Angiofibroma: typy, příčiny, příznaky, léčba a fotografie

„Angiofibrom kůže“ je benigní nádor skládající se z vazivových tkání a krevních cév umístěných na kůži končetin, tváří, nosu, nosohltanu a ledvin..

Nádor se obvykle vyvíjí u mužů starších 40 let. Méně často se vyskytuje u chlapců během puberty a mizí s věkem. Tato forma se nazývá juvenilní neboli juvenilní angiofibrom..

Důvody

Přesný důvod výskytu dermálních angiofibromů nebyl dosud stanoven, ale věří se, že v tom hraje důležitou roli přímé sluneční světlo, tj. Fotografování. Sluneční záření způsobuje mutace v buňkách umístěných v hlubokých vrstvách kůže. Výsledkem je, že se začnou intenzivně dělit a vytvářejí patologické zaměření, vybavené abnormálně vyvinutými krevními cévami.

Mnoho kožních angiofibromů může být známkou dědičných chorob, jako je tuberózní skleróza a neurofibromatóza..

Na rozdíl od maligních nádorů angiofibrom neproniká hlouběji než spodní dermální vrstvy, jeho buňky nevniknou do cév a lymfatických kapilár a netvoří metastázy. Průběh nemoci je benigní. Není nakažlivý a neohrožuje život pacienta.

Příznaky

Vnější příznaky nemoci ne vždy umožňují přesnou diagnostiku.

• Angiofibrom kůže vypadá jako jediný malý vyčnívající uzel nad povrchem epidermy (od 1 mm do 1 cm, maximálně do 3 cm).
• Může mít jinou barvu - od světle béžové po hnědou nebo růžovou.
• Horní vrstva formačního epitelu vypadá tenká a průsvitná, skrz něj je jasně viditelný kapilární vzorec malých krevních cév.
• Konzistence uzlu je hustší než okolní kůže, ale zároveň si udržuje pružnost.
• Angiofibrom je bezbolestný, ale může být doprovázen mírným svěděním..
• Nádor roste velmi pomalu, aniž by způsoboval změny v okolních tkáních..

Diagnostika

Pokud je podezření na kožní angiofibrom, lékař se nejprve snaží vyloučit rakovinu. Používá následující diagnostické metody:

• vyšetření, palpace;
• dermatoskopie - vyšetření pod speciálním mikroskopem, což stokrát vzrostlo;
• zkoumání tvorby v ultrafialových paprscích za účelem detekce hromadění kožního pigmentu v něm;
• biopsie materiálu a jeho histologické vyšetření;
• obecný krevní test - k detekci anémie související s rakovinou a dalších patologických změn.

Druhy patologických formací

V závislosti na mikroskopické struktuře se rozlišují tyto typy angiofibromů kůže:

• hypercelulární: skládá se z velkého počtu nezralých buněk pojivové tkáně - fibroblastů;
• typický nádor s pěnovými buňkami obsahujícími lipidy;
• pigmentovaná: obsahuje hodně kožního pigmentu melaninu, může být zaměněna za krtek;
• pleomorfní: buňky mají jádra různých velikostí a tvarů, což může vést k chybné diagnóze maligního kožního nádoru - sarkomu;
• granulární: vnitřní prostředí buněk má granule, v důsledku čehož mohou být také zaměněny s maligními.

Diferenciální diagnostika se provádí s dalšími benigními a maligními nádory kůže:

• hemangiom;
• fibrom;
• lipom;
• mateřské znaménko;
• nevi;
• melanom
• kůže bazálních buněk.

Léčba

Přestože tento novotvar nemetastazuje, může být poškozen otřením o oděv, může dojít k jeho zánětu, ke krvácení nebo k estetickému nepohodlí. Léčba angiofibromu kůže tedy spočívá v jejím odstranění.

Pokud je fokus umístěn na místě, které není zraněno nebo nevede k vadám vzhledu, můžete se po diagnóze omezit na pravidelné sledování dermatologem, aniž byste jej odstranili..

Angiofibrom můžete odstranit různými způsoby:

• Chirurgická excize skalpelem

Procedura se provádí ambulantně v lokální anestézii. Chirurg odstraní nádorovou uzlu a umístí několik malých sutur, které následně vyřeší.

Výhodou metody je úplná excize tvorby a možnost následné histologické analýzy výsledné tkáně.

Nevýhody zahrnují vytvoření malé kožní jizvy, možnost krvácení nebo infekce.

Pomocí laserového paprsku lékař „odpařuje“ tkáň uzlu ve vrstvách a dosahuje zdravých tkání. Léčba nezpůsobuje ztrátu krve, není doprovázena infekcí, poté, co není jizva. Laserové odstranění nádoru se provádí v lokální anestézii a netrvá déle než 10-15 minut. Toto je nejmodernější způsob léčby angiofibromů..

Pomocí paprsku rádiových vln lékař zcela odstraní patologickou formaci, aniž by došlo ke krvácení, a jizva po tomto zákroku chybí nebo je téměř neviditelná. Radiová léčba však může vést k lokální atrofii kůže nebo dermatitidě..

Pro zlepšení regenerace kožních tkání po odstranění angiofibromu je nutné vyloučit tření operované oblasti, změnit obvaz v čase, řídit se doporučeními lékaře k prevenci zánětu.

Užívejte antibiotika, používejte masti na hojení ran, které může doporučit pouze lékař. Obvykle se to nedoporučuje, protože oblast zásahu je velmi malá a rána se rychle hojí pod obvazem.

Po odstranění se nádor téměř nikdy nevrátí. Relaps je obvykle známkou dříve nerozpoznané rakoviny kůže. Pokud je s genetickým onemocněním spojeno více angiofibromů, je prognóza určena přítomností základní patologie.

Kontraindikace k odstranění

Neexistují absolutní kontraindikace pro odstranění angiofibromu, pokud je to skutečně nutné. Existují však relativní kontraindikace, ve kterých je lepší postup odložit, dokud se pacient nebude cítit lépe:

• akutní infekční choroby, febrilní stavy;
• dekompenzovaný průběh diabetu s vysokou hladinou cukru v krvi;
• stavy imunodeficience, dlouhodobé používání glukokortikoidů, polychemoterapie pro maligní nádory;
• dermatitida nebo poškození kůže v oblasti intervence;
• těhotenství, menstruační krvácení;
• při chirurgické excizi - tendence ke krvácení nebo tvorbě hrubých jizev kůže.

Angiofibrom (z řeckého angeionu - cévy + z lat. Fibry - vlákno + nádor) - lze doslova přeložit takto: nádor, který je vaskulárním a vláknitým typem pojivové tkáně. Synonymum pro hemangiofibrom.

Nádor, který se vyvíjí na sliznici, má tvar polypu s nohou (může být široký nebo úzký) s červeným nádechem - krevní cévy, které se podílejí na tvorbě, ovlivňují.

V případě vnitřního krvácení získává polyp hnědý odstín - teleciektatický fibrom.

Angiofibrom kůže má vzhled malého uzlu s kombinací několika barev - od žluto-zelené po hnědou. Pod mikroskopem vypadá nádor jako kombinace kapilár s lumenem - uvnitř je spojující se typ vlákna. Podle buněčného složení se rozlišují dva typy - lipidový a sideotický.

Lipidový angioma se skládá z velkých patogenů s dvojlomnými lipidy. Sideróza - převládá hemosiderofág.

Nemoc se může objevit na kůži končetin, na sliznicích dýchacích cest, nosohltanu. Toto onemocnění je benigní povahy s pozitivní prognózou léčby. Vzácné lékařské statistiky.

Dříve trpěli lidé starší 30 let. V poslední době je patrné omlazení - bylo zjištěno u dětí od 4 let. Chlapci a muži trpí častěji, zejména mladiství ve věku 9–18 let.

Proto se často nazývá juvenilní angiofibroma (juvenilní).

Kód ICD-10 pro D10.6: „benigní nádory nosohltanu“. Používají se také benigní nádory D10-D36.

Příčiny patologie

Příčiny výskytu nejsou zcela pochopeny. Vznik nádoru může vyvolat:

• Dědičná predispozice - u lidí s podobným onemocněním v rodině je pravděpodobnost výskytu vyšší.
• Genetická mutace - chromozomová řada byla narušena během vývoje plodu.
• Pankreatická nerovnováha - hormonální nerovnováha.
• Spojeno se změnami lidského imunitního systému souvisejícími s věkem - snížená ochranná funkce.
• Časté poranění svalů a kostí dolní části lebky a obličeje.
• Přítomnost chronických zánětlivých procesů hrtanu.
• Zneužívání alkoholu, nikotinu a drog.
• Dopad znečištěné ekologie.

Podle umístění uzlu přidělte:

• Angiofibrom kůže - nalezený u dospělých.
• Angiofibrom obličeje - podléhá všem věkům.
• Vývoj novotvaru v hrtanu vyvolává tvorbu juvenilní angiofibromu základny lebky.
• Vzácný nádor ledvin.
• Společné vzdělávání - juvenilní angiofibrom nosohltanu.
• Vývoj uzlů v měkké tkáni.

• Podle morfologické struktury se rozlišují bazálně distribuované a intrakraniální.
• Patologie nosohltanu se vyvíjí ve 4 fázích:

• Ve fázi 1 se uzel vyvíjí v nosní dutině.
• Fáze 2 pokračuje s rozšířením nádoru do fosilie pterygopalatiny a dutin - maxilární, ethmoidní a sfenoidální.
• Fáze 3 má dvě subfáze - na první je postižena oční dutina s časovou oblastí, na druhé mozek trpí.
• Poslední fáze 4 také probíhá ve dvou subfázích - v první trpí pouze dura mater a ve druhé tkáni kavernózního sinusu, hypofýzy a vizuálního průniku..

Příznaky angiofibromu jsou charakterizovány umístěním uzlu. Angiofibromatóza se projevuje různými příznaky v důsledku poškození různých orgánů odpovědných za určité funkce těla.

Tvorba kožního uzlu se projevuje následujícími příznaky:

• Vytvoří se jediný uzel, který vyčnívá nad kůži.
• Barva uzlu může být stanovena v jakémkoli - od narůžovělé až po tmavě červenou (hnědou).
• Vzdělání má hustou strukturu.
• Kapiláry jsou zřetelné.
• Svěděný kožní efekt zaznamenaný.

Postiženy jsou různé části těla - nohy, paže, obličej, krk, pokožka hlavy. U žen je často diagnostikována po 30 letech..

