Aknekutan

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Aknekutan - lék na akné; inhibuje aktivitu a proliferaci mazových žláz a pomáhá snižovat jejich velikost, inhibuje bakteriální kolonizaci kanálu, obnovuje normální proces buněčné diferenciace, stimuluje regeneraci a poskytuje protizánětlivý účinek na kůži.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - tvrdé želatinové tobolky: 8 mg - velikost č. 3, hnědá, 16 mg - velikost č. 1, zelený uzávěr a bílé tělo; obsah tobolky - oranžově-žlutá voskovitá pasta (10 ks v blistru, v kartonovém svazku 2, 3, 5, 6, 9 nebo 10 blistrů; 14 ks v blistru, v kartonovém svazku 1, 2, 4 nebo 7 puchýře).

V 1 tobolce obsahuje Aknekutan:

• Účinná látka: isotretinoin - 8 nebo 16 mg;
• Pomocné složky: čištěný sójový olej, Gelyutsir 50/13 (směs esterů glycerolu stearové kyseliny a polyethylenoxidu), Span 80 (sorbitan oleát - směsný sorbitol a estery kyseliny olejové);
• Tělo a víčko tobolky: oxid titaničitý (E171), želatina; Č. 3 / č. 1 - oxid železitý barvivo červený (E172) / indigo karmin (E132), oxid železitý barvivo žlutý (E172).

Indikace pro použití

• Konglobát, nodulární cystika a jiné těžké formy akné, včetně rizika jizev;
• Akné, které nelze přenést na jiné metody léčby.

Kontraindikace

• Hypervitaminóza A;
• Těžká forma hyperlipidémie;
• Selhání jater;
• Současné použití tetracyklinů;
• Období kojení;
• Zavedené nebo plánované těhotenství (vysoká pravděpodobnost embryotoxických a teratogenních účinků);
• Věk do 12 let;
• Individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Výskyt těhotenství během užívání nebo během prvního měsíce po ukončení léčby představuje u novorozence potenciální nebezpečí závažných malformací..

U žen v plodném věku je léčba Aknekutanem povolena pouze u těžké formy akné, což nelze přičíst běžným léčebným metodám. V tomto případě by žena měla:

• Porozumět a bezpodmínečně dodržovat všechny pokyny lékaře;
• Získejte od lékaře informace o nebezpečí těhotenství během léčby, do 1 měsíce po ní a o nutnosti okamžité konzultace v případě podezření na těhotenství;
• Potvrďte pochopení potřeby preventivních opatření a míry odpovědnosti;
• Získejte informace o možné antikoncepční neefektivnosti;
• Pochopte potřebu a neustále používejte nejúčinnější metody antikoncepce po dobu 1 měsíce před léčbou Aknekutanem, během léčby a 1 měsíc po jeho ukončení;
• Použijte (pokud je to možné) současně dvě různé metody antikoncepce, včetně bariéry;
• Získejte negativní výsledek spolehlivého těhotenského testu 11 dní před užitím drogy;
• Každý měsíc během léčby a 5 týdnů po ukončení léčby proveďte těhotenský test;
• Zahajte terapii pouze 2-3 dny po zahájení normálního menstruačního cyklu;
• Uvědomte si, že je třeba každý měsíc navštívit lékaře;
• Stejné účinné metody antikoncepce používejte při léčbě relapsu po dobu 1 měsíce před terapií, během léčby a 1 měsíc po jejím ukončení a podstupujte stejný spolehlivý těhotenský test;
• Pochopte potřebu preventivních opatření a potvrďte své porozumění a touhu používat spolehlivé metody ochrany doporučené lékařem.

Použití antikoncepčních prostředků podle výše uvedených doporučení při léčbě isotretinoiny je nezbytné iu žen, které obvykle nepoužívají antikoncepci z důvodu amenorey, neplodnosti (s výjimkou pacientů s hysterektomií) nebo které uvádějí, že nemají sex.

S opatrností se doporučuje, aby byl Aknekutan předepisován pacientům s diabetes mellitus, obezitou, poruchou metabolismu lipidů, s anamnézou deprese, alkoholismu.

Dávkování a podávání

Tobolky se užívají perorálně 1-2krát denně, nejlépe s jídlem.

Lékař předepisuje dávku léčiva individuálně, vzhledem k terapeutické účinnosti a přítomnosti vedlejších účinků u pacienta.

Doporučené dávkování: počáteční dávka - na základě 0,4 mg na 1 kg hmotnosti pacienta na den, v případě potřeby lze předepsat 0,8 mg na 1 kg na den. Pro léčbu akné na trupu nebo těžkých forem nemoci může být dávka 2 mg na 1 kg denně.

Optimální kumulativní dávka na léčebný cyklus je 100 - 120 mg na 1 kg hmotnosti. Dosažení úplné remise obvykle trvá 4-6 měsíců..

U pacientů se špatnou tolerancí k přípravku Aknekutan může být doporučená denní dávka prodloužena prodloužením doby léčby.

Obvykle akné úplně zmizí po jednom cyklu léčby.

V případě relapsu může být druhý cyklus předepsán nejdříve 2 měsíce po ukončení léčby, protože příznaky zlepšení mohou být poněkud opožděné. Druhý cyklus se provádí v počáteční denní a kumulativní dávce..

U pacientů s těžkým chronickým selháním ledvin by měla být počáteční dávka snížena na 8 mg denně..

Vedlejší efekty

• Trávicí systém: nevolnost, průjem, suchá ústní sliznice, zánět dásní, krvácení z dásní, střevní krvácení, zánětlivé střevní patologie (ileitida, kolitida), pankreatitida, včetně fatálních následků (častěji s hypertriglyceridemií nad 800 mg / dl); v některých případech hepatitida, reverzibilní přechodné zvýšení aktivity jaterních enzymů;
• Dermatologické reakce: během prvních několika týdnů aplikace je možná exacerbace akné; peeling chodidel a dlaní kůže, svědění, vyrážka, dermatitida nebo erytém obličeje, pocení, paronychie, pyogenní granulom, onychodystrofie, přetrvávající ztenčení vlasů, zvýšená proliferace granulační tkáně, reverzibilní vypadávání vlasů, hirsutismus, fulminantní formy akné, fotosenzitivita, mírná hyperhyphita ;
• Nervový systém: bolest hlavy, zvýšená únava, zvýšený intrakraniální tlak (pseudotumor mozku: nevolnost, zvracení, bolest hlavy, otok zrakového nervu, zhoršené vidění), křečové záchvaty; zřídka - psychóza, deprese, sebevražedné myšlenky;
• Muskuloskeletální systém: bolest kloubů, bolest svalů (s nebo bez aktivity sérové ​​kreatinové fosfokinázy), artritida, hyperostóza, tendonitida, kalcifikace šlach a vazů;
• Senzorické orgány: fotofobie, poruchy zrakové ostrosti (jednotlivé případy), xerophthalmia, zhoršená adaptace tmy (snížená soumraková zraková ostrost); zřídka - přechodná porucha vnímání barev (po obnovení je obnovena samostatně), optická neuritida, keratitida, lentikulární katarakta, konjunktivitida, blefaritida, podráždění očí, otok optického nervu (jako projev intrakraniální hypertenze), u pacientů s kontaktními čočkami - potíže s nošením, poškození sluchu vnímání určitých zvukových frekvencí;
• Hematopoetický systém: snížení hematokritu, anémie, leukopenie, neutropenie, změna počtu krevních destiček, zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů;
• Respirační systém: zřídka - bronchospasmus (častěji s bronchiálním astmatem v anamnéze);
• Laboratorní ukazatele: hypercholesterolémie, hypertriglyceridémie, pokles hladiny lipoproteinů o vysoké hustotě, hyperurikémie; zřídka - hyperglykémie; případy nově diagnostikované diabetes mellitus; častěji s intenzivní fyzickou aktivitou - zvýšená aktivita sérové ​​kreatinfosfokinázy; systémové nebo lokální infekce způsobené Staphylococcus aureus (grampozitivní patogeny);
• Jiné: proteinurie, hematurie, lymfadenopatie, vaskulitida (včetně alergické etiologie, Wegenerova granulomatóza), glomerulonefritida, systémové reakce přecitlivělosti.

