pro odstranění kožních projevů je možné použít antihistaminické masti a krémy.

Po celou dobu užívání antihistaminik je třeba pečlivě sledovat stav dítěte a v případě výskytu nežádoucích účinků okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.!

Co je antihistaminika, zná dobře pouze odborníka a pouze zkušený alergolog si může vybrat lék a dávku, která je pro vás ta pravá. Samoléčení může vést k nenapravitelným následkům!

Antialergická léčiva

Obecná informace

Alergie (alergická reakce) je odezva exacerbované reakce těla na expozici jakékoli látky, tzv. Alergenu. Takovou látkou může být jakýkoli potravinový produkt, chemická složka, vlna, pyl, prach nebo mikroorganismus.

Dosud bylo jisté, že i endogenní látky (přítomné v těle) nazývané autoalergeny nebo endoalergeny mohou vést k alergické reakci. Takové alergeny mohou být přírodní (bílkoviny běžných tkání, které nejsou součástí imunitního systému) nebo mohou být získány (externě změněné proteiny s transformovanými vlastnostmi v důsledku tepelných, bakteriálních, radiačních, virových, chemických a jiných účinků). Například taková alergická reakce se může vyvinout s hypotyreózou, glomerulonefritidou, artritidou, revmatismem..

V současné době různé projevy alergií postihují více než 85% celkové populace na celé planetě a v posledních několika desetiletích byl pozorován výrazný nárůst počtu alergiků. Důvodem je pravděpodobně vývoj průmyslu, který vyrábí chemické výrobky, které samy o sobě jsou častými alergeny nebo vytvářejí podmínky pro vznik alergických reakcí v důsledku dysfunkce endokrinního a nervového systému..

Rovněž není vyloučen vliv hygieny (nadměrné používání antibakteriálních a jiných účinných látek), který zbavuje lidské tělo kontaktu s mnoha antigeny, které oslabují imunitní systém (zejména v dětství)..

Je třeba si uvědomit, že alergie je extrémně individuální onemocnění s nedostatečnými reakcemi těla na řadu alergenů, které u různých lidí způsobují různé bolestivé symptomy v různých časech. Alergické reakce jsou základem docela závažných onemocnění, včetně dermatitidy, kopřivky a bronchiálního astmatu a mohou také doprovázet některé infekce (infekční alergie)..

Příčiny alergií

Alergii lze ve skutečnosti rozpoznat náhlým slzením, rýmou, svěděním, kýcháním, zarudnutím kůže a dalšími neočekávanými bolestivými projevy. Nejčastěji se takové alergické příznaky vyskytují v přímém kontaktu se specifickou alergenní látkou, kterou lidský organismus rozpoznává jako původce choroby, v důsledku čehož se vyvolá protiopatření.

Moderní lékaři považují alergeny za látky, které odhalují přímý alergenní účinek, tedy látky, které mohou zvýšit účinek jiných alergenů.

Reakce člověka na účinky různých alergenů do značné míry závisí na genetických individuálních charakteristikách jeho imunitního systému. Recenze četných studií naznačují dědičnou alergickou predispozici. Rodiče s alergiemi tedy mají mnohem pravděpodobnější dítě s podobnou patologií než zdravý pár.

Hlavní příčiny alergií:

• odpadní produkty z domácí klíště;
• pylu různých kvetoucích rostlin;
• cizí proteinové sloučeniny obsažené ve vakcínách nebo dárcovské plazmě;
• vystavení slunečnímu záření, chlad;
• prach (kniha, domácnost, ulice);
• spory různých hub nebo plísní;
• zvířecí srst (hlavně charakteristická pro kočky, králíky, psy, činčily);
• chemické čisticí a čisticí prostředky;
• lékařské přípravky (anestetika, antibiotika);
• potravinářské výrobky, zejména vejce, ovoce (pomeranče, tomel, citrony), mléko, ořechy, pšenice, mořské plody, sója, bobule (Kalina, hrozny, jahody);
• kousnutí hmyzem / členovci;
• latex;
• kosmetika;
• psychologický / emoční stres;
• Nezdravý životní styl.

