Co je androgenetická alopecie?

Androgenetická alopecie byla známa již v roce 400 před Kristem. E. Hippocrates předložil návrh, že androgeny hrají roli v jeho vývoji. Podrobná studie tohoto typu plešatosti však začala až v roce 1942 J. B.

Androgenetická alopecie byla známa již v roce 400 před Kristem. E. Hippocrates předložil návrh, že androgeny hrají roli v jeho vývoji. Podrobné studium tohoto typu plešatosti však začalo až v roce 1942 J. B. Hamiltonem

Androgenetická alopecie je nejběžnějším typem plešatosti u mužů iu žen. Jeho etiologie, patogeneze a klinické projevy byly podrobně studovány a popsány v mnoha zahraničních učebnicích, příručkách, návodech k dermatologii a ještě více o trichologii. Ruští dermatologové však k tomuto problému nesprávně přistupují, což v některých případech vede k užívání zbytečných léčivých přípravků, a v jiných k podceňování významu klinických příznaků, které mohou mít pro pacienta mimořádně závažné následky..

V tomto ohledu bych na základě údajů o etiologii, patogenezi a klinickém obrazu androgenetické alopecie doporučil, jak vyhodnotit stávající změny a co by se mělo dermatologovi v každém případě udělat..

Bylo zjištěno, že androgenetická alopecie se vyvíjí, pouze pokud existují: 1) geneticky stanovené zvýšení citlivosti buněk vlasových folikulů na androgenní hormony; 2) i minimální množství androgenů v periferní krvi.

Vývoj tohoto typu plešatosti je způsoben autozomálně dominantním genem s proměnlivou penetrací a expresivitou. Někteří vědci také navrhují polygenní dědičnost [12]. Působení genu je realizováno pouze pod vlivem androgenních hormonů, ale velmi důležité je, že zvýšení jejich koncentrace v krvi u mužů není absolutně nutné [3, 5], androgenetická alopecie tedy ne vždy ukazuje na přítomnost endokrinní patologie.

Patogenezi tohoto stavu lze schematicky znázornit takto: účinkem enzymu 5-alfa reduktázy, který se nachází v buňkách vlasové baňky a vlasové papily, se testosteron transformuje na aktivnější androgenní hormon - 5-alfa-dihydrotestosteron. Ten vstupuje do buňky a tvoří „aktivovaný komplex“ s cytoplazmatickým proteinem. Tento komplex po interakci s jaderným akceptorem přechází do buněčného jádra, kde po řadě biochemických reakcí narušuje syntézu proteinu. V důsledku toho se folikuly zmenšují postupnou přeměnou tvrdých vlasů na děla - charakteristickým znakem androgenetické alopecie [1, 2, 4, 6, 8, 9, 10, 11, 13, 15, 16]. Tento mechanismus se vyskytuje jak u mužů, tak u žen. Současně byl ve vlasových folikulech kromě enzymu 5-alfa reduktázy také nalezen aromatázový enzym, který transformuje testosteron na estradiol a dihydrotestosteron na estron [14]. Podle řady autorů mají výsledné estrogenní hormony modulační účinek na účinek androgenů, a proto se u žen, jejichž koncentrace aromatázy je obvykle vyšší než u mužů, vyvine androgenetická alopecie ženského typu..

K. D. Bingham a kol. [1] v roce 1973 bylo zjištěno, že v plešatějících oblastech je afinita receptorů vlasového folikulu k testosteronu a aktivita 5-alfa reduktázy vyšší než u plešatých; 5-alfa-dihydrotestosteron převádí více testosteronu než obvykle. Tento jev se nazývá „periferní androgenismus“ a R. A. Sheehan-Deyr et al. ukázali, že periferní androgenismus nemusí nutně korelovat s hyperandrogenemií.

Jak prokázalo mnoho vědců, androgenetická alopecie u mužů se vyvíjí na pozadí normální hladiny androgenů v periferní krvi.

U žen je obraz poněkud odlišný: ve velké většině případů je pozorován hyperandrogenismus. Podle E. Ludwiga se u alopecie u žen s geneticky podmíněnou zvýšenou citlivostí vlasových folikulů na androgeny na pozadí jejich obvyklých koncentrací v krvi nevyvíjí; s mírným hyperandrogenismem - je zaznamenána ženská androgenetická alopecie; s výrazným hyperandrogenismem se vyvíjí androgenetická alopecie mužského typu.

Androgenetická alopecie u žen v kombinaci s hirsutismem, ale bez známek menstruačních nepravidelností, však může být výsledkem spíše „periferního androgenismu“ než hyperandrogenismu..

Mezi etiologické faktory ve vývoji androgenetické alopecie u žen je třeba poznamenat patologické změny ve vaječnících a nadledvinách, snížení koncentrace testosteronu a bílkoviny vázající estradiol v krvi, prudký pokles počtu estrogenů po porodu a použití antikoncepcí, které zahrnují syntetické progestiny s vysokým androgenním potenciálem..

Ještě jednou je třeba zdůraznit, že výše uvedené faktory působí na vlasové folikuly, které jsou zvláště citlivé na androgeny.

Androgenetická alopecie má charakteristický klinický obraz. U mužů se zpravidla vyvíjí po nástupu puberty u žen - později v průměru za 20–30 let. Pacienti hlásí ztrátu vlasů, ke které dochází v cyklech, střídavě s obdobím remise. Často dochází ke zvýšení aktivity mazových žláz, což způsobuje, že pacienti si často umývají vlasy, zatímco proces vypadávání vlasů je pouze aktivován. V některých případech lze pociťovat bolestivost, parestezii v pokožce hlavy. Jak je uvedeno výše, androgenetická alopecie je charakterizována postupným snižováním velikosti vlasových folikulů, což je doprovázeno snížením průměru vlasové šachty. Kromě toho současně dochází během syntézy melaninu ke změnám a rostoucí ztenčující se vlasy jsou méně pigmentované. Zkrácení délky anagenní fáze se projevuje zkrácením délky vlasové šachty.

Podle obecně uznávané klasifikace muži i ženy rozlišují mezi androgenetickou alopecí podle mužských a ženských stupňů I-V a I-III..

U mužské alopecie je pozorováno trojúhelníkové ztenčení vlasů v časových oblastech (I stupeň), poté na čele a krku (II stupeň). Stupeň III odpovídá rozptýlenému ztenčení vlasů v centrální oblasti parietální oblasti, když postupuje, vlasy zůstávají pouze v malé oblasti mezi přední a střední oblastí parietální (IV stupeň); tato stránka v průběhu času zmizí (stupeň V). Postupný vývoj celkové alopecie je možný, ale u žen to obvykle není pozorováno.

Ženský typ androgenetické alopecie se liší klinickými projevy. Je charakterizována přítomností léze ztenčení vlasů v centrální parietální oblasti, která má oválné obrysy. Důležitým znakem je absence plešatosti v chrámech a vyžaduje čelo. I stupeň odpovídá mírné, II stupeň - mírně, III - těžká alopecie. Předpokládá se, že u žen ukazuje vývoj II. Plešatosti přítomnost hyperandrogenismu, obvykle v důsledku změn vaječníků; III. Stupeň je zpravidla pozorován u pre- nebo postmenopauzálních žen v raném věku - v přítomnosti patologie vaječníků i nadledvin.