Příznaky spojené s hypervitaminózou A: suché sliznice hltanu a hrtanu (chrapot hlasu), rty (cheilitida), oči (reverzibilní zákal rohovky, zánět spojivek, nesnášenlivost kontaktních čoček), nosní dutina (krvácení), kůže.

Embryotoxické a teratogenní účinky Aknekutanu: vrozené malformace - hydrocefalus, mikrocefálie, mikrofrofalmie, nedostatečný vývoj kraniálních nervů, malformace příštítných tělísek a kardiovaskulárního systému, malformace skeletu, páteře prstů, krční obratle, krční obratle, krční obratle předloktí, rozštěp patra, lebka obličeje), nedostatečný vývoj a / nebo nízká lokalizace ušních boltců, úplná absence nebo nedostatečný rozvoj vnějšího zvukovodu, kýla míchy a mozku, fúze prstů a rukou, kostní adheze, narušený vývoj brzlíku, smrt plodu v perinatálu období, potrat, předčasný porod, předčasné uzavření epifýzních růstových zón, při pokusech na zvířatech - feochromocytom.

speciální instrukce

Předepsání léku každému pacientovi by mělo být provedeno po důkladném předběžném posouzení poměru zamýšleného prospěchu a potenciálního rizika.

Lék není indikován pro léčbu akné puberty.

Použití Aknekutanu vyžaduje pravidelné sledování funkce jater a jaterních enzymů před zahájením léčby, po jednom měsíci léčby, poté každé 3 měsíce. Pokud je překročena hladina jaterních transamináz, měla by být dávka léčiva snížena nebo užívána.

Kromě toho by měl pacient před zahájením léčby stanovit hladinu lipidů v krevním séru, poté po jednom měsíci použití a každé 3 měsíce nebo podle indikací. Hladiny lipidů jsou obvykle normalizovány snížením dávky, stravou nebo odebráním léčiva.

Protože zvýšení triglyceridů nad 9 mmol / l nebo 800 mg / dl může způsobit rozvoj akutní pankreatitidy, včetně fatálních následků, musí pacient kontrolovat jejich obsah. V případě přetrvávající hypertriglyceridémie nebo výskytu příznaků pankreatitidy by mělo být užívání léku přerušeno..

Vzhledem k riziku psychotických příznaků, deprese, sebevražedných pokusů se doporučuje předepsat lék s depresí v anamnéze se zvláštní péčí a kontrolovat výskyt symptomů deprese u všech pacientů..

Exacerbace akné, ke které došlo na začátku léčby, bez úpravy dávky, zmizí během 7-10 dnů.

Na začátku léčby se doporučuje používat zvlhčující krém nebo tělovou mast, balzám na rty, aby se snížila suchost pokožky.

Protože účinek léku může způsobit snížení zrakové ostrosti (někdy přetrvává i po skončení příjmu), měl by lékař informovat pacienta o možnosti takového stavu, proto by měl být při řízení automobilu v noci opatrný. Suchost spojivky může způsobit rozvoj keratitidy, proto se doporučuje použít umělých slzných přípravků, které zvlhčují oční masti pro navlhčení sliznice očí. Pokud se zraková ostrost zhorší, je nutné se poradit s oftalmologem.

Vyvarujte se ultrafialové terapie a vystavení přímému slunečnímu záření, doporučuje se používat krém s vysokou hodnotou faktoru ochrany před sluncem (15 SPF nebo více).

Pokud se objeví zánětlivé onemocnění střev, vyhledejte lékaře. V případě silné hemoragické průjmy by měl být lék okamžitě zastaven.

Vzhledem k riziku zvýšeného zjizvení je výskyt hypo- a hyperpigmentace, laserové léčby a hluboké chemické dermabraze kontraindikován u pacientů jak během podávání Aknekutanu, tak během 5-6 měsíců po ukončení léčby..

Při odstraňování chloupků pomocí voskových aplikací existuje riziko exfoliace epidermis, výskytu dermatitidy a jizev. Procedury nelze provádět během léčby a po dobu šesti měsíců po vysazení léku.

Základem pro okamžité stažení tobolky jsou závažné alergické reakce.

Pacienti s obezitou, diabetem, chronickým alkoholismem, poruchou metabolismu tuků vyžadují častější laboratorní monitorování lipidů a glukózy.

Během léčby isotretinoiny a také do 1 měsíce po ukončení léčby nemůžete odebrat krev potenciálním dárcům.

Během používání přípravku Aknekutan by pacienti měli být opatrní při řízení vozidel a při práci se složitými mechanismy.

Léková interakce

Před použitím přípravku Aknekutan s jinými léky současně byste se měli poradit se svým lékařem, abyste se vyhnuli vzniku nežádoucích účinků.

Analogy

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém a suchém místě při teplotách do 25 ° C. Udržujte mimo dosah dětí..

Aknekutan návod k použití

S výskytem hojného akné je možné účinné ošetření, hlavní věcí je vybrat spolehlivý léčivý přípravek. Mezi ně patří tobolky Aknekutan, které normalizují fungování mazových žláz, zmírňují zánět a inhibují rozvoj patogenní flóry. Před zahájením konzervativní terapie se doporučuje poradit se s dermatologem a podstoupit úplné vyšetření. Samoléčení může poškodit zdraví, zejména při orálním podávání systémových léků

Návod k použití Acnecutan

Tento lék má ve vztahu k pokožce protizánětlivé, regenerační a proti seboroické vlastnosti. Aknekutan se doporučuje pro akné, pokud je nutné snížit aktivitu mazových žláz, potlačit bakteriální infekci v potrubí. Současně tento lék poskytuje zrychlenou regeneraci poškozené kůže. Tímto způsobem můžete potlačit nejen kožní vyrážku, ale také odstranit nadměrnou suchost, normalizovat mazové žlázy..