Druhy a příznaky alergií

Respirační alergie

Forma alergie je charakteristická pro vliv alergenů vstupujících do těla z vnějšku při dýchání. Takové látky se souhrnně nazývají aeroalergeny, které zahrnují pyl, jemný prach, různé plyny. Zahrnuje také respirační alergie..

Mezi příznaky takových bolestivých stavů patří kýchání, sípání, svědění nosu, těžké kašel, výtok z nosu a někdy i dušení. Hlavní negativní příznaky se projevují ve formě alergické rýmy a bronchiálního astmatu.

Dermatóza

Forma alergie na kůži, doprovázená různými podráždění kůže a vyrážkami. Vyskytuje se v důsledku expozice takovým alergenům, jako jsou: léky, aeroalergeny, potraviny, domácí chemikálie, kosmetika.

Projevuje se zčervenáním kůže, silným otokem, svěděním, výskytem puchýřů, peelingem, vyrážkami jako ekzém, suchou pokožkou..

Alergická konjunktivitida

Forma alergie způsobená expozicí různým alergenům, při níž jsou postiženy hlavně orgány zraku a jsou zaznamenány negativní oční symptomy.

Hlavní příznaky se projevují ve formě: otoku kůže v periorbitální oblasti, pálení v očích, zvýšené slzení.

Enteropatie

Forma potravinové alergie se nejčastěji vyvíjí při požití jakéhokoli jídla nebo léku s charakteristickými příznaky gastrointestinálního traktu.

Anafylaktický šok

Nejnebezpečnější forma alergie, která se může vyvinout během několika sekund nebo v období až pěti hodin. Hlavní příčinou tohoto stavu jsou kousnutí hmyzem a používání neověřených drog.

Příznaky anafylaktického šoku mohou být: dušnost, nedobrovolné močení / vyprázdnění, křeče, vyrážka na celém těle, zvracení, ztráta vědomí. Pokud zjistíte některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě zavolat záchrannou službu (nebezpečí smrti).

Ve skutečnosti existuje velké množství různých forem alergií, které doprovázejí různé nebo podobné negativní příznaky. Alergické příznaky se často snadno zaměňují s jinými chorobami s podobnými projevy, které se bohužel v lékařské praxi vyskytují denně..

Stanovení alergenů

V případě osobní detekce alergických příznaků nebo jejich identifikace zvenčí by měl potenciální pacient určitě vyhledat lékaře, aby diagnózu potvrdil nebo vyvrátil pomocí moderních metod a předepsal odpovídající léčbu.

Nejlepší věc, kterou lze udělat před léčbou pacienta a předepisováním antialergenických léčiv, je určit pro určitou příčinu chorobného stavu, tj. Detekovat patogenní alergen. Za tímto účelem může lékař dát pokyn k provedení jedné nebo více specifických studií..

Kožní testy

Tato studie se vyznačuje snadným provedením, nízkými náklady, rychlostí a vysokou spolehlivostí výsledků. Podstatou postupu je zavedení malého množství různých alergenů do kůže a sledování reakce těla na jejich účinky.

Při stanovení pozitivní reakce (svědění, červené skvrny, rostoucí otok, který se vytvoří během několika minut), je vysoce pravděpodobné, že tento zavedený alergen je příčinou alergické reakce, po které je již možné předepsat cílená alergická léčiva.

Analýza IgE

Cílem tohoto testu je změřit celkový počet IgE protilátek v krvi nebo počet specifických IgE protilátek vlastní konkrétnímu alergenu. Časově taková studie trvá 7-14 dní a provádí se, když není možné provádět kožní testy, v případě, že pacient neustále potřebuje antihistaminika.

Přesnost výsledků této analýzy trpí v důsledku dalších možných příčin protilátek v krvi. Tato studie rovněž nedokáže naznačit závažnost alergií..

Patch-testování (aplikační nebo kožní testy)

Tyto testy nám umožňují zjistit příčiny vzniku kožních alergických reakcí (kontaktní dermatitida, ekzém). Výzkumná technika spočívá v aplikaci různých alergenů na kovové desky, včetně pravděpodobně patologických, a jejich připojení k pokožce zad. Po určité době (přibližně 48 hodin) se destičky odstraní a studuje se reakce kůže na zádech na přítomné alergeny..