Pro mladé znaky jsou charakteristické:

• Oční bulva je vizuálně přemístěna;
• Vize je výrazně snížena;
• Stálý pocit nazální kongesce - symptom se stává chronickým;
• Je pozorována deformace obličeje;
• Bolest v hlavě;
• Snížení čichového procesu;

Angiofibrom u dospělých a dětí: klinika, léčba, prognóza - ODSIS Lékařský portál

Tento typ nádoru nemusí po určitou dobu signalizovat jeho přítomnost. Vzhledem k tomu, že dříve byl problém identifikován, tím snazší je vyřešit, pak pokud se u vás vyvinou nepochopitelné uzliny na kůži nebo nepohodlí v nosohltanu, měli byste kontaktovat specialisty pro diagnózu, a pokud je to nutné, léčbu.

Koncept

Pokud má formace benigní povahu a její složení zahrnuje vlákna pojivové a cévní tkáně, pak odborníci definují tento jev - angiofibroma.

Nádor tohoto druhu je, kromě jiných patologií, považován za vzácný. U mužů a žen se obvykle vyvíjí se stejnou frekvencí.

Častěji je patologie detekována po čtyřiceti letech. U chlapců se v době pohlavního vývoje může objevit také juvenilní angiofibrom. V těchto případech vzdělání někdy zmizí, když mladý muž dospěje..

Nádor se nachází:

• ve vzácných případech na obličeji,
• v dýchacích cestách na sliznicích,
• na povrchu kůže, často v oblasti končetin,
• v ledvinách.

Nádor, který se tvoří v oblasti nosohltanu, často volí takovou dislokaci:

• faryngální fascie,
• sphenoidní kost,
• kost čichová.

Příčiny onemocnění

Angiofibrom na kůži se vyskytuje hlavně u pacientů ve vyšším věku. Odborníci se domnívají, že k popsané patologii na pokožce dochází, protože dermis se podrobuje fotografování.

Fotografie ukazuje několik angiofibromů na tváři mladého muže

Nádor v nosohltanu je pozorován u mladých mužů, když mají pubertu.

Předpokládá se, že tento proces ovlivňuje mutaci buněk v nosohltanu. A základem pro vznik nemoci jsou zbytky embryonální tkáně, které jsou v této oblasti zachovány v nerozvinutém stavu.

Klinický obrázek

S výskytem vzdělání v nosohltanu může obraz nemoci podstoupit čtyři fáze:

• V první fázi je pozorována přítomnost lokalizovaného nádoru.
• Druhá fáze - patologie začíná růst v oblasti dutin nosu. Nosní kosti mohou vykazovat známky zakřivení..
• Třetí fáze je charakterizována skutečností, že nádorový proces zachycuje oblast orbity a přistupuje k mozku.
• V mozku dochází k přerůstání vzdělání.

Příznaky angiofibromu kůže

Navenek je útvar konvexní jediný uzel. Povrch má barvu:

Horní část nádoru vypadá průhledně. Kapiláry jsou viditelné pod kůží. Vytváření husté textury na dotek, ale zároveň si zachovává pružnost.

Patologie nevyvolává velké obavy. Známkou angiofibromu je mírné svědění v oblasti vzdělávání..

Známky nasofaryngeální angiofibromy

Když se angiofibrom objeví v nosohltanu, v závislosti na směru jeho rozšíření se může objevit jeden nebo více z následujících příznaků:

• oční bulva prochází přemístěním, tato situace může ovlivnit zrakovou ostrost;
• chronické nosní přetížení,
• tvář se stane asymetrickou,
• tkáně obličeje vypadají oteklé,
• potíže s dýcháním nosem,
• existují známky nedostatečného přísunu krve do mozku,
• bolesti hlavy se často obávají,
• je cítit čich,
• kostní tkáň podléhá deformaci poblíž nádoru,
• nosní,
• objevují se nosové lebky,
• je pozorována ztráta sluchu,
• nervové zakončení se dostane do situace komprese rostoucím nádorem.

Diagnostika

Za účelem prozkoumání novotvaru na kůži, který se podobá angiofibromu, se provádějí následující akce:

• Vizuální vyšetření nádoru. Pro podrobnou studii místa se používá dermatoskop. Zařízení poskytuje stovkykrát zvětšení objektu.
• K určení povahy novotvaru ve vztahu k malignitě je odebrán materiál pro histologické vyšetření.
• Obecný krevní test ukáže stav těla a určí, zda existuje anémie.

V případě dislokace tvorby v nosohltanu se tyto studie rovněž provádějí:

• Magnetická rezonance vám umožní studovat nádor do nejmenších detailů.
• Počítačová tomografie může také poskytnout spoustu informací o vzdělávání:
  • jaké je šíření nádoru,
  • určit přesné hranice novotvaru,
  • objasnit lokalizaci patologie.
• Radiografie se provádí s cílem určit, kolik prostoru patologie a její velikost zabírají. Metoda není přesná a dokonalá. Někdy je možné pouze potvrdit přítomnost nádoru, je lepší získat podrobné informace jiným způsobem.
• Rhinoskopie se provádí přední a zadní - umožňuje vidět povrch nádoru a jeho barvu. Když se sonda dotkne sondy, začne angiofibrom krvácet, což je důležité při určování diagnózy.
• Endoskopie nosu vám umožní podrobně prozkoumat stav nosohltanu a identifikovat existující problémy. Anestetizováno.

Léčba nádoru

• Účinnou metodou k vyřešení problému při detekci angiofibromu je jeho odstranění laserem. Používá se také metoda excize nádoru. Odstranění nádoru se provádí před zdravou tkání. V oblasti nosohltanu je přístup do novotvaru komplikován fyziologickými charakteristikami lokalizace patologie. Kromě toho má zóna nosohltanu velké množství krevních cév umístěných v mřížce. Použijte následující typy operací:
  • Intranazální endoskopická metoda je nejmodernější a atraumatická.
  • Z tradičních metod:
    • pokud se patologie nevyvinula vyšší než ve druhé fázi - laterální disekce,
    • s rozšířením nádoru více než ve druhé fázi - časová pitva.

  Aby se předešlo krvácení během chirurgického zákroku, je před chirurgickým zákrokem často prováděna ligace karotid. Pokud však došlo ke ztrátě krve, je možné doplnit objem krve v těle zavedením dárcovského materiálu.

  Chirurgie má pooperační období. Cíle jsou provedeny:

  • často po radiačním ošetření,
  • antibiotická terapie se používá ke snížení rizika infekce,
  • události ke zvýšení koagulace krve.
• Radioterapie je ozáření patologie pomocí speciálního vybavení. Metoda se používá opatrně. Odborníci doporučují, aby záření bylo ovlivněno pouze oblastí s abnormálními buňkami a aby byla použita přesně kalibrovaná dávka záření. Tento přístup se nazývá stereotaktická technika..
• Hormonální terapie používá testosteron k léčbě patologie. Studie ukázaly, že tato metoda zastaví růst nádoru a téměř sníží velikost formace na polovinu..

Komplikace po odstranění

Pokud má patologie klíčivost v sousedních tkáních, mohou vzniknout potíže, když je odstraněna, což může vést k některým následkům:

• tkáně obklopující nádor mohou být poškozeny;
• krvácení možné.

Radiační terapie je také plná důsledků, může se to stát:

• atrofie kůže,
• ztráta chuti k jídlu,
• snížení počtu červených krvinek a bílých krvinek,
• projevy dermatitidy a otoky kůže.

Předpověď

Po odstranění nádoru je jeho obnova vzácná. Zřídka se také stává, že relaps vede ke skutečnosti, že výsledný nádor získává známky malignity.

Chirurgie obvykle léčí pacienta. Taková léčba je nezbytně složitá: chirurgický zákrok a ozařování místa patologie.

Juvenilní angiofibroma

Nádor na obličeji je vždy nepříjemný, i když je benigní. A pokud se rychle zvětší a nedovolí dýchat normálně, situace se stává kritickou.

Mladistvý angiofibrom je jen tak benigní novotvar obličeje, který se chová jako maligní: rychle roste a roste do okolních tkání. Proto byste v žádném případě neměli léčbu odkládat na později. A samozřejmě je důležité rozpoznat angiofibrom, i když je stále „malý“.

Vlastnosti juvenilní angiofibromy

Juvenilní (juvenilní) angiofibrom se obvykle nachází v oblasti nosohltanu. Definice „mladistvého“ tohoto nádoru nebyla náhodná, protože se obvykle vyvíjí u mladých mužů ve věku 10 až 25 let.

Porucha srážení krve

Případy jeho výskytu u starších mužů jsou velmi vzácné a u žen nejsou vůbec pozorovány. Neexistuje spolehlivé vysvětlení této skutečnosti, ale vědci to připisují hormonálním změnám, které se vyskytují v mužském těle v dospívání.

Nádor se skládá z pojivové tkáně a je hustě proniknut cévami. A ačkoli je to benigní struktura, existuje řada příznaků, podle kterých je mladistvý angiofibrom někdy spojován s maligními nádory:

• rychlý růst;
• těsná blízkost důležitých anatomických formací - mozek, velké cévy, oběžná dráha - a pravděpodobnost mačkání a destrukce při intenzivním růstu nádoru;
• tendence znovu se objevit po léčbě.

Angiofibrom není jediný, ale jeden z mála benigních nádorů, který roste rychle a často se opakuje. V praxi to znamená, že není možné odložit její léčbu.

Časné a pozdní příznaky nemoci

Projevy juvenilní angiofibromy do značné míry závisí na velikosti nádoru. V raných stádiích, kdy je nádor relativně malý, mohou být příznaky prakticky nepřítomné, ale existují „poplachy“, které budou mít podezření na jeho vzhled:

• nosebleeds. Jedním z prvních a nejčastějších příznaků nádoru jsou krvácení z nosu, které je obtížné zastavit. S růstem nádoru se zvyšuje jejich frekvence a hojnost. To je způsobeno hustou vaskulaturou angiofibromu, která se snadno zraní nejmenším nárazem, například při kašli, kýchání;
• ucpaný nos, nosní hlas. Angiofibroma velmi často částečně nebo úplně blokuje nosní průchody. To vede k potížím s dýcháním a neustálému pocitu nosní kongesce a nosní kongesce;
• pokles čichu. V horní části nosní dutiny jsou receptory, které jsou zodpovědné za naše vnímání pachů. Tyto receptory mohou být stlačeny a poškozeny, když nádor roste, což způsobí snížení zápachu nebo dokonce jeho úplnou ztrátu.