Složení a forma uvolňování

Lék Aknekutan se vyrábí ve formě tvrdých tobolek hnědé barvy s obsahem ve formě voskovité pasty jednotné konzistence, žlutooranžového odstínu. Tobolky jsou umístěny na blistrech, přičemž v každém kartonovém balení mohou být 2, 3, 5, 6, 9 nebo 10 blistrů. Terapeutický účinek je zajištěn aktivními složkami chemického složení léčiva. To:

Aktivní složky léčiva

Pomocné látky

isotretinoin (8 nebo 16 mg)

smíšené estery sorbitolu a kyseliny olejové (sorbitan oleát)

směs esterů glycerolu stearové kyseliny a polyethylenoxidu (hellucyr 50/13)

rafinovaný sójový olej

oxid železa žlutý

barvivo oxid železitý červená

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka patří k retinoidům a je derivátem vitaminu A. Mechanismus účinku aktivní složky Aknekutanu není zcela znám, ale bylo spolehlivě určeno, že pod jeho přímým vlivem se aktivita mazových žláz snižuje a jejich velikost se zmenšuje. V důsledku poklesu produkce mazu je tedy bakteriální kolonizace kanálu výrazně oslabena. Pozitivní vliv aktivní složky je pozorován v následujících směrech:

• potlačení proliferace sebocytů;
• stimulace procesů regenerace poškozených tkání;
• obnovení buněčné diferenciace;
• potlačení zánětlivého procesu;
• viditelný kosmetický efekt.

Léčivo dosáhne maximální koncentrace v plazmě po 2-4 hodinách, vazba na albumin je 99,9%. V játrech převládá metabolický proces s uvolňováním tří typů metabolitů. Většina látek se vylučuje ledvinami spolu s močí. Při renální a jaterní nedostatečnosti je žádoucí vyloučit příjem izotretinoinu.

Indikace pro použití

Specifikovaný lék se doporučuje pro použití v případě poškození mazových žláz, které se stává hlavním nebo pomocným farmakologickým účelem. Je předepsán pro všechny existující odrůdy akné, které nejsou přístupné jiným typům konzervativní terapie. Pozitivní dynamika panuje téměř na samém začátku kurzu.

Dávkování a podávání

Aknekutan se doporučuje používat perorálně. Pití tobolek je nutné během jídla 1–2krát denně po dobu 16–24 týdnů (podle pokynů lékaře). Doporučené denní dávky závisí na povaze patologického procesu, specifikách konzervativní terapie:

1. Počáteční dávka tohoto léku je 400 nebo 800 mcg / kg za den, měla by být rozdělena do několika přístupů.
2. Kumulativní dávka v průběhu kurzu je 100 - 120 mg / kg, která se musí brát stejným způsobem.
3. Při opakovaném relapsu je nutné pít kumulativní dávku, ale ne dříve než 8 týdnů po skončení prvního cyklu.
4. Pokud se lék doporučuje pro selhání jater, počáteční dávka by měla být snížena na 8 mg denně.

speciální instrukce

Pokud pacient užívá Aknekutan, měl by sledovat funkci jater a počet enzymů. První laboratorní test musí být proveden po 1 měsíci perorálního podání, druhý - po dalších 3 měsících, podle doporučení ošetřujícího lékaře. Další doporučení odborníků jsou podrobně uvedena v návodu k použití:

1. Pokud je detekována hladina triglyceridů 800 mg / dl nebo 9 mmol / l, vývoj akutní pankreatitidy není vyloučen. Droga je naléhavě nutné zrušit.
2. Inhibiční účinek aktivní složky na nervový systém není vyloučen a jedním z nepříjemných symptomů jsou sebevražedné myšlenky, tendence k depresi.
3. Protože na samém začátku konzervativní léčby může převládat zvýšená suchost pokožky, je třeba zásobit hydratační krém na rty a tělo..
4. Je důležité omezit účinky slunečního záření a UV terapie v průběhu Acnecutanu..
5. Během terapie lékaři nevylučují zánět střev. U pacientů s hemoragickým průjmem je naléhavě nutné perorální podání léčiva.
6. Vzhledem k tomu, že Aknekutan ovlivňuje nervový systém a emoční rovnováhu, je třeba se během doby léčby zdržet řízení vozidel, neúčastnit se intelektuální činnosti.
7. U rizikových pacientů je důležité pečlivě sledovat hladiny glukózy a lipidů. Jsou to pacienti s cukrovkou, obezitou, poruchou metabolismu tuků, chronickým alkoholismem.
8. Během těhotenství a kojení je důležité se vyhnout takovému farmakologickému účelu, navíc nemůžete otěhotnět 3 měsíce po ukončení léčby.
9. Při užívání léku Aknekutan je nutné odmítnout nošení kontaktních čoček, v případě potřeby používat brýle.

Léková interakce

Při perorálním podání je léčivý přípravek předepsán jako nezávislý nebo pomocný lék. V druhém případě je důležité nezapomenout na možné riziko lékových interakcí se zástupci jiných farmakologických skupin:

1. Glukokortikoidy a tetracyklinová antibiotika významně snižují terapeutický účinek Aknekutanu.
2. V kombinaci s tetracykliny a diuretiky není vyloučeno riziko spálení kůže na kůži.
3. Současné podávání Aknekutanu s jinými retinoidy zvyšuje riziko hypervitaminózy A.
4. Aktivní složka Aknekutanu může oslabit účinek perorálních kontraceptiv s progesteronem v chemickém složení.
5. V kombinaci s tetracykliny se zvyšuje riziko intrakraniálního tlaku, takže takové kombinace jsou kontraindikovány.

Aknekutan a alkohol

Kombinace tohoto léku s alkoholem je přísně kontraindikována, protože při této interakci se patologické změny chemického složení krve. Pokud je toto pravidlo porušeno, po konzumaci alkoholu během konzervativní léčby převládají významné odchylky od normy glukózy a lipidových parametrů. Výrazně zvyšuje riziko intoxikace.

Nežádoucí účinky Aknekutanu

Protože se přípravek Aknekutan vyznačuje systémovým účinkem v těle, vedlejší účinky v počátečním stádiu léčby ovlivňují mnoho vnitřních orgánů a systémů. Možné anomálie jsou uvedeny takto:

• z trávicího systému: krvácení, pankreatitida, onemocnění dásní, příznaky dyspepsie;
• na straně centrálního nervového systému: snížená zraková ostrost, křeče, třes končetin, záchvaty migrény, nevolnost;
• z oběhového systému: neutropenie, anémie, leukopenie, snížení hematokritu;
• z respiračního systému: bronchospasmus;
• ze smyslových orgánů: keratitida, fotofobie, xeroftalmie, neuritida, hluchota, konjunktivitida;
• na straně kůže: dermatitida, svědění, zarudnutí, otok, kopřivka, peeling dermis nebo nadměrné pocení, onychodystrofie, fotocitlivost;
• laboratorní parametry: hypercholesterolémie, hypertriglyceridémie.

Předávkovat

Při systematickém nadhodnocování předepsaných denních dávek dochází k progresi příznaků hypervitaminózy A. Aby bylo možné normalizovat všeobecný blahobyt, je nutné dočasně přestat užívat Aknekutan nebo upravovat jeho dávkování, uměle vyvolávat zvracení (aby se zbavil žaludek zbytky „chemie“), navíc se odebírají sorbenty. Symptomatická další léčba.

