Jak se zbavit akné na tváři: rozumíme, jaké léky k léčbě různých typů akné

Problémy s kůží znepokojují mnoho lidí všech věkových skupin. Častým onemocněním je akné. Vyjadřuje se v přítomnosti vyrážky a zánětlivých prvků na kůži..

Výskyt akné je způsoben různými důvody a má určitý vývojový mechanismus. Léčba se provádí několika způsoby, přičemž se berou v úvahu všechny faktory a individuální vlastnosti těla..

Co je akné na pokožku obličeje

Akné je zánětlivé kožní onemocnění. Objevuje se ve formě akné, akné, komedonů a hnisavých formací. Vyrážky se rozšířily do různých částí obličeje, ale nejčastěji v zóně T.

Důvody pro vzhled

Podle stavu kůže lze posuzovat zdraví člověka. Přítomnost zánětlivých prvků indikuje nemoci a poruchy v těle. Dalším faktorem, který ovlivňuje vzhled akné, je vadné nebo nepravidelné čištění a použití nekvalitní kosmetiky..

Akné se objevuje z následujících důvodů:

• nadměrná aktivita mazových žláz;
• zvětšené póry;
• keratóza epitelu uvnitř folikulu;
• hormonální poruchy;
• puberta;
• premenstruační období;
• nerovnováha autonomního nervového systému;
• změna složení mazu;
• stres, deprese, vzrušení, úzkost;
• ztráta imunity;
• dědičnost;
• použití kosmetiky ne podle typu pleti;
• onemocnění trávicího traktu;
• porušení štítné žlázy;
• nedostatek vitamínů v těle;
• nadměrné vystavení slunci a nadměrné návštěvy solária;
• vysoká vlhkost a horké klima;
• dehydratace kůže;
• nesprávná nebo nevyvážená výživa;
• zneužívání alkoholu a kouření.

Mechanismus rozvoje - 4 faktory

Akné je výsledkem určitých poruch v těle. Problémy s pokožkou způsobují 4 faktory:

1. Nadměrná sekrece mazu, následovaná snížením baktericidních vlastností a změnou složení.
2. Zhušťování stratum corneum pokožky uvnitř vlasových folikulů. Výsledkem je blokace proteinů zvaná keratin. Tělo tedy reaguje na místní podráždění.
3. Aktivní propagace akné propionobakterií v souvislosti s tvorbou zátek z mazu.
4. Zánět jako reakce na aktivitu mikroorganismů.

Druhy zánětů na kůži

Existuje několik typů zánětů kůže:

• Akné - výsledek zablokování mazových kanálků.
• Akné - zánět mazových žláz a vlasových folikulů s následnou tvorbou černých teček a uzlů.
• Papule jsou subkutánní zánětlivé prvky. Vyskytují se během hromadění sekrecí v komedonech, následuje komprese tkáně. Zpravidla jde o tvorbu hnisu. V některých případech vyřešte tento bod.
• Pustuly - vyrážka ve formě malých kuliček s hnisavým obsahem.
• Uzly jsou typem papuly. Mají karmínový odstín a dosahují průměru několika centimetrů.
• Cysty jsou velké zánětlivé prvky s hnisavým plněním. Zanechte stopy ve formě jizev, pigmentace, skvrn a zvětšených pórů;
• Komedony jsou zátky v potrubí mazových žláz. Vznikají v důsledku nahromadění nebo zablokování úst vlasových folikulů mazu. Jsou to whiteheads (uzavřené komedony) a černé tečky (otevřené komedony).

Zánětlivé, nezánětlivé a po zánětlivé formy akné

Každá forma akné má své vlastní charakteristické rysy:

• nezánětlivé - uzavřené komedony, otevřené komedony, uzly;
• zánětlivé - folikulární papuly, pustuly, uzly, vypouštění dutin;
• post-pobuřující - cysty, jizvy (atrofické, hypertrofické, keloidní), skvrny (cévní, hyperpigmentované, hypopigmentované).

Věková klasifikace

V každém věku se vyskytují určité typy akné. Existuje následující klasifikace:

• Akné novorozence ve formě uzavřených komedonů. Důvodem je vniknutí mateřských pohlavních hormonů do krve dítěte. Prochází beze stopy za pár týdnů, podléhá hygienickým předpisům..
• Akné děti ve formě papule a zánětlivých prvků. Důvodem je nadbytek plazmatického testosteronu.
• Dospívající a mladistvé akné ve formě papul a pustul s hnisavým obsahem. Důvod puberty.
• Dospělé (později) akné se vyskytuje u mužů a žen po 30 letech. Důvodem je výskyt závažných onemocnění, včetně hormonálních.

Čtyři stupně

Stupeň je určen vnějšími příznaky nemoci. Počítá se s počtem komedonů a různých zánětlivých prvků. Pouze 4 stupně:

1. Snadný. Až 10 černých teček a komedonů.
2. Střední. Od 10 do 30 komedonů a papule s hnisavým obsahem.
3. Těžký. Velké množství komedonů, několik desítek papul a malé množství pustul.
4. Velmi těžký. Kůže je ovlivněna papuly a pustuly. Existuje více než 5 uzlů. Strach z bolesti.

Druhy léčby v závislosti na typu akné

Léčba akné je vybrána po předběžném stanovení typu zánětlivých prvků. Provádí se pod dohledem odborníka.

Pouze - černé a černé tečky otevřené a zavřené

Léčba je založena na použití retinoidů, kyseliny azelaové nebo kyseliny salicylové. Pro dosažení nejlepších výsledků mohou být předepsány další léky..

Smíšená forma - akné a akné

Přiřaďte jeden z následujících komplexů:

• retinoid a peroxid benzenu;
• retinoid a antibiotikum;
• retinoda, peroxid benzenu a antibiotikum;
• kyselina azelaová a peroxid benzenu;
• kyselina azelaová a antibiotikum.

S mírným účinkem jsou předepsány další retinoidy a perorální antibiotika.

Pouze akné

Léčba je založena na použití léku s peroxidem benzenu. S nedostatečným účinkem jsou předepisovány další léky:

• gel s antibiotikem;
• kombinovaný benzoylperoxid a antibiotikum.

Při neexistenci požadovaného výsledku je navíc předepsán perorální kurz antibiotika..

Cystické a uzlové formy akné

K léčbě takových forem se používají orální antibiotika. Navíc se používá jeden z komplexů léčiv pro boj proti smíšené formě akné..

Lidové léky na léčbu akné na tváři

Lidové metody se osvědčily v boji proti akné. Přírodní léčiva pomáhají zmírňovat zánět a snižují vyrážky..

Domácí kosmetika se uchovává v lednici maximálně 30 dní. Ihned po vaření vložte do tmavé nádoby s pevně zašroubovaným víkem..

Masky

Uklidňuje zánět, zmírňuje zarudnutí a působí vysoušení. Po aplikaci nezapomeňte zvlhčit pokožku.

Vezměte 2 lžíce. l černá hlína. Zřeďte odvarem heřmánku nebo měsíčku na konzistenci podobnou kaši. Naneste na obličej a postavte po dobu 10-15 minut. Opakujte 2krát týdně.

Vezměte 2 lžíce. l drcené ovesné vločky. Smíchejte s 1 polévkovou lžičkou. l kefír. Trvejte na pěti minutách. Naneste na kůži a nechte působit 10 minut. Opakujte 2-3krát týdně.

Oloupejte rajče a důkladně rozmačkejte vidličkou. Přidat 1 lžičku. soda. Naneste na kůži a namočte po dobu 20-25 minut. Opakujte jednou týdně.