Vzhledem k tomu, že povaha plešatosti u ženského typu androgenetické alopecie není specifická na rozdíl od toho u alopecie u mužského typu, měla by být odlišena od plešatosti, která se vyvíjí s patologií štítné žlázy, zhoršenou funkcí jater, přičemž se užívá řada léků, trichotomanie, syfilis atd..

Při analýze trichogramů s androgenetickou alopecí se odhalí významné (až 30% a vyšší) zvýšení počtu telogenních vlasů, jakož i přítomnost dysplastických anagenních folikulů.

V domácí literatuře, často v cizí, se jako synonyma používají termíny „androgenetická alopecie“ a „androgenní alopecie“. Většina cizích trichologů však tyto pojmy rozlišuje. Androgenetická alopecie se tak vyvíjí u žen i mužů na pozadí významného zvýšení hladiny androgenů v periferní krvi bez přítomnosti genetické predispozice. U androgenetické alopecie dochází k úplně jinému mechanismu působení na vlasové folikuly, konkrétně k prudkému zkrácení anagenní fáze vývojového cyklu vlasových folikulů, což vede k rozvoji telogenní vypadávání vlasů, což je difuzní se zapojením celé pokožky hlavy do patologického procesu. To je velmi důležité, protože je nutné provést další vyšetření pacienta, aby se objasnila povaha hyperandrogenismu: zaprvé by měla být vyloučena přítomnost hormonu produkujícího hormony pohlavních žláz nebo nadledvin. Kromě toho lze pozorovat hyperandrogenismus u adiposogenitálního syndromu, adrenální kortikální hyperplazie, polycystických vaječníků a vyvíjet se také s následujícími léky.
- Testosteron a jeho estery
- Mesterolone
- Anabolické steroidy
- Testolacto
- Butyrofenon *
- Reserpine *
- Alfa methyldopa *
- Cimitidin *
- Estrogeny *
- Arginin *
- antipsychotika *
- deriváty opia *
- Tricyklická antidepresiva *
- Ketoconazole *
- ACTH
- Kortikosteroidy
- penicilamin
- Acetazolamid

Léky označené (*) také způsobují hyperprolaktinémii, která podle výsledků studií některých autorů zvyšuje aktivitu enzymu 5-alfa reduktázy [17].

Jak prokázalo mnoho vědců, androgenetická alopecie u mužů se vyvíjí na pozadí normální hladiny androgenů v periferní krvi

Pokud jde o léčbu androgenetické alopecie, rád bych poznamenal následující: v současné době neexistují žádné léky, které by léčily tento typ plešatosti. Používané drogy, zejména antiandrogeny, lokální i systémové, mají pouze dočasný účinek. Po zrušení těchto léků je zaznamenán relaps alopecie. Vedlejší účinky jejich použití jsou však velmi závažné: karcinogenita, vývoj akutního selhání jater, během těhotenství - feminizace samčího plodu atd. Proto je důležité dobře analyzovat potřebu jejich použití..

Androgenetická alopecie u plešatosti žen nebo mužů

Androgenní alopecie je ztráta vlasů, která je charakteristická především pro muže a postihuje především frontální a temporální oblasti. Toto je rozšířený problém, který může ovlivnit každého. Pokud budete věnovat pozornost vypadávání vlasů v čase, proces jejich ztráty může být zpomalen nebo dokonce zastaven..

Androgenní alopecie: příčiny

Tento typ plešatosti je způsoben mužskými pohlavními hormony - androgeny. Jsou přítomny v organismech silnějšího pohlaví i žen.

Někteří autoři považují androgenní a androgenetickou alopeci za různé formy plešatosti:

• v prvním případě se hormonální poruchy stávají příčinou vypadávání vlasů;
• s androgenetickou alopecí je plešatost geneticky určena, bez odchylek od hormonálního pozadí.

Ke zvýšení hladiny androgenů může dojít:

• onemocnění endokrinního systému;
• nádory, které produkují mužské pohlavní hormony;
• gynekologická onemocnění (polycystický vaječník);
• užívání některých léků (steroidní hormony, včetně kortikosteroidů a antidepresiv).

Hormonální nerovnováha může také nastat během menopauzy, během níž klesá hladina ženských pohlavních hormonů.

Androgenetická alopecie představuje více než 90% případů vypadávání vlasů u mužů. Údaje o četnosti tohoto typu plešatosti u spravedlivého pohlaví se výrazně liší: věří se, že způsobuje ztrátu vlasů u žen ve 30–80% případů.

Příznaky a diagnostika

Androgenní alopecie je zdlouhavý kontinuální proces.

Hlavními příznaky této patologie jsou posun vlasové linie na zádech a plešatost parietální části hlavy..

U mužů je sedm alopecí způsobených působením androgenů.

1. Vlasy podél čelního okraje růstu vlasů - na čele a na spáncích - se mírně zeslabují.
2. Ztenčování účesu v frontotemporální zóně pokračuje, ovlivňuje oblast do dvou centimetrů od přední linie růstu vlasů. V temeni hlavy vlasy ztenčují nebo také zcela vypadávají.
3. Na čele a chrámech se objevují hluboké plešaté skvrny, které sahají dále než 2 cm od přední linie růstu vlasů. Další ztenčení účesu nastává v temeni hlavy.
4. Holohlavé skvrny na čele a chrámy se ještě více prohlubují, ztenčení vlasů na koruně pokračuje, ale tyto dvě zóny jsou rozděleny.
5. Pruh vlasů oddělující frontotemporální a parietální oblasti se zužuje.
6. Zóny plešatosti na čele a na koruně se slučují.
7. Kompletní plešatost v oblasti, která zakrývá čelo, horní část hlavy a temeno hlavy. Vlasy uložené na stranách hlavy a pod zadní částí hlavy.

1. Krevní test na obsah androgenů;
2. Stanovení hladin hormonů štítné žlázy;
3. Fototrichogram, který vám umožní objasnit celkový stav vlasů a určit hustotu jejich růstu;
4. Krevní test ke stanovení hladiny vitamínů a minerálů v těle.

Přípravy

Léčba androgenetické alopecie provádí tricholog. Po provedení všech nezbytných vyšetření si takový specialista bude moci vybrat vhodné ošetření. Možná budete také potřebovat pomoc endokrinologa - lékaře, který se zabývá hormonální nerovnováhou.

Baldness v průběhu let neustále postupuje, zatímco vlasové folikuly nejprve snižují svou aktivitu a poté umírají. Čím dříve je léčba zahájena, tím lépe léky pomáhají, takže pokud uvidíte známky androgenetické alopecie, neměli byste se zdržovat u lékaře.

Tablety

Léky ve formě tablet lze použít k léčbě alopecie v kterékoli fázi vývoje plešatosti. Nejčastěji se používá finasterid, který snižuje přeměnu testosteronu na dihydrotestosteron - právě tento hormon má negativní vliv na stav vlasové linie.

