Kožní testy pro diagnostiku alergií

Kožní testy na alergie jsou vyšetření těla k identifikaci osobní nesnášenlivosti nebo přecitlivělosti na určité dráždivé látky (alergeny). Podobné testování je vyžadováno, pokud:

• predispozice k alergické reakci s cílem identifikovat pravděpodobnější dráždivé látky;
• i malé podezření na vývoj alergie před použitím anestetik, použitím nového léku, neznámé kosmetiky nebo v jiných podobných situacích, zejména u dítěte;
• nutnost stanovit dráždidlo, pokud je zdroj patologické reakce imunitního systému pro člověka neznámý.

Kromě toho jsou alergenové testy indikovány na některá onemocnění:

• s bronchiálním astmatem se závažným respiračním selháním;
• s sennou rýmou s výraznými příznaky charakteristickými pro tuto patologii;
• s potravinami, alergiemi na léky;
• s alergickou rýmou, konjunktivitidou, dermatitidou.

Díky alergickému testu můžete rychle zjistit, která látka se stala příčinou zvýšené citlivosti. Za tímto účelem je tělo ovlivněno různými podněty v minimálním dávkování a poté vyhodnocuje výsledky v souladu s povahou projevů..

• skarifikace - v oblasti předloktí specialista aplikuje částice alergenu, proto se malé škrábance vytvoří pomocí jehly nebo lancety;
• aplikace - bezpečná technika, při které není nutné způsobovat ani minimální poškození epidermis: lékař vloží vatový roztok namočený do roztoku alergenu na kůži pacienta;
• prik-test - sestra kapkou malého množství alergenu na kůži, poté opatrně provede vpich v oblasti testu pomocí speciálního nástroje.

Alergologické testování v dětství

Alergické testy u dětí musí být provedeny, pokud má někdo z rodiny sklon k alergiím.

V některých případech, i při správné výživě a péči, má dítě stále známky alergie. Příbuzní ani lékař nedokážou okamžitě říci, co způsobilo vývoj takové reakce organismu. V takové situaci alergologický test pomůže dosáhnout požadovaných výsledků..

Abychom pochopili, jak se provádí alergie na dítě, je třeba před zahájením manipulace konzultovat pediatrického alergologa. Nejvhodnější metodou pro testování alergenů v dětství je test skarifikace..

Podobné postupy lze provádět ne u každého dítěte. Alergotest pro děti do 2 let nepřináší požadovaný účinek a přináší nepříjemné pocity.

Kromě toho by při testování na alergeny nemělo dítě vykazovat žádné příznaky charakteristické pro tuto patologii (kožní vyrážka, výtok z nosu, syndrom kašle atd.).

Alergický algoritmus

Screeningové testy na alergeny se provádějí takto:

1. Před poškrábáním je pokožka ošetřena 70% alkoholem..
2. Pokud je test proveden na dítěti, provádí se manipulace na zádech v horní oblasti a u dospělých na předloktí..
3. Lékař by měl na ošetřovanou plochu kůže aplikovat drobné škrábance v intervalu 4 až 5 cm, pokud není postup proveden správně (umístění značek je velmi blízko), je možné získat nepřesné výsledky.
4. Pomocí sterilní jehly nebo lancety lékař zavádí extrakt nebo roztok dráždivých látek. Každý typ alergenu se používá pomocí nových nástrojů..
5. Po dobu čtvrt hodiny by měl pacient sedět nehybně, aby se roztoky s alergeny nemísily, jinak budou výsledky nesprávné.
6. Po chvíli, při hodnocení kožního reflexu v oblasti škrábanců, lékař dospěje k závěru, zda je látka pro tuto osobu nebezpečná nebo ne. Vzhled papule, hyperémie, svědění, otok v určité oblasti naznačuje negativní reakci na toto dráždidlo.
7. Výsledky studie jsou vidět po 15 minutách. Po provedení nezbytných měření a analýze situace lékař otře zbytky kapek alergenů z kůže. Během jedné manipulace je možné zkontrolovat reakci na více než 20 podnětů.

Předpokladem správného vyšetření, po kterém nebudou žádné negativní reakce, jsou zkušenosti zdravotnického personálu provádějícího zákrok. Pokud tělo pacienta reaguje na zavedené podněty násilně, což vede k rozvoji anafylaktických reakcí, může být nutné poskytnout rychlou a kompetentní odbornou pomoc, aby se zabránilo vážným komplikacím..

Omezení testování alergie

Jakákoli alergická studie je kontraindikována v následujících případech:

• akutní průběh alergií po dobu 14-21 dnů;
• léčba antihistaminiky a jinými léky, jejichž účelem je snížit produkci histaminu, a také prvních 7 dní po ukončení jejich příjmu;
• ošetření sedativy a jinými sedativy obsahujícími barbituráty, bromovou a hořečnatou sůl, jakož i prvních 7 dní po jejich odmítnutí;
• exacerbace patologií chronické formy, včetně neuropsychologických poruch nebo stadia léčby;
• těhotenství a kojení, menstruace - u žen;
• v nedávné minulosti anafylaktického šoku;
• léčba hormonálními léky, stejně jako během prvních 14 dnů po ukončení kurzu;
• vývoj infekčního a zánětlivého onemocnění v těle (respirační, virové patologie, angíny, atd.);
• diagnóza rakoviny, AIDS, diabetes;
• v přítomnosti násilné reakce na konkrétní podnět;
• pokud je pacient mladší 3-5 let nebo starší 60 let.

Pokud je některý z těchto stavů přítomen, neprovádí se kožní test na alergen. V tomto případě je pacientova krev vyšetřena za účelem stanovení stimulu..

Příprava ke studiu

Při přípravě na alergický test musíte nejprve analyzovat kontraindikace a vyloučit všechny možné faktory, které mohou vést ke zkreslení výsledků výzkumu. Kromě toho je třeba mít na paměti, že odběr vzorků je možný pouze se stabilní remisi (nejméně 4 týdny po exacerbaci)..

Při přípravě studie musíte také dodržovat některé požadavky:

• 3 dny před testováním je nutné snížit fyzickou aktivitu;
• během dne je zakázáno kouřit;
• v den vyšetření nejezte, protože vykašlávání se provádí nalačno nebo nejméně 3 hodiny po jídle.

Kromě toho odborníci doporučují psychologickou přípravu na manipulaci: uvolněte se a připravte se na úspěšné dokončení zákroku.

Rozdělení výsledků

Kožní test je vysoce informativní technika, která vám umožní určit úroveň rizika látky pro konkrétní organismus. Výsledkem studie může být:

• ostře pozitivní - intenzivní zarudnutí, vydutí, dosahující velikosti 1 cm nebo více;
• pozitivní - značená hyperémie, velikosti papule - až 5 mm;
• slabě pozitivní - zčervenání, konvexní velikost nepřesahuje 3 mm;
• pochybná - kůže je hyperemická, ale neexistuje papula (k objasnění diagnózy je předepsán krevní test nebo jiný postup dle výběru specialisty);
• negativní - v oblasti podávání alergenů na kůži nedochází.

Důvody nepřesných výsledků

Výsledky testu jsou občas nepřesné. Tento jev je často pozorován, pokud:

• pacient užíval antihistaminika nebo jiné léky, které zpomalují tvorbu alergických projevů;
• nesprávná manipulace;
• kožní reflexy jsou u určité osoby sníženy v určitém okamžiku, obvykle je to pozorováno u dětí a starších pacientů;
• výtažky dráždivých látek jsou ukládány v rozporu s pravidly, kvůli kterým se mění jejich vlastnosti;
• test se provede na látce, která není hlavním alergenem;
• sestra připravila roztok s velmi nízkou koncentrací.