Kontraindikace Aknekutan

Perorální podání tobolek není dovoleno všem pacientům, a to ani ze zdravotních důvodů, podrobné pokyny popisují klinické případy, ve kterých může léčba Aknekutanem pouze poškodit, zhoršit příznaky. Zdravotní omezení jsou uvedena v následujícím seznamu:

• hyperlipidémie;
• selhání jater;
• hypervitaminóza A;
• období těhotenství, laktace;
• přecitlivělost na účinné látky léku.

Podmínky prodeje a skladování

Kapsle jsou vydávány přísně podle předpisu a mohou být použity pro zamýšlený účel pouze po individuální konzultaci s odborníkem. Skladujte Aknekutan na suchém, tmavém a chladném místě při teplotě ne více než 25 stupňů. Tento léčivý přípravek by měl být uchováván mimo dosah malých dětí..

Analogy

Pokud lék nevyhovoval nebo nezhoršoval celkovou pohodu pacienta, ošetřující lékař individuálně zavádí náhradu. Při výběru vhodného analogu Aknekutanu je třeba věnovat pozornost těmto farmakologickým pozicím:

1. Isotretinoin. Kompletní analog se stejnou účinnou látkou pro orální podání. Průběh léčby je dlouhý, vedlejší účinky nejsou vyloučeny.
2. Retasol. Toto je řešení pro vnější použití, které vyžaduje otírání problémových oblastí kůže.
3. Retinová mast. Lék je určen pro vnější použití, které může způsobit nadměrnou suchost pokožky. Úspěšně bojuje proti akné a bakteriím, které způsobují toto onemocnění.
4. Vymaže se. Jsou to oválné tobolky, které působí podle principu Aknekutanu, ale mají méně vedlejších účinků. Průběh léčby je několik týdnů.

Acnecutan (Acnecutan) - návod k použití

Mezinárodní název - acnecutan

Složení a forma uvolňování

Tvrdé želatinové tobolky, velikost 3, hnědé; obsah tobolek je voskovitá žlutooranžová pasta. 1 tobolka obsahuje 8 mg isotretinoinu.

Pomocné látky: Gelutsir50 / 13 (směs esterů kyseliny stearové s polyethylenoxidem a glycerolem), čištěný sojový olej, Span 80 (sorbitan oleát - směsné kyseliny olejové a sorbitol).

Složení těla a tobolek: želatina, červená oxid železitá (E172), oxid titaničitý (E171).

10 kusů. - blistry (2) - kartonové obaly.
10 kusů. - blistry (3) - kartonové obaly.
10 kusů. - blistry (5) - kartonové obaly.
10 kusů. - blistry (6) - kartonové obaly.
10 kusů. - puchýře (9) - kartony.
10 kusů. - blistry (10) - kartony.
14 ks. - blistry (1) - kartonové obaly.
14 ks. - blistry (2) - kartonové obaly.
14 ks. - blistry (4) - kartonové obaly.
14 ks. - puchýře (7) - kartony.

Tvrdé želatinové tobolky, velikost 1, bílé pouzdro, zelený uzávěr; obsah tobolek je voskovitá žlutooranžová pasta. 1 tobolka obsahuje isotretinoin 16 mg.

Pomocné látky: Gelutsir50 / 13 (směs esterů kyseliny stearové s polyethylenoxidem a glycerolem), čištěný sojový olej, Span 80 (sorbitan oleát - směsné kyseliny olejové a sorbitol).

Složení těla tobolky: želatina, oxid titaničitý (E171).
Složení tobolky: želatina, oxid titaničitý (E171), barvivo žlutého oxidu železa (E172), indigokarmín (E132).

10 kusů. - blistry (2) - kartonové obaly.
10 kusů. - blistry (3) - kartonové obaly.
10 kusů. - blistry (5) - kartonové obaly.
10 kusů. - blistry (6) - kartonové obaly.
10 kusů. - puchýře (9) - kartony.
10 kusů. - blistry (10) - kartony.
14 ks. - blistry (1) - kartonové obaly.
14 ks. - blistry (2) - kartonové obaly.
14 ks. - blistry (4) - kartonové obaly.
14 ks. - puchýře (7) - kartony.

Klinická a farmakologická skupina

Lék pro léčbu akné. Retinoid.

Farmakoterapeutická skupina

Vyrážka léčba akné.

farmaceutický účinek

Biologicky aktivní forma vitaminu A může být syntetizována v těle. Isotretinoin se neváže přímo na jaderné receptory kyseliny retinové, ani na jejich podtřídy (alfa, beta a gama receptory). Rychle se mění na tretinoin (kyselinu trans-retinoovou) a další ligandy nukleových receptorů kyseliny retinové a narušuje expresi genu, který způsobuje změny v syntéze proteinů (v závislosti na stavu tkáně, buď indukci nebo inhibici).

Snižuje počet a produkci mazových žláz, což má za následek snížení obsahu Propionibacterium acnes (isotretinoin sám o sobě nemá antibakteriální účinek). Má protizánětlivý, keratolytický účinek a antiseborrhický účinek, inhibuje terminální diferenciaci keratinocytů, stimuluje regenerační procesy. Odkazuje na přírodní (fyziologické) retinoidy. Koncentrace endogenních retinoidů se obnoví přibližně 2 týdny po ukončení léku.

Farmakokinetika Aknekutanu

Protože kinetika isotretinoinu a jeho metabolitů je lineární, lze jeho plazmatickou koncentraci během léčby předpovědět na základě údajů získaných po jedné dávce. Tato vlastnost léku také naznačuje, že neovlivňuje aktivitu mikrozomálních jaterních enzymů zapojených do metabolismu léčiva..

Vysoká biologická dostupnost léku Aknekutan v důsledku velkého podílu rozpuštěného isotretinoinu v léku a může se zvýšit, pokud je lék užíván s jídlem.

U pacientů s akné po užití 80 mg isotretinoinu na lačný žaludek C_max v plazmě v rovnovážném stavu byl 310 ng / ml (rozmezí 188–473 ng / dl), T_max - 2–4 hodiny Koncentrace isotretinoinu v plazmě je 1,7krát vyšší než v krvi, a to kvůli špatnému proniknutí isotretinoinu do červených krvinek. Komunikace s plazmatickými bílkovinami (hlavně s albuminem) - 99,9%.

C_ss krevní izotretinoin u pacientů s těžkou akné, kteří užívali 40 mg léku 2krát denně, se pohyboval od 120 do 200 ng / ml. Koncentrace 4-oxo-isotretinoinu (hlavního metabolitu) u těchto pacientů byla 2,5krát vyšší než koncentrace izotretinoinu.

Koncentrace isotretinoinu v epidermis je dvakrát nižší než v séru.

Metabolizuje se tvorbou 3 hlavních biologicky aktivních metabolitů - 4-oxo-isotretinoinu (hlavního), tretinoinu (plně trans-retinové kyseliny) a 4-oxo-retinoinu, jakož i méně významných metabolitů, které zahrnují také glukuronidy. Vzhledem k tomu, že isotretinoin in vivo a tretinoin jsou reverzibilně převedeny na sebe, metabolismus tretinoinu je spojen s metabolismem izotretinoinu. 20-30% dávky isotretinoinu je metabolizováno izomerizací. Ve farmakokinetice isotretinoinu u lidí může hrát významnou roli enterohepatická recirkulace..