Vitamín-minerální komplexy se také používají pro alopecie, s nimiž můžete zlepšit výživu vlasů a zpomalit jejich ztrátu - krása Vitrum, speciální dražé Merz, Alerana a další.

Ampule

Ampule přípravky se aplikují lokálně. Z tohoto důvodu je závažnost vedlejších účinků minimální. Základní léčbou androgenetické alopecie je minoxidil, který je dostupný v ampulích.

Také, aby se zabránilo plešatosti, používají se rostlinné výtažky, které zpomalují proces vypadávání vlasů a stimulují jejich růst..

Masti, krémy, pleťové vody a spreje

Tato činidla se používají při léčbě androgenetické alopecie velmi široce. Mohou zpomalit vypadávání vlasů v jakékoli fázi plešatosti.

Stejně jako u ampulí jsou vedlejší účinky minimální. Díky tomu mohou masti, krémy, pleťové vody a spreje obsahovat silné komponenty.

Minoxidil je dostupný ve formě pleťových vod a sprejů. Používají se také prostředky, které poskytují zlepšenou výživu vlasů, aktivují růstové procesy a zabraňují vypadávání vlasů.

Oleje

Používají se jako pomocné látky, které mohou doplňovat hlavní léčbu v kterékoli fázi vývoje plešatosti. Ke zpomalení vypadávání vlasů se používá androgenetická alopecie:

• olej z černého rybízu;
• vstupuje ropa;
• borago olej;
• jojobový olej;
• penic olej.

Šampony

Další adjuvans pro léčbu androgenetické alopecie. Šampony zlepšují výživu vlasových folikulů a aktivují růst vlasů. Kompozice může zahrnovat širokou škálu látek přírodního a umělého původu..

K předcházení vypadávání vlasů se používají:

• Vichy dercos
• Rinfoltill espresso
• Alerana
• Selencinová vlasová terapie
• KRKA Fitoval
• Síla vlasů Biocon
• Ducray Anaphase a další šampony.

Léčba lidovými prostředky

Lidové léky na androgenetickou alopecii se používají velmi dlouho, ale z hlediska účinnosti je nelze srovnávat s účinnými léky. Mohou být použity jako doplňková léčba..

Cibulová maska

Cibule dráždí pokožku hlavy a způsobuje, že krev proudí do plešaté oblasti. Výsledkem je aktivace růstu vlasů. Cibulová kaše by měla být na hlavě po dobu 1 až 1,5 hodiny, poté opláchněte šamponem.

Odvar z podbělů a měsíčku

Smíchejte jednu polévkovou lžíci bylin a vařte v 500 ml vody po dobu 20 minut. Výsledný vývar se používá k opláchnutí vlasů a pokožky hlavy.

Kopřiva

Vařte dvě polévkové lžíce nasekané čerstvé kopřivy v 500 ml vody po dobu 20 minut. Opláchněte vlasy a pokožku hlavy výsledným vývarem.

Chirurgické ošetření

V přítomnosti velkých ložisek plešatosti je indikována transplantace vlasů. Tato operace umožňuje obnovit jejich růst v oblastech, které jsou vážně postiženy alopecí. Během transplantace chirurg odstraní malé oblasti kůže s folikuly z oblastí nezasažených alopecí a transplantuje je do oblastí, kde se vytvořily plešaté skvrny..

Prevence

Dodržování preventivních opatření pomáhá minimalizovat riziko androgenetické alopecie.

• Vezměte komplexy vitamínů. Nedostatek vitamínu přispívá k rozvoji plešatosti.
• K mytí vlasů použijte studenou vodu - horká aktivuje mazové žlázy, poškozuje pokožku a vlasové folikuly.
• Vyhněte se podchlazení. V zimě vždy noste klobouk - chrání vlasové folikuly a snižuje pravděpodobnost jejich smrti..
• Použijte kvalitní šampon vhodný pro vaši vlasovou pokožku a typ vlasů. Levné fondy mohou mít škodlivý vliv na stav vlasů.

Léčba androgenetické alopecie by neměla být odložena. Když se objeví první příznaky tohoto typu plešatosti, je nutné se poradit s odborníkem a zahájit vhodnou terapii. V tomto případě může být proces vypadávání vlasů výrazně zpomalen, což vám umožní udržovat vaše vlasy v bezpečí a zdravé po mnoho let..

Vypadávání vlasů z nadbytku androgenních hormonů

Androgenní alopecie je nejčastější příčinou vypadávání vlasů u lidí, a to jak u mužů, tak u žen. Tento typ plešatosti je také známý jako plešatost mužských vzorů..

U mužů je příznakem androgenní alopecie postupná ztráta vlasů začínající z chrámu. Na temeni hlavy jsou vlasy ztenčeny a postupem času může po stranách a zádech zůstat pouze pás vlasů. Zřídka se jedná o úplnou plešatost. U žen se vlasy stávají rovnoměrnější po celé hlavě.

Příčiny androgenní alopecie

Plešatost je dočasná nebo trvalá ztráta vlasů na omezeném povrchu pokrývajícím pokožku hlavy. Nejčastější příčinou vypadávání vlasů je androgenetická alopecie. Tvoří asi 95% všech případů.

Vzhled tohoto onemocnění je ovlivněn jak genetickými faktory, tak prostředím. Androgenetická alopecie však není zcela objasněna a mnoho faktorů dosud nebylo objeveno..

Typická androgenní alopecie u muže

S katagenem se metabolické procesy ve vlasech snižují a zejména se narušuje spojení s folikulem. Katagenní fáze trvá několik týdnů. Potom vlasy přecházejí do telogenní fáze, na jejímž konci vypadávají vlasy. Trvá několik měsíců. Tyto fáze u člověka procházejí asynchronně.

U zdravého člověka je 85% vlasů v anagenní fázi, asi 15% v telogenní fázi a 1% v katagenní fázi. U osoby s androgenní alopecí dochází k prodloužení telogenové fáze, která se v trichogramu projevuje jako zvýšení procenta telogenních vlasů na 30%, stejně jako snížení anagenní fáze.

Studie prokázaly, že hormony zvané androgeny hrají velkou roli při vypadávání vlasů. Jsou důležité pro sexuální vývoj mužů. Androgeny jsou také zodpovědné za důležité funkce u žen a mužů, například regulují sexuální pozadí a růst vlasů. U mužů je plešatost také spojena s genetickou citlivostí vlasových folikulů na DHT, což vede k oslabení vlasů a zkracuje jejich životnost.

Přestože genetické faktory mají největší vliv na stav vlasů a jejich možnou ztrátu, neměli bychom zapomenout na význam zdravého životního stylu. Těžké životní podmínky a stres zvyšují počet lidí trpících plešatostí, jejichž příkladem je Japonsko po druhé světové válce..

Studie ukázaly, že v poválečném období se počet případů plešatosti mužů výrazně zvýšil. Podle nedávných studií bylo prokázáno větší riziko vypadávání vlasů u lidí, kteří během tréninku používají vysoké zatížení. Důvodem je významné zvýšení hladiny testosteronu..