Seznam alergenů identifikovaných touto studií je omezen na látky: neomycin, chrom, kortikosteroidy, epoxidy, kalafuna, nikl, lanolin, ethylendiamin, formaldehyd, benzokain, parfémové složky.

Provokativní testy

Jediná studie, kterou se stanoví patologický alergen se 100% zárukou. Hlavním cílem těchto testů je vyvolat u pacienta alergickou reakci pomocí látek, o nichž se předpokládá, že způsobily alergie..

Taková studie je možná pouze ve specializovaném oddělení se zapojením vyškoleného zdravotnického personálu a v souladu se všemi předepsanými bezpečnostními opatřeními. V závislosti na oblasti dříve uvedené alergické reakce může být testovaný alergen podáván pacientovi pod jazykem, v průduškách, v nosní dutině nebo v zažívacím traktu. Po opakované reakci těla na konkrétní látku se testování zastaví a pacientovi se předepíše nejvhodnější antialergická léčiva.

Léčba alergií

Z hlediska medicíny je alergická terapie docela problematická, protože stále není možné určit důvod, proč by se mechanismus ochrany těla na alergeny měl spustit. V důsledku toho je léčba alergií u dospělých a dětí nejčastěji symptomatická a preventivní..

Především musí pacient trpící touto nemocí identifikovat látky nebo jiné faktory, které ohrožují jeho zdraví a vyvolávají alergickou reakci v těle. Pokuste se eliminovat nebo významně omezit kontakt s alergeny ve svém prostředí, a pokud to není možné, vyberte nejlepší antialergická léčiva (antihistaminika, kromony, dekongestanty, inhibitory leukotrienu). Co lépe pomáhá z alergií na konkrétního pacienta, lze zjistit pomocí výše uvedených studií nebo empiricky určit.

Lékaři navíc doporučují alergie:

• podstoupit specifickou imunoterapii, aby se v jejich těle vytvořily blokující protilátky, což snižuje její citlivost na alergeny (přecitlivělost);
• během období exacerbace pijte sorbentové přípravky (aktivní uhlí, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI atd.), protože adsorbenty pomáhají vylučovat alergeny z těla;
• v závažných případech vzít v úvahu možnost použití glukokortikosteroidů a invazivních metod čištění (např. plazmaferéza).

Výrobky pro alergiky

Je třeba poznamenat, že farmaceutický průmysl jako systémová léčiva z velké části vyrábí kapsle a tablety pro alergie, to znamená, že většina antialergických léků je k dispozici v pevné lékové formě pro orální podávání. Kromě nich existují i ​​externí léky na kožní alergie u dospělých a dětí (masti, krémy, balzámy) a místní přípravky (oční a nosní kapky, spreje). V samostatné skupině lze rozlišit orální sirupy a kapky určené k léčbě pediatrických pacientů, počínaje kojenci..

Arzenál moderní medicíny, používaný v boji proti alergickým projevům, dnes zahrnuje několik skupin terapeutických léků, které vydrží jednu nebo druhou negativní symptomatologii tohoto onemocnění. Hlavními léky na tomto seznamu jsou: membránové stabilizátory žírných buněk (Cromona, Ketotifen), kortikosteroidy (hormonální) a antihistaminika. Jaké jsou tyto léky, ve kterých případech je nejlepší je užívat, jakož i pozitivní a negativní aspekty terapie s jejich užíváním, se budeme zabývat v článku níže.

Antihistaminika - co to je?

Na základě názvu této skupiny léků lze určit, že antihistaminika jsou léky speciálně vytvořené pro boj s jedním z alergických mediátorů - histaminem..

Jde o to, že kontakt alergické osoby s alergenem je doprovázen produkcí specifických biologických látek v lidském těle, z nichž nejaktivnější je samotný histamin. Tato látka je u zdravého člověka umístěna v tzv. Žírných buňkách v neaktivním stavu a je z nich uvolňována pod vlivem alergenu, což vede k alergickým symptomům (otoky, zarudnutí, kašel, snížení krevního tlaku, vyrážky, rýma, bronchospasmus, svědění atd.). d.).

Pro zmírnění negativních alergických projevů byly léky vyvíjeny po dlouhou dobu, které mohou ovlivnit metabolismus histaminu snížením jeho uvolňovaného množství a / nebo neutralizací jeho účinku.