Používají se jako hlavní léčba akné. Dát ráno a večer nebo jednou denně.

• Vezměte 3 lžíce. l olivový olej, 1 polévková lžíce. l bambucké máslo a 2 lžičky včelí vosk. Tavte ve vodní lázni. Na špičku nože přidejte 2 kapsle vitamínu E a lecitinu. Smíchejte 1 polévková lžíce. l růžová voda a 1 polévková lžíce. l šťáva z aloe. Nalijte do olejové směsi a promíchejte..
• Nalijte 100 ml. vroucí voda 2 lžičky. suché heřmánkové listy a 1 polévková lžíce. l březové pupeny. Chladný. Tavte ve vodní lázni 1 lžička. včelí vosk a 1 polévková lžíce. l olivový olej. Přidejte 3 kapky vitamínu A, 1 polévková lžíce. l máslo a napjaté odvar bylin. Postavte se na sporák na minutu a za stálého míchání. Chraňte před teplem a ochlaďte..
• Smíchejte 1 polévková lžíce. l med, 1-2 kapky jódu, 1 lžička. Vazelína a 1 polévková lžíce. l ricinový olej.

Lotiony

Čistí pokožku a pomáhají zmírňovat zánět. Mají tonický účinek. Chcete-li dosáhnout dobrého výsledku, aplikujte každý den ráno a večer.

• Nalijte 1 polévková lžíce. l suché pelyňku se sklenicí vroucí vody. Trvejte na tom, půl hodiny. Kmen. Přidá se 30 ml. čerstvě vymačkaná šťáva z kalina a 1 lžička. sůl.
• Smíchejte ½ šálku růžové vody, čtvrt šálku neperlivé vody, 1 lžička. jablečný ocet, ½ lžíce. l sladký mandlový olej, 5 kapek oleje z čajovníku, 2 kapky levandulového oleje. Trvejte na tom, 4 dny. Před použitím protřepejte.
• Vezměte 1 lžíce. l jablečný ocet, 1 lžíce. l voda, 5 kapek éterického oleje z pelargónie, palmarózy a čajovníku, 1-2 ml. polysorbát 80. Promíchejte a trvejte na něm 2 týdny. Před použitím protřepejte.

Tinktury

Mají výrazný protizánětlivý účinek..

• Vezměte 1 lžičku. Třezalka tečkovaná, pelyňka a chmel. Nalijte 250 ml. vroucí vodou, přikryjte a ochlaďte. Napněte vývar a přidejte půl sklenice vodky a 2 lžíce. l jablečný ocet. Otřete si obličej dvakrát denně a pohybujte se podél linií masáží. Opláchněte 15 minut po aplikaci.
• Držte cibuli na páře po dobu 5-10 minut a vytlačte šťávu. Smíchejte cibulovou šťávu a měsíček v poměru 1: 1. Naneste na vatový tampon a naneste na pokožku. Počkejte 10 minut a poté opláchněte. Opakujte 3krát denně.
• Smíchejte tinkturu s propolisovým alkoholem a vodou v poměru 1: 1. Před spaním si každý den otřete obličej.

Jaké léky jsou vhodné pro akné?

Léčba je další léčba akné. Speciální produkty lze zakoupit v lékárně. Mnohé z nich však mají kontraindikace, proto se doporučuje poradit se s odborníkem.

Tablety: hormony nebo antibiotika?

Jmenován ošetřujícím lékařem po předběžné prohlídce. Je nutné správně určit typ zánětu, stupeň akné a formu onemocnění. Dávkování se volí jednotlivě..

Pro léčbu akné se nejčastěji předepisují následující typy tablet:

• Antibiotika - erytromycin, levomycetin, metronidazol, tetracyklin, doxycyklin a další.

Každý lék má řadu kontraindikací. Například těhotenství, období kojení, individuální nesnášenlivost ke složkám kompozice.

• Hormonální - Jess, Yarina, Jeanine, Diane, Median a další.

Mají kontraindikace, jako je těhotenství, období kojení, individuální nesnášenlivost, onemocnění gastrointestinálního traktu, játra, ledviny a další.

• Retinoidy. Roaccutane je považován za nejpopulárnější lék z této skupiny..

Nástroj má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, proto je předepsán až po vyšetření. Má takové kontraindikace, jako jsou děti do 12 let, těhotenství, plánování těhotenství, kojení, hypervitaminóza A, individuální nesnášenlivost a další.

Krémy

Používají se k léčbě akné v různých stádiích. Nejoblíbenější drogy:

• Bepanten - univerzální lék na ošetření pleti.

Pomáhá nejen zmírnit zánět, ale také eliminuje podráždění, suchost a peeling. Kontraindikace - přecitlivělost na složky kompozice.

• Boro Plus - krém na ošetření akné a post-akné.

Urychluje regeneraci a má antiseptický účinek. Kontraindikace - individuální nesnášenlivost ke složkám kompozice.

• Levomekol - lék na léčbu vředů.

Zmírňuje zánět a otoky, přitahuje hnis na povrch. Při dlouhodobém používání dochází k závislosti. Kontraindikace - alergie na chloramfenikol, methyluracil, ethylenglykol.

Považována za alternativu krémů a mastí. Mají lehkou strukturu, proto se rychle vstřebávají a nezanechávají mastnou pokožku. Takové léky pomáhají při léčbě akné:

• Effezel - gel pro léčbu akné v různých stádiích.

Má antibakteriální a protizánětlivé účinky. Kontraindikace - přecitlivělost na jakoukoli složku kompozice.

• Dalacin - univerzální gel pro léčbu různých typů akné.

Používá se v kurzech ne více než 5 týdnů. Používá se pouze podle pokynů specialisty, pokud nejsou kontraindikace..

• Metrogil - gel pro léčbu a prevenci vyrážky.

Často předepisováno v kombinaci s jinými léky. Má různé kontraindikace. Například věk do 12 let, těhotenství, kojení a další.

Vitamíny

Pomozte urychlit léčbu akné. Při předávkování je však možná reverzní reakce. Používají se tyto vitaminy:

• retinol (A);
• tokoferol (E);
• L-isomer kyseliny askorbové (C);
• niacin (kyselina nikotinová, PP);
• B vitaminy.

Různé podle druhů. Protizánětlivé léky jsou oblíbené. Mají antiseptické a baktericidní vlastnosti. Liší se nízkými náklady, minimálním počtem kontraindikací a vysokou účinností. Zinek, síra, heparin a ichthylová mast se osvědčily..

Antimikrobiální látky jsou také žádané. Takové masti inhibují růst patogenních bakterií a brání šíření infekce. Mezi nimi lze rozlišit Skinoren, Curiosin, Tsinovit.

Tyto léky se používají výhradně v kurzech a mají kontraindikace..

Další odrůdou je hormonální mast. Používá se pouze podle pokynů lékaře. Efektu je dosaženo v krátkém čase, ale zvyknutí na něj stejně rychle přichází s následným snížením účinnosti. K léčbě akné použijte Advantan, Sinaflan, Fluorocort.

Kosmetické ošetření pro ošetření

Moderní kosmetologie nabízí řadu postupů pro léčbu problémové pleti. Nejoblíbenější jsou:

• Mezoterapie - injekce terapeutických mesokoktací.

Složení je vybíráno individuálně. Používají se antibakteriální a redukční látky a vitaminy.

• Ozonová terapie - ozonová injekce.

Zavádění směsi plynů - ozonu a kyslíku pod kůži. Má antimikrobiální, samoregulační a hojivý účinek..