Příčiny androgenní alopecie u žen

Vzhled, zejména u ženy, je velmi důležitý a vlasy jsou jedním z jeho nejdůležitějších prvků. Jakékoli změny v množství a kvalitě vlasů mohou být vážným psychologickým problémem a způsobit mnoho problémů..

Plešatost je nemoc, která postihuje nejen muže, ale i ženy. Odhaduje se, že choroba postihuje 20–60% žen mladších 60 let.

Mezi příčinami androgenní alopecie u žen, stejně jako u mužů, jsou na prvním místě genetické faktory. Mezi geny, jejichž mutace mohou vést k tvorbě plešatých náplastí, patří geny odpovědné za produkci androgenů a geny kódující androgenní receptory. Mutace v receptorových genech mohou vést ke zvýšené citlivosti na hormon.

Další možnou příčinou androgenní alopecie je hyperandrogenismus. Může být spojen například s polycystickým syndromem vaječníků, stejně jako s použitím syntetických progesteronových přípravků obsažených v antikoncepci. Hyperandrogenismus vede k miniaturizaci vlasové baňky, což vede k tvorbě kratších, tenčích a světlejších vlasů.

Druhým mechanismem účinku zvýšené hladiny androgenů je zkrácení doby trvání anagenní fáze, tj. Růstu vlasů, a také prodloužení doby, ve které vlasový folikul po vypadávání vlasů vytvoří nové vlasy..

Příznaky androgenní alopecie

První známky androgenní alopecie se objevují u mužů ve věku od 20 do 30 let, u žen o něco později - po 30 letech. Plešatost začíná zvýšením úhlů přechodu od čela ke chrámům a poté je na horní části hlavy ztenčování vlasů. Tento typ plešatosti se nazývá mužský. Ženy se mohou vyvinout jak plešatost mužského, tak i ženského plešatosti.

První příznaky androgenní alopecie u žen se projevují rozšířením ve středu, vznikajícím při česání. Příznaky typické pro mužskou androgenní alopecii, tj. Prohloubení přechodových úhlů od čela k chrámům, jsou pozorovány přibližně u 30% žen, zejména během menopauzy..

Androgenní alopecie u žen je rozptýlené ztenčení vlasů na horní části hlavy. Velmi zřídka dochází u ženského typu k úplné ztrátě vlasů v oblasti hlavy.

Diagnóza androgenní alopecie

Diagnóza plešatosti mužského vzoru je poměrně jednoduchá a nevyžaduje další výzkum. Uznávání je založeno na klinickém vyšetření..

Prvním krokem v diagnostice androgenní alopecie je přesná a důkladná diskuse s pacientem o procesu vypadávání vlasů, o jeho trvání, dosud používané léčbě, o podobných případech v rodině.

Druhým krokem je fyzické vyšetření, při kterém je nutné posoudit průběh procesu vypadávání vlasů, jakož i přítomnost změn, které často doprovázejí androgenní alopecie, jako jsou: akné, seborrhea, hirsutismus. Tyto změny, stejně jako plešatost, jsou způsobeny vysokými hladinami androgenů v krvi..

Diagnóza androgenní alopecie u ženy, kromě shromažďování anamnézy lékařem, vyžaduje další vlasové testy. Důležitým prvkem je trichogram, tj. Posouzení vzhledu vlasových kořínků a stanovení množství vlasů v určitých fázích životního cyklu vlasového folikulu. Je také naplánována studie na hladinu volného a celkového testosteronu, dihydrotestosteronu, estrogenu, hladiny TSH, hormonu štítné žlázy, jakož i ferritinu - bílkoviny podílející se na ukládání železa v těle.

Ve většině případů je diagnóza androgenní alopecie u žen stanovena po obdržení výsledků trichoskopie, ale k získání plné důvěry ohledně diagnózy může být nezbytná biopsie. Zároveň lze na základě těchto studií vyloučit jiné příčiny vypadávání vlasů..

Léčba androgenní alopecie

Léčba androgenní alopecie není vždy nutná. Mnoho lidí, zejména mužů, přijímá změny vzhledu vlasů a nepodniká žádné kroky ke změně současné situace..

Pro jiné lidi trpící androgenní alopecí jsou k dispozici různé způsoby léčby, které zastaví nebo alespoň omezí vypadávání vlasů.

U pacientů s hypertenzí podstupujících léčbu minoxidilem bylo zjištěno zrychlení růstu vlasů. Tento lék s největší pravděpodobností rozšiřuje krevní cévy pokožky a zlepšuje místní krevní oběh, který inhibuje postup plešatosti a způsobuje částečný růst vlasů. Aplikuje se lokálně na pokožku hlavy. Účinek léčby se objeví po několika měsících a přetrvává pouze během užívání léku. Po zrušení vlasy vypadnou znovu.

U žen, které mají zvýšenou hladinu androgenů, se používají drogy, které ovlivňují hladinu a aktivitu androgenů. Nejběžněji používané jsou acetát cyproteronu a estrogeny. Jsou součástí různých antikoncepčních pilulek..

Cyproteronacetát blokuje vazbu androgenů na receptory. Estrogeny zvyšují hladinu SHBG proteinu, který váže androgeny. Hormony spojené s tímto proteinem se stávají neaktivní, což vede ke snížení jejich účinků na tělo..

Pokud však onemocnění vedlo ke zničení vlasových folikulů, neinvazivní léčba plešatosti není účinná. K zakrytí holého místa může být nutná transplantace vlasů..

Léčba plešatosti mužského vzoru je nutná především z psychologických důvodů. Jen málo starších lidí se cítí atraktivní a vypadávání vlasů může zvýšit sebeúctu..

Příčiny a léčba androgenetické alopecie u žen

Vypadávání vlasů vnímají ženy jako osobní tragédii. No... Dříve, načechrané vlasy ztratí svůj objem a zároveň přitažlivost a krása zmizí. Jaký je důvod těchto drastických změn?

Zvažte jednu z forem plešatosti u žen - androgenní alopecie.

1 Proč se u žen vyskytuje androgenetická alopecie

Předpokládá se, že tento typ plešatosti postihuje pouze muže. Toto je chybné prohlášení. Tuto patologii má až 30% žen nad 50 let.

Lidské tělo působí pod vlivem hormonů. U mužů převažují androgeny a u žen převládají estrogeny. Androgeny u žen jsou také dostupné v malém množství..

Jsou produkovány nadledvinami, vaječníky, periferními tkáněmi a orgány (kůže, játra, tuková tkáň, svalová tkáň). Normální hormonální stavy způsobují vývoj pohlavních orgánů, fungování žláz a také tělesných vlasů ženského nebo mužského typu.

Pokud z nějakého důvodu stoupne hladina mužských hormonů v ženském těle, je možný vývoj androgenetické alopecie.

Tento typ plešatosti u žen může nastat bez zvýšení hladiny androgenů, pokud je zvýšená citlivost vlasových folikulů na mužské hormony..