Společným názvem pro všechny léky s podobnou účinností jsou antihistaminika..

Dosud klasifikace antihistaminů pro alergie zahrnuje 3 generace drog v této skupině.

Léky 1. generace

Léky první generace této skupiny se objevily již v roce 1936 a stále se používají v postsovětských zemích..

Jádrem jsou cenově dostupné a levné pilulky na alergie na kůži, oči a dýchací systém. Charakteristickým rysem této generace léčiv je jejich krátkodobá reverzibilní asociace s H1 receptory, což vysvětluje potřebu jejich častého užívání a vysokých dávek..

Udržování léčebného účinku vyžaduje 2-3krát užívání těchto léků denně, takže jejich rychlá účinnost se vyvíjí na pozadí krátkodobého působení (asi 5-6 hodin).

Antihistaminika 1. generace, foto

Antihistaminové tablety 1. generace určené k systémovému použití (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), orální kapky a sirupy (Avil, Fenistil) se používají pro všechny typy alergických projevů u dospělých a dětí.

Při léčbě bronchiálního astmatu mohou být antihistaminické antialergické tablety předepsány jako jedno z několika komplexních léčivých přípravků.

Venkovní antihistaminika 1. generace, foto

Vnější formy (Psilo-balzám, Fenistil gel) se používají hlavně pro svědění kůže (svědivé dermatózy) způsobené kousnutím hmyzem, a také se získávají v důsledku svědění ekzému, kopřivky, kontaktních alergií (na detergenty, saponáty, syntetické nebo hrubé oděvy a atd.).

Tyto vnější přípravky jsou neúčinné a zřídka se používají při léčbě chronických alergických forem kůže (například s atopickou dermatitidou). V kombinaci s dietou mohou být tato činidla doporučena v počátečních stadiích léčby exsudativní katarální diatézy střední povahy (pokud se na tváři objeví vyrážka spojená s výživou u kojenců).

Místní antihistaminika 1. generace, foto

Místní kombinované fondy ve formě očních kapek (Ophthalmolum, Polynadim), včetně antihistaminik první generace, se používají k léčbě alergické konjunktivitidy a pollinózy doprovázené konjunktivitidou..

Takové kapky zcela dobře odstraní takové negativní příznaky, jako jsou: zarudnutí a otok víček, svědění a slzení v očích, přičemž působí antimikrobiální účinek. Na druhé straně nosní kapky Vibrocil docela dobře zvládají projevy alergické rýmy ve všech jejích formách (včetně senné rýmy).

Vedlejší efekty

Negativní účinky jsou spojeny hlavně se systémovými léky, ale vzhledem k dlouhodobému užívání je lze zaznamenat také při použití externích / lokálních látek (zejména v pediatrii).

Nejčastěji doprovázejí antihistaminika první generace:

• silné sedativní / hypnotické účinky;
• snížený svalový tonus;
• psychomotorická agitace (zejména u dětí a dospělých s dlouhodobým užíváním);
• zesílení (zvýšení) účinků alkoholu, pilulek na spaní a analgetik;
• závratě / bolesti hlavy;
• lokální anestetický účinek;
• snížení krevního tlaku;
• anticholinergní účinky (třes prstů, sucho v ústech, zácpa, bušení srdce, poškození zraku);
• nevolnost / zvracení, bolest břicha;
• návykové.

Vzhledem k práškům na spaní se drogy této generace nedoporučují pro žáky, studenty, řidiče a osoby zapojené do potenciálně nebezpečných činností.

Všechna tato léčiva způsobují specifickou reakci tachyfylaxe (závislost), vyjádřenou znatelným snížením účinnosti během dlouhodobého užívání a potřebou nahradit účinnou látku léčiva jinou látkou každých 20 dní.

Výhody

V některých případech se lékaři naučili používat některé z nedostatků léků 1. generace popsaných výše ve prospěch.

Například sedativní / hypnotický účinek těchto terapeutických činidel bude užitečný při alergických onemocněních s paralelně nesnášenlivým svěděním kůže (atopická dermatitida v období exacerbace), čímž se pacientovi dostane dlouho očekávaný spánek..