Možné nežádoucí účinky a důsledky po kožním testu

V některých případech je při provádění kožního testu u dětí možné vyvinout podobné účinky různých intenzit:

• vyrážka a svědění kůže;
• nadměrné podráždění v oblasti, kde byly použity alergeny;
• pocity zúžení za hrudní kost při dýchání;
• změny krevního tlaku, které se projevují jako závratě a mdloby;
• nepohodlí v břiše a střevech.

Tyto příznaky se mohou vyvinout po několika hodinách a trvat prvních 24 hodin po testování. Pokud jsou nežádoucí účinky výrazné, u dítěte se mohou vyvinout vážné komplikace, které mohou někdy vést k úmrtí. Z tohoto důvodu lékař před provedením kožního testu jistě sdělí rodičům dítěte možné negativní reakce a potřebu po určitou dobu (do 24 hodin) v nemocnici, kde bude v případě potřeby včas poskytnuta odborná pomoc.

Úroveň nebezpečí v takové situaci je stanovena s ohledem na celkový stav zdraví dítěte a typ podnětu.

Pokud existuje predispozice k alergickým reakcím, musíte být jednou vyšetřeni na alergie. Je mnohem snazší zabránit jakémukoli onemocnění, než se pokusit vyrovnat se s jeho příznaky a komplikacemi v budoucnosti. To je zvláště důležité ve vztahu k alergiím. Vzhledem k tomu, že se může vyvíjet na jakékoli látce, určující, kterou s ní jednoduše nemůžete přijít do styku a nenarazíte na jev, jako je alergická reakce..

Příčiny a příznaky krevního testu na alergeny u dětí

Příčiny alergií u dětí

Toto onemocnění se vyznačuje neadekvátní odpovědí imunitního systému dítěte na vnější podněty. Tento proces je způsoben reakcemi přecitlivělosti v predisponovaném organismu..

K určení příčiny onemocnění se provádí krevní test na alergeny u dětí.

K výskytu alergií přispívají následující faktory:

• infekční choroby;
• vytvoření „sterilních“ podmínek - omezení kontaktu dítěte s mikroby;
• onemocnění vnitřních orgánů, zejména gastrointestinálního traktu;
• dědičná predispozice - pravděpodobnost rozvoje patologie je více než 40%;
• ekologická situace - znečištění plynem, prašnost vzduchu.

Alergická reakce se může objevit také na pozadí přecitlivělosti na určité druhy produktů, pyl stromů a rostlin a drog. Někdy vývoj potravinové intolerance u kojeného dítěte vede k dietním chybám, které matka způsobila.

Indikace krevního testu na alergeny u dětí

Při častých vyrážkách a zarudnutí na obličeji dítěte, pokud se očekává, že se u nich vyskytne přecitlivělost na určité látky, se doporučuje podstoupit speciální diagnostické postupy - testy na alergii.

Kromě příznaků alergické diatézy existují další faktory, které jsou dobrým důvodem pro výzkum:

• zahájil bronchiální astma;
• různé formy ekzému, dermatitida;
• časté respirační infekce;
• alergie na potraviny nebo léky;
• helminthiasis.

Studie by měly být prováděny podle pokynů av souladu s doporučeními ošetřujícího lékaře. Ale i když si rodiče všimnou, že dítě má vyrážku a jiné alergické příznaky - po konzumaci určitého produktu, kontaktu se zvířetem nebo detergentem - mohou provést příslušné testy.

V případě předčasného kontaktu s odborníkem může být tento stav komplikovaný a může mít vážné následky.

Příznaky alergií u dětí

Proces je doprovázen výraznými příznaky:

• časté kýchání a rýma;
• záchvaty suchého kašle;
• vyrážka, svědění a loupání kůže;
• zvýšené slzení;
• pálení a bolest v očích;
• otok a zarudnutí víček;
• dyspeptické poruchy: nevolnost, zvracení, kolika, poruchy stolice.

Quinckeho edém je pozorován na místech s uvolněnými vlákny - na obličeji, genitáliích. Se zapojením jazyka a tkání krku může dojít k zadušení. V závažných případech se systémovými alergiemi je také pozorován anafylaktický šok. Podmínkou je doprovázená celková nevolnost, ztráta vědomí, vývoj záchvatů, nedobrovolné močení a vyprázdnění..

Pokud neprovádíte včasnou diagnózu a nezačnete vhodnou terapii včas, existuje riziko nebezpečných stavů a ​​přechodu alergií na chronickou formu s rozvojem bronchiálního astmatu, atopické dermatitidy, rýmy.

V jakém věku se doporučuje provést studii

Typ studie vybere ošetřující lékař na základě povahy alergické reakce a věku dítěte. Podle doporučení alergistů může být diagnostika prováděna od 1 měsíce. Nejinformativnější a nejpřesnější údaje však lze získat u dětí ve věku 3–5 let..

Nezbytně se bere v úvahu povaha krmení dítěte a výživa staršího dítěte. Studie se provádí za účelem potvrzení nebo vyvrácení diagnózy, určení příčinného podnětu, ke kterému se v těle vyvíjí senzibilizace..

Druhy krevních testů na alergeny u dětí

Existuje několik speciálních studií pro stanovení reakcí přecitlivělosti kombinovaných v konceptu alergické diagnostiky..

Imunoglobulin E v krvi naznačuje přítomnost senzibilizace na alergeny

Druhy kožních alergických testů, které nepřímo naznačují, zda má dítě v krvi imunoglobulin E:

• prik test;
• skarifikace;
• intradermální;
• aplikace.

Předepsány jsou také obecné testy krve a moči. Pro kvantitativní stanovení specifických protilátek se provádí biochemická studie - sérologická diagnostika.

Obecný krevní test vám umožňuje určit koncentraci eosinofilů, hladinu ESR. Významně zvýšené hodnoty jsou důležitým znakem přítomnosti látky v těle, která vyvolává vývoj alergické reakce..

Jak provádět testy na alergii

Před alergodiagnostikou se doporučuje dodržovat řadu pravidel, která zvyšují účinnost studie..

Příprava na postup zahrnuje:

• Úplné odmítnutí užívání drog.
• Vyloučení některých produktů: ořechy, med, citrusové plody, čokoláda obsahující umělé a chemické látky.
• Omezení kontaktu s domácími mazlíčky.
• Snížení a odstranění psychoemotivního stresu.

Před přímým provedením studie se doporučuje zdržet se jídla po dobu několika hodin..

Dešifrování dat

Zpracování získaných údajů by měl provádět odborník na léčbu alergických reakcí u dětí.

U dětí mladších 2 let, včetně novorozenců, by koncentrace imunoglobulinu v normě neměla překročit 64 IU / ml. Indikátory u dětí od 2 do 14 let se liší od 140 do 150 IU / ml. U adolescentů po 14 letech dochází k mírnému poklesu imunoglobulinu na hladinu 123 IU / ml.

Dešifrování krevních testů u dětí by měl provádět alergista

Výsledky kožních testů jsou klasifikovány podle závažnosti příznaků. Existují taková označení:

1. -. Příznaky chybí.
2. -/ +. Zčervenání kůže - hyperémie.
3. +. Tvorba malých puchýřů.
4. ++. Vzhled puchýře s průměrem až 0,5 cm s hyperémií.
5. +++. Vzhled puchýřů o průměru 5-10 mm, doprovázený silným zarudnutím.
6. ++++. Velké puchýře (více než 1 cm v průměru) s hyperémií a pseudopodií.