Zvýšená citlivost u žen je geneticky dědičná a projevuje se narušením a poruchou syntézy bílkovin, výživou vlasů. Kvůli tomu, co vlasy ztenčují, mění se na chlupaté a vypadávají.

2 Příznaky

Hlavním příznakem androgenetické alopecie je vypadávání vlasů. U žen má své vlastní vlastnosti..

Zpočátku se vlasy z čela zužují, koruna. V oblasti centrálního oddělování se vlasy také intenzivně ztenčují a odhalují pruh holé pokožky hlavy, který je viditelný zbývajícími vlasy.

U androgenetické alopecie u žen je charakteristické, že v týlní oblasti zůstává hustota a růst vlasů obvykle stejná. Pouze s rozptýleným tvarem může být týlní oblast také bezsrstá.

3 fáze vývoje

Během androgenetické alopecie se rozlišují následující fáze:

Fáze 1 - vlasy v oblasti dělení u žen začínají růst méně často, matně, stávají se křehčí.

Fáze 2 - ztráta vlasů se zvyšuje, bezsrsté oblasti se šíří v parietální oblasti, zachycují přední část.

Fáze 3 - téměř celá parietální přední část je bez vlasů. Dámské vlasy jsou částečně zachovány na zadní straně hlavy a v chrámech. Hlava je pokryta tenkou chmýří. Pokud proces pokračuje, pak dále jak zadní část hlavy, tak i časová oblast zůstávají bez srsti.

4 důvody pro vývoj androgenetické alopecie

Následující onemocnění a stavy mohou vést k hormonální nerovnováze s převahou androgenů v ženském těle:

• Endokrinní poruchy Patologické procesy v nadledvinách, urogenitálním traktu vedou k narušení endokrinních žláz, jater a vaječníků. To se odráží v hormonálním pozadí ženy, vytváří předpoklady pro hyperandrogenemii
• Nádory vaječníků, nadledvin a kožních přírůstků produkující androgen jsou další vážnou patologií, u které je plešatost jedním z mnoha příznaků, které ukazují na poruchu v ženském těle.
• Syndrom polycystických vaječníků
• Období těhotenství, laktace, postmenopauzy

Tato období v životě ženy jsou nejzranitelnější kvůli kolísání hormonálních hladin. Jakýkoli stres, fyzická nebo duševní únava, nachlazení mohou dát podnět k rozvoji patogeneze alopecie.

• zvýšená produkce androgenů v důsledku nemocí, jako je akromegalie, hyperprolaktinémie
• dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv u žen, glukokortikoidů, antidepresiv
• genetická predispozice. Při zděděné formě plešatosti se zpravidla pozoruje normální hladina mužských pohlavních hormonů v těle ženy, avšak citlivost receptorů vlasových cibulí na ně je mnohokrát vyšší.

5 Diagnóza u žen

Pokud má žena podezření na androgenetickou alopecii, měla by kromě snížení počtu vlasů na hlavě v jejím těle věnovat pozornost těmto příznakům:

• menstruační nepravidelnosti (nedostatek menstruace nebo naopak, příliš mnoho děložního krvácení, problémy s plodností nebo těhotenstvím);
• nadměrný růst vlasů na těle, krku, bradě;
• zdrsnění hlasu;
• atrofie mléčných žláz;
• akné.

Pokud je alopecie kombinována s jedním z výše uvedených příznaků, je velmi pravděpodobné, že u ženy se vyvine androgenetická alopecie. Doktor však musí stanovit přesnou diagnózu.

Pro účely vyšetření by měli být navštíveni následující odborníci: lékař - tricholog, praktický lékař, endokrinolog, gynekolog. Absolvujte soubor analýz a studií, včetně:

• obecné klinické testy krve a moči, analýza hladiny glukózy v krvi;
• biochemie;
• krevní test na hormony štítné žlázy, nadledvinky, pohlavní hormony (stanovení hladin testosteronu a estrogenů);
• Ultrazvuk ledvin a nadledvin;
• CT, MRI hypothalamicko-hypofyzární oblasti;
• studium struktury vlasů pod mikroskopem;
• fototrichogram (stanovení hustoty růstu vlasů);
• biopsie pokožky hlavy.

6 Zásady pro léčbu androgenetické alopecie

Čím dříve je nemoc identifikována a důvod, který ji vyvolal, je pravděpodobnější, že vlasy úspěšně obnoví.

Terapie androgenetické alopecie u žen zahrnuje komplexní účinek na příčinu onemocnění a také symptomatické metody zaměřené na obnovení růstu vlasů.

Drogová terapie je předepsána podle indikací a zahrnuje:

• Antiandrogenní léky snižující hladinu mužských hormonů. Jmenováno pouze na doporučení lékaře: Marvelon, Logest, Janine, Spironolactone.
• estrogenové a progesteronové přípravky. Umožňuje vám zvýšit hladinu ženských pohlavních hormonů, a tím blokovat produkci androgenů.

Účelem symptomatické terapie androgenetické alopecie u žen je obnovení vlasových folikulů. Dobrý účinek při léčbě androgenetické alopecie je:

• Minoxidil Řešení pro externí použití 2,5%. Má vazodilatační účinek, čímž přispívá ke zlepšení metabolických procesů uvnitř folikulů. Povzbuzuje růst vlasů. Doporučuje se aplikovat roztok externě, dvakrát denně, účinek jeho použití nastane po 2-3 měsících.
• Imunomodulátory: imunobex, trimální, ehingin
• Vitaminy skupiny B, D, A, E. Komplexní multivitaminy s mikroelementy: Zn, Se, Mg.
• glukokortikoidy, masti, tinktury s pepřovým extraktem. Léky jsou vtírány do neporušené pokožky hlavy, dráždí, zvyšují průtok krve do vlasových folikulů, urychlují metabolické procesy.

7 Fyzioterapie v léčbě

Fyzioterapeutické metody pro léčbu androgenetické alopecie jsou zaměřeny na stimulaci vlasových folikulů.

Darsonvalizace pokožky hlavy, elektroforéza, UHF terapie, laserová terapie se používají k léčbě alopecie u žen. Možná použití kryomasáže hlavy kapalným dusíkem.

8 Stimulace růstu vlasů mezoterapií

Moderní metodou pro léčbu androgenetické alopecie je mezoterapie. Tato metoda je založena na zavádění léků sestávajících z vitamínů, stopových prvků, živin, injekcí - vpichu hlavy na místech s narušeným růstem vlasů.

Postup pro alopecie u žen lze provést pomocí malé stříkačky, kterou zavedl lékař sám, nebo pomocí speciálních zařízení pro mezoterapii.

Průběh injekcí a způsob jejich podávání v androgenetické alopecii určuje lékař v každém případě.

9 Dieta

Výživa u pacientů s androgenetickou alopecí by měla být úplná a vyvážená v obsahu tuků, uhlohydrátů, obohacených o proteiny, vitamíny, minerály.

Káva, alkohol, marinády, sladkosti by měly být ze stravy vyloučeny.

