Kód ICD 10: Alergická dermatitida

V případě potřeby identifikujte lék pomocí dodatečného kódu vnějších příčin (třída XX).

• alergie na léky NOS (T88.7)
• lékem indukovaná dermatitida (L27.0-L27.1)

Nezahrnuje se: dermatitida způsobená konzumovanými potravinami (L27.2)

Vnější příčiny úrazů - výrazy v této části nejsou lékařskými diagnózami, ale popisem okolností, za kterých k události došlo (třída XX. Vnější příčiny nemocnosti a úmrtnosti. Kódy čísel V01-Y98).

Léky a chemikálie - tabulka léků a chemikálií, které způsobily otravu nebo jiné nežádoucí účinky.

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) přijata jako jediný regulační dokument, který zohledňuje morbiditu, příčiny odvolání veřejnosti ke zdravotnickým zařízením všech oddělení a příčiny smrti..

ICD-10 byl zaveden do praxe zdravotní péče v celé Ruské federaci v roce 1999 na základě nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997 č. 170

WHO plánuje vydání nové revize (ICD-11) v roce 2022.

Zkratky a úmluvy v mezinárodní klasifikaci nemocí 10. revize

NKDR - nezařazené v jiných oddílech.

† je kód základní choroby. Hlavní kód v systému dvojitého kódování obsahuje informace o hlavní generalizované nemoci.

* - volitelný kód. Další kód v systému dvojitého kódování obsahuje informace o projevech základního generalizovaného onemocnění v samostatném orgánu nebo oblasti těla.

Podle mezinárodní klasifikace podle ICD-10 má nemoc kód L23. Příčiny a metody léčby alergické dermatitidy se z tohoto materiálu poučíme.

Příčiny výskytu

Alergie se vyskytuje vdechováním dráždivých látek, k čemuž dochází často. Alergická dermatitida se může objevit s následujícími faktory:

• parfumerie;
• barvy a laky a pilimerní materiály;
• kovy;
• léky.

Můžete si vyléčit dermatologické onemocnění sami doma, ale nejprve na návštěvě u lékaře. Nebezpečí onemocnění je způsobeno tím, že dermatitida může jít do stádia komplikací, vyvolávat otoky v krku a příznaky udušení..

V tomto případě je nutné pacienta hospitalizovat.

Co způsobuje nemoc

Alergická dermatitida je vyvolána působením vnějších i vnitřních dráždivých látek. Jejich objemy jsou příliš malé na to, aby ji imunita včas rozpoznala. Pokud se provokatér nemoci dostane do kontaktu s bílkovinami krve, vytvoří se v tomto případě velký stimul.

Někdy je docela obtížné rozpoznat dráždidlo, což komplikuje léčebný proces. U dospělých je onemocnění alergické dermatitidy pomalejší, proto se u pacientů s nemocnicí nemusí pamatovat důvody, které vedly ke vzniku prvních příznaků.

K hlavním vyvolávajícím dráždivým onemocněním patří následující faktory:

• léky
• citrus;
• různé parfémy, výrobky pro péči o vlasy atd.;
• různé drogy pro boj s parazity;
• domácí chemikálie;
• bobule.

Alergická dermatitida je rozdělena na typy, které přímo závisí na léčebném procesu..

Typy alergické dermatitidy ICD-10

Kód pro ICD-10 L23 je zvláštní mezinárodní klasifikace, byl přijat na 10. zasedání Světové zdravotnické organizace. Jedná se o druh regulačního dokumentu, jehož prostřednictvím je zajištěn jednotný lékařský přístup a mezinárodní srovnatelnost materiálů..

Alergická dermatitida je rozdělena do několika typů.

1. Kontakt. Je tvořena reakcí těla na vliv vnějších podnětů. Toto onemocnění se tvoří okamžitě po vstupu patogenu do kůže.
2. Toxikalergický. Malátnost se vyvíjí, když dráždidlo proniká do orgánů dýchacího systému, gastrointestinálního traktu nebo když jsou podávány intravenózně. Tento typ symptomu se projevuje vyrážkou, která se šíří po celém těle..
3. Atopický. Tvoří se na pozadí sloučenin dýchacích cest s chronickými kožními lézemi. Vyskytuje se u dětí a těhotných žen. Její příznaky jsou způsobeny vyrážkou a podrážděním na kůži..
4. Pevný. Odkazuje na nejvěrnější, protože má známky lokálního menšího zánětu krytu. Příčinou vývoje je reakce organismu na sulfonamidové látky.

Každý z uvedených typů onemocnění má svůj vlastní stupeň komplikace. Nebezpečnou fází je akutní alergická dermatitida, komplikovaná otokem hrtanu. Chronická dermatitida, také těžká forma, kterou lze jen těžko vyléčit.

Příznaky

Toto onemocnění je rozděleno do typů, které odpovídají určitým symptomům projevu.

1. Kontaktní dermatitida. Choroba se projevuje ve formě vyrážky, podráždění kůže a tvorby vředů v místě, kde se projevuje negativní účinek alergenu. Pokud je příčina onemocnění odstraněna včas, příznaky rychle zmizí. Historie ICD10 ukazuje, že při vývoji nemoci je hlavní role dána objemem působení alergenu a také jeho dobou trvání. Příznaky se objevují v podobné formě, když se znovu dotknete dráždivé látky.
2. Toxický. Má známky trvalé kožní vyrážky. Vyrážka na těle se rychle šíří, čímž ovlivňuje nové oblasti. Příznaky tohoto druhu jsou způsobeny závažným podrážděním kůže, svěděním a tvorbou papulek. K ošetření se používají masti a krémy na bázi zinku..
3. Atopický. Známkou jsou svědivé mokré kožní vyrážky. Tento typ nemoci se aktivně mění v chronickou formu, pokud není léčena nebo není léčena. Toto onemocnění je léčeno doma mastmi..
4. Pevný vzhled má na kůži jasné známky fialových skvrn. Tento typ můžete vyléčit pomocí sulfanilaminů.

Léčba

V raných stádiích je jakákoli forma onemocnění podrobena úplnému vyléčení. V závislosti na typu onemocnění existuje vhodný přístup:

1. Použití antihistaminik. Pomáhají zmírnit svědění, podráždění a otoky. Mezi tyto léky patří: Claritin, Claritidin a Tavegil.
2. Provádí detoxikační terapii a používá se ve složitých případech. Pomocí této metody použijte: aktivní uhlí, thiosíran sodný, laticort. Detoxikační léčba se často provádí v nemocnici.