S nesprávnými projevy testu a obtížemi při interpretaci jeho výsledků mohou být stanoveny další diagnostické metody..

Léčba a prevence alergií u dětí

Léčebný režim je vyvíjen odborníkem, který bere v úvahu povahu průběhu nemoci a úroveň imunitní odpovědi těla na provokující látku. Standardní komplexní léčebné režimy zahrnují hypoalergenní stravu, antihistaminika a v případě potřeby hormonální přípravky (lokální nebo systémové účinky).

Nízká imunitní odpověď na alergen nevyžaduje lékařský zásah. Možný mírný kontakt dítěte s dráždivým přípravkem. Těžká reakce vyžaduje včasnou léčbu a úplné odstranění alergenu.

Krevní test na alergeny u dětí se doporučuje při prvních příznacích alergické reakce. Pro získání správných údajů a identifikaci dráždivé látky je třeba dodržovat řadu pravidel předepsaných lékařem. Pokud je léčba zpožděna nebo je-li léčba ukončena, může tento proces vést k vážným důsledkům nebo dokonce ke smrti.

Alergické testy: alergický test

Přečtěte si o alergických reakcích u dětí různého věku ZDE >>>>

Kdo je předepsán na alergické testy? Jsou bezpečné pro děti? V jakém věku je lze vyrobit? Co ukáže krevní test? Odpovědi Evgenia VODNITSKAYA, lékař druhé kategorie, alergolog-imunolog ve zdravotním středisku AllergoCity.

Proč potřebujeme testy na alergii?

Podle WHO je alergie jednou z nejčastějších chorob, je jí vystaven každý pátý obyvatel naší planety. Ve velkých městech je statistika ještě příjemnější: 30 až 60% obyvatel megacities je alergických. Alergie se může vyskytnout doslova na čemkoli: na chmýří pampelišek, na kočičích vlasech, na babiččině koláče, na vaší vlastní přikrývce... Abychom zachovali přítomnost mysli v těchto podmínkách a pochopili, co přesně způsobuje svědění, kýchání, kašel a další problémy, existují alergické testy. - kožní alergické testy.

Komentář odborníka

Indikace pro testování alergie jsou podezření na alergie: alergická, atopická dermatitida, alergická rinitida, konjunktivitida, recidivující laryngostenóza, opakované epizody obstrukční bronchitidy, podezření na bronchiální astma, často dlouhodobě nemocné děti, adenoidní hypertrofie.

Stanovení spektra alergenů provádí lékař. Jejich nastavení závisí na věku pacienta, zda příznaky alergie jsou kulaté nebo sezónní, přítomnost zvířete v domě, kde se příznaky zhoršují uvnitř nebo venku atd..

Typy alergických testů

Existují tři hlavní typy kožních alergických testů..

Aplikační test (patch test)

Tato metoda je považována za nejméně agresivní a používá se k diagnostice kontaktních alergií. Během procedury se testovací proužky s aplikovanými alergeny přilepí na záda pacienta (až 10 odrůd na každé náplasti). Chůze s těmito nálepkami bude trvat docela dlouho: od 24 do 48 hodin. Poté lékař odloupne náplasti a vyhodnotí stav kůže.

Komentář odborníka

Výsledky se hodnotí po 24 až 48 hodinách, poté po 3 až 4 dnech, v některých případech opakovaně po 7 dnech. Při provádění tohoto testu jsou možné falešně pozitivní i falešně negativní reakce, jako u jiných diagnostických metod.

Screeningový test

Současně můžete studovat reakci těla na 40 různých alergenů. Test umožňuje detekovat alergie na pyl, půdu, plísně, mazlíčky, roztoče, jídlo.

U dospělých se provádí skarifikační testy na předloktí, u dětí, v horní části zad. Při diagnóze lékař mírně poškrábá kůži tenkou sterilní lancetou nebo jehlou. Poté se na každou škrábanci aplikuje kapka diagnostického alergenu. Po 15 minutách je zřejmé, zda je pacient alergický na některou z aplikovaných látek. Pokud dojde k reakci, škrábnutí začne hodně svědit, bobtná a zčervená, v místě aplikace se objeví puchýř podobný kousnutí komára. Pokud je průměr takového blistru větší než 2 mm, považuje se reakce za pozitivní.

Aby se minimalizovala pravděpodobnost chyby, před zahájením testu se na škrábance aplikují dvě „testované“ látky: histamin a fyziologický roztok. Pokud pokožka nereaguje na histamin, pak nereaguje na skutečný alergen a reakce na fyziologický roztok bude znamenat zvýšenou citlivost kůže, a proto riziko falešně pozitivní reakce.

Tento typ testu je certifikován v Rusku a nejčastěji se používá k diagnostice alergií v naší zemi..

Prikův test

Tento test je v mnoha ohledech podobný testům skarifikace, ale místo škrábanců je kůže pacienta v místě aplikace alergenu jen proražena (název testu pochází z anglického pichnutí - injekce). Vzhledem k menšímu traumatu na kůži se takový test zpravidla snáze přenáší, i když závažnost výsledků je poněkud nižší. Prik-test je doporučen pro prioritní použití Evropskou akademií alergie a klinické imunologie (EAACI) a Světovou alergickou organizací (WAO). V Rusku však tato metoda není certifikována, a proto se používá mnohem méně často než testy skarifikace.

Náklady: certifikované kožní testy v Rusku lze provádět zdarma na klinice v místě bydliště.

Náklady na kožní testy na soukromých klinikách: 100–200 rublů. pro 1 alergen.

Komentář odborníka

Prik-testy jsou méně traumatické, výsledky prik-testů a skarifikačních testů se prakticky neliší. Zlatým standardem v diagnostice jsou přesně prik testy.

V jakém věku se provádí alergie?

Pokud identifikovaná alergie pokračuje bez závažných komplikací, lékař zpravidla radí, aby se testování alergie zdržovalo až pět let. Důvodem je skutečnost, že u malých dětí se mohou objevit alergické reakce na různé podněty a pozitivní i negativní výsledek testu nezaručí, že se situace během několika měsíců nezmění..

Pokud však existují náznaky, testy na kožní alergii se provádějí také u dětí od dvou let, počet alergenů zahrnutých do studie se však snižuje.

Komentář odborníka

Zkouškové testy se provádějí od dvou let, pokud dítě může během diagnostiky sedět tiše po dobu 15–20 minut. Prik-test lze také provést od dvou let. Až do tohoto věku jsou možné kožní testy, ale jejich informační obsah je snížen - díky anatomickým rysům kůže dítěte mohou být falešně pozitivní výsledky.

Krevní test na alergeny

Pokud malé dítě potřebuje vyšetření, pak lékaři častěji předepisují krevní testy na alergeny. Taková studie může být provedena od 4 do 6 měsíců.

Základem krevních testů na alergie je stanovení hladiny imunoglobulinů E - protilátek, které jsou intenzivně produkovány v těle osoby, která náhodně snědla, čichala nebo se dotkla alergenu. V současné době je k dispozici několik analýz..

Stanovení celkového IgE (celkem imunoglobulin E, celkem IgE)

Toto je krevní test, který ukazuje celkovou hladinu imunoglobulinu E v krvi. Zvýšená koncentrace IgE v krvi bude indikovat, zda má pacient sklon k alergiím. Tento test může být podán dítěti s alergickými rodiči za účelem posouzení rizika alergií..

Odhadované náklady: 300–400 rublů.