Nehladovejte, omezte obsah bílkovin ve stravě. V případě alopecie je vhodné jíst vařené maso, mořské ryby, vlašské ořechy, játra, vařená vejce, kukuřici, luštěniny.

Užitečné při hubnutí ovsa - sklad vitamínů, stopových prvků a aminokyselin. Ovesná kaše může posílit vlasy a zastavit vypadávání vlasů v případě alopecie.

10 Alternativní metody v léčbě

Dobrým doplňkem k hlavní léčbě androgenetické alopecie může být netradiční terapie: nanášení masek, obklady na pokožku hlavy, vyrobené podle receptů tradičních léčitelů a léčitelů.

Jedinou podmínkou, kterou lékaři vyžadují před zahájením léčby androgenetické alopecie netradičním léčivem, je konzultace s lékařem.

Populární recepty na alopecie podle androgenního typu „od lidí“ u žen jsou následující:

• Nastrouhejte hlavu česneku a cibuli na jemném struhadle. Vytlačenou šťávu vytlačte dvojitou gázou. Třete jednou denně do plešatých oblastí hlavy.

Tuto metodu nemůžete použít pro individuální nesnášenlivost, ani za přítomnosti otěrů, škrábanců, zarudnutí kůže..

• Nastrouhejte čerstvý kořen lopuchu, smíchejte jej s aloe šťávou a lopuchovým olejem v poměru 2: 1: 1. Vytvořte masku z výsledné směsi jednou za 2-3 dny po dobu 20-30 minut, zabalte si hlavu do celofánu a ručníku. Poté směs opláchněte teplou vodou.
• Smíchejte žloutek z kuřecího vejce, lžíci lindenového medu, lžíci dezertní šťávy z aloe. Naneste na vlasové kořínky a zabalte je do plastového víčka po dobu 20 minut. Po opláchnutí teplou vodou.
• Po každém omytí hlavy opláchněte hlavu teplým odvarem čerstvých listů dvojdomé kopřivy. Kopřiva urychluje růst vlasů a regeneraci folikulů.

11 Prevence

Prevence androgenetické alopecie u žen spočívá v udržení zdravého životního stylu, správné výživy, včasném lékařském vyšetření a kontrole vlastního zdraví.

S nástupem příznaků svědčících o zvýšeném androgenním pozadí, jako je nepravidelná menstruace, zvýšené ochlupení těla, obličej, nemělo by být zpevnění hlasu při návštěvě lékaře zpožděno..

Stres, podvýživa, nadměrné cvičení mohou být také spouštěčem vývoje androgenetické alopecie.

Pokuste se podstoupit co nejméně stresové situace, jíst vyváženou stravu, dodržovat dietu.

12 otázek od žen s alopecií

Ženy s androgenetickou alopecí se nejčastěji ptají:

13 Obnoví se růst mých vlasů na mé hlavě?

Nelze dát jednoznačnou odpověď. Hodně záleží na příčině androgenetické alopecie, jakož i na stádiu a stupni zanedbávání procesu..

Geneticky určená alopecie u žen je zpravidla obtížné léčit. Jiné důvody, s včasnou léčbou, mohou být odstraněny, hormonální pozadí ženy může být napraveno, v tomto případě existuje šance na nalezení krásných vlasů.

14 Jak dlouho je léčba alopecie?

K zahájení sledování minimální pozitivní dynamiky při obnově folikulů bude zapotřebí minimálně 2–3 měsíce. Někdy je tento proces zpožděn na šest měsíců nebo rok. Buďte trpěliví a nalaďte se na dlouhodobou terapii..

Co je androgenetická (androgenní) alopecie?

Co je androgenetická alopecie?

Androgenetický (někdy „androgenní“) je geneticky dědičný stav vypadávání vlasů u mužů a žen.

U mužů je také známá jako plešatost mužských vzorů. Vlasy vypadávají v části lebky závislé na androgenech podle určitého vzoru, obvykle od chrámů nebo koruny. V průběhu času vlasová linie ustupuje a vytváří charakteristický tvar „M“. K určení míry vypadávání vlasů používám měřítko Norwood-Hamilton. Holohlavost se někdy vyznačuje rovnoměrným ztenčováním a ztenčováním vlasů v celé oblasti hlavy závislé na androgenech.

Povaha vypadávání vlasů u žen se liší od plešatosti mužských vzorů. U žen se vlasy ztenčují po celé hlavě a vlasová linie neklesá. Androgenetická alopecie u žen málokdy vede k úplné plešatosti. Stupeň vypadávání vlasů určuje Ludwigova stupnice. I když ve vzácných případech je možné vypadávání vlasů mužského typu.

Charakteristickým rysem androgenetické alopecie je nahrazení normálních konečných vlasů ztenčenými a bezbarvými velusovými vlasy.

Jak častá je androgenetická alopecie?

Výskyt androgenetické alopecie je stejný u populace mužů i žen. Současně se díky různým hormonálním prostředkům často projevuje u mužů a je příčinou 95% případů vypadávání vlasů. U žen je toto procento nižší, protože mohou existovat jiné důvody (například nedostatek železa) a difuzní alopecie může být často překrývána ztrátou androgenů.

Podle některých odhadů se plešatost vyskytuje u 30% mužské populace o 30 let a více než u 50% o 50 let.

Příčiny androgenetické alopecie

Hlavním důvodem je geneticky stanovená citlivost folikulu na mužské hormony, zejména na dihydrotestoteron, aktivnější formu testosteronu. Dihydrotestoteron se tvoří v důsledku spojení testosteronu a enzymu 5-alfa reduktázy a interakce s folikulem prostřednictvím androgenních receptorů vede k jeho postupné miniaturizaci. V souladu s tím můžeme rozlišit několik hlavních faktorů ovlivňujících vývoj androgenetické alopecie:

stupeň citlivosti androgenních receptorů na androgeny;

počet (hustota populace) androgenních receptorů ve vlasových folikulech;

množství enzymu 5-alfa reduktázy ve skalpu;

Při vzniku androgenetické alopecie bude pravděpodobně hrát roli řada genetických a environmentálních faktorů. Přestože vědci studují rizikové faktory, které mohou přispět k tomuto stavu, většina z těchto faktorů zůstává neznámá. Androgeny jsou nezbytné pro normální mužskou pubertu před narozením a pubertou. Androgeny regulují důležité funkce u mužů a žen, jako je růst vlasů a sexuální touha.

Růst vlasů začíná pod kůží ve strukturách zvaných folikuly. Každý pramen vlasů obvykle roste od 2 do 6 let (anagenní fáze), poté přechází do klidové fáze (telogen) na několik měsíců a poté vypadne (exogen). Cyklus začíná znovu, když folikul začne vytvářet nové vlasy. Zvýšená hladina androgenů ve vlasových folikulech může vést ke zkrácené fázi růstu vlasů, což vede k růstu krátkých a tenkých vlasů.