• Peeling - odstranění stratum corneum pokožky.

V boji o čistou pokožku se používají chemické, glykolové a multacidní slupky..

• Magnetoterapie - účinky různých magnetických polí na tělo.

Podporuje resorpci uzlů a vředů. Pomáhá eliminovat po akné a zjizvení.

• Darsonvalizace - dopad střídavých pulzních proudů vysokého napětí a frekvence.

Má protizánětlivé a seboregulační účinky. Podporuje zúžení pórů, hojení jizev, jizev a post-akné.

Doporučení dermatologa pro léčbu akné naleznete ve videu.

Domácí léčba akné

Péče o problémovou pleť doma bude účinná podle následujících pravidel:

• pravidelné čištění pokožky ráno a večer;
• léčba problémových oblastí tinktury, masti, gely a jinými protizánětlivými léky;
• výběr denního komplexu, včetně čisticího prostředku, toneru a krému podle typu pleti;
• další péče o masku.

Jak se vypořádat s akné dietou

Akné je často spojeno s podvýživou. Stojí za to revidovat svou stravu a zahrnovat potraviny, které obsahují:

• vláknina - ovoce a zelenina;
• proteiny - libové maso, ryby, drůbež, mořské plody, mléčné výrobky a výrobky z kyselého mléka;
• Vitamin A - špenát, mrkev, okurky, černý rybíz, meruňky, šťovík, olivový olej, hovězí játra;
• vitamin E - pistácie, mandle, arašídy, vlašské ořechy;
• vitamin B - pohanka, pšeničné krupice, luštěniny, zelí, sýry;
• omega kyseliny - rybí olej, lněná semena;
• hovězí maso dušené zinkem, chřest, játra, otruby.

Některé potraviny budou muset být ze stravy vyloučeny. Jinak strava nepřinese požadovaný výsledek..

• jemné moučné pekárenské výrobky;
• Fast Food;
• cukroví;
• kořenitá, slaná, kořenitá;
• tučné jídlo;
• uzené maso;
• konzervy;
• mastné maso a tuk;
• sycené nápoje;
• silný čaj a káva;
• alkohol.

Tipy pro péči o pleť

Pravidelné čištění je klíčem k čisté a zdravé pokožce. Tento postup by však měl být proveden správně. Během mytí musíte provádět měkké masážní pohyby pomocí polštářků. Je vhodné předem napěnit čisticí prostředek ve vašich rukou. Štětce a tvrdé houby mohou poškodit kůži a šířit infekci, takže je třeba je opustit.

Je lepší otřít obličej jednorázovými papírovými ručníky bez barviv a vůní. Můžete také mít samostatný ručník na obličej, pokud jej můžete změnit na čištění každé 2-3 dny.

Po očištění zkuste otřít obličej bavlněnou podložkou navlhčenou tonikem. Je vhodné použít protizánětlivý lék. Je třeba poznamenat, že krém se lépe vstřebává, pokud se aplikuje na pokožku, která je mírně vlhká z tonika. Aktivní složky pronikají do hlubších vrstev epidermis vodou.

Jak se zbavit akné na tváři

Po léčbě akné zůstanou na kůži stopy. Mezi lidové metody, petržel vývar je populární..

Rostlina je známá svými bělícími vlastnostmi, takže pomáhá rychle se zbavit post-akné..

Můžete také vyzkoušet lékárenské výrobky:

• Panthenol;
• Kontaktubeks;
• Zachránce;
• salicylový alkohol;
• peroxid vodíku;
• Sírová mast.

Prevence akné

Jakékoli opravné prostředky mají dočasný účinek, není-li náležitá péče. Opakování akné lze zabránit, pokud budete pokračovat v monitorování pokožky i po ukončení léčby. To pomůže:

• použití kosmetiky podle typu pleti;
• použití pleťového krému náchylného k akné;
• použití akné masek 1-2krát týdně;
• výměna polštáře každé 2-3 dny;
• přidělení samostatného ručníku na obličej;
• absolvování rutinních vyšetření za účelem sledování zdraví;
• výběr kosmetiky bez umělých barev a příchutí;
• dieta;
• odmítnutí uzávěrů ze syntetických materiálů.

Akné: příčiny a způsoby, jak se zbavit

Problémy s obličejem a opravdu s kůží, vždy tvrdě zasáhly sebevědomí a lidské pocity.

Nepříjemné akné s vředy vypadají upřímně odpudivě, takže nenávidíte svůj odraz v zrcadle.

Takže, pojďme se dozvědět více o akné, co to je a jak s ním zacházet.?

Co je to akné?

Vlasy rostou na pokožce lidí. Jsou to oni, nebo spíše jejich žlázy, které tvoří akné. Fotografie ukazuje strukturu vlasů a jejich umístění v kůži.

Je to mazový vak, pokud je ucpaný keratinizovanými buňkami horní vrstvy, což vede k tvorbě akné.

U žen se akné obvykle nachází na zadní straně lopatek, na ramenou, hrudi a obličeji. U mužů se většina akné hromadí v obličejové zóně.

Obvykle jsou náchylnější k akné kvůli zvýšené produkci pohlavního hormonu testosteronu. Umožňuje žlázám aktivněji uvolňovat mazu, čímž zhoršuje situaci.

Ženy by také měly věnovat pozornost výslednému zánětu mazových žláz, protože po věku 25 let může znamenat poruchu vnitřních orgánů, včetně problémů s hormonálním pozadím..

Vzhled akné u dospívajících je považován za normální - jedná se o důkaz konečné tvorby těla, který je regulován velkým uvolňováním hormonů, což znamená, že ovlivňuje zdraví kůže (viz foto níže).

Kromě typického umístění na hrudi, na zádech ženy a na tváři muže se na hlavě může objevit také akné - přesněji na křižovatce holé kůže a vlasové linie. Jedná se o zvláštní typ akné, které lze klasifikovat samostatně..

Příčiny akné

Příčiny akné u lidí jsou rozmanité, ale spadají do dvou obecných kategorií: příčiny vzniklé pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů.

• Alergické reakce přispívají ke vzniku akné. Funguje to takto: syntetická textilie s nekvalitním barvivem, špatná kosmetika s alergeny, levné prací prášky mohou způsobit podráždění, které vyvíjí tlak na psychiku a nutí člověka, aby rozčesával postižené oblasti. Škrábance a praskliny v kůži mohou způsobit infekci, která může způsobit akné..
• Špatné návyky. Kouření jedů celé tělo, alkohol odstraňuje vodu, kazí žaludek, brání tělu v naplnění užitečnými látkami, stimuluje mazové žlázy. K uvolňování kožního mazu přispívá také zvyk jíst na místech rychlého občerstvení, pít sycené nápoje, jíst hodně mastných, vysoce kalorických potravin a struskovat tělo.
• Stálý stres. Tato podmínka znamená mobilizaci všech tělesných zdrojů, její práci na plnou sílu, která ji nejen opotřebuje, ale také aktivněji vyniká tuku.
• Dlouhá a pravidelná sluneční expozice. Z tohoto důvodu se tělesná teplota zvyšuje, uvolňuje velké množství potu, aby se stabilizoval a zabránilo přehřátí, a současně mazové žlázy pracují mnohem aktivněji. Ve vzhledu se pokožka stává lesklou a mastnou, póry jsou otevřené, takže když se na ně dostane prach, špína, další dráždidla, v důsledku se vytvoří uzavřené komedony.
• Těsné oblečení. Těsně přilnavé tkáně třít pokožku a blokovat kůži v přístupu k kyslíku a normálnímu fungování, což také vede k tvorbě akné.
• Nedostatečná hygiena. Nedostatek denních vodních procedur vede k ucpávání pórů nečistotami a keratinizovanými částicemi kůže, a proto přispívá k tvorbě akné.