Studie in vitro ukázaly, že na přeměně izotretinoinu na 4-oxo-isotretinoin a tretinoin se podílí několik isoenzymů cytochromu P450, zatímco zdá se, že ani jedna z isoforem nehraje dominantní roli. Isotretinoin a jeho metabolity významně neovlivňují aktivitu izoenzymů cytochromu P450.

T_1/2 terminální fáze pro isotretinoin - v průměru 19 hodin; pro 4-oxo-isotretinoin - v průměru 29 hodin.

Isotretinoin je vylučován ledvinami a žlučem v přibližně stejném množství. Odkazuje na přírodní (fyziologické) retinoidy. Koncentrace endogenních retinoidů se obnoví přibližně 2 týdny po ukončení léku.

Zvláštní skupiny pacientů

Porucha funkce jater. Vzhledem k tomu, že údaje o farmakokinetice léčiva u pacientů se zhoršenou funkcí jater jsou omezené, je použití izotretinoinu kontraindikováno pro použití u této skupiny pacientů. Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin s CC> 35 ml / min nepotřebují úpravu dávky léčiva. Aklast se nedoporučuje u pacientů se závažnou poruchou funkce ledvin (CC

Acnecutan pro akné a akné

Akné, akné jsou naléhavým problémem pro mnoho lidí, bez ohledu na věk a pohlaví. Pokud tento problém není vyřešen jednoduchou kosmetikou a vyžaduje vážnější přístup, protože existuje riziko zjizvení a jizev po akné, vyvstává otázka výběru léku.

Zvažte hlavní léčivé vlastnosti, složení, náklady, preventivní opatření, vedlejší účinky, indikace a kontraindikace pro použití takového léku na akné a akné v těžké formě, jako je Aknekutan, který je analogem Roaccutane..

Pozornost! Acnecutan by měl být užíván pouze v závažných případech akné a akné a musí být pod dohledem lékařů.

Složení

Hlavní účinnou látkou je isotretinoin, což je synteticky vyvinutý analog vitaminu A, pomocné látky: sójový olej, směsi esterů.

Léčivé vlastnosti

Léčivé vlastnosti léku se projevují ve skutečnosti, že Aknekutan:

• inhibuje funkci mazových žláz, normalizuje tvorbu mazu;
• má protizánětlivé a antimikrobiální účinky;
• vytváří antibakteriální účinek;
• má antiseptický účinek;
• pomáhá bojovat proti akné, akné, zánětu, zarudnutí, kožní vyrážce, zabraňuje jejich novému vzhledu;
• normalizuje regeneraci buněk;

Formulář vydání

Tento léčivý přípravek se vyrábí v tobolkách s obsahem 8 nebo 16 miligramů účinné látky.

Kapsle o objemu 8 miligramů jsou hnědé, 16 miligramů je bílé se zeleným víčkem. Tobolka obsahuje žlutou nebo oranžovou látku..

30 tablet v jednom balení.

Indikace pro použití aknecutanu

Lékař předepisuje tablety, pokud jiné typy léčby neměly požadovaný účinek, u těžkých forem akné, akné, pokud existuje riziko zjizvení a jizev na kůži.

Kontraindikace

Lék není předepsán:

• těhotná žena
• kojící ženy;
• lidé trpící selháním ledvin;
• osoby podstupující terapii tetracyklinem;
• s hypervitaminózou A;
• lidé s individuální nesnášenlivostí ke složkám drogy;
• děti do 12 let;

Pod přísným lékařským dohledem as opatrností se lék podává osobám náchylným k depresi, alkoholismu, sebevražedným sklonům, obezitě a cukrovce.

Opatření

Při užívání přípravku Aknekutan je třeba dodržovat následující pravidla:

1. Dodržujte dávkovací a dávkovací režim předepsaný lékařem.
2. Neměňte spontánně předepsané dávkování, nepřijímejte léky, nekombinujte s jinými léky bez konzultace s lékařem.
3. Používejte zvlhčovače na rty, tělo, obličej.
4. Vyvarujte se intenzivní fyzické aktivity, cvičení.
5. Nepoužívejte laserové ošetření a dermabraze.
6. Postupy pro odstranění chloupků.
7. Nejezděte v noci.
8. Sledujte vidění, pravidelně navštěvujte optometristy.
9. Používejte zvlhčující masti a oční kapky.
10. Během nošení drogy nosit kontaktní čočky, nosit brýle.
11. Vyvarujte se dlouhodobému působení slunce, používejte opalovací krémy s vysokým stupněm ochrany.
12. Nestaňte se dárcem krve.
13. Ženy v plodném věku, které jsou sexuálně aktivní, by měly používat 2 antikoncepční prostředky ve stejnou dobu (měsíc před léčbou, během léčby a měsíc poté), každý měsíc absolvovat těhotenský test a každý měsíc navštívit gynekologa. Měli byste používat antikoncepci, která neobsahuje progesteron, protože účinná látka léku snižuje jeho účinnost.
14. Každý měsíc provádějte testy, abyste si všimli nejmenší změny stavu vnitřních orgánů.
15. Pokud se necítíte dobře nebo máte nežádoucí účinky, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo zavolejte sanitku..

Dávkování a léky. Optimální kumulativní dávka

Lék se užívá perorálně s jídlem 1 nebo 2krát denně.

Dávkování je přísně individuální a je předepsáno lékařem. Počáteční dávka je zpravidla 400 mikrogramů na kilogram hmotnosti denně.

V těžkých formách může být dávka 2 miligramy na kilogram denně..

Nejoptimálnější kumulativní dávka na léčebný cyklus je od 100 do 120 miligramů na kilogram.

Většina pacientů má jednorázovou léčebnou kúru, ale někdy je podána opakovaná léčba..

Průběh léčby je od 16 do 30 týdnů.

Vedlejší efekty

Aknekutan je účinný lék, který představuje riziko nežádoucích účinků, které často závisí na dávkování:

• suchost, loupání kůže obličeje, rtů, dlaní, chodidel;
• nosebleeds;
• chrapot hlasu;
• odmítnutí kontaktních čoček;
• zánět spojivek;
• zakalení rohovky oka;
• vyrážka;
• svědění, dermatitida;
• ztráta vlasů;
• zvýšené pocení;
• exacerbace akné, akné, se často projevuje na samém začátku léčby;
• artritida;
• bolesti hlavy;
• nevolnost, zvracení;
• křeč;
• deprese, nervové poruchy, myšlenky na sebevraždu;
• únava, ospalost, apatie;
• zrakové poškození, citlivost očí na jasné světlo, zhoršené vnímání barev;
• sluchové postižení;
• bolest svalů a kloubů;
• zánět, krvácení dásní;
• průjem;
• bolení břicha;
• pankreatitida
• hepatitida;
• křeče v průduškách;
• anémie;
• snížená imunita, náchylnost k infekčním chorobám;
• alergické reakce;
• vrozená malformace plodu, potrat, předčasný porod;

Náklady na léky

• Balení 30 tobolek po 8 miligramech stojí 980 až 1200 rublů.
• Balení kapslí po 30 kusech 16 miligramů stojí od 1 500 do 2 000 rublů.