Anticholinergní účinky, včetně suchých sliznic, jsou užitečné při léčbě bronchitidy (z alergického kašle) a rýmy (z rýmy), doprovázené silným oddělením sekrece tekutin.

Všechny léky první generace, dokonce i v zámořské výrobě, jsou poměrně levné a tuzemští výrobci vyrábějí ještě levnější analogy.

nevýhody

Vzhledem k vyjádřeným negativním systémovým účinkům a závislosti těla na účinné látce léčiva nejsou léky 1. generace vhodné pro dlouhodobou terapii.

Ospalost a sedace vážně omezují počet pacientů, kterým mohou být tyto léky předepsány..

Seznam antihistaminik 1. generace, tabulka

Léky 2 generace

Stejně jako v předchozím případě je seznam léků na alergie druhé generace antihistaminik prezentován hlavně perorálními dávkovými formami.

Antihistaminika 2 generace, foto

Také na farmaceutickém trhu jsou oční kapky této generace antihistaminik - Allergodil, které se používají k léčbě alergické konjunktivitidy v jakékoli formě. Tyto kapky zmírňují negativní příznaky rýmy po 20 minutách, nejsou charakterizovány vážným vedlejším účinkem, přispívají ke zlepšení mukociliární clearance.

Antihistaminika druhé generace mají oproti svým předchůdcům několik výhod:

• dlouhodobý účinek (vysoká účinnost přetrvává 24 hodin, což umožňuje pacientovi vypít doporučenou dávku, která mu je zobrazena pouze jednou denně);
• všechna terapeutická činidla této generace nejsou absorbována gastrointestinálním traktem s jídlem;
• minimální účinek sedativního / hypnotického účinku v důsledku nemožnosti aktivních složek terapeutických látek procházejících hematoencefalickou bariérou;
• v průběhu terapie prakticky netrpí fyzická a duševní činnost pacienta;
• anticholinergní účinek (třes prstů, sucho v ústech, zácpa, palpitace, poškození zraku) je velmi vzácný;
• všechna léky druhé generace nejsou návykové a lze je používat po dlouhou dobu (3–12 měsíců) beze změny účinné látky (například pokud alergie zmizí během celé alergické sezóny);
• po ukončení léčby přetrvává terapeutická účinnost další týden.

Vedlejší efekty

K negativním účinkům antihistaminik druhé generace patří kardiotoxický účinek, který se projevuje v různých stupních závažnosti a vyžaduje kontrolu srdeční aktivity pacienta během terapie..

Kardiotoxický účinek je možný díky schopnosti léků této generace působit na draslíkové srdeční kanály a blokovat je. Riziko takového účinku se zvyšuje se zhoršenou funkcí jater, současným užíváním antimykotik, antidepresiv, makrolidů a také použitím grapefruitové šťávy. Tato léčiva jsou přirozeně kontraindikována u starších pacientů a pacientů s poruchami kardiovaskulárního systému.

Další nejčastěji hlášené nežádoucí účinky jsou:

Výhody

Léky druhé generace jsou díky minimálnímu systémovému účinku a účinku tachyfylaxe (závislost) nejvhodnější pro dlouhodobé užívání a osvědčily se při léčbě sezónní alergické rinokonjunktivitidy a rinitidy, pollinózy, atopické dermatitidy (v komplexní terapii v subakutním stadiu) a bronchiální astmatu.

Tyto léky mohou být předepsány školákům a studentům během vzdělávacího procesu, protože nesnižují jejich soustředění pozornosti.

Prodloužená účinnost pozorovaná po dobu 24 hodin (což neumožňuje provádět zbytečné recepce, ale omezit je na 1 čas denně).

nevýhody

Vzhledem k relativně krátké praxi užívání nebyly zkoumány všechny možné pozitivní / negativní účinky léků druhé generace, stejně jako v případě jejich předchůdců. Z tohoto důvodu je většina z nich podle návodu k použití kontraindikována až na 2 roky a zbytek by neměl být podáván dětem do šesti měsíců..

Seznam antihistaminů 2 generace, tabulka

Drogy 3. generace

Celý seznam léků na alergie nové generace (třetí) lze v zásadě připsat předchozím terapeutickým látkám, protože farmakologicky aktivní metabolity některých již známých základních složek poslední generace (druhé) popsaných výše fungují jako účinné látky těchto léků.