Jak nádor roste a opouští nosohltanu do blízkých anatomických struktur, je možné připsat nové příznaky:

• oční příznaky - vyboulené oči, posunutí oční bulvy, dvojité vidění, snížené vidění s růstem v oční dutině a poškození nervových struktur oka;
• ztráta sluchu, obvykle na jednom uchu. Vyskytuje se, pokud je růst nádoru směrován do dutiny středního ucha nebo stlačuje sluchový nerv;
• silné bolesti hlavy spojené s invazí tumoru do lebeční dutiny;
• asymetrie obličeje v důsledku deformace okolních tkání nádorem.

Pokud si takové projevy všimnete sami nebo se svými blízkými, měli byste se okamžitě poradit s lékařem!

Diagnóza a léčba

Diagnóza je potvrzena otorinolaryngologem po následujících vyšetřeních:

• rinoskopie - vyšetření nosní dutiny, během které je detekována zakulacená tvorba růžové cyanotické barvy;
• radiografie nebo - modernější metoda - počítačová tomografie, která vám umožní posoudit míru šíření nádoru do okolních tkání;
• biopsie nádoru pro histologické potvrzení diagnózy.

Pokud jde o léčbu, dává se přednost chirurgickému odstranění s předběžnou sklerózou nádorových cév.

Pokud není možné chirurgicky odstranit angiofibrom (nejčastěji kvůli klíčení v okolní tkáni), používá se radiační terapie. Ve většině případů je prognóza příznivá - pacienti se plně zotavují.

V každém případě je třeba mít na paměti, že včasná návštěva u lékaře výrazně usnadní léčbu..

Angiofibroma

Angiofibrom je poměrně vzácné onemocnění charakterizované tvorbou benigního novotvaru, který zahrnuje krevní cévy a pojivovou tkáň.

Patologie postihuje nejčastěji pokožku a nosohltanu, méně často trpí základna lebky.

Přesné příčiny vzniku nemoci zůstávají dnes neznámé, nicméně kliničtí lékaři odvodili několik teorií ohledně možného mechanismu výskytu.

Online konzultace o nemoci „Angiofibroma“.

Zeptejte se odborníků: dermatologa.

Symptomatický vzor se bude lišit v závislosti na tom, ve které oblasti je takový novotvar lokalizován. Za hlavní příznaky se považuje bolest, deformace obličeje, vzhled hnědých nebo žlutých uzlů na kůži.

Správná diagnóza se provádí na základě údajů získaných při důkladném fyzickém vyšetření pacienta a řady instrumentálních postupů. Laboratorní studie jsou v tomto případě pomocné.

Léčba patologie se provádí pouze chirurgicky a má excise novotvary. V naprosté většině situací se operace provádí pomocí endoskopie. Prognóza onemocnění je téměř vždy pozitivní.

V současné době se předpokládá, že angiofibrom je důsledkem abnormálního vývoje plodu v embryonálním období, nicméně onkologičtí odborníci přišli s několika návrhy týkajícími se patogeneze a příčin vzniku takové novotvary..

Takto přidělte:

• genetická teorie - je považována za nejběžnější. To je způsobeno skutečností, že všichni pacienti, kteří jsou následně diagnostikováni, mají chromozomální poruchu;
• hormonální teorie - častá diagnóza takové patologie u dětí v dospívání naznačuje, že nejpravděpodobnější příčinou je hormonální nerovnováha;
• věková teorie - někteří lékaři tvrdí, že riziko takové nemoci se zvyšuje s věkem a závisí na přirozeném procesu stárnutí lidského těla.

Kromě toho existují i ​​návrhy týkající se dopadu těchto predispozičních faktorů:

• velké množství zranění obličeje, nosu a hlavy;
• chronický průběh zánětlivých onemocnění hrtanu, například sinusitidy;
• závislost na špatných návycích;
• žijící ve špatném prostředí.

Hlavní rizikovou skupinu tvoří muži ve věku 9 až 18 let. Z tohoto důvodu se onemocnění nazývá také juvenilní nebo juvenilní angiofibrom. Velmi zřídka se takový nádor vyskytuje u lidí starších 28 let..

Na základě lokalizace zaměření patologického procesu existují:

• angiofibrom kůže - vyskytuje se hlavně mezi pacienty v dospělém věku;
• angiofibrom obličeje;
• mladistvý angiofibrom základny lebky - je důsledkem poškození hrtanu;
• vzdělání v ledvinách - diagnostikováno v ojedinělých případech;
• juvenilní angiofibrom nosohltanu - je považován za nejčastější formu patologie;
• vzdělávání měkkých tkání.

V závislosti na klinických a anatomických funkcích je obvyklé rozlišovat:

Když je na nosohltanu postižen takový benigní nádor, nemoc prochází několika stádii progrese:

• Fáze 1 - novotvar nepřesahuje za nosní dutinu;
• Fáze 2 - dochází k přerůstání patologických tkání v fosílii pterygopalatiny, jakož i v některých dutinách, zejména v maxilární, ethmoidní a sfenoidální;
• Fáze 3 - probíhá ve dvou verzích. Prvním je šíření patologického procesu na oběžné dráze a do časové oblasti. Druhý - zapojení do nemoci tvrdé skořápky mozku;
• Fáze 4 - samozřejmě také dvě formy. Prvním je poškození dura mater, ale bez zapojení částí, jako je kavernózní sinus, hypofýza a vizuální kříž. Druhý - nádor se šíří do všech výše uvedených zón.

Jak je uvedeno výše, klinický obraz bude zcela záviset na lokalizaci zaměření takového benigního neoplasmu v hrtanu. Z toho vyplývá, že pro porážku kůže jsou charakteristické následující příznaky:

• vytvoření jediného konvexního uzlu;
• formace může mít hnědý, žlutý nebo světle růžový odstín;
• hustá konzistence nádoru;
• živý projev kapilár;
• drobné svědění kůže.

Nejběžnější místa pro lokalizaci jsou horní a dolní končetiny, stejně jako krk a obličej. Tato forma onemocnění je nejcharakterističtější u žen ve věku 30 až 40 let..

Mladistvý angiofibrom nosohltanu má následující klinické projevy:

• přemístění oční bulvy;
• snížená ostrost zraku;
• chronické nazální přetížení;
• obličejová asymetrie;
• časté záchvaty silné bolesti hlavy;
• snížený čich;
• nosní hlas;
• krvácení z nosní dutiny;
• otok obličeje;
• sluchové postižení;
• potíže s nosním dýcháním.

Angiofibrom obličeje může být umístěn v kterékoli z jeho oblastí. Hlavním příznakem je náhlý výskyt malého hustého nebo elastického růstu. S jeho neustálým zraněním je pozorováno krvácení a rychlé zvětšení velikosti uzlu. Novotvary se často vyskytují v nose, ušních boltcích nebo víčkach..

Novotvar v oblasti dolní části lebky je nejzávažnější formou onemocnění (protože nádor je náchylný k rychlému růstu), který postihuje chlapce a muže ve věku 7 až 25 let. Klinické projevy jsou podobné lézí nosu nebo hrtanu..

V případě měkkých tkání je patologie často lokalizována na:

• šlachy;
• mléčné žlázy;
• trup;
• krk a obličej;
• vaječníky;
• děloha;
• plíce.

Tato forma nemoci nemá specifické příznaky.

Co je fibrom a jeho typy. Angiofibroma - co to je? Lidové léky a prevence

Nádor na obličeji je vždy nepříjemný, i když je benigní. A pokud se rychle zvětší a nedovolí dýchat normálně, situace se stává kritickou.

Mladistvý angiofibrom je jen tak benigní novotvar obličeje, který se chová jako maligní: rychle roste a roste do okolních tkání. Proto byste v žádném případě neměli léčbu odkládat na později. A samozřejmě je důležité rozpoznat angiofibrom, i když je stále „malý“.

Vlastnosti juvenilní angiofibromy

Juvenilní (juvenilní) angiofibrom se obvykle nachází v oblasti nosohltanu. Definice „mladistvého“ tohoto nádoru nebyla náhodná, protože se obvykle vyvíjí u mladých mužů ve věku 10 až 25 let.

Případy jeho výskytu u starších mužů jsou velmi vzácné a u žen nejsou vůbec pozorovány. Neexistuje spolehlivé vysvětlení této skutečnosti, ale vědci to připisují hormonálním změnám, které se vyskytují v mužském těle v dospívání.

Nádor se skládá z pojivové tkáně a je hustě proniknut cévami. A ačkoli je to benigní struktura, existuje řada příznaků, podle kterých je mladistvý angiofibrom někdy spojován s maligními nádory:

• rychlý růst;
• těsná blízkost důležitých anatomických formací - mozek, velké cévy, oběžná dráha - a pravděpodobnost mačkání a destrukce při intenzivním růstu nádoru;
• tendence znovu se objevit po léčbě.

Angiofibrom není jediný, ale jeden z mála benigních nádorů, který roste rychle a často se opakuje. V praxi to znamená, že není možné odložit její léčbu.

Časné a pozdní příznaky nemoci

Projevy juvenilní angiofibromy do značné míry závisí na velikosti nádoru. V raných stádiích, kdy je nádor relativně malý, mohou být příznaky prakticky nepřítomné, ale existují „poplachy“, které budou mít podezření na jeho vzhled:

• nosebleeds.
  Jedním z prvních a nejčastějších příznaků nádoru jsou krvácení z nosu, které je obtížné zastavit. S růstem nádoru se zvyšuje jejich frekvence a hojnost. To je způsobeno hustou vaskulaturou angiofibromu, která se snadno zraní nejmenším nárazem, například při kašli, kýchání;
• nosní přetížení, nosní hlas.
  Angiofibroma velmi často částečně nebo úplně blokuje nosní průchody. To vede k potížím s dýcháním a neustálému pocitu nosní kongesce a nosní kongesce;
• pocit vůně.
  V horní části nosní dutiny jsou receptory, které jsou zodpovědné za naše vnímání pachů. Tyto receptory mohou být stlačeny a poškozeny, když nádor roste, což způsobí snížení zápachu nebo dokonce jeho úplnou ztrátu.