Lék je vydáván přísně na lékařský předpis. Aknekutan si můžete koupit v jakékoli lékárně nebo objednat online.

Analogy of Aknekutan. Aknekutan nebo Roaccutane?

Hlavním analogem Aknekutanu je Roaccutane, protože hlavní účinná látka v obou přípravcích je stejná. Výhody Aknekutanu v tom:

1. Tento lék stojí o 30-40% levnější. Pro srovnání: Roaccutane s obsahem 10 miligramů stojí asi 1300–1600 rublů a s obsahem 20 miligramů - 2300-3000 rublů.
2. Má méně vedlejších účinků na tělo..
3. Aknekutan má ve svém složení další látky, které přispívají k lepší absorpci isotretinoinu, takže tobolky Aknekutan obsahující 16 miligramů účinné látky nejsou svými vlastnostmi horší než kapsle Roaccutane s 20 miligramy hlavní látky.
4. Aknekutan se přednostně užívá s jídlem a Roaccutane je nutností. Aknekutan může být absorbován tělem, i když není užíván s jídlem (stravitelnost 70% a Roaccutane 35%).

Následující léky jsou ve skutečnosti podobné Aknekutanu:

• Tsinokap (krém)
• Retasol (roztok)
• Tsinokap (šampon)
• Pyrithion zinek (prášek)

Aknekutan - účinný lék na boj proti akné, akné, vyrážkám v těžké formě. Užívání léku by mělo být prováděno pod dohledem lékaře, v souladu s dávkováním, návodem k použití a všemi preventivními opatřeními, protože lék má velké množství nebezpečných vedlejších účinků. Lék je k dispozici na lékařský předpis, jeho analogem je Roaccutane, což je silnější lék, ale má více vedlejších účinků a výrazně vyšší náklady..

Aknekutan: návod k použití tobolek

Aknekutan je vyvinut pro léčbu různých těžkých forem akné, které nelze vyléčit jinými metodami..

Složení a lékové formy

LS se podává ve dvou dávkách: s 8 a 16 mg isotretinoinu v jedné tabletě. Složení pomocných složek je totožné, liší se pouze množstvím: v tabletách Aknekutan 16 mg je obsah složek dvakrát vyšší.

Složky 8 mg tobolky

• Pomocné látky: Gelutsir 50/13, Span-80, sojový olej
• Pouzdro a obal: želatina, E172 (červená), E171.

Tobolky jsou hnědé, želatinové. Výplň - žlutooranžová pastovitá hmota. Tablety jsou baleny v blistrech po 10 a 14 kusech. V kartonovém balení - 2, 3, 5, 6, 9, 10 destiček po 10 tobolkách nebo 1, 2, 4, 7 blistrů po 14 tobolkách, uživatelská příručka.

Složky 16 mg tobolky

• Pomocné látky: Gelutsir 50/13, Span-80, sojový olej
• Případ: želatina E171, obal: - želatina, E171, E172 (žlutá), E132 (indigo + karmín).

Kapsle jsou tvrdé, s bílým tělem a zeleným víčkem. Plnící tablety - žlutooranžová pastovitá hmota. Tobolky jsou baleny v 10 nebo 14 kusech v blistrech. V kartonu: 2/3/5/6/9/10 destičky s 10 tobolkami nebo 1/2/4/7 blistrů po 14 tobolkách, uživatelská příručka.

Léčivé vlastnosti

Účelem léčiva je léčba akné, pro kterou je ve složení obsažen isotretinoin. Látka je formou vitamínu A nebo spíše karboxylové kyseliny nebo plně trans retinové kyseliny. Je to retinoid první generace, který se aktivně používá při léčbě akné a folikulární keratózy.

Vědci dosud důkladně studovali mechanismus účinku této sloučeniny, ale naznačují, že terapeutického účinku je dosaženo díky schopnosti potlačit nadměrnou aktivitu mazových žláz a snížit jejich velikost. Protože tuk produkovaný endokrinními žlázami je živnou půdou pro růst populace patogenů nemoci, snížení jeho tvorby minimalizuje bakteriální kolonie.

Aknekutan obnovuje normální tvorbu buněk, aktivuje regeneraci tkání a procesů vyskytujících se v kůži, potlačuje zánět ve vrstvách dermis a mazových kanálků.

Léčivo má vysokou biologickou dostupnost, která se zvyšuje, když se užívá s jídlem. Vylučuje se močí a žlučou. Endogenní produkce je obnovena v průměru dva týdny po zrušení Aknekutanu.

Je zakázáno užívat léky pacientům se zhoršenou funkcí jater, protože stále není přesně známo, jak ovlivňuje orgán.

Způsob aplikace

Průměrná cena: (30 ks) - 1304 rublů..

Tobolky Aknekutanu by měly být podle návodu k použití vypity během jídla - jednou nebo dvakrát denně. Zbývající nuance - dávkování, jak brát drogy, trvání kurzu - určuje pouze ošetřující lékař.

Terapeutický účinek léčiva a jeho vedlejší účinky se liší v závislosti na dávce, závažnosti akné a liší se u každého pacienta. Proto jsou vlastnosti terapie, výpočet léků vždy stanoveny osobně.

Dávka použitého léčiva by měla být vypočtena lékařem podle hmotnosti pacienta, závažnosti akné. Nejmenší denní dávka předepsaná na začátku léčby a s mírným stupněm akné je 0,4 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. U některých pacientů se může zdvojnásobit - 0,8 mg / kg. Terapie těžkých forem patologie kůže se léčí dávkou až 2 mg / kg.

Úplného vytvrzení se dosáhne v průměru po 16-24 týdnech. Pokud je pacient na léčbě Acnecutanem těžký, použije se jiné schéma: dávka se sníží a doba léčby se prodlouží.

Vzhledem k silnému účinku léků stačí pro většinu pacientů absolvovat jeden chod Aknekutanu, aby se úplně zotavil z patologie kůže.

Při návratu patologie je povolena opakovaná léčba stejnou dávkou. Doporučuje se provést druhý kurz 2 měsíce po předchozím, protože není vyloučen zpožděný terapeutický účinek Aknekutanu..

Patologie ledvin

Při nedostatečném fungování těla je dávkování léčiv sníženo na 8 mg denně v několika dávkách.

V těhotenství a HB

Je zakázáno používat Acnecutan z akné během porodu a při plánování těhotenství, protože účinná látka léku má silný teratogenní účinek. Pokud i přes všechna preventivní opatření žena během léčby nebo bezprostředně po jejím ukončení otěhotní, je velmi pravděpodobné, že se dítě narodí se závažnými patologiemi a vývojovými abnormalitami..