Stanovení specifického IgE (specifický imunoglobulin E)

Během této studie se vzorek krevního séra uvede do kontaktu s určitými alergeny a v laboratoři se stanoví hladina imunoglobulinu pro každý z nich. Takže můžete určit přítomnost alergické reakce na:

1. Oddělené potravinové alergeny;
2. Běžné panely (jeden výsledek pro směs podobných alergenů, například hlodavců, různých plísní nebo potravin);
3. Domácí alergeny;
4. Rostlinný pyl;
5. Existují také různé panely, ve kterých je výsledek zobrazen v seznamu pro každý alergen samostatně (dětský, respirační atd.).

Nevýhody této metody

1. Vysoká cena.
2. Na rozdíl od kožních testů není tato metoda citlivá na neproteinové antigeny, což znamená, že ne všechny typy alergií lze detekovat..

Odhadované náklady: 300–400 rublů. pro každý alergen.

Technologie ImmunoCAP (Fadiatop Infant, Phadiatop Infant)

Toto je jedna z nejmodernějších studií, která je údajně navržena speciálně pro detekci alergické predispozice u dětí mladších pěti let. Test je vysoce citlivý a může detekovat ultra nízké koncentrace IgE protilátek.

Studie zahrnuje nejčastější alergeny, které nejčastěji způsobují reakce u malých dětí. Výsledkem je, že studie dává jednoznačnou odpověď: zda má dítě tendenci k alergiím. Pomocí systému ImmunoCAP můžete také zkoumat odpověď na jednotlivé alergeny..

Cena: Fadiatop Dětský panel - od r. 1950 rublů, jednotlivé alergeny podle metody ImmunoCAP - z 640 rublů. pro 1 alergen

Komentář odborníka

V krvi, k detekci alergií, je stanovena přítomnost specifického IgE (imunoglobuliny E), existuje několik laboratorních metod. ImmunoCAP je dodnes považován za nejcitlivější metodu. Výhody: je možné provést vyšetření od 4 do 6 měsíců, před vyšetřením není nutné rušit antihistaminika a další léky, můžete odebrat krev během exacerbace, během květu rostlin. Nevýhody: nevykazuje alergii nezávislou na IgE.

Příprava na alergické testy a kontraindikace

Přísné kontraindikace testů na kožní alergii:

• exacerbace chronických chorob;
• akutní infekční choroby;
• exacerbace alergií.

Příprava na testy kožní alergie:

• přestaňte brát antihistaminika za dva týdny;
• přestaňte používat antialergické masti na týden.

Před alergickým krevním testem není nutné antihistaminikum odebrat. Doporučuje se darovat krev ráno (od 8 do 11 hodin), na lačný žaludek.

Komentář odborníka

Kontraindikace pro kožní testy: užívání antihistaminik, zhoršení alergií, akutní infekční onemocnění, exacerbace chronického onemocnění, rozkvět příčinného alergenu, očkování, formulace Mantouxovy reakce, duševní nemoc, anafylaktické reakce, urtikariální dermatografie, urtikárie, nekontrolované bronchiální astma, těhotenství vážné poškození srdce, jater, ledvin, krevního systému.

Možná vás bude zajímat alergenově specifická imunoterapie (ASIT). Přečtěte si o tom ZDE >>>>

Krevní test na alergeny - neočekávejte komplikace

Dnes se lidstvo stále více potýká s jevem alergií. Alergie se ve většině případů projevuje zarudnutím, svěděním, otokem postižené oblasti, rýmou, kýcháním a slzením. Všechny příznaky alergického pacienta jsou způsobeny imunitní odpovědí našeho těla na určité látky (alergeny). Přecitlivělost imunitních buněk na alergen způsobuje akutní zánětlivý proces - alergickou reakci.

Hlavním principem léčby alergií je identifikace a vyloučení látky, která alergickou reakci vyvolala. V lékařské praxi se používá k identifikaci provokujících látek několik metod: kožní testy, krevní test na IgE imunoglobulin, krevní test na alergeny.

Kožní testy

Kožní testy se provádějí přísně v nemocnici, protože existuje pravděpodobnost závažné alergické reakce, která vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Kapky alergenových látek se aplikují na vnitřní stranu předloktí pacienta, pak je pokožka pod kapkou minimálně poškozena (vpich nebo poškrábání). Po 10 minutách se alergická reakce (pokud existuje) projeví zčervenáním, svěděním, otokem v místě aplikace látky.

Krevní test na celkový imunoglobulin

Imunitní odpověď na požití složky vyvolávající alergii je vždy produkce specifických protilátek - imunoglobulinů IgE (odpovědných za výskyt fulminantní reakce) a IgG (nevyvolání alergické reakce okamžitě, ale po několika hodinách po požití alergenu).

Žilní vzorky jsou odebírány pacientovi v laboratoři ráno na lačný žaludek. Poté je uvolněna plazma, která je rozdělena do několika zkumavek. V každé zkumavce se plazma mísí se specifickou třídou látek..

Krevní test na běžný imunoglobulin není způsob, jak detekovat specifické specifické protilátky, ale pouze určuje přítomnost IgE v plazmě. Pokud podle výsledků analýzy množství IgE přesáhne normu (což naznačuje výskyt alergické reakce), je předepsán další typ studie - krevní test na alergeny.

Krevní test na specifické alergeny

Tento typ analýzy je nejvíce informativní a nejbezpečnější metodou pro stanovení konkrétní látky, která vyvolává akutní imunitní odpověď..

Odběr materiálu se provádí také ráno v podmínkách lékařské laboratoře na lačný žaludek. Před provedením alergického testu se pacientovi doporučuje:

• nejíst alespoň 10 hodin;
• nepoužívejte tabák po dobu dvou hodin;
• neužívejte antihistaminika po dobu nejméně 3-5 dnů;
• vyloučit fyzický a psychický stres;
• eliminovat potravinové potenciální alergeny.

Rovněž nemůžete provádět krevní test na alergeny během zánětlivé reakce, infekce, SARS, onemocnění gastrointestinálního traktu, exacerbace chronických onemocnění. Analýza je možná pouze po 7-10 dnech po zotavení.
Nedodržení těchto pravidel může vést k nesprávnému výsledku analýzy..

Specifičnost krevního testu na protilátky

Identifikace specifické reakce na konkrétní látku je možná dvěma zásadně odlišnými metodami:

1. MAST-CLA. Metoda vícenásobné chemiluminiscence. Materiál pacienta se nanáší na speciální panely s různými alergeny. Při interakci s provokativními látkami začíná krev vytvářet protilátky. V poslední fázi jsou na panel aplikovány speciální enzymy, pod jejichž vlivem začíná imunoglobulin žhnout. Luminiscence tedy jasně naznačuje netoleranci ke konkrétním látkám.
2. RAST. Test na sorbent radiační alergie. Do vzorků krve se přidávají částice potenciálních alergenů. Pokud má pacient nesnášenlivost, molekuly protilátky se připojují k molekulám provokativní látky. V průběhu dalšího zpracování vzorku určitým radioaktivním činidlem se ligament alergen-protilátka stává dostupným pro detekci ve speciálním zařízení.

Krevní test na alergeny se provádí na několika typech panelů, které generalizují celé třídy látek:

• panel potravinových alergenů (mořské plody, citrusové plody, mléčné výrobky, konzervované potraviny, bobule, zelenina, ovoce, slepičí vejce atd.);
• panel profesionálních alergenů (formaldehyd, ethylenoxid, latex, hedvábí, guarová guma, kolagen, sacharin, hena, tragant atd.);
• panel domácích alergenů (domácí prach, knihovní prach, kousnutí hmyzem, roztoči prachu, chlupy domácích zvířat, peří atd.);
• panel drogových alergenů (penicilin, analgin, aspirin, jód, vitamíny, brom, analgetika atd.);
• panel rostlinných alergenů (ambrózie, cyklogen, kopřiva, slunečnice, pelyněk, žito, jitrocel atd.);
• panel zvířecích alergenů (mrtvé kožní částice zvířat, mikročástice jejich slin, moči, exkrementů);
• panel alergenů na plísně (domácí plísně, kvasnicové houby, saprofyty, smutné houby atd.).