Zvýšená práce mazových žláz na obličeji a těle může být způsobena vnitřními faktory:

• Problémy s endokrinním systémem. Jejich důsledkem je porušení uvolňování hormonů, které může přispět ke zvýšené sekreci mazu a tvorbě komedonů, akné.
• Těhotenství také přispívá k výskytu akné na zádech ženy - je to způsobeno hormonálními poruchami způsobenými změnami v těle při narození dítěte.
• Puberta, která se také vyznačuje nekontrolovaným uvolňováním hormonů během konečné formace dospělého těla.
• Nemoci gastrointestinálního traktu, genitourinární systém také vedou ke vzniku akné. Porucha těchto orgánů má za následek to, že toxiny nejsou odstraněny cestou, kterou jim položily, a tělo se je snaží zbavit pocením, což je příznivé prostředí pro tvorbu akné..
• Nedostatek vitamínu, zejména B5.

Vnitřní faktory závisí hlavně na hormonální stabilitě, proto v době, kdy se tento rizikový faktor zvyšuje, byste měli být více pozorní a udržovat si tvar.

Jak se tvoří akné?

Než přemýšlíte o léčbě akné na tváři nebo v jiných částech těla, musíte pochopit, jak se objevují a vyvíjejí..

„Život“ akné je rozdělen do tří hlavních fází:

• Výskyt problému. Z jednoho nebo druhého důvodu se póry ucpávají mazu a vytvářejí komedon. Takové vystoupení jsou naprosto bezbolestné a ne vždy okamžitě znatelné. Obvykle jim není věnována pozornost. Je dodáván ve dvou typech:
  • Otevřené - jedná se o obvyklé černé tečky. Jasně vynikají na pozadí kůže. Je čas se ucpat, ale nezavírá se na kůži, takže sádlo přichází do styku s kyslíkem a zčernává.
  • Zavřeno. Póry jsou vyplněny tukem pod horní vrstvou kůže a vypadají jako mírný otok na kůži. Takové útvary mají mléčný odstín a jsou zvláště neviditelné.
• Aby se objevil pupínek, musí se komedon zapálit, to znamená, že se do něj dostane infekce. Akné se může lišit v závislosti na typu a umístění. Zde jsou hlavní akné:
  • Propinobakterie v akné odbourávají tuky a přispívají k zánětu okolních tkání. To vede k tvorbě papule. Takové akné může aktivně růst, aby nabralo vážnější formy;
  • K ucpanému kožnímu mazu může být přidána stafylokoková infekce, která přispívá k rozvoji vředů nebo jiným způsobem pustulí. Jedná se o těžkou formu akné, která po uzdravení podporuje tvorbu ošklivých jizev;
  • Necrotické akné je ve spodní části folikulů, má proto vážné následky a jizvy připomínající zhojené neštovice. Také přispívá k tvorbě pustulí;
  • Hlenová varianta akné má zánět zánět již v tukových buňkách. Po odstranění hnisu se hojí dlouho a zanechává silné jizvy;
  • Nodulární cystické akné je síť fúzovaného, ​​hlubokého, hnisavého akné. Po uzdravení zůstávají na kůži hmatatelné „hrboly“ - cystické formace;
  • Existuje tzv. Fulminantní forma, která se projevuje v důsledku vážného narušení těla, zejména zažívacího traktu. Akné se rychle vyvíjí, mění se v pustule a vytváří nekrotickou tkáň. Důsledky jsou viditelné a hluboké jizvy. Ve velké většině případů se tato forma vyvíjí u mladých lidí, dívky však mohou být také náchylné k takové nemoci, která se vyskytuje ve velmi složité a bolestivé formě..
• Po průběhu léčby se na kůži vytvoří jizvy charakteristické pro každý typ. V mírných formách jsou to malé, sotva patrné atrofické jizvy, v těžkých formách jsou to jasně viditelné jizvy a útvary..

K dispozici je také rozdělení na závažnost akné:

1. Mírná forma je formace otevřených komedonů;
2. Uzavřené komedony a papuly jsou mírné akné;
3. Těžké formy jsou velké množství pustul a papul..

V závislosti na formě závažnosti a příčinách akné se vybírá léčba a odborník. Kosmetolog může také vyřešit malé problémy a dermatolog by měl léčit velkou postiženou oblast..

Jak léčit akné?

V průměru trvá léčba akné na obličeji a těle asi šest týdnů..

První znatelné výsledky začínají až po 4 týdnech a ve složitých případech mohou trvat až 4 měsíce aktivní expozice poškozeným oblastem.

Existují různé léky, které se používají k odstranění akné..

Léčba akné

Benzoylperoxid. Tento nástroj je nezbytný k zabíjení bakterií v oblasti infekce. Odkazuje na místní léčbu, účinně pomáhá a používá se v přítomnosti akné a akné s akné.

Pokud existují pouze ty druhé, lék nebude účinný. Používá se v kombinaci s jinými léky proti akné. K dispozici v mnoha formách - gel, mast atd..

Kyselina salicylová. Je třeba odstranit horní vrstvu stratum corneum, která ucpává kožní buňky. Současně produkt také rozpouští zátky, které se tvoří z tuku, a čistí je.

K dispozici v různých formách a různých koncentracích. Je méně účinný než jiné prostředky a je vhodný pro prevenci během puberty..

Retinoidy. Méně propagované, ale účinnější než kyselina salicylová. Jsou odvozeny od vitamínu A a používají se k odstraňování komedonů z pórů a absorpci akné.

Účinné v přítomnosti pouze černých teček nebo jejich kombinace s akné. Je kombinován s antibiotiky nebo benzoylperoxidem. Stojí za zvážení, že lék nelze během těhotenství užívat.

Kyselina azelaová. Je třeba bojovat s bakteriemi a odstraňovat ucpané póry ucpané kůže. Používá se samostatně i jako součást jiných léků. K dispozici ve formě gelu a krému.

Léky se sírou. Pomozte zbavit se zánětu v akné. S přítomností hnisu už není efektivní. Zvyšují účinnost benzoylperoxidu, ve srovnání s jinými léky jsou zcela zbytečné a mají nepříjemný zápach.

Také s akné lze použít různá antibiotika. Může to být buď lokální léčba, nebo účinek na celé lidské tělo. První se aplikuje téměř vždy v přítomnosti zánětu - to pomáhá v boji proti infekci. Druhá je nutná v extrémních případech, kdy žádná jiná terapie nepomohla a během průběhu nemoci by měla být zahájena aktivnější intervence (obvykle se jedná o cystickou formu).

Kortizonové injekce se podávají do oblasti velkých kožních lézí a pomáhají předcházet chirurgickému zákroku. Pomáhají zlepšit vzhled a jako výsledek, akné nezanechává velké jizvy. Jedná se o protizánětlivý steroid, který může předepisovat a podávat pouze lékař..

Existují také určité postupy, které po hojení akné sníží kosmetickou vadu. Předepisuje je lékař nebo kosmetička v závislosti na stadiu, složitosti a typu onemocnění.

Prevence akné

Při řešení pojmu akné, co to je a jak s ním zacházet, stojí za zmínku prevence jejich výskytu..