Jak nádor roste a opouští nosohltanu do blízkých anatomických struktur, je možné připsat nové příznaky:

• oční příznaky
  - „vyklenutí“ očí, posunutí oční bulvy, dvojité vidění, snížené vidění s růstem na oběžné dráze a poškození nervových struktur oka;
• ztráta sluchu
  , obvykle na jedno ucho. Vyskytuje se, pokud je růst nádoru směrován do dutiny středního ucha nebo stlačuje sluchový nerv;
• silné bolesti hlavy
  , spojené s klíčením nádoru v lebeční dutině;
• obličejová asymetrie
  v důsledku deformace okolních tkání nádorem.

Pokud si takové projevy všimnete sami nebo se svými blízkými, měli byste se okamžitě poradit s lékařem!

Diagnóza a léčba

Diagnóza je potvrzena otorinolaryngologem po následujících vyšetřeních:

• nososkopie
  - vyšetření nosní dutiny, během níž je detekována zakulacená růžová cyanotická formace;
• radiografie
  nebo - modernější metoda - počítačová tomografie
  , což vám umožní posoudit stupeň šíření nádoru do okolní tkáně;
• biopsie
  nádory pro histologické potvrzení diagnózy.

Pokud jde o léčbu, dává se přednost chirurgickému odstranění s předběžnou sklerózou nádorových cév.

Pokud není možné chirurgicky odstranit angiofibrom (nejčastěji kvůli klíčení v okolní tkáni), používá se radiační terapie. Ve většině případů je prognóza příznivá - pacienti se plně zotavují.

V každém případě je třeba mít na paměti, že včasná návštěva u lékaře výrazně usnadní léčbu..

Angiofibroma

Novotvar z pojivových tkání a krevních cév je považován za poměrně vzácné onemocnění. V onkologické praxi se angiofibrom často zvažuje v kombinaci s dermatofibromem. Lokalizací tohoto benigního nádoru je kůže a nosohltana.

Příčiny a epidemiologie onemocnění

Angiofibrom nosohltanu byl poprvé popsán Hippokratem v 5. století před naším letopočtem. E. Tento termín se však onemocnění nazývalo po roce 1940. Mutace nazofaryngeálních buněk je diagnostikována hlavně u mužských pacientů ve věku 7-14 let, což je zjevně spojeno s pubertou.

Angiofibrom kůže se vyvíjí se stejnou frekvencí jak u mužů, tak u žen. Toto poškození kůže je výsledkem fotografování dermis. Proto jsou starší lidé považováni za nejcitlivější kategorii..

Laryngeální angiofibrom: klinický obraz

Mezi příznaky onemocnění patří následující příznaky:

• Chronická nazální kongesce, která se projevuje u 80-90% pacientů s rakovinou v raných stádiích maligního procesu.
• Periodické krvácení z nosu. Krevní výtok je zpravidla jednostranný a intenzivní. Takový příznak je pozorován u 45% klinických případů..
• Časté bolesti hlavy, které jsou vyvolávány neustálým ucpáním paranasálních dutin.
• Otok obličeje.
• Juvenilní angiofibrom s významným rozšířením může vyvolat porušení sluchových a zrakových funkcí.

Příznaky angiofibromu kůže

Patologické ohnisko má tvar hustého uzlu, jehož velikost nepřesahuje průměr 3 mm. Barva nádoru se může lišit od světle až po tmavě hnědou. Takové zahuštění epidermis ve většině případů nezpůsobuje u pacienta subjektivní obtíže a může být po dlouhou dobu ve stabilním stavu..

Diagnóza nemoci

Atypická proliferace dermálních tkání je diagnostikována na základě vizuální kontroly, kterou lze zlepšit dermatoskopií. Konečná diagnóza je stanovena na základě výsledků histologické analýzy. K provedení biopsie je z pacienta odstraněna malá část onkologického fokusu a je provedena laboratorní analýza biopsie.

Juvenilní angiofibrom se detekuje pomocí těchto metod:

1. Instrumentální vyšetření nosní dutiny a hltanu.
2. Počítačové a magnetické rezonance. Vrstvené radiologické vyšetření atypické oblasti těla identifikuje hranice, lokalizaci a šíření novotvaru.
3. Biopsie. K objasnění diagnózy a typu nádoru je nutný cytologický biopsický test.

Diferenciální diagnostika

Kožní forma patologie má velmi podobný klinický obraz s dermatofibromem a melanomem.

Angiofibrom u dítěte se diferencuje s polypálním růstem, sinusitidou a rakovinou nosohltanu.

Nasofaryngeální angiofibrom: léčba

• Terapie angifibromických lézí nasofaryngeálního prostoru se provádí následujícími metodami:
• Hormonální terapie
• Léky zahrnují použití testosteronu, který blokuje růst nádoru a způsobuje 44% snížení neoplazmu.
• Radioterapie

Některá centra rakoviny hlásí pozitivní výsledek radiologické expozice u 80% pacientů s rakovinou. Použití radiační terapie má některá omezení kvůli vysoké frekvenci radiologických komplikací.

V tomto ohledu onkologové doporučují používat stereotaktickou techniku, která spočívá ve vysoce přesném a dávkovaném chování záření do postižené oblasti těla.

Odstranění angiofibromie je velmi komplikované přítomností husté sítě krevních cév. Chirurgický přístup k patologickému zaměření nosohltanu je prováděn v závislosti na vlastnostech lokalizace onkologie..

Například například boční nosní disekce je indikována pro nádory ve stadiích 1 a 2; infratemporální cesta se používá s významnou expanzí angiofibromu.

V poslední době se široce používá intranazální endoskopická chirurgie, pomocí které chirurg vyřízne novotvary s minimálním traumatem na blízké zdravé tkáně.

Důsledky a komplikace po odstranění

Navzdory klíčovému významu chirurgického odstranění nádoru je radikální excize kontraindikována v 10% klinických případů v důsledku invaze benigního nádoru do kostních struktur základny lebky. Hlavní komplikace této léčby jsou spojeny s relapsem onkologie (frekvence 30%), chirurgickým krvácením a traumatickým poškozením sousedních tkání.

Následky radiační terapie jsou následující:

1. Vývoj radiologického zánětu sliznic, zejména orální stomatitidy.
2. Snížení koncentrace leukocytů a červených krvinek v krvi.
3. Kožní komplikace ve formě dermatitidy, svědění a otoku.
4. Systémové projevy intoxikace záření (nespavost, ztráta chuti k jídlu).

Mezi dlouhodobé účinky radioterapie patří atrofie kůže, asymetrie kostry obličeje, progresivní osteoporóza a tvorba sekundárního rakovinného nádoru.

Předpovědi života

Prognóza onemocnění je obvykle příznivá. Včasná operace v kombinaci s radiační terapií vede k úplnému vyléčení rakoviny.

Ve vzácných případech je negativní výsledek protirakovinné léčby pozorován ve formě relapsu nebo malignity nádoru..

Podle statistik prochází angiofibrom po resekci ve druhém nebo třetím roce rehabilitačního období transformací rakoviny.

Pro včasnou diagnostiku terapeutických komplikací se pacientům doporučuje, aby se podrobili každoročním vyšetření otolaryngologem.

Co je fibrom a jeho typy?

houkání. Nejčastěji to vypadá jako bledě růžová nebo masově zbarvená kůže. Nezpůsobuje osobě žádné nepříjemnosti, s výjimkou kosmetických prostředků.

Fibroma se může objevit u dítěte od narození nebo během života. Taková nemoc může být lokalizována kdekoli, zcela nezávisle na pohlaví nebo věku. Zánět se však často vyskytuje uvnitř orgánů..

Existuje mnoho typů fibromů, některé z nich zvážíme.

Dermatofibroma

Dermatofibrom nebo hemangiom jiným způsobem je novotvar pojivové tkáně a kůže, který někdy vypadá jako bradavice. Dermatofibroma má nejčastěji kulatý tvar, hlavní část zánětu je v kůži.

Obvykle je dermatofibrom jediná formace, ale vyskytly se případy, kdy se objevilo několik nádorů najednou. Nejčastěji se vyskytuje na pažích, nohou, krku, obličeji a dalších částech těla.

Dermatofibroma byla nejčastěji pozorována u žen středního věku.

Lékaři spojují příčiny tohoto zánětu s několika faktory:

• znečištěné prostředí;
• dědičnost;
• infekce;
• trvalé poškození kůže.

Dermatofibrom může být nebezpečný, zejména pokud se vyskytuje u dětí. To se vysvětluje skutečností, že při neustálém podráždění mohou nastat bolestivé pocity. Následující příznaky lze považovat za příznaky zánětu, jako je dermatofibrom..

• krvácení způsobené mechanickým poškozením;
• při stisknutí se dermatofibrom ohne dovnitř;
• zvýšená citlivost, bolest při dotyku a svědění.

Dermatofibrom je léčen pouze jedním způsobem - odstraněním, buď laserem, nebo chirurgicky.

Je důležité to vědět! Jakýkoli novotvar, který byl odstraněn, včetně dermatofibromu, vyžaduje morfologickou analýzu tkání.

Angiofibroma

Angiofibrom je benigní novotvar, který se skládá z vláknité a vaskulární tkáně. Průměr angiofibromu je od tří milimetrů do několika centimetrů.

Povrch samotného nádoru je průhledný, kapiláry jsou viditelné, zvláště dobře viditelné pomocí dermoskopie.

Nemoc se vyvíjí pomalu, zpravidla progresivní povaha angiofibromu trvá poté, co člověk dosáhne věku čtyřiceti padesáti let. Angiofibrom je vzácné kožní onemocnění.

Angiofibrom s tuberózní sklerózou

Na pokožce končetin se zpravidla vytváří angiofibrom, ale je zde případ, kdy se na sliznicích dýchacích cest objevil nádor. U této patologie neexistuje tendence k malignitě.

Angiofibrom se svou diagnózou neliší od jiných typů fibromů.

Pro přesnou diagnózu je nutné provést histologické vyšetření a až po pozitivním výsledku je nutné vypracovat průběh léčby.

Desmoid Fibroma

Desmoidní fibrom je mimořádně vzácné onemocnění, které obvykle postihuje stěny břišní dutiny. Po dlouhou dobu existovala pouze jedna léčebná metoda - chirurgická, ale s rozvojem medicíny se objevily kombinované metody, které účinně ovlivnily nádor bez chirurgického zákroku..

Odontogenní fibrom

Odontogenní fibrom je vzácný nádor lokalizovaný v oblasti čelisti. Jeho hlavním rozdílem od jiných podobných onemocnění je přítomnost cystické dutiny s více hustými inkluze.