Každý z alergických panelů obsahuje 2-3 až několik desítek složek.

Výsledky krevních testů na alergeny

Krevní test na alergeny vyžaduje určitou dobu na testování - obvykle 3 až 7 dní.
Podle počtu detekovaných IgE imunoglobulinů je rozděleno 6 tříd alergické reakce na pacienta:

• Třída 0. Úroveň IgE 100. Alergická reakce je velmi akutní.

Na základě výsledků krevního testu na specifické protilátky alergolog předepíše léčebný režim, který pacientovi umožní zbavit se alergických symptomů. A pokud je to nutné, připravte si menu, které vylučuje spotřebu nejen specifických provokatérů, ale také produktů obsahujících malé množství netolerovatelných živin..

Lékaři s podezřením na alergii dnes doporučují laboratorní krevní testy na alergeny, což je odůvodněné - umožňuje vám identifikovat i skryté formy alergií (které si pacient nemusí být vědom ani) a pomáhá výrazně zlepšit kvalitu života lidí trpících alergickými reakcemi.

Laboratorní diagnostika alergií - provést testy

Počet alergiků na celém světě roste a stává se mladší. Jeden, ale velmi charakteristický příklad: podle anglické publikace The Guardian se počet hospitalizací s anafylaxí od roku 1992 do roku 2012 zvýšil o 615% pouze ve Velké Británii. Navíc u asi 27% hospitalizovaných pacientů byla anafylaktický šok první alergickou reakcí v jejich životě - dříve než věřili, že nebyli nemocní.

Moderní výzkum odhalil souvislost mezi alergiemi a DNA. Predispozice k alergické reakci může být zděděna od rodičů, ale může také vzniknout v důsledku jejich vlastních genetických změn..

Vědci zatím nevědí, proč a kdy se přecitlivělost na určitý stimul „probudí“. Mohou však použít test na alergii, aby zjistili, který produkt (potravinová alergie), chemická látka, rostlina (senná rýma), zvíře atd. V těle dochází k násilné imunitní reakci. Taková analýza pomůže zabránit kontaktu s potenciálně nebezpečným dráždivým prostředkem, zachová zdraví a dokonce i život..

Alergické testy lze provádět u lidí, kteří neměli alergické reakce. Testy vám pomohou zjistit, co by mohlo být příčinou nežádoucí imunitní reakce..

Testování se provádí dvěma hlavními způsoby - pomocí kožních alergických testů na různé alergeny a krevním testem. Testy jsou předepsány lékařem v závislosti na cílech studie, obecném stavu a dalších faktorech.

Indikace studie:

projevují se příznaky potravy, kontaktů nebo sezónních alergií: červené skvrny, svědivé vyrážky, ucpaný nos, tekoucí slzy, otoky rukou, krku, obličeje, ústní sliznice, obtížné dýchání atd.;

pokud léčba rýmy, dermatitidy, chronické bronchitidy, konjunktivitidy nepřinese výsledky;

pokud netolerujete žádné potravinové výrobky, léky, kontakty s určitými zvířaty;

pokud pracujete ve škodlivém průmyslu a často / neustále kašel, máte dušnost, rýmu, jiné alergické příznaky;

pokud máte léčbu / extrakci zubu, operujte anestézií.

Jmenování alergických testů u dětí: kdy a proč dělat

Testování alergenů u dětí je předepsáno za přítomnosti stejných příznaků jako u dospělých - kýchání, slzení, recidivující laryngostenóza, opakující se bronchitida, adenoidní hypertrofie atd. Pokud je dítě často nemocné, je to také příležitost podstoupit alergické testování..

Ale i při identifikované alergii se testování provádí pouze v nezbytně nutných případech. Pokud přecitlivělost nevyvolává zvláštní obavy, komplikace, studie se provádí nejdříve ve věku 5 let.

Důvodem je skutečnost, že u dětí se imunita pouze formuje a je pravděpodobné, že se alergická reakce po čase změní.

Ale s vážnou potřebou, jsou kožní alergické testy prováděny od 2-3 let, kdy dítě může klidně sedět asi 15 minut. Pro výzkum existuje speciální pediatrický panel alergenů:

klíšťata žijící v domácím prachu;

další dráždivé látky v závislosti na regionu, místě a způsobu života.

Měli byste vědět, že testování často dává falešně pozitivní výsledky. Je to způsobeno anatomickými rysy kůže dítěte. Čím je osoba starší, tím přesnější jsou kožní testy..

Pokud dítě potřebuje výzkum (například pokud jsou alergičtí rodiče), pak je před 4–6 měsíci předepsán krevní test, především na úrovni imunoglobulinu E (celkový IgE). Jeho zvýšená koncentrace naznačuje, že dítě je náchylné k alergiím. Norma imunoglobulinu E pro děti a dospívající:

u dětí do 2 let - 0–64 mIU / ml;

u dětí ve věku od 2 do 14 let - 0 - 150 mIU / ml;

u adolescentů starších 14 let - 0–123 mIU / ml.

Abychom přesněji určili, na co je dítě přecitlivělé, provádí se test ke stanovení specifického IgE. Krevní sérum je přivedeno do kontaktu s různými typy alergenů:

související s hlodavci, plísněmi, houbami;

další pediatrické a obecné panely.

Na rozdíl od kožních testů je krevní test méně citlivý na neproteinové alergeny, takže někdy je nutná sada testů.

Testy na potravinovou alergii

Alergie na potraviny nebo na výživu je nepřiměřená a nežádoucí imunitní reakce na látky v zelenině, ovoci, rybách atd. Alergie na potraviny (stejně jako na jiné dráždivé látky) nezávisí na množství konzumovaného jídla - někdy na rozvoj anafylaktického stačí několik gramů šokovat.

Nemoc výslovně postihuje asi 3% dospělých, vymazána (nespojují jídlo a příznaky po alergiích, protože příznaky jsou malé a rychle zmizí) - asi 6% dospělých, děti do 6 let - asi 8%. Dosud není možné vyléčit potravinovou alergii, ale děti ji „vyrostou“ a v dospělém stavu je pro mnoho nemoc nemoc buď ve smazané formě, nebo se vůbec neobjevuje.

Alergická reakce na jídlo nastane do 2 hodin po požití dráždivé potraviny, nejčastěji bezprostředně po požití. Reakce se projevuje v:

otok jazyka, rtů, krku, obličeje;

rýma a slzení;

průjem různé intenzity;

celková slabost, malátnost;

u dětí navíc - nadýmání, kolika, zácpa, které jsou obvykle kombinovány s okamžitou reakcí na alergen.

Reakce nastává v důsledku nadměrné reakce imunitního systému na dráždivý produkt. Vznikají specifické imunoglobuliny E. Při interakci s proteiny se uvolňují látky, které mohou způsobit negativní procesy v gastrointestinálním traktu, dýchacích cestách, dermis atd..

Pokud alergen vstoupí do těla na dlouhou dobu, imunoglobuliny G začnou reagovat a vytvářejí časově zpožděnou pomalou reakci. Vyvíjí se po dobu několika hodin a dokonce dnů, obvykle se projevuje vyrážkou a svěděním. Zpoždění ztěžuje identifikaci alergenového produktu, a pak pouze testy pomohou diagnostikovat.