Vzhledem k silnému teratogennímu účinku isotrerioinu by přípravky s obsahem neměly být užívány nejen pro těhotné ženy, ale také pro ženy plánující mateřství. Koneckonců i malé dávky látky mohou mít toxický účinek na nitroděložní vývoj dítěte. Z tohoto důvodu je pro všechny ženy v reprodukčním věku droga předepisována s velkou opatrností a výhradami. Pokud nemůže být Aknekutan nahrazen jinými léky, může jej lékař předepsat, pouze pokud pacient splňuje řadu požadavků:

• Diagnóza s těžkou akné, onemocnění není přístupné jiným metodám léčby.
• Pacient chápe zvláštnost léku, jeho účinek a možné důsledky. Zavazuje se přesně dodržovat lékařský předpis.
• Vědí o nebezpečí početí v průběhu Aknekutanu, ví o potřebě ochrany během léčebného období a do jednoho měsíce po jeho dokončení. V případě podezření na těhotenství neprodleně vyhledejte lékaře.
• Pacient je upozorněn, že antikoncepční prostředky mohou být neúčinné, chápe teratogenní účinek drogy, ví, jak kombinovat antikoncepci, které z nich jsou nejúčinnější.
• 11 dní před užitím tobolek jsem se ujistil, že pomocí testu nebylo těhotenství. Během léčby a měsíc po jejím dokončení bude každý týden kontrolována její přítomnost / nepřítomnost.
• Ví, že užívání drog může začít až ve 2-3 dnech MC.
• Uznává potřebu měsíční zkoušky odborníkem.
• Když se nemoc vrátí, bude používat stejné antikoncepční prostředky, které byly použity před začátkem, během a po měsíci, pravidelně provádět těhotenský test.
• Pacient by si měl být plně vědom všech důsledků antikoncepčních opatření a řídit se lékařskými pokyny.

Průměrná cena: (30 ks) - 2279 rub..

Kromě toho by tato opatření měla být dodržována nejen u pacientů s plodností, ale také u těch, kteří obvykle nepoužívají antikoncepci z důvodu neplodnosti (s výjimkou žen s odstraněnou děloží), amenorey nebo těch pacientů, kteří nemají pohlavní styk..

Při předepisování léků na akné musí lékař zajistit, aby:

• Pacient má závažné stadium akné, které nelze vyléčit jinými způsoby léčby..
• Před zahájením kurzu, během něj a do jednoho měsíce po jeho ukončení je potvrzen negativní těhotenský test. Všechny výsledky musí být zdokumentovány a připojeny k anamnéze..
• Pacient si uvědomuje potřebu antikoncepce, používá dvě spolehlivé antikoncepční prostředky během léčby a měsíc po ukončení léčby.
• Žena užívající Aknekutan si je vědoma přísných požadavků a brání těhotenství a dodržuje přísné požadavky.
• Pacient splňuje všechny podmínky léčby.

Těhotenský test

Zkouška se může provádět při nejnižší citlivosti (25 mIU na 1 ml) po dobu tří dnů od začátku MC:

Před začátkem kurzu

Aby se vyloučila možnost těhotenství před léčbou Aknekutanem, musí být těhotenský test proveden předem. Negativní výsledek je dokumentován a spolu s datem analýzy je zaznamenán v Aknekutanově deníku. U pacientů s nepravidelnou MC by měl být testovací čas zvolen v souladu se sexuální aktivitou a měl by být prováděn 3 týdny po nechráněné PA.

Těhotenský test se provádí v den vyšetření a jmenování Aknekutanem nebo tři dny před návštěvou lékaře. Všechny údaje o zkouškách by měl lékař zaznamenat a zaznamenat do anamnézy. Léky mohou být předepisovány výhradně těm pacientům, kteří používali spolehlivou antikoncepci nejméně měsíc před zahájením léčby Aknekutanem.

Během terapie

Ženy užívající Aknekutan musí vždy navštívit lékaře každých 28 dní. Potřeba měsíční kontroly těhotenství je určena sexuální aktivitou, přítomností / nepřítomností poruchy MC. Těhotenský test se provádí v den vyšetření lékařem nebo tři dny před jeho návštěvou. Jeho výsledky musí být zahrnuty do Aknekutanova deníku..

Konec samozřejmě

Těhotenský test se provádí 5 týdnů po ukončení léčby. Aknekutanův předpis, předpis na lék, se vydává pacientovi v reprodukčním věku pouze na jeden měsíc, pro druhý chod je vyžadováno nové povolení k nákupu drog a provedení testu.

Pokud navzdory veškerým přijatým opatřením stále existuje početí (během léčby a po skončení kurzu po dobu jednoho měsíce), jsou drogy okamžitě zrušeny. Vhodnost zachování těhotenství by měla být prodiskutována s odborníkem na teratogenní látky, protože existuje vysoká šance na rozvoj patologií a malformací u dítěte.

Aknekutan není předepisován kojícím ženám vzhledem k tomu, že může být vylučován do mléka.

Kontraindikace a bezpečnostní opatření

Léčba akné je zakázána pro použití v terapii:

• Těhotenství (potvrzené, podezřelé nebo plánované)
• Laktace
• Nesnášenlivost nebo vysoká úroveň citlivosti na složky (zejména u osob se sojovou imunitou)
• Selhání jater
• Skupina hypervitaminózy A
• Vysoká hyperlipidémie
• Léčba antibiotiky tetracyklinem
• Méně než 12 let.

Relativní kontraindikace (jmenování je možné, ale s velkou opatrností) jsou:

• Cukrovka
• Historie deprese
• Těžká váha, obezita
• Porucha metabolismu lipidů
• Alkoholismus.

Pokud je Aknekutan předepsán pacientům této rizikové skupiny, měl by být průběh léčby sledován lékaři..

Interakce s jinými léčivými přípravky

Léčba aknekutanem by měla být prováděna s přihlédnutím k možným negativním reakcím při kombinaci s jinými léky:

• Tetracyklinová antibiotika snižují účinek isotretinoinu.
• Vzhledem k schopnosti tetracyklinů zvýšit intrakraniální tlak, neměly by být kombinovány s akné.
• Kombinace přípravku Aknekutan s léky, které zvyšují fotocitlivost kůže, zvyšuje riziko spálení.
• Kombinace s léky obsahujícími jakoukoli formu retinolu přispívá k výskytu hypervitaminózy A.
• Isotretinoin má schopnost snižovat účinek antikoncepčních přípravků obsahujících progesteron, proto je třeba v průběhu aknekutanu používat spolehlivé konzervační látky (nejlépe dvě) a perorální antikoncepční prostředky nahradit nízkým obsahem hormonů koncentrovanějšími.
• Během užívání Aknekutanu byste se měli vyvarovat používání léčivých nebo kosmetických přípravků s keratolytickým účinkem, abyste předešli vážnému lokálnímu podráždění nebo poškození kůže.

Vedlejší efekty

Intenzita nežádoucích příznaků závisí na dávce. Nepříznivé účinky užívání Aknekutanu se obvykle snižují se snížením dávky nebo vysazením léku, ale u některých pacientů mohou přetrvávat i po léčbě..