Nicméně nová generace antialergických léčiv vstoupila na farmaceutický trh poslední a mnoho zdrojů je uvádí jako antihistaminika 3 a dokonce 4 generace.

Antihistaminika 3 generace, foto

Spektrum pozitivních účinků této generace léčiv pokrývá téměř všechny alergické projevy známé dnes. Tablety (Levocetirizin, Desal, Telfas), sirupy (Eden, Erius), orální kapky a roztoky (Xizal, Suprastinex) lze použít k léčbě senné rýmy, alergické rýmy, dermatologických reakcí a dalších alergických projevů.

Ve srovnání s jejich předchůdci se antihistaminika nové generace vyznačují nejvyšší selektivitou (selektivitou) svého působení výhradně zaměřené na periferní receptory H1. Právě z tohoto důvodu lze vysledovat jejich vysokou antialergickou účinnost spolu s nepřítomností vedlejších účinků léků 1. a 2. generace.

Charakteristické vlastnosti těchto léků jsou:

• rychlá absorpce v zažívacím traktu spolu s vysokou biologickou dostupností, která přispívá k vyrovnání alergických reakcí v nejkratším možném čase;
• kapky, sirupy a tablety nezpůsobují ospalost a pouze při užívání nadměrných dávek může vést k rozvoji sedativních účinků;
• výkon a reakce pacienta zůstávají na vysoké úrovni;
• neexistují žádné kardiotoxické účinky, které by umožnily předepsat tuto generaci léků starším pacientům;
• žádný návykový efekt, který umožňuje používat tyto léky po dlouhou dobu;
• prakticky žádná interakce s paralelními léčivy z jiných farmaceutických skupin;
• vstřebávání terapeutických látek nezávisí na době jídla;
• aktivní složky se vylučují v nezměněné podobě, čímž se uvolňuje stres z ledvin a jater.

Vedlejší efekty

Ve vzácných případech vývoj:

Výhody

Dlouhá a rychlá akce, praktická absence negativních vedlejších účinků (projevujících se ve formě anticholinergních účinků a potlačení nervového systému), jediný denní příjem.

nevýhody

Stejně jako u všech relativně nových léků i nedostatek těchto léků v neúplných klinických údajích týkajících se bezpečnosti jejich užívání (zejména v pediatrii). Cena léků této generace může být několikanásobně vyšší než cena jejich analogů.

Seznam antihistaminů 3-4 generace, tabulka

Antihistaminika pro děti

Ve své praxi léčení alergií u dětí používá moderní pediatrie antihistaminika, antialergická léčiva pro děti všech tří generací. V mladší věkové skupině jsou nejčastěji používanými perorálními lékovými formami dětské kapky a sirupy, tablety jsou předepisovány dětem již ve věku s vědomím, nejčastěji od 6 let.

Některé nosní a oční kapky na alergie pro děti lze použít od narození..

• V post-sovětských zemích, zejména v akutním období alergií, dětští lékaři často preferují použití 1 generace antihistaminik pro děti do jednoho roku. Taková léčiva se vyznačují rychlou účinností a rychlým vylučováním. Používají se v pediatrii po dlouhou dobu, jejich pozitivní a negativní účinky byly dobře prozkoumány, většina z nich je považována za relativně bezpečnou (pokud je užívána podle pokynů lékaře, aniž by přeceňovala doporučené dávky), mnoho léků této skupiny lze použít pro novorozence. Pokud nejsou tekuté lékové formy k dispozici, je povoleno dětem do jednoho roku užívat léky ve formě tablet, které byly dříve rozděleny na části doporučené lékařem a rozdrceny. Nejoblíbenější a nejúčinnější systémová léčiva první generace antihistaminik jsou: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
• Antihistaminika 2 generací se vyznačují delší dobou působení, díky čemuž mohou být použity jednou za 24 hodin. Taková léčiva jsou vhodnější pro dlouhodobou terapii. Zřídka vedou k hypnotickému / sedativnímu účinku a dalším vedlejším účinkům spojeným s terapeutickými látkami 1. generace. Tyto léky jsou předepisovány dětem od 1 roku (zřídka od 6 měsíců), protože jejich účinek na tělo kojenců není dobře znám. V této generaci pediatrové nejčastěji užívají drogy: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
• Antihistaminika 3. generace jsou velmi účinné a ještě méně vedlejší účinky. Kapalné přípravky této generace (sirupy, kapky) se v souvislosti s jejich novinkou používají k léčbě chronických alergických procesů u dětí teprve tehdy, když dosáhnou věku 12 měsíců. Z dětských léků třetí generace lze rozlišit: Erius, Eden, Desal.