Přestože vědci předpokládají, že v androgenetické alopecii hrají roli některé geny, u lidí s alopecií byly identifikovány změny pouze v jednom genu, AR. Gen AR kóduje pokyny pro protein nazývaný androgenní receptor. Androgenové receptory umožňují tělu adekvátně reagovat na dihydrotestosteron a další androgeny. Studie ukazují, že variace v genu způsobují AR ve zvýšené aktivitě androgenních receptorů ve vlasových folikulech.

Podivuhodní čtenáři už pravděpodobně přemýšleli: „Jak přesně dihydrotestoteron ovlivňuje vlasový folikul?“ - Jedná se o poměrně komplikovanou a ne zcela vyjasněnou otázku, bude jí věnován samostatný článek..

Jak se dědí androgenetická alopecie?

Mechanismus dědičnosti dosud nebyl zcela zveřejněn. Je třeba poznamenat, že v přibližně 75% případů je alopecie zděděna podél ženské strany (matka), ve 20% podél ženské strany a v 5-7% případů se vyskytuje poprvé v rodině.

Léčba androgenetické alopecie

K dnešnímu dni neexistuje žádný lék na plešatost. Existují však metody podpůrné a regenerativní terapie a metody transplantace vlasů..

Terapie může být prováděna:

• léky obsahující minoxylil - vazodilatační látka, která má stimulační účinek na růst vlasů. Aplikuje se lokálně na pokožku hlavy.
• Přípravky obsahující finasterid - inhibitor alfa-reduktázy typu 5 typu 2, v důsledku čehož se testosteron nezmění na dihydrotestoteron. Interně aplikováno.
• Nízkoúrovňová laserová studie - laserové přilby a laserové hřebeny. Mají stimulační účinek na folikul.

Tyto léky jsou přípravky na obnovu vlasů schválené FDA. Kromě nich existují i ​​jiné léky, které mají různou účinnost. Odděleně stojí za zmínku dutasterid - známý mezi alopetiky jako „silnější“ analog finasteridu, inhibitor 5-alfa reduktázy typu 1 a 2. V některých pracích byla účinnost dutasteridu prokázána v případech, kdy pacienti nedostali výsledek na finasteridu. Klinické studie s dutasteridem pro léčbu alopecie byly zastaveny ve 3. stádiu, mnozí se domnívají, že to bylo způsobeno vedlejšími účinky léku a dlouhým obdobím stažení z těla.

Transplantace vlasů zahrnuje 2 metody:

• patchwork metoda. Při této metodě se pruhy kůže s folikuly, které nejsou predisponovány k negativním účinkům dihydrotestoteronu (oblasti nezávislé na androgenech), odříznou z týlních a časných částí hlavy..
• Technika izolace folikulů (TFI, angličtina: FUE) - bezproblémová metoda transplantace vlasů spočívající v odstranění malých folikulárních skupin z dárcovské oblasti do transplantovaných oblastí.

Jako oblast dárce může sloužit nejen šíje, ale za dobrých okolností také tělesné vlasy.

Terapie i transplantace vlasů mají své výhody a nevýhody. V úspěšném scénáři může včasné ošetření vlasů poskytnout vynikající dlouhodobý účinek, ale je nutné používat drogy po celou dobu, pokud potřebujete vlasy. Vizuální účinek transplantace závisí na „bohatství“ dárcovských oblastí a stupni plešatosti. Často kombinují transplantaci vlasů a léčbu léky.

V současné době se vyvíjejí slibné metody obnovy vlasů pro androgenetickou alopecii. Zájemci o tuto problematiku mají nejvyšší očekávání spojená s technologií klonování vlasů a stimulace růstu nových vlasů.

Vztah k jiným nemocem

Byl nalezen vztah mezi androgenetickou alopecí u mužů a několika dalšími nemocemi, včetně koronárních srdečních chorob a zvětšené prostaty. S androgenetickou alopecí byly také spojeny rakovina prostaty, zhoršená inzulínová rezistence (jako je diabetes a obezita) a vysoký krevní tlak (hypertenze). U žen je androgenetická alopecie spojena se zvýšeným rizikem syndromu polycystických vaječníků (PCOS). PCOS se vyznačuje hormonální nerovnováhou, která může vést k nepravidelným obdobím, akné, nadměrnému růstu vlasů (hirsutismus) a nárůstu hmotnosti..

Co se také nazývá androgenetická alopecie?

• androgenní alopecie
• ženský vzor plešatost, ženské vypadávání vlasů
• mužská plešatost, vypadávání vlasů
• plešatost

Diagnóza je androgenetická alopecie. Příznaky a komplexní léčba

Androgenní alopecie (AHA), stejně jako jakákoli jiná alopecie, je stále ve fázi studia odborníky. Proto je tak obtížné zjistit důvody a předepsat správné zacházení, i když každoročně je alopecie postiženo stále více lidí. Nejčastěji je androgenetická alopecie u žen doprovázena genetickou predispozicí a vysokou koncentrací mužského hormonu testosteronu. Přesto jsou muži náchylnější k androgenetické alopecii, postihuje až 80% mužů a až 50% žen během svého života.

Příznaky androgenetické alopecie

K vyčerpání vlasů s androgenní alopecí dochází postupně, zesiluje se s věkem a vede k plešatosti v parietální a frontální oblasti. Jak vypadají vlasy během AHA? Každý vlas na hlavě prochází třemi fázemi vývoje: aktivní růst (anagenní fáze), klidová fáze (katagen) a ztráta (telogen) a poté návrat do anagenní fáze. U androgenetické alopecie je růstová fáze (anagen) několikrát zkrácena (ve srovnání se zdravými vlasy) a velmi rychle přechází do klidové fáze, a tedy ke ztrátě. To znamená, že vlasy vypadávají, nový roste na svém místě, ale je již tenčí a kratší, protože nemá čas růst a znovu vypadává, pak na jeho místě jsou ještě tenčí (jako dolů) vlasy a kratší, a tak dále, dokud dokud vlasový folikul úplně atrofuje.

U androgenetické alopecie jsou geneticky predisponované vlasové folikuly pod vlivem androgenní stimulace náchylné k miniaturizaci, což má za následek nahrazení konečných pigmentovaných vlasů stěží viditelnými depigmentovanými vlasy. To vede k postupnému snižování hustoty viditelných vlasů na hlavě v závislosti na věku a pohlaví..

Progresivní vzorec androgenetické alopecie u žen podle Ludwigovy stupnice:

Diagnózu androgenetické alopecie může provést pouze odborník po sérii testů. Hlavní dermatoskopické příznaky androgenetické alopecie:

Rozdíl v průměrech vlasů je charakteristickým diagnostickým znakem AHA a postihuje více než 20% vlasů v zónách závislých na androgenech. Pod vlivem androgenů podléhají vlasové folikuly progresivní miniaturizaci, produkované vlasy se postupně stávají tenčí a méně pigmentované. U těžkých forem AHA miniaturizace difuzně ovlivňuje folikuly, je pozorováno rovnoměrné ztenčení vlasů.

Fenomén prázdných folikulů charakterizuje přítomnost žlutých teček na pokožce hlavy, které odpovídají prázdným folikulům. Žlutá barva je způsobena tím, že folikulární ústa, rozšířená ve větší či menší míře, jsou naplněna mazem, produkovaným mazovými žlázami..