Nejčastěji se vyskytují alergie na vejce, arašídy, rýži, ryby, lískové ořechy, produkty se sójou, pšenicí, mléčnými bílkovinami. Při diagnostice alergenu se používají 2 hlavní metody - průzkum a laboratorní testy:

celkový krevní test: reakce na jídlo je často doprovázena zvýšením hladiny eosinofilů - leukocytů;

stanovení celkové hladiny IgE v krvi - při alergiích je zvýšená;

identifikace specifických imunoglobulinů - stanovení specifické složky potravin, která způsobuje alergie.

Protože krevní test neumožňuje identifikaci všech alergenů, používají se také jiné metody:

udržování potravinářského deníku: pacient zaznamenává všechna jídla, pečlivě stanoví čas, složení, symptomy po požití (přítomnost, nepřítomnost, závažnost atd.);

eliminační testy (metoda výčtu): produkt - podezřelý alergen - je odstraněn z potravy pacienta a výsledek je pozorován;

provokativní testy: pokud je podezřelý alergen odstraněn ze stravy, příznaky alergie zmizely, alergen je speciálně podán osobě pod dohledem lékaře a je pozorována reakce;

kožní alergické testy: roztok s alergenem se aplikuje na pokožku předloktí, poté je kůže mírně poškrábaná (skarifikační test) nebo propíchnuta do hloubky 1 mm (prik-test), reakce je pozorována.

Všechny tyto testy jsou nezbytné pro přesnou identifikaci alergenu a jeho vyloučení z potravy..

Alergické testy na anestetika, antibiotika

Testování na anestetika a antibiotika se stalo velmi důležitým. Provádí se před stomatologickou léčbou, chirurgickými zákroky, speciálním ošetřením. Důležitost takových testů na alergii je extrémní: stále více lidí na léčiva ostře reaguje - lidokain, ultracain, benzocain, mepivacaine, diclofenac a další.

Anestetický test, antibiotika musí být provedena pro ty, kteří:

již došlo k akutní reakci na lokální anestetika;

je diagnostikována jakákoli alergie;

existují příznaky kopřivky, svědění, kašel, slzení bez prokázané příčiny.

Pro test musíte darovat krev ze žíly. Neexistuje žádný zvláštní přípravek pro testování: 2 týdny před darováním krve musíte přestat užívat antihistaminika.

Darujte krev na test, pokud máte horečku, zhoršené chronické onemocnění nebo infekci, během těhotenství a po porodu, pokud jste nedávno podstoupili potrat.

Důležité! Testování s negativním výsledkem neposkytuje 100% záruku, že během léčby nedojde k alergii na léčivo. Mechanismus vzniku akutní imunitní odpovědi je vědcům stále neznámý. Test však snižuje vaše riziko na absolutní minimum!

Test na imunoglobulin E (IgE)

IgE - imunoglobuliny, které se běžně nacházejí v krevním séru každé osoby. U dospělých je norma až 113 mIU / ml. IgE se může zvyšovat nejen s alergiemi, ale také s jinými nemocemi, proto, pokud je diagnóza obtížná, může lékař předepsat komplexní diagnózu podle indikací.

I v případech alergie však není hladina IgE vždy zvýšena - u 30% lidí s atopickými onemocněními je v normálních mezích. U bronchiálního astmatu s akutní reakcí na 1 alergen IgE je normální, pouze specifický test IgE a kožní test pomáhají diagnostikovat onemocnění. IgE nezvyšuje angioedém, chronickou kopřivku, protože ve většině případů mají imunitní stav.

K falešně negativnímu výsledku testu dochází v přítomnosti protilátek jiných tříd, které jsou specifické pro zkoumaný alergen..

Uváděli jsme pouze několik případů, kdy výsledek jednoho testu může být nepřesný. Ve skutečnosti jich je mnohem víc. Znamená to, že testy na alergii mají nízkou účinnost? Ne. Zkušený alergolog vždy vybere sadu vzorků, které vám umožní přesně určit alergen, a váš život bude mnohem bezpečnější a pohodlnější, protože budete vědět, čemu se vyhnout.

Prevence a doporučení

Již na počátku dvacátého století byly alergie vzácným onemocněním. A dnes Evropská akademie alergie a klinické imunologie (EAACI) předpovídá do roku 2025 50% Evropanů trpících alespoň jedním typem alergie.

Vědci spojují tento neuvěřitelný skok se sterilitou života moderního člověka a špatnou environmentální situací ve všech jeho projevech: stav vzduchu, vody, jídla, nadměrného nadšení pro domácí chemikálie, léky atd..

Alergenová imunoterapie (AIT) se stále více používá k léčbě alergií. Například při léčbě astmatu imunoterapie alergeny umožnila dosažení remise 7 let po ukončení léčby. Tento směr se však vyvíjí, protože většina lidí musí s touto nemocí stále žít.

Abyste mohli pohodlně a bezpečně žít, musíte dodržovat jednoduchá pravidla a řídit své alergie:

vyhýbejte se alergenům nebo minimalizujte kontakt s nimi - pro tyto alergeny je třeba přesně vědět;

užívejte léky pouze podle pokynů lékaře. Nikdy nemedikovat;

pokud jste zažili anafylaxi nebo vysokou pravděpodobnost anafylaktického šoku, vždy noste autoinjektor s adrenalinem - jediný způsob, jak léčit závažnou alergickou reakci;

uchovávejte si deník, ve kterém si píšete, co jíte, s kterými rostlinami, zvířaty, látkami, s nimiž jste v kontaktu, jaké symptomy vznikají po kontaktu;

Pokud máte závažnou alergickou reakci, používejte lékařský náramek. Náramek by měl obsahovat informace o vaší nemoci a nezbytných opatřeních v případě, že nemůžete mluvit..

Náklady na testování alergie v JSC "SZDTSM"

V lékařských centrech a laboratorních terminálech SZDCM JSC můžete absolvovat jednotlivé testy alergie a komplexní testy alergie.

V našich zdravotnických zařízeních, rozumné ceny za výzkum, získáte nejpřesnější výsledek, výdaje na několik testů předepsaných lékařem, malé množství.

Kde provádět testy

Vyberte si centrum nebo laboratorní terminál, který je vám blíže - všechny divize SZDTSM JSC jsou v nich stejně dobře vybavené, zkušené, kompetentní specialisté.

Čekáme na vás, abyste pomohli učinit život pohodlnějším a bezpečnějším.!

Laboratoř SZTsDM JSC nabízí služby zajišťující komplexní a průběžné laboratorní vyšetření pacienta

Diagnostika Zdravotnická centra SZTsDM JSC provádějí kvalitativní diagnostické testy celého organismu.

Léčba Naše zdravotnická centra jsou zaměřena na ambulantní péči o pacienty a jsou spojena jediným přístupem k vyšetření a léčbě pacientů.

Rehabilitace Rehabilitace jsou akce zaměřené na komplexní pomoc nemocné osobě nebo osobě se zdravotním postižením za účelem dosažení jejich maximální užitečnosti, včetně sociální nebo ekonomické.

Odjezd do domu Pozor! Akce „Odjezd doma - 180 rublů“

Pracovní vyšetření JSC "SZTsDM" provádí rutinní vyšetření zaměstnanců, mezi které patří - komplexy lékařských a preventivních opatření prováděných za účelem zjištění abnormalit zdravotního stavu, prevence vývoje a šíření chorob.