Vedlejší účinky Aknekutanu způsobené hypervitaminózou A se projevují ve formě různých narušení normálního fungování různých orgánů:

• Kůže: suchá dermis a sliznice (včetně rtů), nosní krvácení, chrapot / chrapot, konjunktivitida, alergie na kontaktní čočky, dočasná zákal rohovky. Pozorováno také: loupání dlaní na rukou, plantární povrchy, vyrážky, svědění, hyperhidróza, erytém / dermatitida obličeje, periunguální zločinec, dystrofie nehtových destiček, ztráta vlasů (reverzibilní), růst mužských typů, hyperpigmentace, citlivost na světlo a UV záření, zvýšená trauma kůže. Na začátku léčby je exacerbace akné, která může přetrvávat i několik týdnů..
• Pohybový systém: bolest svalů a kloubů, artritida, hyperostóza, zánět šlach.
• CNS, psychika: únava, zvýšený vysokofrekvenční tlak, bolesti hlavy, nevolnost, rozmazané vidění, křeče, deprese, sebevražedná tendence.
• Orgány: xerophthalmia, snížená ostrost zraku, fotocitlivost, exacerbace soumraku, keratitida, konjunktivitida, zkreslené vnímání barev, otok zrakového nervu, citlivost na kontaktní čočky.
• Gastrointestinální trakt: sucho v ústech, krvácení a zánět dásní, pankreatitida (není vyloučena smrt pacienta).
• Respirační systém: bronchospasmus (hlavně u lidí s AD v minulosti).
• Hematopoetický systém: anémie, zvýšený nebo snížený počet krevních destiček, leukopenie.
• Imunita: infekce způsobené stafylokoky.
• Jiné poruchy: individuální alergie, vaskulitida, lymfadenopatie, proteinurie.

Předávkovat

Derivát vitaminu A má nízkou toxicitu, ale i přes to může náhodné nebo úmyslné předávkování Aknekutanem způsobit hypervitaminózu A. Příznaky se projevují ve formě bolesti hlavy, nevolnosti a zvracení, poruch spánku, ospalosti, zvýšené podrážděnosti, svědění. S mírnou formou předávkování zmizí příznaky samy o sobě, bez nutnosti léčby. V některých případech však může oběť potřebovat výplach žaludku.

speciální instrukce

V průběhu léčby Aknekutanem by měla být játra systematicky kontrolována: fungování orgánu a jeho enzymů je analyzováno měsíc před zahájením podávání, 30 dní po první dávce a poté každé tři měsíce nebo podle potřeby.

Během terapie je možné dočasné a reverzibilní zvýšení hladiny intracelulárních jaterních sloučenin. Pokud je jejich obsah vyšší než je obvyklé, pak je dávkování léků sníženo nebo úplně zrušeno.

Hladina lipidů se kontroluje 1 měsíc před zahájením léčby, 1 měsíc po první dávce, poté každé 3 měsíce nebo podle potřeby v závislosti na indikacích. Kvalita metabolismu lipidů se zpravidla zlepšuje po snížení dávky Aknekutanu, jeho zrušení nebo úpravě výživy..

Hladina triglyceridů by měla být rovněž kontrolována, protože pokud překročí normální hodnoty, zvyšuje se riziko akutní pankreatitidy s možným fatálním následkem..

Pokud během léčby dojde k hypertriglyceridemii, která není korigovatelná nebo se objeví známky pankreatitidy, je třeba léčbu přerušit.

Depresivní a sebevražedné tendence v průběhu Aknekutanu jsou poměrně vzácné a jejich vztah k drogě se považuje za neprokázaný. Nicméně, pokud takové podmínky mají anamnézu, pak by měl být pacient pod dohledem lékařů, takže když se objeví známky odchylek v psychice, měli by být včas předáni specialistovi. Mělo by se také vzít v úvahu, že stažení léčiva nemusí mít vliv na odstranění deprese nebo myšlenky na sebevraždu, ale může pokračovat i po léčbě. Proto by tito pacienti měli být po nějakou dobu sledováni odborníky, a pokud je to nutné, podstoupit vhodnou terapii.

Ke zhoršení akné na začátku kurzu Aknekutanu dochází, i když vzácné. Obvykle se předává samostatně, zatímco pokračuje v kurzu. Není nutné dávkování.

Při jmenování Aknekutanu musí lékař studovat a správně vyhodnotit poměr přínosů a škod pro každého jednotlivého pacienta.

Použití Aknekutanu může způsobit zvýšenou suchost dermy, její peeling, takže použití zvlhčovačů je nezbytné pro normalizaci stavu kůže a sliznic.

Lék může přispět k výskytu bolestivého syndromu ve svalech, kloubech, doprovázeném snížením fyzické vytrvalosti.

V průběhu Aknekutanu a do šesti měsíců po jeho dokončení je velmi nežádoucí používat agresivní metody expozice pokožce (chemický nebo laserový peeling), protože existuje vysoká pravděpodobnost zjizvení, hypo- nebo hyperpigmentace. Také byste se měli zdržet voskování po dobu šesti měsíců, abyste nevyvolávali odlupování dermis, jizev a pigmentace.

Lék je schopen způsobit zhoršení zrakové ostrosti večer a v noci v průběhu kurzu a přetrvává po určitou dobu po vysazení léku a zvyšuje citlivost na kontaktní čočky. V případě suchosti slizničních tkání oka se doporučuje používat zvlhčující oční léčiva, přípravky „umělé slzy“. K prevenci rozvoje keratitidy je rovněž nutný odborný dohled. V případě poškození zraku se objevuje otázka zrušení Aknekutanu.

Vzhledem ke zvýšené fotocitlivosti pokožky je třeba zkrátit čas strávený na slunci, pozastavit nebo snížit dávkování během UV terapie. Pro ochranu pokožky před nechtěným vystavením světlu se doporučuje před odchodem nanést krémy s vysokým stupněm ochrany.

Kombinace aknekutanu a alkoholu je velmi nežádoucí, aby se nezvýšilo zatížení jater a nevyvolávaly se nepředvídatelné reakce..

Pokud existuje podezření na benigní ICH, střevní zánět, anafylaxi, léčivo by mělo být okamžitě přerušeno.

Diabetici, kteří jsou obézní nebo závislí na alkoholu, musí častěji kontrolovat hladinu glukózy a lipidů.

Pacientům podstupujícím léčbu Aknekutanem a do jednoho měsíce po jeho ukončení je zakázáno darovat krev jako dárci, aby byla vyloučena možnost transfúze těhotným ženám a následné teratogenní účinky na plod..

Během řízení Aknekutanu je třeba při řízení složitých strojů nebo vozidel postupovat opatrně..

Analogy

K léčbě těžkých forem akné existují i ​​další léky založené na isotretioninu. Při výběru analogů tobolek Aknekutan by měl pacient konzultovat se zdravotnickým pracovníkem. Retasol, Roaccutane, Dermoretin a Sotret mají podobné účinky..

Vymazat

Průměrná cena: 10 mg (10 kapslí) - 1126 rub., 20 mg (30 kapslí) - 1948 rub..

Léky na bázi isotretinoinu se používají k léčbě těžkých forem akné. Vyrábí se také ve dvou typech kapslí s různými koncentracemi účinné látky. Při výběru přípravku Sotret nebo Aknutan, který je pro terapii vhodnější, je třeba mít na paměti, že první nástroj obsahuje více účinné látky - 10 a 20 mg v jedné tobolce. Proto působí silněji.

Aplikace je identická, dávka se vypočítá podle pacienta.

Profesionálové:

• Dobrý výsledek
• Cenově dostupnější cena ve srovnání s jinými drogami
• Mírný rozdíl ve složení.