Pigmentace je nespecifickým příznakem AHA, je však běžná, zejména u těžkých forem. Jedná se o pletivovou buněčnou pigmentaci mezifolikulární epidermy, která je jasně viditelná při 40 až 50násobném zvýšení. Taková tmavá pigmentace je způsobena zvýšeným vystavením slunečnímu záření na pokožce hlavy, nedostatečně pokrytým vlasy.

Peripilar známky, také volal peripilar prsteny, vypadat jako tmavý halo asi 1 mm ve velikosti kolem folikulární ústa, od kterého vlasy vyjdou. V roce 2004 společnost Deloche trichoskopicky prokázala přítomnost peripilárních příznaků v AHA a jejich korelaci s povrchovým perifolikulárním zánětem v tomto stavu..

Zánět: pokožka hlavy u pacientů s AHA je často (ve větší či menší míře) erytematózní, hyperémie může být difuzní nebo ve formě ložisek. Ve většině případů je erytém způsoben zánětem způsobeným seboroickou dermatitidou. Při velkém nárůstu (40x) odpovídá erytém dilatačním cévám kapilár povrchových vrstev dermis, které při seboroické dermatitidě obvykle tvoří nepravidelné smyčky.

AHA u žen může být časná, již v období dospívání nebo pozdního nástupu, časově se shoduje s obdobím menopauzy.

Komplexní terapie v léčbě androgenetické alopecie

Léčba anrogenní alopecie je velmi dlouhá, lze říci, že je celoživotní, a to je obtížný úkol a vyžaduje systematický přístup. Budeme zvažovat ty způsoby léčby AHA, které jsou klinicky potvrzeny.

Není možné léčit androgenetickou alopecii, můžete tento proces pouze zpomalit a udržovat vlasy v „normálním“ stavu.

S androgenetickou alopecí je tradiční medicína naprosto zbytečná, domácí masky, tření a recepty jiných babiček vám v tomto problému nepomohou, a někdy vás dokonce mohou ublížit, zejména oleji, které mohou ucpávat póry na pokožce hlavy a zhoršovat situaci ještě více. Snažte se rozmazat vaši pokožku hlavy všemi druhy lidových prostředků.

Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit s lékařem.

Lék Minoxidil s AGA

Minoxidil je stimulátor růstu vlasů, ačkoli Minoxidil byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze. Pokud je při léčbě arteriální hypertenze účinek léku odborníkům pochopitelný, je jeho účinek na růst vlasů stále studován. Minoxidil podporuje růst vlasů zvýšením anagenní fáze (růstová fáze), zvětšením folikulární velikosti a stimulací růstu vlasových folikulů v klidu.

Minoxidil v dávce 1 ml se nanáší na suchou pokožku hlavy dvakrát denně (2 nebo 5%), rovnoměrně se rozdělí na kůži postižených oblastí a ponechá se po dobu nejméně 4 hodin. V případě ukončení lokálního užívání minoxidilu začne vypadávání vlasů za 8-12 týdnů, takže postupně budou ztraceny všechny nově pěstované vlasy.

První pozitivní výsledky po Minoxidilu lze pozorovat po 4-6 měsících. A na začátku použití může vypadávání vlasů dokonce zvýšit.

Lék finasterid

Finasterid je předepisován hlavně mužům v léčbě AHA od roku 1998, pomáhá předcházet a zpomalovat vypadávání vlasů u mužů.

Droga je předepsána také pro ženy, ale existuje řada kontraindikací a omezení. Droga je kontraindikována u žen, které plánují těhotenství (nebo jsou již těhotné), protože může blokovat vývoj pohlavních orgánů u plodu mužů. Nedávná studie ukázala, že perorální finasterid v dávce 5 mg / den může být účinnou a bezpečnou léčbou pro ženy s AHA s normálními hladinami androgenů.

Perorální finasterid v dávce 2,5 nebo 5 mg denně lze předepsat pouze postmenopauzálním ženám nebo těm, které současně užívají perorální antikoncepci..

V žádném případě nepředepisujte lék sami, nezapomeňte se poradit s lékařem.

Plazmové zvedání vlasů s AGA

Jednou z nadějných metod léčby AHA je plazmolifting, plazmová terapie obohacená destičkami. Tento postup je absolutně bezpečný, krev je odebrána pacientovi z žilní žíly a krevní destičky jsou odděleny od červených krvinek odstředěním a poté je krev bohatá na destičky injikována subkutánně do pokožky hlavy. Více podrobností o zkušenostech s použitím plazmoliftingu naleznete v článku Plazmové zvedání vlasů (moje zkušenost).

Zahrnutí plasmoliftingu do komplexní terapie roztokem minoxidilu je doprovázeno výraznějším zvětšením průměru všech vlasů, snížením podílu konečných a vellus vlasů.

Mezoterapie pro vlasy

Mezoterapie pro vypadávání vlasů a růst vlasů je moderní technika pro obnovení krevního oběhu ve vlasových folikulech a výživu vlasů nezbytnými živinami. Během procedury se vstřikují výživné léčivé směsi do pokožky hlavy. Složení směsí je vybíráno individuálně v závislosti na problémech s vlasy.

Mezoterapie není všelékem na androgenetickou alopeci, ale stále zlepšuje celkový stav vlasů a dokonce mírně snižuje vypadávání vlasů, zejména pokud je AGA stále kombinována s difúzním vypadáváním vlasů.

Darsonvalizace pokožky hlavy

Fyzioterapie se často používá pro všechny typy vypadávání vlasů, včetně androgenetické alopecie. Darsonval je zařízení, které zlepšuje krevní oběh, má několik různých trysek a je napájeno ze sítě. Působí na pokožku hlavy vysokofrekvenčními pulzními proudy. Používá se pro všechny typy plešatosti, protože u Darsonval můžete posílit a stimulovat růst vlasů..

Dokonale dezinfikuje pokožku, redukuje mastnou pokožku hlavy, zlepšuje celkový tón a podporuje hlubší pronikání kosmetiky. O dojmech z darsonvalu si můžete přečíst zde..

Naše vlasy neustále potřebují aminokyseliny, vitamíny, mikroelementy a polynenasycené mastné kyseliny, takže nezapomeňte na komplexní vitamíny pro vlasy.

Chirurgické obnovení vlasů s AGA

Chirurgie jako metoda léčby AHA se obvykle používá velmi zřídka, jen málo z nich rozhoduje o drastických opatřeních, jako je transplantace vlasů. Obvykle jsou transplantáty 1-2 folikulárních jednotek z týlní části hlavy transplantovány do řídících oblastí pomocí hypodermické jehly nebo skalpelu.

Transplantace folikulárních jednotek může poskytnout velmi dobré výsledky, úspěch operace však závisí na pečlivém výběru pacienta a kvalifikaci chirurgů..

Důkazní základ pro léčbu vypadávání vlasů mají léčiva založená na L-cystinu v kombinaci s vitaminy B.