Jak zjistit, na co je alergický? Jakou analýzu předat alergii? Test na alergii Prik

Podle odhadů WHO trpí alergiemi v některých zemích až 40% populace. Odborníci Evropské akademie alergie a klinické imunologie odhadují, že v Evropě je asi 150 milionů lidí trpících chronickou alergií, tj. 20% populace. Přestože tato patologie kazí každodenní život mnoha lidem, její příčiny dosud nebyly objasněny, existují pouze hypotézy.

Četné studie šíření nemoci v Rusku jsou rozporuplné a roztříštěné. V případě Moskvy to bylo od roku 2015 15%, ale podle pozorování praktických lékařů je toto číslo podhodnoceno. V regionu Amur trpí až 90% obyvatel sezónní alergickou konjunktivitidou. Alergisté to připisují hlavně květu pelyněku..

Co může způsobit patologii u dětí a dospělých?

Látky, jejichž účinky na organismus způsobují nežádoucí účinky, se nazývají alergeny. Obvykle jsou organického původu, ale to není nutné. Nežádoucí reakce se může vyvinout na prach, pyl některých rostlin, jídlo, zvířecí chlupy, drogy. Alergen obvykle působí na organismus po delší dobu, což způsobuje zvýšení citlivosti na dráždidlo. Tento proces se nazývá senzibilizace..

Alergie jsou rozděleny do následujících typů, v závislosti na dráždivé látce:

• jídlo;
• pylu (senná rýma nebo alergická sezónní konjunktivitida);
• o přírodních jevech;
• léky;
• chemikálie (domácí chemikálie, průmyslové toxiny);
• domácí alergie (zvířecí chlupy, plísně, prach).

Polyvalentní alergie se vyskytuje v důsledku expozice ne jednomu, ale několika alergenům současně. V tomto případě lze pozorovat několik typů reakcí. Polyvalentní alergie je poměrně častý výskyt..

Existuje několik důvodů pro vývoj alergií, ale vědci stále nedokážou určit ty přesné. Někteří lékaři obviňují nepříznivou dědičnost za vývoj nemoci, protože pokud má dítě jednoho nebo oba rodiče trpí alergiemi, je velmi pravděpodobné, že se stane alergickým. Jiní tvrdí, že zneužívání drog, špatné návyky nebo životní prostředí mají velký dopad na jeho vývoj..

Hlavní příznaky

Když alergen vstoupí do těla, aktivuje se imunitní systém, imunoglobuliny se začnou vylučovat, syntetizují se protilátky a žírné buňky - speciální buňky imunitního systému. V poslední fázi alergické reakce se uvolňují histaminy a cytokiny, zánětlivé mediátory. Jejich počet je určen intenzitou reakce těla.

Alergie se mohou vyskytnout mnoha způsoby. Vše záleží na individuálních vlastnostech těla, jako je alergen a cesta vstupu do těla. Prach, aerosoly a pyl obvykle způsobují zánětlivá dermatologická onemocnění, alergickou rýmu (rýma), astma, otok sliznic dýchacích cest a slzení. Mezi nejnebezpečnější projevy alergií patří anafylaktický šok, bronchiální astma a Quinckeho edém. Pokud není pacient včas doručen na kliniku, mohou komplikace vést ke smrti.

Potravinářské výrobky mohou způsobit bolest břicha, zvracení a nevolnost, otok ústní dutiny, narušení trávicího traktu. Nesnášenlivost, ve které pacient postrádá enzymy nezbytné pro vstřebávání určitých živin, musí být odlišena od tohoto typu alergie. Rozlišuje se také psychologická nesnášenlivost potravin. Ve všech případech si pacient stěžuje na poruchy zažívacího traktu, ale imunitní systém se tohoto procesu nezúčastňuje..

Seznam typických příznaků, které pacienti nazývají alergiemi, zahrnuje:

• kopřivka;
• otok
• bolest v očích;
• kašel;
• nosní přetížení;
• kýchnutí.

Při neustálém působení alergenu jsou možné ztráty vědomí, dezorientace, anafylaktický šok atd. Nejběžnější příznaky mohou naznačovat jiné onemocnění. V tomto případě antihistaminika nepřinesou úlevu. Pro přesné určení příčin příznaků je nutné podstoupit diagnózu..

Jak identifikovat typ sami?

Jak zjistit, na co je alergický? Nejjednodušší způsob, jak samostatně identifikovat potravinový alergen. Akutní projevy nemoci lze odstranit dodržováním přísné stravy. Poté musí být pacient převeden na mono-dietu, která zahrnuje pouze vodu bez plynu a jeden produkt, na který rozhodně neexistuje žádná nepříznivá reakce. Nové produkty se přidávají jeden po druhém každé dva až tři dny. V tomto případě musí být zaznamenán stav člověka. Takže se můžete střídat a identifikovat všechny potravinové alergeny.

Jak pochopit, na co je alergický, pokud jídlo nezpůsobí zhoršení pohody? Budeme si muset vést deník, ve kterém budete muset odrážet události dne a zaznamenat vaši pohodu. Postupně se mohou objevit projevy příznaků alergií. Například podráždění pokožky po použití určitého opalovacího krému, červené skvrny na místech, kde byl parfém aplikován. Pokud dítě po mokrém čištění snadněji dýchá a kašel méně, může být problém s domácím prachem.

Testy pro domácí diagnostiku

Jak zkontrolovat, zda existuje alergie? Lékárenské řetězce prodávají speciální expresní testy určené pro nezávislé použití doma. Na proužek se aplikuje malé množství krve. Pokud je detekována reakce na jakýkoli alergen, objeví se v informačním okně plus, a pokud chybí, objeví se minus. Výsledek testu je znám po 30 minutách. Sada alergenů v takových alergických testech je omezená a přesnost je nedostatečná. Takže spolehnout se pouze na rychlé testy pro diagnózu nestojí za to.

Metody laboratorního výzkumu

Jak zjistit, na co je alergický? Je nutné konzultovat s lékařem, který vyhodnotí stav pacienta, předepíše vhodné diagnostické postupy a léčebný režim. Konzultace s alergologem je povinná pro děti a dospělé. I když člověk přesně ví, na co je alergický, doporučuje se provést testy, aby se ujistil o diagnóze, identifikoval možné další alergeny a předepsal správnou léčbu. Nejběžnější kožní testy na alergie a krevní testy.

Obecný klinický krevní test

Tato analýza (OAK) vám umožňuje rozlišit alergickou reakci. Symptomy, jako je kopřivka, vyrážky nebo ekzém, mohou naznačovat dermatologická onemocnění a alergie na dýchací cesty jsou často doprovázeny stejnými příznaky jako infekce horních nebo dolních dýchacích cest. Aby bylo možné přesně určit, že pacient trpí alergickou reakcí, a nikoli jiným onemocněním, předepisuje UAC.

Krev je darována ráno před snídaní. Poslední jídlo by mělo být dvanáct hodin před testem. Po odebrání biologického materiálu laboratorní asistenti spočítají počet speciálních buněk - eosinofilů. Jejich krev by neměla být vyšší než 5%, je-li člověk zdravý. Zvýšení ukazatelů naznačuje pravděpodobnost alergií, ale lze jej také pozorovat u parazitárních lézí. Komplexu je proto přiřazena analýza k detekci parazitů. Pokud tomu tak není, je alergie diagnostikována vyloučením..