Ledvinový fibrom

Ledvinový fibrom je jedním z benigních nádorů, ale stále jej nelze zahájit. Bolest v tomto orgánu není vždy známkou problémů s ledvinami, jsou možné i jiné příčiny. Pokud si všimnete projevů příznaků této patologie, důrazně doporučujeme kontaktovat lékaře.

Mnozí se domnívají, že toto onemocnění lze vyléčit pouze tradiční medicínou, spiknutím a jinými neléčebnými metodami. Tento názor je chybný. Samozřejmě existovaly případy, kdy člověk mohl být vyléčen pouze pomocí tradiční medicíny, ale takové případy jsou velmi vzácné.

U moderního lékařství je vzdát se její pomoci alespoň hloupé.

Chondromyxoidní fibrom

Chondromyxoidní fibrom je extrémně vzácný zánět vytvářející chrupavky. Zpravidla se nejčastěji vyskytuje u metadiafyt a metafýz. Můžete také postupovat v jiných kostech lidského těla. Prognóza onemocnění, jako je chondromyxoidní fibrom, je příznivá, existuje však jedna nevýhoda. Chromdromyxoidní fibrom je náchylný k relapsům a rakovina je někdy možná také. K relapsům dochází v deseti až patnácti procentech, obvykle v prvních dvou letech po operaci. Chromdromyxoidní fibrom lze léčit pouze chirurgicky. Obvykle používejte resekci hran, což zaručuje minimální počet relapsů. Pokud není léčba zahájena včas, může být chondromyxoidní fibrom zhoubná. Proto důrazně doporučujeme reagovat na příznaky..

Kostní fibrom

Kostní fibrom je jedním z nejčastějších nádorových onemocnění. Kostní fibrom se zpravidla vyskytuje na noze. Je pozoruhodné, že po operaci k odstranění zánětu nedochází k žádné jizvě nebo švu. Proto je léčba této patologie nejčastěji bez komplikací.

Neidentifikovatelný fibrom

Nerozpoznatelný fibrom a metafyzický defekt jsou jedním z nejčastějších onemocnění kostry v růstu dětí. Tyto výrazy lze považovat za synonyma, protože nemají téměř žádné rozdíly v lexikálním smyslu a znamenají totéž. Nebojte se lékařů nebo se jejich doporučení a rady vůbec nerespektujte. V dnešní době medicína dosáhla takové úrovně, že je schopna odstranit jakýkoli typ fibromu bez následků, ať už jde o neotevřený fibrom nebo neoficiovaný nebo jakýkoli jiný. Mnozí ani nevědí, co je to vpich, a náš lék ho používá již dlouho! Zánět prostaty nebo slinivky břišní, měkkých tkání, stehna, pánve, mléčných žláz, ušních boltců, holenní kosti, šlachy, nosu, blízko očí, břicha nebo jiných. Náš lék zvládne všechno.!

Nejdůležitější věcí, kterou byste měli pamatovat, je vždy poslouchat svého zdravotnického pracovníka..

Pokud říká, že tyto prášky by měly být opilé po dobu 12 týdnů, pak je to, co musíte udělat. Mnoho lidí se rozhodne, kdy mohou přestat pít pilulky - to je špatně.

Pokud jste prošli příznaky, neznamená to, že jste úplně zdraví. Je nutné dodržovat zdravou stravu a pooperační průběh prevence. Zvláštní pozornost by měla být věnována v případě těhotenství.

Pokud se vám podařilo přejít z diagnózy onemocnění na průběh léčby včas - nemusíte se čeho bát!

Léčba angiofibromem

Zaslal: Medical News

Angiofibroma - hlavní příznaky:

• Bolest hlavy
• Nosní přetížení
• Nosebleeds
• Chrapot
• Ztráta sluchu
• Snížená vize
• Obtížnost při nazálním dýchání
• Kožní nádory
• Vzhled uzlů na kůži
• Zbožnost řeči
• Cítit čich
• Otok obličeje
• Asymetrie obličeje
• Rozdíl mezi barvou nádoru a barvou kůže
• Nádory na ústní sliznici
• Nádory v nose
• Uzly na tváři
• Uzly v ústech
• Přerušení výslovnosti
• Posun oka

Co je angiofibroma

Angiofibrom je poměrně vzácné onemocnění charakterizované tvorbou benigního novotvaru, který zahrnuje krevní cévy a pojivovou tkáň. Patologie postihuje nejčastěji pokožku a nosohltanu, méně často trpí základna lebky.

Přesné příčiny vzniku nemoci zůstávají dnes neznámé, nicméně kliničtí lékaři odvodili několik teorií ohledně možného mechanismu výskytu.

Symptomatický vzor se bude lišit v závislosti na tom, ve které oblasti je takový novotvar lokalizován. Za hlavní příznaky se považuje bolest, deformace obličeje, vzhled hnědých nebo žlutých uzlů na kůži.

Správná diagnóza se provádí na základě údajů získaných při důkladném fyzickém vyšetření pacienta a řady instrumentálních postupů. Laboratorní studie jsou v tomto případě pomocné.

Léčba patologie se provádí pouze chirurgicky a má excise novotvary. V naprosté většině situací se operace provádí pomocí endoskopie. Prognóza onemocnění je téměř vždy pozitivní.

Příčiny onemocnění

V současné době se předpokládá, že angiofibrom je důsledkem abnormálního vývoje plodu v embryonálním období, nicméně onkologičtí odborníci přišli s několika návrhy týkajícími se patogeneze a příčin vzniku takové novotvary..

Takto přidělte:

• genetická teorie - je považována za nejběžnější. To je způsobeno skutečností, že všichni pacienti, kteří jsou následně diagnostikováni, mají chromozomální poruchu;
• hormonální teorie - častá diagnóza takové patologie u dětí v dospívání naznačuje, že nejpravděpodobnější příčinou je hormonální nerovnováha;
• věková teorie - někteří lékaři tvrdí, že riziko takové nemoci se zvyšuje s věkem a závisí na přirozeném procesu stárnutí lidského těla.

Kromě toho existují i ​​návrhy týkající se dopadu těchto predispozičních faktorů:

• velké množství zranění obličeje, nosu a hlavy;
• chronický průběh zánětlivých onemocnění hrtanu, například sinusitidy;
• závislost na špatných návycích;
• žijící ve špatném prostředí.

Hlavní rizikovou skupinu tvoří muži ve věku 9 až 18 let. Z tohoto důvodu se onemocnění nazývá také juvenilní nebo juvenilní angiofibrom. Velmi zřídka se takový nádor vyskytuje u lidí starších 28 let..

Klasifikace nemocí

Na základě lokalizace zaměření patologického procesu existují:

• angiofibrom kůže - vyskytuje se hlavně mezi pacienty v dospělém věku;
• angiofibrom obličeje;
• mladistvý angiofibrom základny lebky - je důsledkem poškození hrtanu;
• vzdělání v ledvinách - diagnostikováno v ojedinělých případech;
• juvenilní angiofibrom nosohltanu - je považován za nejčastější formu patologie;
• vzdělávání měkkých tkání.

V závislosti na klinických a anatomických funkcích je obvyklé rozlišovat:

Když je na nosohltanu postižen takový benigní nádor, nemoc prochází několika stádii progrese:

• Fáze 1 - novotvar nepřesahuje za nosní dutinu;
• Fáze 2 - dochází k přerůstání patologických tkání v fosílii pterygopalatiny, jakož i v některých dutinách, zejména v maxilární, ethmoidní a sfenoidální;
• Fáze 3 - probíhá ve dvou verzích. Prvním je šíření patologického procesu na oběžné dráze a do časové oblasti. Druhý - zapojení do nemoci tvrdé skořápky mozku;
• Fáze 4 - samozřejmě také dvě formy. Prvním je poškození dura mater, ale bez zapojení částí, jako je kavernózní sinus, hypofýza a vizuální kříž. Druhý - nádor se šíří do všech výše uvedených zón.

Příznaky nemoci

Jak je uvedeno výše, klinický obraz bude zcela záviset na lokalizaci zaměření takového benigního neoplasmu v hrtanu. Z toho vyplývá, že pro porážku kůže jsou charakteristické následující příznaky:

• vytvoření jediného konvexního uzlu;
• formace může mít hnědý, žlutý nebo světle růžový odstín;
• hustá konzistence nádoru;
• živý projev kapilár;
• drobné svědění kůže.

Nejběžnější místa pro lokalizaci jsou horní a dolní končetiny, stejně jako krk a obličej. Tato forma onemocnění je nejcharakterističtější u žen ve věku 30 až 40 let..

Mladistvý angiofibrom nosohltanu má následující klinické projevy:

• přemístění oční bulvy;
• snížená ostrost zraku;
• chronické nazální přetížení;
• obličejová asymetrie;
• časté záchvaty silné bolesti hlavy;
• snížený čich;
• nosní hlas;
• krvácení z nosní dutiny;
• otok obličeje;
• sluchové postižení;
• potíže s nosním dýcháním.

Angiofibrom obličeje může být umístěn v kterékoli z jeho oblastí. Hlavním příznakem je náhlý výskyt malého hustého nebo elastického růstu. S jeho neustálým zraněním je pozorováno krvácení a rychlé zvětšení velikosti uzlu. Novotvary se často vyskytují v nose, ušních boltcích nebo víčkach..

Novotvar v oblasti dolní části lebky je nejzávažnější formou onemocnění (protože nádor je náchylný k rychlému růstu), který postihuje chlapce a muže ve věku 7 až 25 let. Klinické projevy jsou podobné lézí nosu nebo hrtanu..

V případě měkkých tkání je patologie často lokalizována na:

• šlachy;
• mléčné žlázy;
• trup;
• krk a obličej;
• vaječníky;
• děloha;
• plíce.

Tato forma nemoci nemá specifické příznaky.

Angiofibrom hrtanu nebo hlasivky se vyjadřuje v:

• vytvoření nerovnoměrné struktury umístěné na noze;
• načervenalý nebo namodralý odstín nádoru;
• chrapot hlasu;
• naprostá nemožnost vyslovovat zvuky.

V případě poškození ledvin mohou příznaky zcela chybět.

Diagnostika

Diagnóza u dítěte nebo u dospělého je potvrzena až poté, co pacient podstoupí řadu instrumentálních procedur.

První etapa diagnostiky však zahrnuje:

• studium anamnézy - hledání provokujícího faktoru;
• sběr a analýza životní historie;
• důkladné fyzikální vyšetření a prohmatání postižené oblasti kůže;
• posouzení zrakové ostrosti a sluchu;
• podrobný průzkum pacienta nebo jeho rodičů - sestavení kompletního symptomatického obrazu.