Musíte začít od začátku dospívání - když je práce mazových žláz na obličeji a těle obzvláště intenzivní a tělo se nedokáže vypořádat s čištěním a regulací tuku v pórech..

Současně, pokud se již na obličeji objevilo akné, je vhodné se zabývat léčbou v závislosti na stadiu lékařem nebo kosmetologem..

• Čištění pórů. Protože se akné tvoří v důsledku blokády vlasových folikulů, důkladně očistěte pokožku keratinizovaných částic. Musíte pravidelně čistit doma (jednou nebo dvakrát týdně, v závislosti na typu pleti). To lze provést pouze na nezánětlivé pokožce s maximem uzavřených komedonů, jinak existuje riziko „šíření“ zánětu na nepostižené oblasti mikroškrábáním.
• Je nutné pravidelně čistit pokožku od prachu a nečistot, které na něj padají během dne. K tomu je lepší používat kosmetické přípravky vhodné pro pokožku, protože mýdlo a tekoucí voda z kohoutku ji vysouší a zefektivňuje produkci tuku. Je důležité omýt make-up přes noc.
• Nenoste těsné oblečení, nedovolte, aby se šály, límce a jiné tkáně, které by mohly způsobit infekci, dotkly postižených částí obličeje a navíc dráždí pokožku..
• V dospívání nebo se zvýšeným pocením pro zdravou pokožku je životně důležité udržovat správnou stravu a pít hodně pravidelné, čisté vody bez dalších nečistot a vyhnout se mastné a ostré.
• Musíte se pokusit být méně nervózní a sledovat čas strávený na otevřeném slunci - mírné opálení dokonce pomůže v boji proti akné, přebytek jen zhorší situaci.
• Je důležité sledovat činnost žaludku, předcházet dysbióze, zejména při zvýšeném riziku - například při užívání antibiotik.

Akné není smrtelné nebo život ohrožující onemocnění, ale postihuje člověka společensky, může zničit kariéru a dokonce i život.

Od dětství je nutné učit teenagery, aby se v každém věku starali o sebe nebo se starali o léčbu a obnovu pleti, protože život bez akné je mnohem krásnější.

Akné - co je to nemoc u lidí?

Jakékoli projevy kožních onemocnění vypadají nepříjemně a komplikují společenský život člověka. Je důležité pochopit, že existují různá dermatologická onemocnění s podobnými příznaky, ačkoli akné je častější. Co je snazší pochopit pečlivým prohlížením fotografických značek a důkladným prostudováním informací o nich.

Akné - co to je u lidí?

Akné se tvoří, když se mazová žláza zanáší mrtvými částicemi epitelu. Nemají příležitost jít ven, tajemství se hromadí a hlíza zvaná akné nebo pupínek na kůži lidí. U žen se často objevují vyrážky na obličeji, hrudi, ramenou a kolem lopatek. Muži jsou náchylnější k vyrážkám v důsledku aktivní produkce testosteronu, což přispívá k sekreci. Hlavní oblastí lokalizace je tvář.

Ženám se doporučuje, aby podrobněji pochopili, co je akné, pokud se v nich po 25 letech objeví ošklivá vyrážka. To může znamenat hormonální nerovnováhu nebo dysfunkci vnitřních orgánů. Relativně normální fyziologický proces je u adolescentů považován za akné. Závažné hormonální změny a výbuchy ovlivňují stav kůže.

Hlavní typy vyrážky:

• Uzavřené komedony. Malé hlízy plné bílého obsahu;
• Otevřené komedony (černé tečky). Vznikají, když částice prachu vstupují do ucpaného póru;
• Papíry. Červené zanícené pupínky, které se objevují poté, co patogenní bakterie vstoupí do komedonu;
• Pustuly. Akné plné hnisavého obsahu, doprovázené zčervenáním kůže kolem;
• Hluboké akné. Akné velké, husté a bolestivé při dotyku;
• Cystické akné. Velký zánět, jehož dutina je vyplněna hnisem.

Mechanismus vzniku vyrážky se skládá z následujících fází:

• Z různých důvodů je čas se ucpat mazu. Obvykle nezpůsobuje bolest nebo nepohodlí;
• Pokud ignorujete první příznaky, je možné, že se infekce dostane do mazové zátky, komedon se zanítí a vytvoří se několik typů akné, v závislosti na místě vzniku a typu infekce. Možná:
  • Tvorba papulí v důsledku propionobakterií;
  • Transformace na pustuly s přídavkem stafylokokové infekce;
  • Vzhled nekrotické akné s lézemi báze folikulů;
  • Výskyt vyrážky hlenu, pokud ohnisko zánětu proniklo do buněk tukové vrstvy;
• Pokud problém ignorujete, vytvoří se uzlové cystické formy akné - roztavené hluboké a hnisavé akné, které je obtížné léčit..

Závažnost: popis a fotografie

V dermatologii se rozlišují 4 stupně akné. Před zahájením terapie je nutné určit fázi léze, aby bylo možné vybrat nejúčinnější léčebný režim. Pokud lze akné snadno léčit elementární léčbou, vyžaduje velmi těžké akné prodloužené společné úsilí lékaře a pacienta.

Lehký (1)

Mírný stupeň nebo první stupeň je diagnostikován s následujícími příznaky:

• Několik otevřených a uzavřených komedonů;
• Jednotlivé papuly, téměř nepřidělené nad povrch kůže a vizuálně určené červenáním.

Takové projevy neruší a snadno se hodí k léčbě lékařskou kosmetikou a místními dezinfekčními prostředky bez agresivních účinků. Pravidelná a důkladná hygiena pomáhá zastavit progresi onemocnění..

Střední (2)

S průměrnou mírou, která se také nazývá druhá fáze, je pozorován aktivní a rychle se šířící zánětlivý proces. Značný počet komedonů a papule je doprovázen tvorbou abscesů - pustulí. Dotyk postižených oblastí způsobuje bolest nebo nepohodlí, někdy akné bolí, i když je neovlivní.

Léčba druhého stupně akné již není omezena na linie lékařské kosmetiky, k léčbě léků se přidávají látky, které potlačují zánět a regulují tvorbu kožního tajemství..

Těžká fáze (3)

Ve vážných případech se počet vyrážek zvyšuje, lokalizační zóny se zvyšují. Kůže je zanícená a bolestivá. Jednotlivé projevy se spojují do konglomerátů a vytvářejí velké oblasti zasažené hnisavými záněty.

Třetí stupeň akné je obtížné léčit, vyžaduje komplexní lékový přístup, ve kterém dermatolog vyvíjí individuální schéma založené na výsledcích diagnostických studií.

Extrémně těžké (4)

V této fázi jsou velké plochy kůže ovlivněny papuly, pustuly a uzly. Existuje 40 nebo více nadměrných akné. Fotografie níže jasně ukazuje hlavní rysy této fáze..

1. Pustuly naplněné hnisem se slučují a zabírají významný prostor kůže;
2. Povrch epidermis je náchylný k zánětu, teplota místně stoupá;
3. V místech lézí je pozorován peeling kůže;
4. Existují hluboké vary;
5. Zvýšení hlasitosti komedonů;
6. Póry plné sekrece kůže jsou zvětšené a zanícené..

DŮLEŽITÉ. Akné fáze 4 vyvolává výskyt několika druhů akné...

• Hlezno. Vzhled rozsáhlých dutin v horní vrstvě kůže, vyplněný hnisavým obsahem. Bez léčby představují hrozbu pro lidské zdraví;
• Induktivní. Vyznačují se hustotou, hlubokým průnikem do kůže a rychlým šířením;
• Conglobate. Vyznačují se fúzí nodulárních a nodulárně-cystických formací. Vyvolejte těžký zánět.