Rodiče by si měli pamatovat, že je přísně zakázáno dávat dětem antialergická léčiva samostatně. Jak napsal Dr. Komarovsky ve svém článku: „... antihistaminika mohou být předepisována pouze lékařem a používána v přísném souladu s jeho pokyny“.

Antihistaminika během těhotenství

Alergické ženy, které plánují otěhotnět nebo už mají dítě, se přirozeně zajímají o to, jaké alergické pilulky lze během těhotenství a kojení opít a zda je možné v těchto obdobích tyto léky v zásadě užívat?

Začneme tím, že v průběhu těhotenství je lepší, aby se žena neužívala, protože jejich účinek může být nebezpečný jak pro těhotné ženy, tak pro jejich budoucí potomky. Antihistaminika proti alergiím během těhotenství v prvním trimestru jsou přísně zakázána, s výjimkou extrémních případů, které ohrožují život nastávající matky. Ve 2. a 3. trimestru je používání antihistaminik také povoleno s obrovskými omezeními, protože žádné z existujících terapeutických antialergik není zcela bezpečné.

Pacientům s alergiemi, kteří trpí sezónními alergiemi, lze doporučit, aby se během těhotenství naplánovali dopředu, pokud jsou konkrétní alergeny nejméně aktivní. Pokud jde o zbytek, bude také nejlépe zabráněno kontaktu s látkami způsobujícími jejich alergické reakce. Pokud není možné taková doporučení provést, lze závažnost některých alergických projevů snížit užíváním přírodních antihistaminik (rybí olej, vitamíny C a B12, zinek, pantothenová, nikotinová a olejová kyselina) a poté pouze po konzultaci s lékařem.

Membránové stabilizátory žírných buněk

Při léčbě některých alergických reakcí, zejména počáteční bronchiální astmy a alergické rýmy, alergici praktikují použití membránových stabilizátorů žírných buněk, které zahrnují ketotifen a tzv. Cromony (nedocromil a kyselina kromoglicic).

Mechanismus účinku těchto léků je zaměřen na inhibici uvolňování alergických mediátorů (v tomto případě histaminu) ze žírných buněk v nich..

Stabilizátory žírných buněk, foto

• Ketotifen vstupuje na farmaceutický trh ve formě tablet, sirupu a očních kapek a používá se k prevenci alergických projevů, včetně bronchiálního astmatu, alergické dermatitidy, bronchitidy, konjunktivitidy, rýmy.
• Kromony se vyrábějí hlavně v lokálních lékových formách (oční kapky, nosní spreje, inhalátory), ale jsou také dostupné ve formě tobolek (například Nalkrom). Lokální léky se používají jako základní terapie (tj. K úlevě od negativních symptomů, ale k prevenci exacerbací) v případě alergické konjunktivitidy, bronchitidy / rinitidy, bronchiálního astmatu. Tobolky jsou indikovány pro použití při potravinových alergiích..

Vedlejší efekty

V počátečním stádiu léčby pomocí lokálních forem jsou často pozorovány podrážděné reakce v oblasti injekce: slzení, suchý nos, prasknutí v ústech, bolest v krku, kašel. V budoucnosti tyto reakce zpravidla proběhnou nezávisle.

Při používání této skupiny léků byl někdy zaznamenán vývoj:

Seznam membránových stabilizátorů žírných buněk, tabulka

Pro úlevu od astmatických záchvatů lze použít pouze kombinované přípravky - kromony!

Hormonální drogy

Léčivé hormony (glukokortikosteroidy) jako protizánětlivé léky jsou nejúčinnější na alergie. Velmi rychle a dokonale zmírňují negativní alergické symptomy, ale zároveň mají řadu určitých nedostatků, z nichž hlavní je výskyt závažných systémových vedlejších účinků.