1. Lokální účinky, tj. Použití mastí a krémů: Akriderm, Sinaflan, a dalších léků. Je účinný a bezpečný, proto je povolen pro děti a těhotné ženy.

Výsledek zotavení závisí na včasnosti opatření a správném zacházení..

Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize byla zavedena jako jediný dokument, který zohledňuje případy nemocnosti člověka, důvody jejich léčby a výsledky léčby. Zahrnutí odborníků ve všech případech vývoje nemoci, jakož i léků a metod, které byly zvoleny pro terapii, umožňuje lékařům po celém světě účinně bojovat s nemocemi a čerpat ze světových zkušeností.

L23.0 - ICD kód 10 alergická dermatitida. Je rozdělena do několika tříd od L23.0 do L23.9 podle třídy látky, která způsobila nemoc. Díky tomu lékaři mnohem snáze vyhledávají shodné případy uvažované nemoci, aby si mohli vybrat účinnou léčbu.

Alergická dermatitida ICD 10 je považována za zařazenou do 12. třídy, která se nazývá „Onemocnění kůže a podkožní tkáně“. ICD kód 10 pro alergickou dermatitidu je nastaven v souladu s příčinami, které způsobily onemocnění. Vyčnívejte tedy:

Rozdělení do těchto klasifikací s identifikací negativních faktorů umožňuje lékařům vybrat pro každý jednotlivý případ nejúčinnější a nejbezpečnější metodu terapie.

Líbí se vám článek? Sdílet s přáteli, klikněte na ikonu níže!

Alergická dermatitida je kožní malátnost, která může ovlivnit člověka v každém věku. Kromě toho se alergická dermatitida vyskytuje iu těhotných žen, což je velmi nebezpečné.

Podle mezinárodní klasifikace podle ICD-10 má nemoc kód L23. Příčiny a metody léčby alergické dermatitidy se z tohoto materiálu poučíme.

obecná informace

Stručný popis

Kontaktní alergická dermatitida (synonyma - senzibilizace, alergie) - zánětlivé kožní onemocnění, ke kterému dochází v důsledku expozice alergenu na kůži u lidí s přecitlivělostí na různé látky (chemické dráždivé látky, přírodní a syntetické polymery, potraviny, zelenina atd.) [1 2,3,4].

Uživatelé protokolu: dermatovenerologové, alergici, terapeuti, praktičtí lékaři.

- Profesionální zdravotní průvodci. Standardy léčby

- Komunikace s pacienty: otázky, recenze, schůzky

Stáhněte si aplikaci pro ANDROID

Klasifikace

Diagnostika

II. DIAGNOSTICKÉ A OŠETŘOVACÍ METODY, PŘÍSTUPY A POSTUPY

Diagnostická opatření prováděná ve fázi nouzové sanitky: ne.

• účinnost předchozí terapie.

Diferenciální diagnostika

ICD 10 co je

Zahájí se výroba protilátek zaměřených na zničení stimulu. V důsledku tohoto procesu se vyvíjí zánětlivá odpověď: IgE žírné buňky, které jsou citlivé na imunoglobuliny nebo žírné buňky, vylučují histamin a heparin v tkáni.

Diagnostický kód - alergická dermatitida.

Existuje podobná forma onemocnění - atopická dermatitida. Toto onemocnění se často vyskytuje u dětí mladších než 1 rok, geneticky determinovaných. Často se vylučuje samostatně po skončení puberty.

Symptomatologie

V závislosti na stadiu a formě se alergická dermatitida může projevit různými způsoby..

• Kontaktní dermatitida se vyskytuje lokálně. Protože tato forma onemocnění je reakcí na specifický alergen, objeví se onemocnění v místě kontaktu ve formě zarudnutí kůže, vyrážky, papule, váčků. Po odstranění příčiny úplně zmizí. K urychlení léčby doma můžete použít zinkové masti a krémy. Z historie ICD-10 je známo, že pro projev nemoci hraje důležitou roli koncentrace alergenu a doba jeho expozice. Při opakovaném kontaktu s podnětem stačí nejmenší dávka, aby se objevily první příznaky. V tomto případě je nutné léčit alergickou dermatitidu lékařsky.
• Toxoderma se projevuje ve formě nepřetržitých kožních vyrážek. Vyrážka se rychle šíří a zachycuje nové oblasti kůže. Vyskytuje se ve formě papule, doprovázené silným svěděním a mírným pocitem pálení. Z historie případů je známo, že alergická dermatitida tohoto typu může být doprovázena obecnou nevolností u dětí a dospělých (zimnice, horečka, rozmazané vědomí). Typicky je polymorfismus (tj. Výskyt mnoha symptomů současně) známkou jiného interního onemocnění. Proto oxidace vylučuje léčbu doma iu dospělých pacientů. Chcete-li odstranit vyrážku a zmírnit svědění, můžete použít zinkové masti a krémy. Komplexní léčba této nemoci by však měla probíhat ve zdravotnických zařízeních.
• Atopická dermatitida se projevuje svěděním, vlhkou kožní vyrážkou. Alergické reakce mají chronický průběh se symetrickou vyrážkou. Kožní vyrážky mohou být potřeny krémy obsahujícími zinek. Léčba alergické dermatitidy tohoto typu však vyžaduje další opatření. Atopická forma probíhá ve formě akutního vnitřního zánětu vnějšího ústrojí dýchacích cest a může se vyvíjet na pozadí respiračních a gastrointestinálních chorob. Alergické vyrážky můžete léčit masti doma. Kromě toho bude vyžadována léčba respiračních a gastrointestinálních chorob..
• Fixovaný erytém se projevuje jasně definovanými fialovými skvrnami. K vyléčení této formy nemoci nestačí natřít lokální podráždění kůže speciálními krémy. Nejprve je třeba z léčby odstranit sulfonamidové léky.

Jak léčit?

Masť může eliminovat vnější projevy.