Analýza pro stanovení celkového imunoglobulinu E

Jakou analýzu předat alergii? Studie o obsahu celkového imunoglobulinu E je předepsána pro všechny pacienty, u nichž má lékař podezření na alergii. Imunoglobuliny (protilátky) neutralizují cizí buňky. Normálně se nacházejí v krvi v malém množství. Obsah imunoglobulinu E se mění s věkem, ale neměl by překračovat povolené limity:

• novorozenci a děti do dvou let - 0-64 mIU / l;
• od 2 do 14 - 0 - 150 mIU / l;
• 14-18 let - 0-123 mIU / l;
• dospělí do 60 let - 0-113 mIU / l;
• dospělí nad 60 - 0-114 mIU / l.

Při alergické reakci se hladina imunoglobulinu E významně zvyšuje. Čím vyšší je indikátor, tím delší je kontakt s látkou. Existuje šance na získání špatného výsledku, takže se musíte určitým způsobem připravit na analýzu. Tři dny před testem byste se měli vyvarovat fyzické námahy, nervózního přetížení a přehřátí, odmítnout alkohol. Dvanáct hodin nemůžete jíst jídlo. Je přísně zakázáno kouřit dvě hodiny před odebráním biologického materiálu.

Analýza pro detekci specifických imunoglobulinů

Diagnostické postupy popsané výše vám umožňují rozlišit alergickou reakci, ale neurčují alergen. Ale jak pochopit, co je alergie? K tomu je předepsán krevní test pro detekci specifických imunoglobulinů G a E. Pravidla pro přípravu na test jsou stejná jako pro analýzu protilátek. V laboratoři se však taková studie provádí trochu jinak. Jak tedy identifikovat alergen?

V laboratorních podmínkách se biologický materiál dělí na malé porce a mísí se s možnými alergeny - chemickými látkami, pylovými složkami různých rostlin, peřím a chlupy domácích zvířat, různými potravinářskými výrobky atd. Poté odborníci prozkoumají reakci a vypočítají odpověď imunitního systému. Čím vyšší je výsledek, tím nebezpečnější je osoba pro konkrétní produkt nebo látku. Reakce je hodnocena jako nízká, střední nebo vysoká. První výsledek znamená, že látka je relativně bezpečná. Střední - je žádoucí vyhnout se produktu a vysoká - látka způsobuje alergie, kontakt s ním by měl být zcela odstraněn..

Není nutné žádné speciální dekódování alergického testu, protože pacient obdrží výsledky ve svých rukou ve formě pohodlného stolu. Reakci lze označit slovy („nízký“, „střední“, „vysoký“) nebo konvenčními znaky („+“, „++“, „+++“). Záleží na laboratoři. Kvantitativní ukazatel je index avidity protilátek, který je vyjádřen v procentech. Tento obrázek ukazuje, kolik času uplynulo před zahájením reakce. Čím vyšší je index, tím větší.

Testy na kožní alergii jako diagnostická metoda

Alergický kožní test je jedním z nejlepších způsobů. Studie umožňuje identifikovat alergeny. Jak se provádí alergický test? Specialista pomocí speciálního nástroje škrábe pokožku a aplikuje lék z panelu alergenů. Reakce na skarifikační kožní test se vyhodnocuje po dvaceti minutách. Pokud se objeví zarudnutí nebo otok, jedná se o alergen. Pokud ne, žádná reakce. Test typu prik je rychlý, pohodlný, levný a spolehlivý způsob diagnostiky alergických onemocnění, ale existuje malé riziko, že dojde k falešně pozitivním nebo falešně negativním výsledkům. Další nevýhodou testu je schopnost vyrobit pouze deset až patnáct vzorků v jednom postupu.

Co je to alergický panel?

Počet možných alergenů je obrovský. Nežádoucí účinky mohou být způsobeny jídlem, zvířecími chlupy, domácími chemikáliemi, kosmetickými složkami, pyly rostlin atd. Kromě toho se seznam možných alergenů liší v závislosti na zemi a dokonce i na regionu a také se liší v různých sociálních skupinách. Proto jsou v laboratorní diagnostice látky, které mohou způsobit alergie, seskupeny do panelů. Tyto skupiny zahrnují nejčastější skupiny, s nimiž se člověk může setkat v reálném životě..

Jak zjistit, na co je alergický? K testování se obvykle používají čtyři alergologické panely..

1. Panel alergenů na potraviny zahrnuje mléko, bílkoviny a kuřecí žloutek, brambory, rajčata, celer, lískové ořechy, vlašské ořechy a mandle, pomeranč, pšenici a žito, mouku, sezamová semínka, sójové boby, arašídy, kasein, treska, krab, jablko.
2. Panel inhalačních alergenů: dva typy klíšťat a prachu, srst některých domácích zvířat, olše.

Pro skarifikační kožní test používají děti komponenty pediatrického alergologického panelu. To je to, co nejčastěji způsobuje reakci v dětství:

• mléčné produkty;
• byliny;
• domácí roztoči;
• březový pyl;
• vlna a částice zvířecí kůže;
• vaječný žloutek a protein.

Smíšený panel pro prik test zahrnuje hlavní inhalační a potravinové alergeny.

Vlastnosti analýz u dětí a dospělých

Jak zjistit, na co je dítě alergické? Testy pro dospělé a malé pacienty se někdy provádějí odlišně. Děti do tří let nemají testy na kožní alergii, takže reakci lze zjistit pouze krevním testem. Nemá smysl vyrábět KLA pro celkový imunoglobulin u dětí mladších šesti měsíců, protože imunita dosud nebyla vytvořena. Kromě toho se používá speciální panel k určení toho, na co je dítě alergické..

Léčba

Jak zjistit, k čemu je alergie pochopitelná, i když diagnóza může trvat dostatečné množství času. Asi 90% pacientů, kteří navštíví lékaře s charakteristickými příznaky alergické reakce, trpí alergiemi na jídlo. Nepříjemné příznaky v tomto případě způsobují příjem určitého produktu, a to i v malém množství. Nejčastěji dochází k reakci na sladkosti, citrusové plody, slepičí vejce. Existují však individuální alergeny. Dýchání se projevuje reakcemi na silný zápach, pyl nebo prach. Během diagnózy můžete být alergičtí na určité léky..

Léky, které lékař předepíše, nepomohou úplně zbavit se patologie. Ale pak se jeho příznaky zmírní. Léky ovlivňují imunitní systém a omezují syntézu látek, které způsobují příznaky nemoci. Alergolog může předepsat pilulky, nosní spreje, oční kapky, injekce nebo inhalace..

Antihistaminika se široce používají. Léky první generace (jako je difenhydramin, tavegil nebo suprastin) jsou levné a rychle působící, ale způsobují vedlejší účinky, jako je ospalost a únava. Takové látky jako loratadin, levocetirizin, fexofenadin jsou obsaženy ve složení nové generace léčiv. Jsou účinné, lze je použít k léčbě chronických alergií..

Léčba někdy nepřináší žádný účinek. Poté se uchýlí k použití hormonálních léků, které patří do třídy glukokortikosteroidů. Ve většině případů se používají masti pro vnější použití, ale existují i ​​hormonální pilulky. Aby se předešlo nežádoucím účinkům, alergici předepisují takové léky v krátkých cyklech.

Lékař může pacientovi doporučit imunoterapii. Tento způsob léčby zahrnuje vystavení těla alergenu v malých dávkách. Látka je pod jazykem injikována nebo ve formě tablety. V některých případech vám to umožní trvale se zbavit alergií. Úspěch výsledku však silně závisí na individuální reakci pacienta. Stav pacienta během imunoterapie by měl být neustále sledován. Pokud existuje riziko vážných komplikací, musíte neustále nosit automatický injektor s adrenalinem a lékařský náramek.