Dalšími příznaky naznačujícími onemocnění jsou zánět lymfatických uzlin a horečka. Diagnóza zahrnuje soubor studií a během terapie se používají silná léčiva, která lze užívat výhradně pod dohledem lékaře.

Odkud to pochází?

Akné se objevuje v důsledku zhoršené funkce sekrečních žláz, které způsobují nadbytečný mazu.

K tomu dochází z následujících důvodů:

• Intenzivní syntéza mužských hormonů;
• Změna hormonálních hladin u žen ve premenstruačním období;
• Porušení endokrinního systému;
• Zhušťování horní vrstvy dermis - hyperkeratóza;
• Poruchy trávicího ústrojí;
• Funkce mikroflóry kůže, ve které bakterie, klíšťata a houby žijí a množí se pod vlivem různých poruch v těle;
• Vliv stresu na imunitní systém a hormonální stav;
• Oslabení ochranných vlastností těla;
• Použití komedogenní kosmetiky;
• Horké klima a vysoká vlhkost;
• Vystavení UV záření;
• Pravidelný kontakt s toxickými látkami v rámci odborných činností;
• Nesprávné vymačkání jediné akné - vyvolává šíření infekce;
• Tření a mechanický náraz na kůži pomocí pokrývky hlavy, těsného oblečení, ramenních popruhů sáčků a batohů;
• Léková terapie;
• Nadměrná čistota - časté mytí negativně ovlivňuje ochranné vlastnosti pokožky.

Vzhled prvních příznaků akné je způsoben 4 faktory, které se vzájemně ovlivňují:

• Z 1 nebo několika důvodů se zvyšuje sekrece mazu a mění se jeho konzistence;
• Frekvence obnovy folikulárních buněk je snížena, mrtvé částice vytvářejí další překážku pro normální odtok sekrece;
• V důsledku narušení činnosti těla začíná proces propagace bakterií propionu a zátky z tukových a rohových částic vytvářejí příznivé prostředí pro aktivaci mikroorganismů;
• Reakcí na množení infekčních agens je zánětlivý proces.

Jak zacházet?

V závislosti na formě onemocnění, stadiu průběhu a výsledcích vyšetření jsou předepsány různé léčebné režimy, které mohou zahrnovat:

• Hygiena pokožky s kosmetikou určenou speciálně pro léčbu akné;
• Místní expozice na bázi benzoylperoxidu, retinoidů, antibiotik a kyseliny azelaové;
• Systémové léky. Několik skupin antibiotik, z nichž nejoblíbenější jsou doxycyklin a monocyklin, orální retinoidy - Roaccutane a analogy, orální kontraceptiva pro ženy v případě, že je onemocnění způsobeno poruchou hormonálního pozadí;
• Hardwarové technologie - chemický nebo ultrazvukový peeling, mezoterapie, expozice kapalnému dusíku, laserové procedury;
• Biologicky aktivní vývoj pro čištění obličeje - krémy a masky, mezi nimiž jsou obzvláště populární Intraskin, Magnetic Mask, Black Mask;
• Vitamínové a minerální komplexy;
• Lidové léčivé přípravky na bázi léčivých bylin;
• Dietní terapie.

Prevence akné

Existuje mnoho důvodů pro výskyt vyrážek na kůži, zejména v moderní ekologii, takže je důležité podniknout opatření předem, aby se zabránilo rozvoji akné.

• Pravidelná hygiena obličeje a těla, včetně důkladného čištění pórů pomocí pravidelných slupek nebo drhnutí;
• Výběr dekorativní kosmetiky, která nemá komedogenní účinek;
• Sledování správné výživy;
• Vyvarujte se těsného oblečení ze syntetických materiálů;
• Školení zvládání stresu;
• Korekce spánku;
• Minimalizace opalovacích a opalovacích lůžek.

Je také velmi důležité včas léčit nemoci, udržovat normální funkci gastrointestinálního traktu a předcházet dlouhodobé léčbě léky střevní dysbiózou.

Při dodržení výše uvedených podmínek si můžete být jisti, že pokožka za žádných okolností nepodstoupí akné, pokud to samozřejmě není dědičný faktor.

Akné co je

gynekolog / Zkušenost: 28 let

Datum vydání: 2019-03-27

gynekolog / Zkušenost: 26 let

Akné (akné, akné) je chronické kožní onemocnění způsobené nadměrnou produkcí mazu, patologickým zvýšením množství keratinu v buňkách vlasových folikulů, proliferací propionických bakterií a zánětem..

Akné je nejčastější patologie kůže. Podle statistik je akné problémem pro 650 milionů lidí na celém světě. U 20% z nich onemocnění probíhá středně a těžce, což vede k závažným kosmetickým defektům (po zánětlivé jizvy, cysty, uzly na kůži). Během puberty asi 90% adolescentů obou pohlaví zažívá akné různé závažnosti. Ženy trpí akné trochu častěji. Ve většině případů, akné zmizí samo o sobě v období po pubertě. U některých dospělých však problém přetrvává..

Mechanismus rozvoje akné

Mechanismus akné určuje vzájemný účinek čtyř faktorů, a to:

1. Nadměrné zvýšení sekrece mazových žláz, což vede ke snížení baktericidních vlastností mazu. Tajemství je husté, ucpává potrubí a blokuje je. Tento jev je často zaznamenán u žen v posledním týdnu menstruačního cyklu au adolescentů během rychlé puberty..
2. Folikulární hyperkeratóza, která je založena na narušení normálního současného procesu neustálé obnovy buněk vlasových folikulů. Jejich povrchová vrstva corneum zahušťuje a spolu s mazovými zátkami zabraňuje odtoku sekrece mazových žláz.
3. Propionické bakterie akné (Propionibacterium acnes) se šíří kvůli skutečnosti, že mikroorganismy, ve velkém množství lokalizovaném na kůži zdravých lidí, mohou za určitých podmínek vyvolat akutní zánětlivé reakce. Jednou z nich jsou mazové rohovky vlasových folikulů, které slouží jako ideální prostředí pro aktivní život a reprodukci bakterií.
4. Zánět je reakce tkání na proces aktivní reprodukce akné propionických bakterií.

Fáze vývoje akné

Čtyři stádia nemoci se rozlišují podle závažnosti průběhu akné, a to:

1. Mírné akné (komedony bez zánětu). Korkové mazové žlázy vypadají jako černé a bílé tečky, nevstávají nad kůží, nedochází k zánětu.
2. Mírné akné. Většinou černé skvrny na kůži s malým podílem papulopustulárních prvků, zánět je slabý.
3. Těžká forma akné. Polymorfní vyrážka představovaná komedony, pustulárními a papulárními elementy v přibližně stejném poměru. Počet akné je mnohem vyšší než u mírného akné. Těžký zánět na kůži obklopující prvky vyrážky.
4. Extrémně těžká forma akné. Také známý jako „nodulární forma“, kvůli přítomnosti cystických nodulárních a cikatrických změn v kůži v důsledku zánětlivých sklerotických procesů. Vyrážka je představována významným množstvím všech prvků se závažným zánětem celé postižené oblasti, změnami v záhybu, jizvami, uzly v průměru asi 5 mm nebo více.