Nejvýraznější vedlejší účinky jsou zaznamenány při použití perorálních a parenterálních forem glukokortikoidů (Kenalog, Phlosterone, Diprospan atd.), A proto se používají velmi zřídka a pouze ze zdravotních důvodů:

• s těžkou formou alergie (například těžká bronchiální astma) s výběrem dávek v nemocnici, jejich postupným snižováním a přechodem na místní léky;
• při akutní a život ohrožující alergické reakci (například Quinckeho edém, anafylaktický šok) s parenterálním podáním jako lék první pomoci a následná hospitalizace.

V jiných situacích jsou k použití indikovány glukokortikoidy v lokálních lékových formách (krémy, inhalační roztoky, gely, nosní spreje, oční kapky, inhalátory), které při dlouhodobém používání mohou také vést k systémovým vedlejším účinkům.

Vedlejší efekty

Při použití glukokortikosteroidů lze uvést:

Seznam inhalovaných glukokortikosteroidů, tabulka

V žádném případě nepoužívejte žádné léky obsahující hormon k léčbě alergií u dětí bez jmenování alergisty!

Populární léky

Následující článek uvádí přibližné ceny nejpoužívanějších antialergických léků v souladu s farmaceutickou skupinou a lékovou formou.

Seznam a ceny nejpopulárnějších alergických pilulek, tabulka

Závěr

Pokud zjistíte, že máte podezření na alergické reakce, neměli byste tuto otázku ponechat bez řádné pozornosti a pokusit se tento problém vyřešit sami. Je třeba si uvědomit, že alergie je poměrně složité a někdy nepředvídatelné onemocnění, které vyžaduje preventivní opatření a cílenou léčbu, v některých případech, bohužel, na celý život.

Antialergická léčiva může předepisovat pouze alergolog. Úkolem pacienta je v tomto případě splnit všechny jeho předpisy, počínaje výzkumem a končící přísným dodržováním dávkovacího režimu a četnosti medikace.

Při nákupu léčivých přípravků musí pacient přesně znát svou lékovou formu, dávkování, název a možné analogy účinné látky. Ve farmaceutické praxi se vyskytují časté případy banálního zkreslení názvu léku, kvůli kterému dostal úplně jiný lék nebo jej vůbec nenašel. Droga Lomilan se tedy často nazývá „Lominal“ a Zodakův lék je někdy hledán jako „Zodex.

Vzdělání: Absolvoval Národní lékařskou univerzitu Vinnitsa. N.I. Pirogova, Farmaceutická fakulta, Vyšší farmaceutické vzdělávání - specializace "Lékárník".

Zkušenosti: Pracujte v lékárnických řetězcích „Koneks“ a „Bios-Media“ ve specializaci „Pharmacist“. Práce ve specializovaném lékárníku v lékárnickém řetězci „Avicenna“ ve Vinnitsa.

Komentáře

Mnoho lidí udělá chybu, když berou pouze alergické léky, z kategorie antihistominů, a dokonce ani neuvažují o nutnosti odstranit alergeny z těla. A například jsem dala dítěti nejen pilulky, ale také enterosgel. Lékař uvedl, že je nutné zahájit léčbu odstraněním alergenů z trávicího systému, a tento enterosorbent dobře zvládne tento úkol..

Žvýkací tablety ?? Z alergií? Nikdy jsem o takových lidech neslyšel. Ale pro můj ucpaný nos je sprej vhodnější, používám Allergodil a v zásadě jsem spokojený. A to pomáhá rychle a doba trvání je delší než u jiných drog. Ale každému jeho vlastnímu nebudu hádat.

Tento článek je dobrý, je škoda, že nezmínili žvýkací tablety Sniztop. Je pro mě velmi důležité, že lék je nejen účinný, ale také nemá vedlejší účinky, jinak, jak často máme, jeden ošetřujeme, druhý mrzačíme. Rozhodli se pro žvýkací tablety Sniztop. Složení je přirozené, návykové ani ospalost a ošetření se vždy provádí bez vedlejších účinků a poškození zdraví. Velmi účinný a zároveň bezpečný prostředek. Pokud někdo jiný nenašel ideální možnost léčby a prevence alergií, doporučuji.

Loratadin je skvělý nástroj, hodně mi pomáhá