Jsou uvedeny instrumentální postupy nezbytné k potvrzení diagnózy:

• přední a zadní rinoskopie;
• radiografie;
• ultrasonografie;
• CT a MRI;
• fibroskopie;
• biopsie;
• angiografie.

Laboratorní studie v tomto případě zahrnují:

• obecný klinický krevní test;
• hormonální testy;
• krevní biochemie.

Diagnostického procesu se kromě otolaryngologa účastní také:

Léčba nemocí

Jakýkoli druh nemoci se můžete zbavit pouze pomocí chirurgického zákroku, který zahrnuje excizi nádoru. To lze provést:

• minimálně invazivní metody - aplikujte pouze tehdy, když se na kůži objeví zlo. K tomu použijte laserové záření, kryodestrukci, odpařování, koagulaci;
• endoskopický - několika malými řezy;
• metoda dutiny - jedním velkým řezem.

Po odstranění nádoru musí léčba nutně zahrnovat:

• příjem hormonů;
• radiační terapie;
• použití antibiotik;
• činnosti, které zlepšují srážení krve.

Prevence a prognóza

Neexistují žádná specifická preventivní opatření, která by zabránila rozvoji takové choroby. Důvodem je skutečnost, že důvody vzniku angiofibromu dnes nejsou zcela známy.

Je však možné snížit pravděpodobnost vzniku onemocnění pomocí:

• udržování aktivního a zdravého životního stylu;
• správná a vyvážená výživa;
• vyhnout se nervózním a fyzickým přepracováním a jakýmkoli zraněním;
• trávit dost času na čerstvém vzduchu;
• pravidelné komplexní vyšetření na klinice s návštěvou všech odborníků.

Prognóza je ve velké většině případů příznivá - nebezpečí takové choroby spočívá pouze v rozsáhlém krvácení, které může vést k anémii, a také v tendenci k častým relapsům. Nebyly zaznamenány žádné úmrtí.

Pokud si myslíte, že máte angiofibrom a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, mohou vám lékaři pomoci: dermatolog, terapeut, pediatr.

Kde koupit léky levněji

Nejlepší online lékárny s rychlým doručením:

Líbí se vám článek? Sdílejte se svými přáteli na sociálních sítích:

Angiofibroma - hlavní příznaky:

• Bolest hlavy
• Nosní přetížení
• Chrapot
• Nosebleeds
• Ztráta sluchu
• Snížená vize
• Obtížnost při nazálním dýchání
• Kožní nádory
• Vzhled uzlů na kůži
• Zbožnost řeči
• Cítit čich
• Otok obličeje
• Asymetrie obličeje
• Rozdíl mezi barvou nádoru a barvou kůže
• Nádory na ústní sliznici
• Nádory v nose
• Uzly v ústech
• Uzly na tváři
• Přerušení výslovnosti
• Posun oka

Angiofibrom je poměrně vzácné onemocnění charakterizované tvorbou benigního novotvaru, který zahrnuje krevní cévy a pojivovou tkáň. Patologie postihuje nejčastěji pokožku a nosohltanu, méně často trpí základna lebky. Přesné příčiny vzniku nemoci zůstávají dnes neznámé, nicméně kliničtí lékaři odvodili několik teorií ohledně možného mechanismu výskytu.

Symptomatický vzor se bude lišit v závislosti na tom, ve které oblasti je takový novotvar lokalizován. Za hlavní příznaky se považuje bolest, deformace obličeje, vzhled hnědých nebo žlutých uzlů na kůži.

Správná diagnóza se provádí na základě údajů získaných při důkladném fyzickém vyšetření pacienta a řady instrumentálních postupů. Laboratorní studie jsou v tomto případě pomocné.

Léčba patologie se provádí pouze chirurgicky a má excise novotvary. V naprosté většině situací se operace provádí pomocí endoskopie. Prognóza onemocnění je téměř vždy pozitivní.

V současné době se předpokládá, že angiofibrom je důsledkem abnormálního vývoje plodu v embryonálním období, nicméně onkologičtí odborníci přišli s několika návrhy týkajícími se patogeneze a příčin vzniku takové novotvary..

Takto přidělte:

• genetická teorie - je považována za nejběžnější. To je způsobeno skutečností, že všichni pacienti, kteří jsou následně diagnostikováni, mají chromozomální poruchu;
• hormonální teorie - častá diagnóza takové patologie u dětí v dospívání naznačuje, že nejpravděpodobnější příčinou je hormonální nerovnováha;
• věková teorie - někteří lékaři tvrdí, že riziko takové nemoci se zvyšuje s věkem a závisí na přirozeném procesu stárnutí lidského těla.

Kromě toho existují i ​​návrhy týkající se dopadu těchto predispozičních faktorů:

• velké množství zranění obličeje, nosu a hlavy;
• chronický průběh zánětlivých onemocnění hrtanu, například sinusitidy;
• závislost na špatných návycích;
• žijící ve špatném prostředí.

Hlavní rizikovou skupinu tvoří muži ve věku 9 až 18 let. Z tohoto důvodu se onemocnění nazývá také juvenilní nebo juvenilní angiofibrom. Velmi zřídka se takový nádor vyskytuje u lidí starších 28 let..

Klasifikace

Na základě lokalizace zaměření patologického procesu existují:

• angiofibrom kůže - vyskytuje se hlavně mezi pacienty v dospělém věku;
• angiofibrom obličeje;
• mladistvý angiofibrom základny lebky - je důsledkem poškození hrtanu;
• vzdělání v ledvinách - diagnostikováno v ojedinělých případech;
• juvenilní angiofibrom nosohltanu - je považován za nejčastější formu patologie;
• vzdělávání měkkých tkání.

V závislosti na klinických a anatomických funkcích je obvyklé rozlišovat:

Když je na nosohltanu postižen takový benigní nádor, nemoc prochází několika stádii progrese:

• Fáze 1 - novotvar nepřesahuje za nosní dutinu;
• Fáze 2 - dochází k přerůstání patologických tkání v fosílii pterygopalatiny, jakož i v některých dutinách, zejména v maxilární, ethmoidní a sfenoidální;
• Fáze 3 - probíhá ve dvou verzích. Prvním je šíření patologického procesu na oběžné dráze a do časové oblasti. Druhý - zapojení do nemoci tvrdé skořápky mozku;
• Fáze 4 - samozřejmě také dvě formy. Prvním je poškození dura mater, ale bez zapojení částí, jako je kavernózní sinus, hypofýza a vizuální kříž. Druhý - nádor se šíří do všech výše uvedených zón.

Symptomatologie

Jak je uvedeno výše, klinický obraz bude zcela záviset na lokalizaci zaměření takového benigního neoplasmu v hrtanu. Z toho vyplývá, že pro porážku kůže jsou charakteristické následující příznaky:

• vytvoření jediného konvexního uzlu;
• formace může mít hnědý, žlutý nebo světle růžový odstín;
• hustá konzistence nádoru;
• živý projev kapilár;
• drobné svědění kůže.

Nejběžnější místa pro lokalizaci jsou horní a dolní končetiny, stejně jako krk a obličej. Tato forma onemocnění je nejcharakterističtější u žen ve věku 30 až 40 let..

Mladistvý angiofibrom nosohltanu má následující klinické projevy:

• přemístění oční bulvy;
• snížená ostrost zraku;
• chronické nazální přetížení;
• obličejová asymetrie;
• časté záchvaty silné bolesti hlavy;
• snížený čich;
• nosní hlas;
• krvácení z nosní dutiny;
• otok obličeje;
• sluchové postižení;
• potíže s nosním dýcháním.

Angiofibrom obličeje může být umístěn v kterékoli z jeho oblastí. Hlavním příznakem je náhlý výskyt malého hustého nebo elastického růstu. S jeho neustálým zraněním je pozorováno krvácení a rychlé zvětšení velikosti uzlu. Novotvary se často vyskytují v nose, ušních boltcích nebo víčkach..

Novotvar v oblasti dolní části lebky je nejzávažnější formou onemocnění (protože nádor je náchylný k rychlému růstu), který postihuje chlapce a muže ve věku 7 až 25 let. Klinické projevy jsou podobné lézí nosu nebo hrtanu..

V případě měkkých tkání je patologie často lokalizována na:

• šlachy;
• mléčné žlázy;
• trup;
• krk a obličej;
• vaječníky;
• děloha;
• plíce.

Tato forma nemoci nemá specifické příznaky.

Angiofibrom hrtanu nebo hlasivky se vyjadřuje v:

• vytvoření nerovnoměrné struktury umístěné na noze;
• načervenalý nebo namodralý odstín nádoru;
• chrapot hlasu;
• naprostá nemožnost vyslovovat zvuky.

V případě poškození ledvin mohou příznaky zcela chybět.

Diagnostika

Diagnóza u dítěte nebo u dospělého je potvrzena až poté, co pacient podstoupí řadu instrumentálních procedur.

První etapa diagnostiky však zahrnuje:

• studium anamnézy - hledání provokujícího faktoru;
• sběr a analýza životní historie;
• důkladné fyzikální vyšetření a prohmatání postižené oblasti kůže;
• posouzení zrakové ostrosti a sluchu;
• podrobný průzkum pacienta nebo jeho rodičů - sestavení kompletního symptomatického obrazu.

Jsou uvedeny instrumentální postupy nezbytné k potvrzení diagnózy:

• přední a zadní rinoskopie;
• radiografie;
• ultrasonografie;
• CT a MRI;
• fibroskopie;
• biopsie;
• angiografie.

Laboratorní studie v tomto případě zahrnují:

• obecný klinický krevní test;
• hormonální testy;
• krevní biochemie.

Diagnostického procesu se kromě otolaryngologa účastní také:

Jakýkoli druh nemoci se můžete zbavit pouze pomocí chirurgického zákroku, který zahrnuje excizi nádoru. To lze provést:

• minimálně invazivní metody - aplikujte pouze tehdy, když se na kůži objeví zlo. K tomu použijte laserové záření, kryodestrukci, odpařování, koagulaci;
• endoskopický - několika malými řezy;
• metoda dutiny - jedním velkým řezem.

Po odstranění nádoru musí léčba nutně zahrnovat:

Prevence a prognóza

Neexistují žádná specifická preventivní opatření, která by zabránila rozvoji takové choroby. Důvodem je skutečnost, že důvody vzniku angiofibromu dnes nejsou zcela známy.