Můžete léčit nemoc v raných stádiích doma. K léčbě různých příznaků použijte:

• antihistaminika (Tavegil, Telfast, Claritin, Claritidin) pomáhají zmírňovat svědění, snižují otoky. Moderní léky pro léčbu alergií nezpůsobují ospalost a rozptýlenou pozornost. Většina z nich může být použita k léčbě dermatitidy u těhotných žen a dětí..
• detoxikační terapie k léčbě závažných stadií alergií. Běžně se používá aktivní uhlí, laticort a thiosíran sodný. Poslední lék je předepsán intravenózně. Nepoužívejte jej doma, používejte jej pouze k léčbě těhotných žen a dětí.
• krémy a masti se používají lokálně k eliminaci vnějších projevů. Mezi oblíbené produkty patří Akriderm, Sinaflan a další krémy obsahující zinek. Pokud je vyrážka mokrá, doporučuje se ji rozmazat pomocí antiseptických látek s obvazy. Lokální léčba je bezpečná pro všechny, včetně těhotných žen..

V mnoha případech se používá léčba alergické dermatitidy lidovými prostředky. K tomu použijte infuze heřmánku, řadu dalších bylin. Tímto způsobem lze vyléčit kontaktní dermatitidu. Pokud není pozitivní účinek, měly by být použity prostředky předepsané lékařem..

Infekční dermatitida je zánětlivý proces způsobený mikrobiální látkou. To zahrnuje virus, bakterie, houby. Jsou soustředěny jak v kůži, tak mohou v těle cirkulovat..

Alergická dermatitida kůže

Alergická dermatitida (kód podle mezinárodního lékařského klasifikátoru ICD-10 - L23) je běžné kožní onemocnění. Stejně tak to ovlivňují i ​​lidi všech věkových skupin. Toto onemocnění může postihnout děti i dospělé. Obzvláště často se u těhotných žen objevuje dermatitida. Léčba nemoci závisí na jejích příčinách a stadiu..

Důvody

Alergická dermatitida je kožní onemocnění způsobené kontaktem s vnějším dráždivým prostředkem. Na rozdíl od jiných může být příčinou tohoto druhu onemocnění nejen mechanický kontakt s alergenem. V tomto případě mohou být dráždivými látkami:

• léky
• kosmetika;
• parfumerie;
• barvy;
• přírodní a umělé polymerní materiály;
• kovy;
• látky průmyslového původu.

Hlavní příčinou alergické dermatitidy je přecitlivělost na dráždivou látku. Přes lokální expozici alergenu se průběh nemoci může projevovat v příznakech celého těla. Senzibilizace nebo přecitlivělost se obvykle vyvíjí na jeden alergen nebo skupinu látek podobných chemickému složení..

Historie vývoje u každého pacienta začíná zahájením procesu senzibilizace v okamžiku kontaktu s dráždivou látkou. Prevalence nemoci není známkou její bezpečnosti. Naopak alergická dermatitida vyžaduje komplexní a okamžitou léčbu. Obzvláště pokud jde o těhotné ženy a děti.

V jednoduchých případech může být nemoc vyléčena doma. Léčba by však měla být pod dohledem lékaře. V případě vývoje v těžké předklinické fázi s otokem v krku a udušením je nutná okamžitá hospitalizace pacienta.

Co způsobuje nemoc

Alergická dermatitida může být způsobena používáním příslušenství..

Alergická dermatitida se vyvíjí jako reakce těla na místní dráždivé látky. Ve skutečnosti může být dermatitida, včetně alergických, vyvolána vnějšími a vnitřními dráždivými látkami. Navíc je velikost alergenu nebo jeho koncentrace obvykle tak malá, že imunitní systém je prostě nedokáže okamžitě rozpoznat.

Proto výskyt příznaků alergické dermatitidy má dlouhou historii. V jiných případech alergen přichází do styku s krevními bílkovinami, čímž vytváří velké dráždidlo. Lékaři věří, že alergická dermatitida může nastat nějakou dobu. V různých situacích to trvá dva dny až dva týdny po přímém kontaktu s alergenem.

Léčba dermatitidy, zejména alergické, je komplikována přesně podle trvání prvních příznaků. Někdy, i za klinických podmínek, je obtížné rozeznat dráždidlo. U dospělých může být průběh nemoci zpomalen a první příznaky se objevují, když si člověk již nepamatuje, co by mohlo způsobit.

Praktické zkušenosti s léčbou alergické dermatitidy však odhalily nejčastější dráždivé látky mezi každodenními látkami a potravinami:

• domácí chemikálie;
• prostředky proti parazitům;
• chrom, nikl a jejich sloučeniny;
• léky
• kosmetika;
• citrus;
• bobule;
• masti s antibakteriálními vlastnostmi;
• emulze syntomycinu;
• Barva na vlasy;
• řasenka
• jiné látky.

Léčba začíná stanovením její příčiny. Proto je tak důležité správně identifikovat stimul nebo jejich skupinu.

Alergická dermatitida (kód ICD-10 - L23) je rozdělena do několika typů:

• kontaktní alergická dermatitida - vyskytuje se jako reakce na vnější dráždivé látky. Historie nemoci začíná kontaktem kůže s dráždivým prostředkem (domácnost, jídlo, epidermální). Může být způsobeno kousnutím hmyzem..
• toxicko-alergická dermatitida - projevuje se ve formě toxidermie. Podráždění se objevuje jako reakce na pronikání alergenu do dýchacích cest, gastrointestinálního traktu, když se podává intravenózně nebo subkutánně. Toxicko-alergická dermatitida se projevuje ve formě vyrážky, která zabírá velkou část kůže. Na rozdíl od jiné dermatitidy se alergická toxidermie projevuje rychle..
• atopická alergická dermatitida - je výsledkem kombinace respiračního onemocnění a chronických kožních lézí ve formě ekzému. Může se objevit u dospělých a dětí, stejně jako u těhotných žen. Na rozdíl od klasického ekzému se anamnéza alergické atopické dermatitidy zastaví okamžitě po eliminaci alergenu. Takové onemocnění je charakterizováno méně rozsáhlými příznaky ve formě vyrážky a podráždění na kůži. Často nevyžaduje ani ošetření masti a krémy.
• pevná erytém - má lokální podobu. Projevuje se ve formě lokálního zánětu na kůži. Alergická dermatitida v pažích, obličeji, krku a dalších částech těla se objevuje jako reakce na sulfa drogy. Ve skutečnosti je tento typ dermatitidy jednou z odrůd toxidermie..

Všechny typy dermatitidy mohou mít různá stádia. Existují akutní, subakutní a chronické formy. Léčba pro každé stádium nemoci by měla být odlišná od ostatních. Používají se hlavně masti a krémy. Samozřejmě je mnohem snazší léčit akutní formu..

Symptomatologie

V závislosti na stadiu a formě se alergická dermatitida může projevit různými způsoby..