Etiologie a patogeneze akné

Akné je polyetiologické onemocnění. Vedoucím faktorem je genetická predispozice zděděná od rodičů dětem. Potvrzuje to genetický výzkum a studium stupně projevu nemoci u blízkých a vzdálených příbuzných. Mechanismus dědičnosti je polygenní, což vysvětluje variabilitu symptomů a jejich závažnost u různých lidí. Je třeba poznamenat, že za více než polovinu případů choroby jsou zodpovědné genetické faktory.

Kromě genetických charakteristik akné přispívá k tvorbě akné také řada exogenních a endogenních faktorů..

Exogenní (vnější) příčiny akné

Mezi vnější příčiny akné patří:

1. Kosmetika. Zneužívání kosmetických přípravků (krémů, prášku, červenat, pleťových vod atd.) Obsahujících tuky. Ten uzavírá póry, zvyšuje komedonogenezi a zhoršuje nemoc. Beztukové výrobky zároveň neovlivňují akné..
2. Horké a vlhké klima. Klimatické podmínky mohou ovlivnit závažnost akné, protože teplo a vysoká vlhkost stimulují funkci mazových žláz..
3. Sluneční světlo a ultrafialové záření. Přímé sluneční světlo, nesoucí velké množství ultrafialových paprsků, negativně ovlivňuje pokožku jako celek a má škodlivý účinek na keratinocyty. Současně někteří vědci zpochybňují schopnost izolace vyvolat akné, což vysvětluje negativní účinek slunečního záření fotocitlivostí způsobenou užíváním drog používaných k léčbě akné.
4. Expozice toxinům a kontaminantům při práci. U lidí zaměstnaných v chemické výrobě nebo při kontaktu s chemikáliemi je ve většině případů diagnostikována akné prostřednictvím rozvoje hyperkeratózy kůže a vlasových folikulů. Také práce v prašných nebo kouřových podmínkách tuto nemoc zhoršuje a vyvolává výskyt komedonogeneze u pracovníků v uhelných dolech, mlýnech, v kuchyni.
5. Stisknutí akné. Téměř všichni lidé, kteří trpí akné, se snaží zbavit problému tím, že vymačkají obsah ucpaného folikulu. Účinek takových akcí je přesně opakem očekávání. Mechanická trauma způsobená vnější expozicí vede k šíření zánětu v okolní tkáni. Infekce, jejíž průnik je nevyhnutelný při absenci sterility, také tento proces zhoršuje. Výsledkem je, že zánět ovlivňuje hlubší vrstvy kůže a zanechává za sebou hrubé jizvy a jizvy.
6. Lékařské akné. Některé léky jsou provokatéry akné tím, že přímo ovlivňují patogenezi akné. Tato léčiva mají v zásadě androgenní účinek (systémová terapie kortikosteroidy, anabolika, perorální antikoncepční přípravky obsahující pouze progestin). Kromě toho lithné soli, antikonvulziva (antikonvulziva), vyvolávají akné.
7. Nadměrná čistota. O akné existuje mýtus, podle kterého špína na kůži vyvolává nemoc. Ve skutečnosti je třeba poznamenat, že nadměrná čistota a zneužívání antiseptik zhoršují stav kůže. Je to proto, že šíření propionických bakterií je obvykle omezeno normální mikroflórou kůže. Při častém používání antibiotik, přípravků osobní hygieny s antiseptiky (zejména zneužívání mýdla a detergentů s triclosanem) se složení narušuje a snižuje se počet prospěšných bakterií antagonizujících Propionibacterium acnes. Odborníci nedoporučují používat přípravky s antibakteriálním účinkem příliš často. Hypotéza je podporována studiemi, které prokázaly účinnost aplikace aplikací s laktobacily na kůži pacientů s akné. V důsledku obnovení normální kožní mikroflóry se snížila závažnost zánětu a snížil se počet bakteriálních kolonií vysetých z kůže.

Endogenní (vnitřní) příčiny akné

K endogenním (vnitřním) příčinám akné souvisí následující faktory:

1. Hormony. Mužské pohlavní hormony (testosteron a jeho aktivní metabolity s androgenní aktivitou) jsou schopny stimulovat tvorbu mazu a zvyšovat funkční aktivitu mazových žláz. Z tohoto důvodu se během puberty vyskytuje akné u 90% dospívajících obou pohlaví. Androgeny jsou obvykle syntetizovány varlaty u mladých mužů a vaječníky u dívek. Steroidní hormony kůry nadledvin, anabolické steroidy a syntetické deriváty kortizolu používané při léčbě zánětlivých onemocnění, dystrofie, alergických a autoimunitních onemocnění mají podobnou strukturu a funkci. Proto některé léky mohou také způsobit akné..
2. Cyklické výkyvy hladin hormonů. Kromě puberty jsou možné i jiné situace, doprovázené změnami činnosti pohlavních žláz. Mezi tyto jevy patří menstruační cyklus a těhotenství u žen. U některých z nich dochází k exacerbaci akné během těhotenství nebo před menstruací.
3. Endokrinní poruchy u pacientů obou pohlaví. Akné jako příznak často doprovází některá endokrinní onemocnění (Itsenko-Cushingova choroba a syndrom, hypertyreóza, polycystický vaječník, metabolické poruchy atd.). Tyto patologie jsou často doprovázeny obecnými změnami ve fungování žláz s vnitřní sekrecí, které mohou vést nejen ke zvýšenému riziku akné nebo ke zhoršení existujícího kožního problému..
4. Dysregulace reprodukce kožních buněk (hyperkeratóza). Normálně se kožní buňky obnovují a odumírají se stejnou frekvencí. Hyperkeratóza je patologický stav, při kterém je urychleno dělení kožních buněk a současně je narušeno odlupování odumřelých keratinocytů. Folikulární hyperkeratóza pozorovaná při akné ovlivňuje kožní buňky hluboko ve vlasovém folikulu. Důvodem těchto změn jsou dědičné, imunitní a hormonální faktory vedoucí k patologické proliferaci keratinocytů hluboko ve vlasovém folikulu. Dosud není jasné, zda primární nebo sekundární hyperkeratóza v patogenezi akné. Některá data naznačují, že tento proces předchází zánětlivým změnám a je způsoben uvolňováním cytokinů imunitními buňkami pod vlivem podmíněné patogenní mikroflóry kůže, vrozenými změnami v imunitním systému. Jiné studie zjistily abnormálně vysoké hladiny interleukinu-1-alfa u již vytvořených komedonů. Nejpravděpodobnější je nadměrná proliferace keratinocytů, podporovaná jak vrozenými vlastnostmi imunitního systému, tak vznikající z imunitní odpovědi na kolonizaci Propionibacterium acnes ve vlasových folikulech a dalších mikroorganismů. Kromě toho může mazu se zhoršenými fyzikálně-chemickými vlastnostmi zvýšit propustnost kůže a stimulovat zánětlivou reakci.
5. Onemocnění gastrointestinálního traktu jako příčina akné. Tam byl názor, který považoval funkční a organické patologie zažívacího systému za možnou příčinu akné. Tento názor byl však kritizován kvůli nedostatku znalostí o mechanismech vztahu mezi zánětem kůže a patologiemi gastrointestinálního traktu. Mezitím bylo v posledních letech zjištěno, že stav gastrointestinálního traktu a střevní mikroflóry může skutečně ovlivnit imunitní odpověď a zánět nejen v kůži, ale v celém těle. Vědci přidělili hlavní roli normální střevní mikroflóře, jejíž stav ovlivňuje zánětlivé procesy. Je prokázáno, že snížení počtu laktobacilů žijících v lumen gastrointestinálního traktu vede k řadě poruch. Patří sem tendence k obezitě, rakovina, metabolické poruchy, zvýšené krevní lipidy a, což je zvláště důležité v případě akné, zánětlivé změny imunitního systému těla. Tudíž gastrointestinální onemocnění mohou skutečně ovlivnit riziko a závažnost akné. Některé příznaky akné ukazují souvislost mezi jídlem bohatým na tuky a uhlohydráty (zejména rychlé občerstvení, pečivo, čokoláda, hranolky, občerstvení, pečivo) a závažností kožních vyrážek. Účinnost stravy, čištění střev, hydroterapie tlustého střeva není prokázána skutečností. Zajímavý fakt: například obyvatelé Polynésie, izolovaní od civilizace, prakticky netrpí akné. Při přechodu z obvyklého jídla na menu průměrného průměrného obyvatele většiny civilizovaného světa však často mají kožní problémy.
6. Individuální mikroflóra pokožky jako příčina akné. Kůže každého člověka je „domovem“ pro tisíce druhů mikrobů. Některé z nich mohou vést ke zhoršení příznaků akné, zánětu a hnisání kůže s tvorbou hnisavých pustul a cyst. Hlavní roli hraje Propionibacterium acnes, anaerobní gram-pozitivní bakterie, jejíž životně důležitým produktem je kyselina propionová. Propionibacterium acnes žije hluboko v pórech a vlasových folikulech, přičemž jako optimální živné médium používá mazu. Normálně malé množství živin omezuje růst bakterií. Avšak se zvýšením produkce mazu dostává mikrob více substrátu vhodného pro použití jako jídlo. V důsledku toho kolonie roste, zvyšuje se počet bakterií, což vede k projevům patogenních vlastností a zánětu. Důležitou roli v tomto procesu hrají mikrobiální vitální produkty, jimi vylučované enzymy, které mají prozánětlivé vlastnosti (spouštění zánětu prostřednictvím TLR receptorů na membráně imunitních buněk). Kromě toho zpracováním mazu bakterie mění své fyzikálně-chemické vlastnosti, které dráždí pokožku, snižují imunitu a zvyšují propustnost hlubokých úseků folikulu a mazových žláz pro další podmíněně patogenní mikroby (hlavně z čeledi stafylokoků). Zánět vyvolaný bakteriemi propionu akné zhoršuje hyperkeratózu, která se zase stává jednou z příčin zablokování kanálků mazových žláz. Tento „uzavřený cyklus“ je nutné odstranit, aby se stav pokožky normalizoval.
7. Stres jako příčina akné. Duševní stres a stres jsou rizikovým faktorem a mohou vyvolat zhoršení akné. Důvodem je úzké propojení nervového a endokrinního systému s kůží. Stres může způsobit akné několika způsoby. Zaprvé, duševní stres aktivuje syntézu látky propionikobakterie, neuropeptidu produkovaného koncovými sekcemi citlivých nervových vláken v kůži. Tato látka působí jako prozánětlivé činidlo a zvyšuje závažnost zánětu. Za druhé, uvolňování kortikotropního hormonu a katecholaminů do krve během stresu stimuluje zvýšenou sekreci mazu a vyvolává tvorbu komedonů. Kromě toho sympatická část autonomního nervového systému zapojená do reakce na stres také vede ke zvýšení funkce mazových žláz. Závažnost akné je přímo závislá na zatížení nervového systému. To znamená, že čím větší je stres, tím větší je pravděpodobnost exacerbace akné.
8. Poruchy imunitního systému jako příčina akné. U některých lidí nevede zvýšená produkce mazu doprovázená tvorbou černých skvrn k vymýcení ucpaných mazových žláz a rozsáhlému zánětu, zatímco u jiných pacientů se akné neomezuje na výskyt komedonů a téměř okamžitě se mění v zánětlivou formu. Je to proto, že lokální nebo obecné selhání imunitního systému může ovlivnit průběh akné. Navíc jen jedna zvýšená produkce mazu nestačí k zahájení nemoci. Je známo, že roli mikrobů (zejména Propionibacterium acnes) v patogenezi akné hraje důležitou roli. Imunita obvykle potlačuje reprodukci oportunní flóry. Lidé s vrozenými abnormalitami imunitního systému nebo získanými patologiemi doprovázenými narušeným imunitním stavem častěji trpí závažnými formami akné. U pacientů s těžkou akné je často detekován polymorfismus genů kódujících zánětlivé mediátorové molekuly a enzymy, jako je faktor nekrózy nádorů (TNF-alfa, interleukin-1-alfa, řada proteinů cytochromu P450, steroidní hydroxyláza, využívající nadbytek androgenů atd.). ) V důsledku toho dochází k narušení imunitní odpovědi na expanzi Propionibacterium acnes, což vede k patologickému zánětu. Kromě toho je u těchto pacientů detekováno geneticky stanovené porušení kvalitativního složení mazu s nízkým obsahem imunoglobulinů, esenciálních mastných kyselin, které mají protizánětlivé vlastnosti, a vysoké koncentrace volných mastných kyselin s prozánětlivými vlastnostmi. Z tohoto důvodu jsou dědičné rysy imunitního systému také faktory, které hrají důležitou roli v patogenezi akné..

Známky a příznaky akné

Většinou je akné provázeno místními příznaky ve formě polymorfních prvků na kůži obličeje a trupu. Primární prvky akné mohou být představovány komedony - černými tečkami na kůži, které se vyskytují, když jsou blokovány vylučovací kanály mazových žláz, uzavřeny bílé komedony, papuly, pustuly, cysty, uzly a zjizvení. Černá barva komedonů je způsobena oxidací pigmentového melaninu při styku se vzduchem. Klinicky jsou všechny tyto patologie kůže následnými stádii stejného procesu. Komedony jsou způsobeny zablokováním mazových žláz. Když je připojena infekce, stává se obsah žlázy hnisavým, což vede k zánětu a tvorbě papul, pustul a cyst, které obvykle stoupají nad povrch kůže. V takových případech je akné doprovázena dermatitidou, erytémem a bolestivostí. Těžký zánět je umožněn sklerotickými změnami, které vedou ke vzniku jizev a uzlů tvořených pojivovou tkání.

Nejčastěji je akné lokalizováno na obličeji, zádech, hrudi a proximální části horních končetin, tj. Tam, kde jsou oblasti kůže obsahující velké množství mazových žláz. Téměř 100% pacientů má léze na pokožce obličeje, 50% má kůži na zádech a 15% má oblasti pletenin na hrudi a ramenech. Kůže je mastná na dotek, má mastný lesk, který odráží nadměrnou produkci mazu. Póry jsou zvětšené, vylučují velké množství tuku. Barva kůže je matná, nezdravá, možné jsou i ložiska hyperpigmentace.

U pacientů se závažným onemocněním se mohou objevit obecné nebo systémové příznaky akné. Během exacerbace, subfebrilního stavu a artralgie je možné mírné zvýšení tělesné teploty. Akné častěji ovlivňuje psychologický stav pacienta. Akné na obličeji a těle často způsobuje nepohodlí, pochybnosti, pocity méněcennosti, sebepojetí, sociální diskriminaci. V dospívání je to vnímáno zvláště ostře, až po klinicky výraznou depresi a dokonce i sebevražedné myšlenky. Studie prokázaly významný dopad přítomnosti akné na kvalitu života, což je pokles srovnatelný s vážnými somatickými onemocněními. Závažnost akné neodpovídá vždy míře dopadu na psychický stav pacienta. I mírné projevy onemocnění mohou mít významný dopad na život pacienta..