Je však možné snížit pravděpodobnost vzniku onemocnění pomocí:

• udržování aktivního a zdravého životního stylu;
• správná a vyvážená výživa;
• vyhnout se nervózním a fyzickým přepracováním a jakýmkoli zraněním;
• trávit dost času na čerstvém vzduchu;
• pravidelné komplexní vyšetření na klinice s návštěvou všech odborníků.

Prognóza je ve velké většině případů příznivá - nebezpečí takové choroby spočívá pouze v rozsáhlém krvácení, které může vést k anémii, a také v tendenci k častým relapsům. Nebyly zaznamenány žádné úmrtí.

Pokud si myslíte, že máte angiofibrom a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, mohou vám lékaři pomoci: dermatolog, terapeut, pediatr.

Doporučujeme také využít naši online diagnostiku nemocí, která na základě zadaných příznaků vybere pravděpodobné choroby.

Chronická rýma je choroba charakterizovaná opakovanými projevy příznaků akutní rýmy - obtížné dýchání vzduchu nosem, hojný výtok různých konzistencí a snížení závažnosti zápachu.

Adenoidy u dětí jsou zánětlivým procesem, který se vyskytuje ve faryngeálních mandlích a vyznačuje se zvýšením jejich velikosti. Taková nemoc je charakteristická pouze pro děti ve věku od jednoho roku do patnácti let, nejčastější exacerbace se vyskytují od tří do sedmi let. S věkem se tyto mandle zmenšují, a pak obecně atrofie. Projevuje se v různých formách a stupních, v závislosti na faktorech a patogenech..

Hypertrofická rýma je hlavně chronický průběh zánětlivého procesu, který ovlivňuje nosní dutinu. Na pozadí takové patologie dochází k významné proliferaci pojivové tkáně. Taková porucha má svůj vlastní význam v mezinárodní klasifikaci nemocí desátého svolání - kód ICD 10 - J31.0.

Spalničky zarděnek je akutní infekční proces virové povahy. Patologie se liší v tom, že se snadno přenáší z člověka na člověka. Nejčastější onemocnění u dětí ve věku 2 až 14 let, ale může být diagnostikováno u dospělých..

Sinusitida je onemocnění charakterizované akutním nebo chronickým zánětem, soustředěné v oblasti sinusů (paranasální dutiny), které ve skutečnosti určuje jeho název. Sinusitida, jejíž příznaky budeme diskutovat níže, se vyvíjí hlavně na pozadí běžné virové nebo bakteriální infekce, jakož i alergií a v některých případech na pozadí mikroplazmatu nebo plísňové infekce.

S cvičením a zdrženlivostí se většina lidí dokáže obejít bez medicíny..

Tento typ nádoru nemusí po určitou dobu signalizovat jeho přítomnost. Vzhledem k tomu, že dříve byl problém identifikován, tím snazší je vyřešit, pak pokud se u vás vyvinou nepochopitelné uzliny na kůži nebo nepohodlí v nosohltanu, měli byste kontaktovat specialisty pro diagnózu, a pokud je to nutné, léčbu.

Pokud má formace benigní povahu a její složení zahrnuje vlákna pojivové a cévní tkáně, pak odborníci definují tento jev - angiofibroma.

Nádor tohoto druhu je, kromě jiných patologií, považován za vzácný. U mužů a žen se obvykle vyvíjí se stejnou frekvencí.

Častěji je patologie detekována po čtyřiceti letech. U chlapců se v době pohlavního vývoje může objevit také juvenilní angiofibrom. V těchto případech vzdělání někdy zmizí, když mladý muž dospěje..

Nádor se nachází:

ve vzácných případech na obličeji, v dýchacích cestách na sliznicích, na povrchu kůže, častěji v oblasti končetin, v ledvinách.

Nádor, který se tvoří v oblasti nosohltanu, často volí takovou dislokaci:

faryngální fascie, sfenoidní kosti, ethmoidní kosti.

Příčiny onemocnění

Angiofibrom na kůži se vyskytuje hlavně u pacientů ve vyšším věku. Odborníci se domnívají, že k popsané patologii na pokožce dochází, protože dermis se podrobuje fotografování.

Fotografie ukazuje několik angiofibromů na tváři mladého muže

Nádor v nosohltanu je pozorován u mladých mužů, když mají pubertu.

Předpokládá se, že tento proces ovlivňuje mutaci buněk v nosohltanu. A základem pro vznik nemoci jsou zbytky embryonální tkáně, které jsou v této oblasti zachovány v nerozvinutém stavu.

Klinický obrázek

S výskytem vzdělání v nosohltanu může obraz nemoci podstoupit čtyři fáze:

V první fázi je pozorována přítomnost lokalizovaného nádoru. Druhá fáze - patologie začíná růst v oblasti dutin nosu. Kosti nosu mohou mít známky zakřivení. Třetí fáze je charakterizována skutečností, že nádorový proces zachycuje oblast orbity a přistupuje k mozku. V mozku dochází k přerůstání vzdělání.

Příznaky angiofibromu kůže

Navenek je útvar konvexní jediný uzel. Povrch má barvu:

hnědá, světle růžová, světle žlutá.

Horní část nádoru vypadá průhledně. Kapiláry jsou viditelné pod kůží. Vytváření husté textury na dotek, ale zároveň si zachovává pružnost.

Patologie nevyvolává velké obavy. Známkou angiofibromu je mírné svědění v oblasti vzdělávání..

Známky nasofaryngeální angiofibromy

Když se angiofibrom objeví v nosohltanu, v závislosti na směru jeho rozšíření se může objevit jeden nebo více z následujících příznaků:

oční bulva prochází přemístěním, tato situace může ovlivnit zrakovou ostrost; je pozorováno nosní přetížení chronické povahy, obličej je asymetrický, obličejové tkáně vypadají oteklé, dýchání nosem je obtížné, objevují se příznaky nedostatečného přísunu krve do mozku, bolesti hlavy jsou často znepokojující, pocit pachu je oslaben, objevuje se deformace nosu, deformace nosu, ztráta sluchu, nervové zakončení se dostane do situace komprese rostoucím nádorem.

Diagnostika

Za účelem prozkoumání novotvaru na kůži, který se podobá angiofibromu, se provádějí následující akce:

Vizuální vyšetření nádoru. Pro podrobnou studii místa se používá dermatoskop. Zařízení poskytuje stovkykrát zvětšení objektu. K určení povahy novotvaru ve vztahu k malignitě je odebrán materiál pro histologické vyšetření. Obecný krevní test ukáže stav těla a určí, zda existuje anémie.

V případě dislokace tvorby v nosohltanu se tyto studie rovněž provádějí:

Magnetická rezonance vám umožní studovat nádor do nejmenších detailů. Počítačová tomografie může také poskytnout spoustu informací o vzdělávání: jaké je šíření nádoru, určit přesné hranice novotvaru a objasnit lokalizaci patologie. Radiografie se provádí s cílem určit, kolik prostoru patologie a její velikost zabírají. Metoda není přesná a dokonalá. Někdy se ukáže pouze k potvrzení přítomnosti nádoru, je lepší získat podrobné informace jiným způsobem. Rhinoskopie se provádí přední a zadní - umožňuje vidět povrch nádoru a jeho barvu. Když se sonda dotkne sondy, začne angiofibrom krvácet, což je důležité při určování diagnózy. Endoskopie nosu vám umožní podrobně prozkoumat stav nosohltanu a identifikovat existující problémy. Anestetizováno.

Léčba nádoru

Účinnou metodou k vyřešení problému při detekci angiofibromu je jeho odstranění laserem. Používá se také metoda excize nádoru. Odstranění nádoru se provádí před zdravou tkání. V oblasti nosohltanu je přístup do novotvaru komplikován fyziologickými charakteristikami lokalizace patologie. Kromě toho má zóna nosohltanu velké množství krevních cév umístěných v mřížce. Používají se tyto typy operací: Intranazální endoskopická metoda je nejmodernější a atraumatická. Z tradičních metod: pokud se patologie nevyvinula výše než ve druhé fázi - laterální disekce, s rozšířením nádoru více než ve druhé fázi - temporální disekce.

Aby se předešlo krvácení během chirurgického zákroku, je před chirurgickým zákrokem často prováděna ligace karotid. Pokud však došlo ke ztrátě krve, je možné doplnit objem krve v těle zavedením dárcovského materiálu.

Chirurgie má pooperační období. Cíle jsou provedeny:

často po operaci se provádí radiační terapie, aby se odstranilo riziko infekce, používá se antibiotická terapie, jsou přijímána opatření ke zvýšení koagulace krve. Radioterapie je ozáření patologie pomocí speciálního vybavení. Metoda se používá opatrně. Odborníci doporučují, aby záření bylo ovlivněno pouze oblastí s abnormálními buňkami a aby byla použita přesně kalibrovaná dávka záření. Tento přístup se nazývá stereotaktická technika. Hormonální terapie používá testosteron k léčbě patologie. Studie ukázaly, že tato metoda zastaví růst nádoru a téměř sníží velikost formace na polovinu..

Komplikace po odstranění

Pokud má patologie klíčivost v sousedních tkáních, mohou vzniknout potíže, když je odstraněna, což může vést k některým následkům:

tkáně obklopující nádor mohou být poškozeny; krvácení možné.

Radiační terapie je také plná důsledků, může se to stát:

atrofie kůže, ztráta chuti k jídlu, snížení hladiny červených krvinek a bílých krvinek, projevy dermatitidy a otoky kůže.

Po odstranění nádoru je jeho obnova vzácná. Zřídka se také stává, že relaps vede ke skutečnosti, že výsledný nádor získává známky malignity.

Chirurgie obvykle léčí pacienta. Taková léčba je nezbytně složitá: chirurgický zákrok a ozařování místa patologie.

Novotvar z pojivových tkání a krevních cév je považován za poměrně vzácné onemocnění. V onkologické praxi se angiofibrom často zvažuje v kombinaci s dermatofibromem. Lokalizací tohoto benigního nádoru je kůže a nosohltana.

Příčiny a epidemiologie onemocnění

Angiofibrom nosohltanu byl poprvé popsán Hippokratem v 5. století před naším letopočtem. E. Tento termín se však onemocnění nazývalo po roce 1940. Mutace nazofaryngeálních buněk je diagnostikována hlavně u mužských pacientů ve věku 7-14 let, což je zjevně spojeno s pubertou.