• Kontaktní dermatitida se vyskytuje lokálně. Protože tato forma onemocnění je reakcí na specifický alergen, objeví se onemocnění v místě kontaktu ve formě zarudnutí kůže, vyrážky, papule, váčků. Po odstranění příčiny úplně zmizí. K urychlení léčby doma můžete použít zinkové masti a krémy. Z historie ICD-10 je známo, že pro projev nemoci hraje důležitou roli koncentrace alergenu a doba jeho expozice. Při opakovaném kontaktu s podnětem stačí nejmenší dávka, aby se objevily první příznaky. V tomto případě je nutné léčit alergickou dermatitidu lékařsky.
• Toxoderma se projevuje ve formě nepřetržitých kožních vyrážek. Vyrážka se rychle šíří a zachycuje nové oblasti kůže. Vyskytuje se ve formě papule, doprovázené silným svěděním a mírným pocitem pálení. Z historie případů je známo, že alergická dermatitida tohoto typu může být doprovázena obecnou nevolností u dětí a dospělých (zimnice, horečka, rozmazané vědomí). Typicky je polymorfismus (tj. Výskyt mnoha symptomů současně) známkou jiného interního onemocnění. Proto oxidace vylučuje léčbu doma iu dospělých pacientů. Chcete-li odstranit vyrážku a zmírnit svědění, můžete použít zinkové masti a krémy. Komplexní léčba této nemoci by však měla probíhat ve zdravotnických zařízeních.
• Atopická dermatitida se projevuje svěděním, vlhkou kožní vyrážkou. Alergické reakce mají chronický průběh se symetrickou vyrážkou. Kožní vyrážky mohou být potřeny krémy obsahujícími zinek. Léčba alergické dermatitidy tohoto typu však vyžaduje další opatření. Atopická forma probíhá ve formě akutního vnitřního zánětu vnějšího ústrojí dýchacích cest a může se vyvíjet na pozadí respiračních a gastrointestinálních chorob. Alergické vyrážky můžete léčit masti doma. Kromě toho bude vyžadována léčba respiračních a gastrointestinálních chorob..
• Fixovaný erytém se projevuje jasně definovanými fialovými skvrnami. K vyléčení této formy nemoci nestačí natřít lokální podráždění kůže speciálními krémy. Nejprve je třeba z léčby odstranit sulfonamidové léky.

Jak léčit?

Masť může eliminovat vnější projevy.

Můžete léčit nemoc v raných stádiích doma. K léčbě různých příznaků použijte:

• antihistaminika (Tavegil, Telfast, Claritin, Claritidin) pomáhají zmírňovat svědění, snižují otoky. Moderní léky pro léčbu alergií nezpůsobují ospalost a rozptýlenou pozornost. Většina z nich může být použita k léčbě dermatitidy u těhotných žen a dětí..
• detoxikační terapie k léčbě závažných stadií alergií. Běžně se používá aktivní uhlí, laticort a thiosíran sodný. Poslední lék je předepsán intravenózně. Nepoužívejte jej doma, používejte jej pouze k léčbě těhotných žen a dětí.
• krémy a masti se používají lokálně k eliminaci vnějších projevů. Mezi oblíbené produkty patří Akriderm, Sinaflan a další krémy obsahující zinek. Pokud je vyrážka mokrá, doporučuje se ji rozmazat pomocí antiseptických látek s obvazy. Lokální léčba je bezpečná pro všechny, včetně těhotných žen..

V mnoha případech se používá léčba alergické dermatitidy lidovými prostředky. K tomu použijte infuze heřmánku, řadu dalších bylin. Tímto způsobem lze vyléčit kontaktní dermatitidu. Pokud není pozitivní účinek, měly by být použity prostředky předepsané lékařem..

Alergická dermatitida mcb

Etiologie: jaké příčiny mohou přispět k nástupu onemocnění?

Alergická dermatitida je vyvolána působením vnějších i vnitřních dráždivých látek. Jejich objemy jsou příliš malé na to, aby ji imunita včas rozpoznala. Pokud se provokatér nemoci dostane do kontaktu s bílkovinami krve, vytvoří se v tomto případě velký stimul.

Lékařskou praxí bylo prokázáno, že se nemoc může projevovat po dlouhou dobu. Toto období trvá od několika dnů do 2-3 týdnů od okamžiku, kdy alergen poprvé postihuje tělo.

Někdy je docela obtížné rozpoznat dráždidlo, což komplikuje léčebný proces. U dospělých je onemocnění alergické dermatitidy pomalejší, proto se u pacientů s nemocnicí nemusí pamatovat důvody, které vedly ke vzniku prvních příznaků.

K hlavním vyvolávajícím dráždivým onemocněním patří následující faktory:

• léky
• citrus;
• různé parfémy, výrobky pro péči o vlasy atd.;
• různé drogy pro boj s parazity;
• domácí chemikálie;
• bobule.

Alergická dermatitida je rozdělena na typy, které přímo závisí na léčebném procesu..

Toxicko-alergická dermatitida je akutní zánětlivý proces kůže a ve vzácnějších případech a / nebo sliznic, který se vyvíjí v reakci na požití látek s toxickými i alergickými účinky. Jejich cesty vstupu mohou být různé - zažívací trakt, dýchací systém, genitálie, subkutánní, intramuskulární nebo intravenózní injekce.

Příčiny tohoto patologického stavu jsou zpravidla faktory exogenního nebo endogenního původu. Exogenní příčiny:

• léky, vakcíny a séra;
• chemické látky pro domácnost a průmysl, které vstupují do kůže, dýchacích cest a zažívacího traktu - detergenty a prací prášky, barvy a laky, epoxidy a rozpouštědla, ropné produkty, insekticidy atd.;
• alergenní potraviny - ořechy, vejce, citrusové plody, ryby a jiné mořské plody, jahody, čokoláda, marinády, různá koření atd..

Endogenními příčinami toxikodermy jsou intoxikace organismu těmi neobvyklými metabolickými produkty, které se v něm vytvářejí při poruchách funkce trávicích orgánů, jater a ledvin, štítné žlázy, metabolických procesů a také v přítomnosti helminthické invaze, novotvarů, ložisek chronické infekce..

Průběh nemoci způsobené exogenními příčinami je obvykle akutní, endogenní - často chronický.

Klasifikace podle kauzálního faktoru stanoví následující hlavní typy toxikoderm:

1. Léky nebo drogy.
2. Vakcína.
3. Alimentární (jídlo). Jedovatá toxikoderma se vyskytuje u dospělých i dětí s individuální nesnášenlivostí k určitým potravinám (idiosynkrasy).
4. Pracovní alergeny.
5. Auto-toxický, vyvíjející se díky hromadění autoalergenů v těle u lidí s patologií jater, ledvin, zažívacích orgánů (chronická cholecystopancreatitida, gastroduodenitida atd.).

Mezi pacienty hospitalizovanými s touto patologií je příčina drogy asi 3% všech případů a mezi všemi komplikacemi užívání drog je toxikoderma asi 20%. Je to jedna z možností drogové choroby s dlouhodobým užíváním drogy.

Předpokládá se však, že toxikoderma se vyznačuje:

• vysoké (od 3 do 5%) rizika vývoje během léčby antibiotiky, zejména penicilinové skupiny a cefalosporiny, používání antiseptik (ethakridin), jodu, vitamínů, zejména „C“, skupiny „B“, „PP“ (kyseliny nikotinové), alopurinolu ( používá se pro narušení metabolismu kyseliny močové), přípravky ze zlata;
• střední riziko - při užívání erytromycinu, sulfonamidů, isoniazidů (pro tuberkulózu), analginu, salicylátů a nesteroidních protizánětlivých látek (ibuprofen, nurofen, nimesil atd.), antidiabetik (orální) a diuretik, při použití lokálních anestetik;
• nízké riziko - při užívání tablet na spaní ze skupiny barbiturátů, antipsychotik, zejména ze skupiny fenothiazinů, trankvilizérů (zejména benzodiazepinů) a antikonvulziv (karbamazepin); V posledních letech se objevily reakce způsobené i antialergiky a glukokortikosteroidy.

Jako důvod je možná kombinace několika různých drog nebo příčin. Například toxická alergická dermatitida během těhotenství se může vyvinout v důsledku auto-toxicity a při užívání syntetické kyseliny listové a / nebo vitamínů B předepsaných porodníkem - gynekologem, jakož i díky jejich kombinaci.

V pediatrické praxi je zvýšení frekvence tohoto onemocnění u dětí spojeno s nezralým imunitním systémem a se změnou imunobiologické reaktivity jejich těla, s vysokým výskytem respiračních virových infekcí, jakož i se jmenováním, často nerozumných, vitaminů a velkého počtu léků.

Ve velké většině případů se nemoc projevuje s akutním nástupem a je charakterizována hojnou symetrickou rozšířenou vyrážkou stejného typu (monomorfní) na obličeji, končetinách a těle. Jsou skvrnité, papulární nebo papulopustulární, vesikulární, nodulární, bulózní, svědivé. Méně často může být vyrážka polymorfní (kombinace různých forem) a omezená.

Jak dlouho nemoc trvá??

K zotavení po odstranění příčiny může dojít během několika dnů, ale může trvat měsíce..

Klasifikace

Při klasifikaci se kromě příčinného faktoru bere v úvahu také závažnost klinického průběhu, výskyt vyrážek a rozdíl ve formách onemocnění v souladu s typem morfologických vyrážek..

Rozlišuje se následující závažnost onemocnění:

1. I titul, nebo snadné. Vyznačuje se mírným narušením celkového stavu nebo nepřítomností subjektivních pocitů, vyrážkami na kůži ve formě kopřivky, uzlů nebo erytematózních skvrn. Vyrážka je doprovázena mírným svěděním kůže. Po odstranění příčiny, například po zrušení léku, dojde k zotavení během několika dnů.
2. II. Stupeň (střední). Subjektivní pocity jsou výraznější - celková nevolnost, mírná slabost, snížená chuť k jídlu, svědění a pálení kůže. Možné zvýšení teploty na subfebrilní čísla (pod 38 °), mírné změny v klinické analýze krve ve formě zvýšení ESR (ne více než 20 mm / h) a počtu eosinofilů (až 15%). Povaha vyrážky je stejná jako u mírného stupně, ale výskyt vezikulárních prvků a jednotlivých puchýřů je možný.
3. III. Stupeň nebo těžký. Anafylaktický šok, alergická vaskulitida, býčí toxikoderma, jododerm a bromoderm jsou závažné. Závažnost stavu se projevuje celkovou slabostí, bolestmi hlavy a závratě, nevolností, zvracením, bolestmi kloubů. Teplota stoupá na 39-40 °, mírná anémie, leukocytóza je zaznamenána v klinickém krevním testu, počet eozinofilů se zvyšuje na 20-40%, ESR se zvyšuje na 40-60 mm / hod. Vyrážky typu erytrodermie, kopřivky, které jsou v přírodě zobecněny, a Quinckeho edém. Do procesu mohou být zapojeny sliznice a vnitřní orgány..

V závislosti na výskytu prvků vyrážky existují formy:

1. Lokalizováno (omezeno na konkrétní oblast) nebo pevné.
2. Šílený (obyčejný).

Predispozičním faktorem výskytu této patologie je genetická tendence k atopii (alergické reakce). Jeho přítomnost je indikována existujícím bronchiálním astmatem, ekzémem, sennou rýmou, přecitlivělostí na určité potraviny a léky. Okamžitými provokatéry jsou:

• domácí chemikálie (insekticidy, detergenty, barvy, pesticidy);
• potravinové alergeny (med, citrusové plody, ořechy, jahody, čokoláda);
• často způsobují toxická alergická léčba dermatitidy - antibiotika, barbituráty, nesteroidní protizánětlivá léčiva, benzodiazepiny, diuretika, chininy, vitamíny;
• kovy (arsen a zlato);
• metabolické produkty v chronických patologiích gastrointestinálního traktu, endokrinní poruchy (např. štítná žláza), maligní nádory;
• helmintická invaze.

Toxicko-alergická dermatitida (nyní se stále častěji používá termín „toxidermie“) je zánětlivé onemocnění kůže alergické geneze. Vyvíjí se v důsledku různých negativních faktorů prostředí a je charakterizován výskytem vyrážky na těle..

Hlavním rozdílem mezi tímto typem onemocnění je skutečnost, že alergen vždy vstupuje do těla přes sliznice vnitřních orgánů (respirační nebo zažívací systém) nebo injekcí určitých léků. Alergie se mohou vyvíjet podle typu reakcí přecitlivělosti, a to jak okamžitých, tak opožděných. Přečtěte si o rozdílech v toxické dermatitidě v tomto článku..

V současné době sestavili vědci seznam nejoblíbenějších alergenů, je však nemožné je všechny vyjmenovat - obsahuje více než 2 000 různých látek. Kromě toho tento seznam neustále roste denně syntetizují nové chemikálie, které ovlivňují lidské tělo. Toxická alergická dermatitida je nejčastěji vyvolávána následujícími alergeny:

• dráždivé látky, s nimiž osoba přichází do styku v každodenním životě (chmýří, prach, pyl rostlin, vlasy a zvířecí sliny);
• léčiva (antibiotika, vitaminy, sulfátová léčiva, vakcíny a imunoglobuliny);
• potravinářské výrobky (mléčné výrobky, vejce, čokoláda a jiné sladkosti, ovoce a bobule světlé barvy, mořské plody jsou považovány za vysoce alergenní);
• chemikálie, které výrobce přidává k dekorativní a hygienické kosmetice a domácím chemikáliím.

Jak vypadá alergická dermatitida??

Alergická dermatitida se projevuje ve formě polymorfní vyrážky, ve které jsou rozlišitelné různé morfologické prvky:

• růže-erytematózní vyrážky;
• papuly;
• vezikuly;
• oblasti kůže s těžkým otokem.

V tomto případě je stanoven skutečný polymorfismus vyrážky - současný výskyt různých složek vyrážky.

Fotografie ukazuje typický klinický obraz alergické dermatitidy. U pacienta na stejné oblasti kůže jsou patrné běžné růžovočervené skvrny a vesikuly naplněné čirou serózní tekutinou. Na stránkách můžete také vidět fotografie alergických vyrážek u dětí.

Patogeneze

V mechanismu vývoje toxikodermy patří hlavní role ke kombinaci alergického faktoru a toxického účinku látky na buňky, což se projevuje mnohonásobnými lézemi kůže, sliznic, vnitřních orgánů, vaskulárního a nervového systému. Ve většině případů je to účinek drogové příčiny..

Alergický účinek je základem mechanismu vývoje toxikodermy. Je to způsobeno průnikem alergenu do buněk a jeho kombinací s cytoplazmatickými strukturami, tvorbou protilátek a senzibilizací (získáním zvýšené citlivosti) těla na konkrétní látku.

Stupeň senzibilizace je určen množstvím antigenu (alergenu), jeho aktivitou a četností expozice, jakož i reaktivitou těla v imunitním smyslu. Přispívajícími faktory jsou přítomnost alergických onemocnění a dědičná predispozice k alergickým reakcím..

Imunitní mechanismy toxikodermy jsou:

• okamžitá alergická reakce - zprostředkovaná protilátkami ve formě imunoglobulinu „E“);
• alergická reakce opožděného typu, která je zprostředkována senzitizovanými T-lymfocyty; po navázání antigenu lymfocyty secernují tyto cytokiny, které spouštějí zánětlivý typ reakce; hlavně u tohoto typu se po užití léku objevují vyrážky;
• cytotoxická alergická reakce, ve které je antigen (v tomto případě je to hlavně léčivo) fixován na buněčné membráně;
• alergie, při které se antigeny vážou protilátkami a vytvářejí imunitní komplexy cirkulující v krvi a ukládané na vnitřní membránu stěn malých cév.

Hlavní mechanismy nemoci, které nesouvisejí s imunitním systémem:

• dědičný nedostatek enzymů;
• individuální nesnášenlivost určitých léků nebo potravinářských výrobků;
• lokální dráždivý účinek škodlivého činidla;
• hromadění látek v tkáních, například amiodaronu (antiarytmická a antianginální léčiva), přípravky ze zlata;
• fototoxická reakce s kombinovaným působením ultrafialových paprsků s léčivem.

Příznaky alergické dermatitidy u dospělých

Při prvním kontaktu s alergenem tělo senzibilizuje, imunitní systém začne produkovat protilátky proti tomuto antigenu.

Se sekundárním kontaktem vzniká plnohodnotná alergická reakce, která se šíří do celého organismu jako celku. Množství alergenu neovlivňuje závažnost a prevalenci dermatitidy, protože i minimální koncentrace antigenu způsobuje plnohodnotnou alergickou reakci.

Hlavní příznaky tohoto typu dermatitidy jsou:

• Polymorfní vyrážka představovaná řadou morfologických prvků. Erytematózní vyrážky jsou obvykle doprovázeny silným svěděním, otoky..
• Kromě toho se na kůži tvoří vesikuly a bully, které se mohou spontánně otevřít nebo pod vlivem vnějších faktorů. Na jejich místě se vytváří pláčová eroze (pláč). Další léčení je doprovázeno snížením svědění, otoků a tvorbou šupin nebo krust.

Největší počet vyrážkových prvků se nachází v otevřených částech těla (obličej, krk, zadní část rukou, předloktí, ramena, dolní končetiny)..

Při četných opakovaných kontaktech s alergenem existuje vysoké riziko přechodu alergické kontaktní dermatitidy na ekzém, což je chronický zánětlivý proces kůže a přetrvává i v nepřítomnosti samotného alergenu.

Diagnostika

U pacienta s toxickou alergickou dermatitidou může být v anamnéze uvedena již existující alergie. Významné je používání nových nebo neobvyklých potravin, léků, kontakt s chemikáliemi, kovy. Diagnóza může být potvrzena pomocí kožních a provokativních testů, které jsou nutně prováděny bez zhoršení procesu..

Když se objeví první příznaky onemocnění, je nutné konzultovat dermatologa. Provádí vyšetření a výslech pacienta, což umožňuje provést předběžnou diagnózu. Lékař také může předepsat řadu laboratorních a instrumentálních studií:

• dermatoskopie;
• obecná a biochemická analýza krve;
• biopsie kůže;
• krevní test na obsah imunoglobulinů E;
• bakteriologické vyšetření šrotů a nátěrů z kůže, obsah blistrů.

Při důkladném vyšetření pacienta je často možné určit, který produkt nebo chemická látka způsobila alergickou reakci, avšak pro provedení konečné diagnózy by se měl provést alergický test..

Existuje standardní systém „Allertest“, který umožňuje identifikovat přecitlivělost na určité látky. Skládá se ze 2 destiček, na jejichž povrchu je naneseno 24 reagencií. Po předběžném navlhčení vodou se systém přilepí na kůži předloktí nebo ramene. Výsledek je vyhodnocen po 72 hodinách..

Po vyjmutí destiček je pacient vyšetřen na následující projevy:

• erytém ();
• erytém. papule ();
• erythema, papule, vesicle ();
• erythema, papule, vesicle, edém ().

K ověření získaných výsledků by mělo být vyšetření pacienta provedeno také jeden den po vzorcích. Reakce musí být udržována. Podobný test lze také provést bez použití výše uvedeného systému, ale použitím údajného alergenu na kůži a jeho fixací pomocí band-aid.

Nevýhody této metody spočívají v tom, že dochází ke senzibilizaci těla na studované látky a vizualizuje se pouze přítomnost reakce na testované látky, což nemusí být příčinou počátečního výskytu alergické dermatitidy..

Základní principy léčby toxidermie

Hlavní léčba toxikodermy spočívá v ukončení příčiny, která ji způsobila - jedná se o zrušení drog, vyloučení kontaktu s chemickou domácností nebo o pracovní rizika. Výrobky i léky jsou předepisovány s povinným ohledem na jejich individuální toleranci.

Dieta pro toxikodermu by měla mít nízký obsah soli. Koření, marinády a zjevně alergenní výrobky jsou z něj vyloučeny. Za účelem rychlejšího odstranění toxických a alergických látek z těla a endogenní etiologie toxodermy se provádí intravenózní podávání solí a detoxikačních roztoků, předepisují se projímadla a diuretika, léky, které vážou škodlivé látky - aktivní uhlí, polyfeny (enterosorbenty), jakož i látky, které pomáhají normalizovat funkce jater, střev, slinivky břišní a močového systému.

Antihistaminika (antialergika) jsou vždy předepisována perorálně, subkutánně nebo intravenózně a v závažných případech se perorálně, intramuskulárně a intravenózně používají glukokortikosteroidy (prednison, hydrokortizon, dexamethason, metipred). V závažných případech se také provádí plazmaferéza nebo hemosorpce..

Navenek se v závislosti na povaze vyrážky používají roztoky, emulze a aerosoly s antiseptiky, anilinová barviva, masti nebo krémy obsahující glukokortikosteroidy (hydrokortizonová mast, flumethason, betamethason, budesonid, fluocinolon atd.)..

Externě lze použít také ošetření lidovými léčivy - odvar z dubové kůry, nálev šňůry, nálev sběru heřmánkových květů, měsíčku a třezalky tečkované. Infuze a odvar z léčivých rostlin lze použít jako místní koupele, přidané do sdílených koupelí pro celé tělo, opláchnuté v ústní dutině v přítomnosti erozivních prvků na sliznici.

Tradiční medicínu však lze použít pouze jako pomocnou léčbu a pouze na doporučení lékaře.

Léčba toxicko-alergické dermatitidy by měla začít eliminací kontaktu s alergenem! Cílem farmakoterapie tohoto onemocnění je co nejdříve odstranit toxin z těla a zmírnit příznaky snížením intenzity alergické reakce. K dnešnímu dni se používají následující drogy:

• lokální antihistaminika (Fenistil-gel) a obecné použití (Alerzin, Cetrin, Zodak, Erius);
• enterosorbenty (Enterosgel, aktivní uhlí, Smecta, Polysorb);
• diuretika (Lasix, Furosemide) s perorální rehydratací (doplnění ztracené tekutiny velkým množstvím teplého nápoje);
• místní glukokortikoidy (hydrokortizonová mast, Advantan, Elokom);
• glukokortikosteroidy pro systémové použití (methylprednisolon, hydrokortizon);
• masti a komplexní akční krémy (zinková mast, pleťová čepice, losterin, eplan).

Průběh léčby je zpravidla 2-4 týdny - to je doba, po kterou se většina pacientů musí plně zotavit.

Prevence

Hlavním opatřením pro prevenci alergické dermatitidy je vyloučení kontaktu člověka s alergenem.

To může zahrnovat:

• strava (s alergiemi na jídlo);
• odmítnutí některých kosmetických léčivých přípravků;
• změna zaměstnání (pokud dojde k alergické reakci na produkční činidlo);
• dodržování hygienických předpisů.

Hlavním preventivním opatřením je zabránit kontaktu s alergenem, pokud byly dříve pozorovány hyperreaktivní reakce. Pokud to není možné (například při alergii na pyl některých rostlin), je třeba užít předem vytvořené antihistaminika, které sníží pravděpodobnost rozvoje toxidémie.

Kromě toho je nutné neustále posilovat imunitní systém: jíst správně, cvičit, vyhýbat se stresu a nadměrnému stresu, brát vitamíny (zejména na jaře), temperament. Je také důležité sledovat zdraví pokožky: dodržujte pravidla osobní hygieny, používejte pouze hypoalergenní kosmetiku.

Toxicko-alergická dermatitida je nebezpečná choroba, ale pokud k ní dojde, musíte naléhavě navštívit lékaře a v budoucnu dodržovat všechna doporučení odborníků. Pomůže to zlepšit imunitní systém a vyhnout se relapsům..

Diagnostika toxické alergické dermatitidy

Toxikoderma, toxoderma nebo toxicko-alergická dermatitida je zánětlivá vyrážka na kůži a sliznicích, ke které dochází, když se alergeny šíří hematogenní cestou.

Kurz je často akutní, ale možná chronický.

Lokální vyrážky jsou doprovázeny celkovou intoxikací těla: zvýšením lymfatických uzlin, horečkou, slabostí, bolestmi hlavy, nevolností. Subjektivní příznaky zahrnují svědění..

Existuje několik oblastí, jejichž kombinované použití pomůže zotavení: Zaprvé tzv. Eliminační terapie, jejímž cílem je odstranění dráždivých látek z okolního prostředí. Zároveň je třeba se vyhnout „nebezpečným“ potravinám, nedotýkat se domácích chemikálií, zastavit zavádění alergenních léků. Chronická onemocnění jsou opravena.

Dalším směrem je detoxikační terapie, jejímž účelem je očištění těla škodlivých látek. Používá diuretika, projímadla, enterosorbenty (například aktivní uhlí, enterosgel).

Desenzibilizační terapie. Antihistaminika jsou předepisována (jako je suprastin, difenhydramin), chlorid vápenatý je injikován intravenózně. Ve vážných případech je indikována plazmaferéza, lymfosorpce, hemosorpce a orální kortikosteroidy..

Toxicko-alergická dermatitida je akutní reakce těla přímo na expozici alergenu. Vezměte prosím na vědomí, že existuje mnoho důvodů pro výskyt takové dermatitidy. To je špatná výživa, špatná ekologie, špatné návyky. Kromě toho může být zděděna toxická dermatitida..

Musíte pochopit, že jakmile toxin, jinými slovy přímý alergen pronikne do těla, začne docela rychle reagovat se strukturami cytoplazmy buněk. V medicíně se takové funkční struktury buněk nazývají nukleoproteiny a mitochondrie.

Stojí za zmínku, že u dítěte a dospělého se s takovým onemocněním protilátky objevují v krevním séru přímo s ohledem na toxin. Senzibilizace, jinými slovy, citlivost na látku pronikající do lidského těla je určena pouze množstvím toxinu. Takový řetěz událostí se může objevit na pozadí alergického onemocnění, stejně jako s genetickou predispozicí nebo v důsledku oslabeného imunitního systému.

V současné době se v lékařské praxi rozlišuje pouze několik typů tohoto onemocnění.

K takovému onemocnění dochází nejčastěji v důsledku předávkování léky. Ale ne všechny léky způsobují bulózní toxidermii, ale pouze ty, které obsahují jód nebo brom.

Vyskytuje se také na pozadí předávkování drogami. Ale pouze ty, které obsahují arsen, rtuť, levomizol.

Druhé jméno tohoto typu je pustulární toxidermie. Vyskytuje se ze stejných důvodů jako první dva druhy. Ale pouze ve složení přípravků by měl být lithium, vitamin B.

Lékaři říkají, že pustulární forma nemoci může nastat u všech léků ze série tetracyklinů.

Kromě těchto 4 typů existuje další forma onemocnění, která se nazývá urticarny toxidermy. V tomto případě mohou přípravky penicilinu sloužit jako příčina vývoje. Kromě toho existují další příčiny onemocnění. Například: alkohol, morfin.

Je obtížné stanovit závažnost na vlastní pěst, takže musíte vědět, jaké příznaky.

Úplně první známkou je vznik polymorfní vyrážky na kůži, viz foto.

1. Extensorové části končetin, horní i dolní.
2. Genitální oblast.
3. Sliznice.

Během exacerbace nemoci lze na kůži pozorovat také pigmentaci. Proto je velmi obtížné stanovit správnou diagnózu z vyrážky. K takové vyrážce může nakonec dojít i u jiných dermatologických onemocnění. Například s šarlatovou horečkou, lišejníky nebo těžkou psoriázou.

Toxicko-alergická dermatitida u dětí a dospělých je obtížně diagnostikovatelná, takže lékaři provádějí komplexní diagnostická opatření. Při prvním jmenování se lékař zeptá pacienta na všechny příznaky.

Po shromážděné anamnéze lékař nasměruje pacienta na laboratorní vyšetření. Provádí se zvláštní zkouška..

Při těžkém onemocnění je pacient poslán do nemocnice. Tam budou schopni provést imunologický krevní test. To je nezbytné pro pečlivé studium složení krve a pro identifikaci alergenu.

Proto v době vyšetření krve lékaři pozorují degranulaci bazofilů i reakci transformace lymfocytů.

V posledních několika desetiletích si dermatologové všimli, že počet pacientů s dermatitidou se výrazně zvýšil. Důvodem je skutečnost, že lidské tělo je denně vystaveno nadměrnému působení velkého počtu chemických sloučenin..

Chemikálie se přidávají do potravin, kosmetiky, domácích chemikálií, textilu. Lidské tělo jim však není přizpůsobeno, a proto imunitní systém tyto látky vnímá jako cizí - vyvíjí se dermatitida. Toxicko-alergická dermatitida je jednou z nejnebezpečnějších odrůd nemoci, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. V tomto článku se můžete dozvědět o infekční dermatitidě..

Závěr

Alergická dermatitida je kožní onemocnění, které neustále postihuje rostoucí počet lidí. Jedná se o reakci těla na opakovaný kontakt s určitou látkou - alergenem a projevuje se ve formě generalizované vyrážky se skvrnami, vesikulami a erozí..

Pouze včasným přístupem ke specializované a kompetentní léčbě je možné nejen zmírnit stav pacienta, ale také snížit riziko dalších relapsů a zabránit možným komplikacím tohoto procesu..

Základní principy léčby toxidermie

• Toxicko-alergická dermatitida (ICD-10 - L27) je v klinických projevech různorodá. Vnější známky závisí na vlastnostech alergenu..
• Papulární forma - ploché skvrny červené barvy se šupinami na povrchu vylévají na kůži. Častěji jsou ovlivněny ohybové plochy končetin, kloubů, oblasti kolem genitálií. Důvodem je tetracyklin, chinin.
• Bulózní forma - představovaná obyčejnými velkými puchýři obklopenými zánětem zánětu. Způsobuje jód, chrom, brom..
• Utticar toxicko-alergická dermatitida - projevuje se puchýři různých velikostí (kopřivka). Nazývá se penicilin, morfin, ethanol.
• Pustulární forma - mnohočetné abscesy, ke kterým dochází po aplikaci vitamínů B a lithia. Pustuly se tvoří tam, kde je velká akumulace mazových žláz: hlava, záda, hrudník.
• Skvrnitá varianta - vyvolaná rtutí, arzénem, ​​zlatem. Vnější projevy - zánětlivé, hemoragické nebo věkové skvrny. Mohou být navzájem oddělené nebo sloučené, mají červenou nebo hnědou barvu.

Klinický obraz tohoto onemocnění je charakterizován výskytem polymorfní vyrážky (objevují se různé prvky vyrážky). Na pokožce se zpravidla objevuje erytém (zarudnutí), objevují se papuly (uzly), vesikuly (vesikuly), pustuly (pustuly), skvrny. V závislosti na tom, které vyrážky převládají, se rozlišuje několik forem toxidémie:

• býčí - bubliny,
• pustulární - pustulární;
• urtikarnaya - puchýře;
• papulární - nodulární;
• skvrnitá nebo erytematózní

V budoucnu se mohou primární prvky vyrážky otevřít, na kůži se objeví eroze, vředy, které jsou pak zdrsněny a epitelizovány.

V závislosti na oblasti postižené kůže je izolována omezená a běžná forma onemocnění. Omezená toxidermie se obvykle vyskytuje v mírné formě a pokrývá pouze jednu oblast kůže. V běžné formě léze je nejčastěji lokalizována na několika částech těla, někdy se na sliznicích vyskytuje vyrážka, například v ústech. O poškození očí si můžete přečíst zde..