Angiofibrom kůže se vyvíjí se stejnou frekvencí jak u mužů, tak u žen. Toto poškození kůže je výsledkem fotografování dermis. Proto jsou starší lidé považováni za nejcitlivější kategorii..

Laryngeální angiofibrom: klinický obraz

Mezi příznaky onemocnění patří následující příznaky:

Chronická nazální kongesce, která se projevuje u 80-90% pacientů s rakovinou v raných stádiích maligního procesu. Periodické krvácení z nosu. Krevní výtok je zpravidla jednostranný a intenzivní. Takový příznak je pozorován u 45% klinických případů. Časté bolesti hlavy, které jsou spouštěny neustálým bráněním nosních dutin. Otok obličeje. Mladistvý angiofibrom s výrazným rozšířením může vyvolat porušení sluchových a zrakových funkcí. Příznaky angiofibromu kůže

Patologické ohnisko má tvar hustého uzlu, jehož velikost nepřesahuje průměr 3 mm. Barva nádoru se může lišit od světle až po tmavě hnědou. Takové zahuštění epidermis ve většině případů nezpůsobuje u pacienta subjektivní obtíže a může být po dlouhou dobu ve stabilním stavu..

Atypická proliferace dermálních tkání je diagnostikována na základě vizuální kontroly, kterou lze zlepšit dermatoskopií. Konečná diagnóza je stanovena na základě výsledků histologické analýzy. K provedení biopsie je z pacienta odstraněna malá část onkologického fokusu a je provedena laboratorní analýza biopsie.

Juvenilní angiofibrom se detekuje pomocí těchto metod:

Instrumentální vyšetření nosní dutiny a hltanu. Počítačové a magnetické rezonance. Vrstvené radiologické vyšetření atypické části těla identifikuje hranice, lokalizaci a šíření novotvaru. Biopsie. K objasnění diagnózy a typu nádoru je nutný cytologický biopsický test. Diferenciální diagnostika

Kožní forma patologie má velmi podobný klinický obraz s dermatofibromem a melanomem.

Angiofibrom u dítěte se diferencuje s polypálním růstem, sinusitidou a rakovinou nosohltanu.

Nasofaryngeální angiofibrom: léčba

Terapie angifibromických lézí nasofaryngeálního prostoru se provádí následujícími metodami:

Léky zahrnují použití testosteronu, který blokuje růst nádoru a způsobuje 44% snížení neoplazmu.

Některá centra rakoviny hlásí pozitivní výsledek radiologické expozice u 80% pacientů s rakovinou. Použití radiační terapie má některá omezení kvůli vysoké frekvenci radiologických komplikací. V tomto ohledu onkologové doporučují používat stereotaktickou techniku, která spočívá ve vysoce přesném a dávkovaném chování záření do postižené oblasti těla.

Odstranění angiofibromie je velmi komplikované přítomností husté sítě krevních cév. Chirurgický přístup k patologickému zaměření nosohltanu je prováděn v závislosti na vlastnostech lokalizace onkologie. Například například boční nosní disekce je indikována pro nádory ve stadiích 1 a 2; infratemporální cesta se používá s významnou expanzí angiofibromu. V poslední době se široce používá intranazální endoskopická chirurgie, pomocí které chirurg vyřízne novotvary s minimálním traumatem na blízké zdravé tkáně.

Důsledky a komplikace po odstranění

Navzdory klíčovému významu chirurgického odstranění nádoru je radikální excize kontraindikována v 10% klinických případů v důsledku invaze benigního nádoru do kostních struktur základny lebky. Hlavní komplikace této léčby jsou spojeny s relapsem onkologie (frekvence 30%), chirurgickým krvácením a traumatickým poškozením sousedních tkání.

Následky radiační terapie jsou následující:

Vývoj radiologického zánětu sliznic, zejména orální stomatitidy. Snížení koncentrace leukocytů a červených krvinek v krvi. Kožní komplikace ve formě dermatitidy, svědění a otoku. Systémové projevy intoxikace záření (nespavost, ztráta chuti k jídlu).

Mezi dlouhodobé účinky radioterapie patří atrofie kůže, asymetrie kostry obličeje, progresivní osteoporóza a tvorba sekundárního rakovinného nádoru.

Prognóza onemocnění je obvykle příznivá. Včasná operace v kombinaci s radiační terapií vede k úplnému vyléčení rakoviny.

Ve vzácných případech je negativní výsledek protirakovinné léčby pozorován ve formě relapsu nebo malignity nádoru. Podle statistik prochází angiofibrom po resekci ve druhém nebo třetím roce rehabilitačního období transformací rakoviny. Pro včasnou diagnostiku terapeutických komplikací se pacientům doporučuje, aby se podrobili každoročním vyšetření otolaryngologem.

Angiofibrom je popisný termín pro četné patologické stavy se stejnými histopatologickými změnami, včetně vláknitých papul, perliček, adenomů mazových žláz, periunguálních fibromů a Koenenova tumoru. Tato kapitola se zaměřuje na angiofibromy obličeje. Angiofibrom je typicky erytematózní nebo zdravě zbarvená papula s klenutým povrchem o velikosti 1-3 mm. Mnoho angiofibromů na obličeji může být spojeno s tuberózní (tuberózní) sklerózou nebo s mnohočetnou endokrinní neoplazií typu I (MEN I).

Epidemiologie angiofibromu:
- Frekvence: časté.
- Věk: v závislosti na etiologii se může vyskytnout u dětí i dospělých.
- Rasa: na tom nezáleží.
- Pohlaví: stejně běžné u mužů i žen.
- Predispoziční faktory: tuberózní skleróza nebo mnohočetná endokrinní neoplázie typu I (MEN I).

Morfologie angiofibromu. Symetrické, dobře definované papuly potažené normální epidermou. V papilární a retikulární vrstvě dermis je proliferace normálních cév se stromální fibrózou vyjádřena v různé míře. Kolagenová vlákna jsou umístěna kolmo k epidermis a soustředně kolem krevních cév a vlasových folikulů. Lze pozorovat hvězdné fibroblasty.

Klinika angiofibromu. Pevné papuly zdravé barvy kůže nebo erytematózní, velikost 1-5 mm, umístěné na nose, bradě a na obou tvářích.

Diferenciální diagnostika angiofibromu. Akné Rosacea.
V případě mnohočetných angiofibromů, tuberózní sklerózy a MEN I musí být vyloučeno. V tomto případě musí pacient konzultovat specialistu - pediatra.
Tok. V dětství se vyskytuje mnoho angiofibromů obličeje a jsou obvykle spojeny s tuberózní sklerózou..

Otázky pro pacienty s angiofibromem:
Počet patologických ložisek.
• Přítomnost podobné patologie u příbuzných.
• Přítomnost maligních nádorů u příbuzných.
• Porušení centrálního nervového systému.
• V případě mnohočetných angiofibromů je nutné vyšetření pacienta, aby se vyloučila tuberózní skleróza a MEN I.

Léčba angiofibromem

Pro léčbu angiofibromatózy neexistují žádné lékařské indikace. Jedná se však o vážnou kosmetickou vadu, která samozřejmě obává pacienty. Existuje mnoho procedur, ale žádná z nich není ideální..

Dermabraze:
• Nejvhodnější pro více angiofibromů.
• Často se relapsuje.

Vyříznutí s angiofibromovou čepelí:
• Před lokální anestézií označte patologické ohnisky chirurgickým markerem, protože po podání anestetika mohou angiofibromy zmizet..
• Řezejte angiofibromu v jedné rovině s okolní kůží pomocí skalpelu nebo ostří.
• Dalšími metodami jsou perforace EX-krize, eliptická excize, elektrodezekce.
• Často se relapsuje.

Pulzní barvicí laser (ILA) pro odstranění angiofibromů:
• Odstraňuje erytematózní zbarvení patologických ložisek, čímž se stává méně patrným.
• Zvláště výhodné je včasné použití u roztroušené angiofibromatózy. Včasná léčba může mít kosmetický účinek a omezit růst nádoru..
• Aby se minimalizoval opakovaný výskyt erytému, může podpůrná léčba pokračovat..

Oxid uhličitý s kontinuálním zářením při léčbě angiofibromů:
• U roztroušené angiofibromatózy poskytovalo laserové ošetření CO2 dlouhodobé zlepšení (o 77%) u 13 léčených pacientů. Předvídatelné vedlejší účinky (ve formě hypertrofických jizev) se vyskytly u 3 ze 13 pacientů. U jednoho pacienta došlo k významnému relapsu.
• Kombinovaná léčba CO2 laserem a ILA byla úspěšná u tří ze 4 pacientů.
• V retrospektivní studii 10 pacientů léčených laserem CO2 byly relapsy častější než rozlišení. Zlepšení bylo pozorováno po dobu 6 měsíců, ale nepřetrvávalo déle než 24 měsíců. Přes vysokou míru recidivy byla spokojenost pacientů dobrá..
• Existuje několik způsobů léčby angiofibromatózy. Žádný z nich není optimální..

• Léčba angiofibromatózy může být neúspěšná a je doprovázena vysokou pravděpodobností relapsu.
• Pacient musí být upozorněn, že po jakékoli léčbě lze očekávat relaps..
• Léčba pomocí ILA by měla být považována za nejúčinnější, protože odstraňuje erytematózní zbarvení angiofibromů, což je činí méně znatelnými. V tomto případě se vyskytují nežádoucí účinky jen zřídka.
• Ablativní postupy způsobují zjizvení a nesou značné riziko relapsu.

• Výhody ablativního ošetření by měly být porovnány s pravděpodobností relapsu a možností vzniku předvídatelných vedlejších účinků, jizev a změn v pigmentaci, potřeby doby zotavení po zákroku.
• Vedlejší účinky postupu v některých případech mohou, bohužel, převážit jeho přínosy..
• Dermabraze může způsobit pigmentaci a zjizvení.

- Doporučujeme, abyste si přečetli článek „Nevus Becker. Diagnóza a léčba

Obsah předmětu "Kosmetologické problémy kůže":

Pyogenní granulom. Diagnóza a léčba telangiektázie, křečových žil dolních končetin. Příčiny a diagnostika Léčba křečových žil. Skleroterapie a laserová terapie, teleangiektázie obličeje. Diagnostika a léčba žilních jezer. Diagnóza a léčba bradavic. Diagnóza a léčba angiofibromu. Diagnóza a léčba Nevuse Beckera. Diagnostika a léčba epidermálních cyst. Diagnostika a léčba epidermálního névusu. Diagnostika a léčba Doporučené našimi návštěvníky: