Černá akantóza je jedním z nejběžnějších dermatologických onemocnění, která se vyznačují kožními lézemi v oblasti přirozených záhybů. S černou akantózou se kůže v těchto místech stává drsnější, roste podle typu bradavic. Bradavice jsou obvykle černé nebo hnědé, odkud jméno skutečně přišlo.
Toto onemocnění má zpravidla onkologickou povahu a projevuje se maligní i benigní.
V různých výukových materiálech je černá akantóza také charakterizována jako pigment-papilární dystrofie, genodermatóza nebo juvenilní akantóza.
Důvody pro vývoj černé akantózy
Onemocnění, jako je černá akantóza, je stále špatně pochopeno, takže lékaři identifikovali mnoho důvodů, které mohou takové onemocnění způsobit. Podle jedné teorie může narušení endokrinního systému, zejména rezistence na inzulín, vyvolat vývoj atypických buněk na kůži záhybů.
Často je taková patologie pozorována u lidí trpících nadváhou a celulitidou..
Genetická část důvodů je založena na vývoji některých vrozených syndromů (s odchylkou duševních poruch), metabolických poruch. Další choroby, u nichž byl pozorován vývoj černé akantózy - Kruhovy syndrom, Misherův syndrom.
Maligní akantóza je považována za signál vývoje základního karcinomu. Prakticky neexistují žádné případy, kdy by se jako základní onemocnění vyvinula maligní akantóza.
Užívání některých léků, zejména hormonální terapie (estrogen, glukokortikosteroid), je také příčinou vývoje černé akantózy.
Je třeba poznamenat, že akantóza se projevuje u jedinců několika věkových kategorií. U mladých lidí se černá akantóza vyskytuje buď v důsledku genetických chorob nebo endokrinních poruch, obezity, hypogonadismu.
Maligní akantóza se u dospělých vyvíjí jako příznak rakoviny.
Příznaky vývoje černé akantózy
Klinický obraz tohoto onemocnění je typický a snadno rozpoznatelný. Hlavními příznaky jsou na pokožce výskyt výrůstků ve formě papil, jakož i zesílení kůže, zdrsnění.
Dále, změněné oblasti ztmavnou, objevují se příznaky hyperkeratózy. Zvláštností černé akantózy je to, že postižené oblasti kůže jsou umístěny symetricky. Typická je také lokalizace lézí - nejčastěji se kožní změny v krku, zejména na zadní straně, ve tříslovných záhybech, v místě ohybů - lokty, kolena, záhyby pod mléčnými žlázami. Pigmentace na počátku nemoci je téměř nepostřehnutelná - skvrny nažloutlé, pak ztmavnou do výraznějšího hnědého odstínu. Povrch skvrny je na dotek suchší a drsnější. Někteří pacienti porovnávají skvrny s nečistotami, které nelze odstranit..
Někdy, s rozvojem maligní černé akantózy, jsou postiženy sliznice ústní dutiny a genitálie.
Jak se nemoc vyvíjí, mohou se na kůži objevit vyrážky, jejichž vzhled připomíná genitální bradavice a velké bradavice.
Pokud se objeví benigní černá akantóza, pak se příznaky obvykle časem ustupují a nemoc zmizí.
Diagnóza černé akantózy
Protože nemoc může naznačovat onkologii, která se v těle vyvíjí, musí být při detekci černé akantózy podroben důkladnému vyšetření na rakovinu.
S rozvojem benigní formy nemoci by měl být pacient předán ke konzultaci endokrinologovi, aby určil kořenovou příčinu.
Léčba černé akantózy
Za prvé, léčba začíná ve fázi identifikace skutečné příčiny, která způsobuje takovou dermatózu. Dále, oprava endokrinních poruch, dalších souvisejících nemocí.
Přímo postižené oblasti pokožky podléhají symptomatické léčbě. Pacientům jsou předepsány místní masti, prášky. Nádory jsou odstraněny kryodestrukcí.
U akantózy, která se vyvinula po užití některých léků, je třeba zrušit nebo upravit dávku.
Černá akantóza: příčiny, fotografie, příznaky, léčba, typy.
Černá akantóza - pojem akantóza znamená zahušťování kořenité vrstvy kůže (to je nejsilnější vrstva kůže), zatímco tyto oblasti kůže zčerná. Na první pohled nejsou všechny tyto projevy pro člověka nebezpečné, ale nejhorší je, že černá akantóza u lidí může být předzvěstí tak hrozivého onemocnění, jako je rakovina..
Ve vědeckém světě se můžete setkat s takovými názvy této patologie, jako je papilární a pigmentovaná kožní dystrofie nebo papillary pigmentovaná kožní dystrofie.
V moderní dermatologii se rozlišují 3 odrůdy černé akantózy, níže se podrobně zabýváme vlastnostmi každé formy. Vnější a molekulární změny, ke kterým dochází u těchto 3 forem, jsou však téměř stejné, s výjimkou malých rozdílů.
Existují 3 běžné a živé příznaky černé akantózy - hyperpigmentace (depozice pigmentu, která vede ke zbarvení kůže) papillomatóza (tvorba papillomu) foto 2 a hyperkeratóza (zahuštění kůže).
Charakteristické rysy jsou symetrická poloha skvrn, obvyklým místem jsou velké záhyby na těle - pod podpaží, v tříslech, na krku, žaludku, pod prsními žlázami, mezi hýždě. Zřídka se patologie projevuje na bocích, loktech, chodidlech a rtech. Bradavice mohou růst i na temeni hlavy, jedná se však o výjimečné případy. Patologie jsou charakteristické špinavou šedou a černou barvou.
Zhoubná forma
Maligní forma - zpravidla se vyvíjí u dospělého. Jméno v tomto případě hovoří samo za sebe, tato forma je buď předzvěstí nebo komplikací rakoviny. Pokud má člověk po 40 letech černou akantózu, ale nedetekuje onkologii, neměli byste se spěchat, aby se uklidnil, protože může být známkou rozvoje rakoviny dokonce 5 let před jejím začátkem..
Maligní forma se může vyskytnout téměř ve všech typech onkologie: od rakoviny žaludku po nádory plic a mnohočetné léze vnitřních orgánů. Existují 2 předpoklady o tom, jaké změny na molekulární úrovni v těle se objevují na kůži, ve formě maligní formy černé akantózy:
- V hypofýze se vytváří nadbytek nějakého neprozkoumaného peptidu.
- Hladiny inzulínu v krvi stoupají, což pak reaguje s kožními buňkami.
Příznaky a příznaky černé akantózy:
Oblíbená místa pro černou akantózu jsou záhyby kůže: pod podpaží, v slabinách, na břiše. Vzácněji může nemoc „přizpůsobit“ boky, lokty, oblast poblíž nosu a rtů, dolní část zad a zadní část rukou. V těchto místech začíná symetrické ztmavnutí, které je způsobeno nanášením pigmentu na kůži.
Na těchto místech začínají bradavice (papilomy) růst a epidermis zhoustne. Rychlý pohled na tyto oblasti pokožky působí dojmem, že je špatně omytý a že na něm jsou nečistoty (skvrny na kůži hnědé nebo šedo-černé barvy). V některých případech černá akantóza ovlivňuje celou pokožku, postupem času zhoustne, ale zároveň zůstává měkká a sametová.
- Všechny jeho ohyby jsou na pokožce zřetelněji nakresleny, objevují se více záhyby, papillomata dorůstají do délky 1 cm, objevují se také malé nádory (fibromy)..
- Pacient může pociťovat svědění.
- Pehy, krtci, senilní bradavice a další nevzhledné prvky začínají „vylézt“ z kůže v blízkosti oblastí postižené kůže.
- Dlaně a chodidla, stejně jako ruce a nohy, se nemusí nemoc ušetřit a začne se proces keratinizace dlaní a chodidel a rostou bradavice a papilomy.
- Sliznice úst každého druhého pacienta začíná vykazovat následující změny: jazyk získává vrásky, formace podobné genitálním bradavicím, v ústech se objevují villi.
- V blízkosti očí se objevují papilomy a vilousové výrůstky.
Onkologické onemocnění, které je příčinou černé akantózy, je velmi obtížné, a protože sliznice ústní dutiny je vtažena do procesu, lze kůži dlaní a chodidel usoudit, že se průběh nemoci zhoršuje. Když nemoc ustoupí, černá akantóza postupně mizí, ale s relapsem - vše pokračuje.
Na molekulární úrovni dochází u maligní formy k významnému nárůstu buněk odpovědných za barvu kůže (melanin, chromatophore) a patilicky se zvyšuje papilární vrstva kůže. Všechny tyto změny se vyskytují také na vnější nezměněné pokožce..
Pokud existují známky maligní černé acatózy, pak se všemi možnými prostředky snaží detekovat rakovinu. Pokud však důkladné vyšetření nezjistí rakovinu vnitřních orgánů, je pacient registrován u onkologa pro neustálé sledování.
Když je diagnostikována, maligní černá akantóza by měla být odlišena od jiných forem černé akantózy a od některých nemocí:
- Z Addisonovy choroby, ve které tón pleti získává podobný špinavý hnědý odstín, ale neexistují bradavice a papillomas a tón pleti není tak jasný.
- Rozdíl od Darierovy choroby spočívá v hyperpigmentaci tříslovných a axilárních záhybů, sliznic, s Darierovou chorobou nejsou ovlivněny.
- S ichthyózou - obličej a velké záhyby kůže zůstávají čisté a nejsou tam žádné papilomy, ale jednoduše se loupe.
- S černým chlupatým jazykem - na povrchu jazyka je přerostlý šedý nebo černý papilus jazyka, který ztuhne a na jazyku se objeví pocit vlasů a v jiných částech úst a rtů nejsou žádné útvary..
Léčba
Skutečností je, že většina zhoubných nádorů, které doprovázejí černou akantózu, je již ve vážném stadiu (metastázy se objevují v celém těle), proto dochází k velmi fatálnímu výsledku. Statistiky uvádějí, že pokud je detekována maligní forma černé aktaktózy, bude pacient zřídka žít déle než dva roky.
Léky, které se používají pro jiné formy černé akantózy, jsou zbytečné, protože v tomto případě existuje jasný důvod a operace k odstranění nádoru z těla nebo chemoterapie (pokud není možné operaci provést), dochází k významnému zlepšení.
Pokud osoba již není ve smrtelném nebezpečí, můžete se postarat o kosmetickou stránku problému, takže papilomy a bradavice mohou být odstraněny z obličeje a končetin pomocí elektrokoagulační metody a „špinavé“ skvrny lze namazat pomocí Benokvina, který má bělící účinek..
Benigní (mladistvá) černá akantóza
Může to být nejen u mladých mužů, ale u kojenců a dětí před pubertou. Rozlišují se následující důvody benigní formy:
- Mutace genů, tj. příčinou je genetika a nemoc je zděděna. Předpokládá se, že funkce genu zodpovědného za kódování proteinu je narušena. Existuje rozdíl, ve kterém je část genu deformována, protože černá acanthosis může být jediným projevem, nebo genetická porucha se odráží také v jiných orgánech a částech těla a černá acatóza doprovází vzácné syndromy, jako je dwarfismus, kryptorchidismus. Dědičnost nastává s 50% pravděpodobností, pokud byl jeden z rodičů nemocný. Dědičná forma černé akantózy se obvykle projevuje v tom, že vyrážky se objevují bezprostředně po narození nebo v dětství, ale mohou se vyskytnout i poprvé u dospívajících.
Během puberty dosáhne postupný vývoj svého vrcholu, objeví se vyrážka, ale po skončení dospívání obvykle vše zmizí beze stopy.
S benigní formou černé akantózy je u mnoha dětí a dospívajících pozorováno mnoho anomálií: mírný růst vlasů, mentální a intelektuální poruchy, patologie zubů. Nezhoubná forma, jako maligní, „miluje“ kožní záhyby na krku, axilární a tříselné oblasti. Tyto dvě formy černé akantózy mají stejné molekulární změny - vnější vrstva kůže pod mikroskopem je střídáním tuberkulóz a depresí.
Léčba
V případě endokrinních poruch se předepisují léky do štítné žlázy, k posílení imunitního systému se užívají vitamíny A, B, C. Hormonální léky, methotrexát atd..
Pseudoacanthosis černý
Pseudoakantóza černá je projevem všech příznaků černé akantózy u obézních lidí bez jakýchkoli zvláštních endokrinních abnormalit a poruch, ale u nichž se může potenciálně vyvinout diabetes kvůli inzulínové rezistenci. Tento projev nemoci je nejčastější. Pro tuto formu existuje pouze jedna možnost ošetření - ztráta hmotnosti, zmizení kožních projevů se změnou tělesné hmotnosti.
Viz také další kožní choroby zde.
Černá akantóza
Obecné informace o černé akantóze
Černá akantóza, Acanthosis nigricans je onemocnění kůže, které se projevuje ve formě symetrických tmavých skvrn na kůži. Nejčastěji jsou postiženy krk, podpaží, kolena a lokty..
Postižená pokožka ztmavne, zdrsní, zdrsní, ztluštění a objeví se papilomy.
Výskyt akantózy ve většině případů naznačuje přítomnost endokrinních problémů - porušení endokrinních žláz. Černá acanthosis často označuje vývoj diabetes mellitus 2. typu, vývoj rezistence na inzulín a obezitu..
V některých případech může být černá akantóza dědičná, přenášená z matky na její děti.
Některé hormonální léky mohou také vést k černé akantóze..
Existuje přímá souvislost mezi černou akantózou a vývojem diabetu 2. typu. Černá akantóza pouze naznačuje, že s největší pravděpodobností se u člověka rozvine hyperinzulinismus a na jeho pozadí - diabetes mellitus nezávislý na inzulínu..
Černá akantóza je sama o sobě poměrně vzácným onemocněním, ale lze snadno diagnostikovat..
Kdo je ohrožen rozvojem černé akantózy
- Lidé s hypeinzulinemismem;
- Lidé s inzulínovou rezistencí;
- Lidé trpící cukrovkou 2. typu;
- Obézní lidé;
- Lidé užívající hormonální drogy;
- Lidé s endokrinními poruchami.
Akantóza u dospělých
Černá akantóza se často vyvíjí u dospělých starších 40 let. Lidé si všimnou ztmavnutí kůže, která neublíží, ale vyniká na pozadí normální kůže.
Pokud jsou taková místa nalezena, měli byste okamžitě vyhledat lékaře - dermatologa nebo endokrinologa, který vám předepíše další vyšetření.
Vývoj černé akantózy je náchylnější k lidem s nadváhou. Když je dosaženo normální tělesné hmotnosti, projevy onemocnění často zmizí.
Akantóza u dětí
Acanthosis může debutovat v každém věku, počínaje prvním rokem života dítěte. Projevy akantózy se často shodují s nástupem puberty.
Děti mohou mít různé důvody pro vývoj černé akantózy, ale nejčastěji je nemoc dědičná, když ji dítě obdrží od rodičů.
Černá akantóza u dětí je nejčastěji benigní a nepředstavuje ohrožení života.
Co je to nebezpečná černá akantóza
Černá akantóza má několik různých forem, z nichž každá je nebezpečná svým způsobem. Obecně lze průběh akantózy rozdělit na dva typy - benigní a maligní..
S maligním průběhem doprovází vývoj onkologie černá akantóza. Nejčastěji se vyskytující lymfom, sarkom a adenokarcinom.
Proto je velmi důležité neodložit návštěvu u lékaře, když se na kůži objeví pigmentové skvrny.
Příznaky černé akantózy
Černá akantóza má tak živé projevy, že je prostě nemožné si jich nevšimnout. První věc, která upoutá vaše oko, jsou hyperpigmentované oblasti kůže, obvykle symetricky umístěné, které se objevují v oblasti ohybů kloubů - na krku, loktech, kolenou, podpaží.
Černá akantóza může ovlivnit kůži pod prsními žlázami, na vnitřní straně stehen, v konečníku.
Fáze vývoje černé akantózy
Nemoc se vyvíjí postupně.
- Oblast kůže získává mírně nažloutlý odstín, který nakonec zžloutne..
- Kůže zasažené oblasti zhoustne a zdrsní.
- Postižená oblast kůže se začíná odlupovat, stává se velmi suchou, což může způsobit svědění..
- V této oblasti kůže se začínají tvořit výrůstky ve formě papilomu, z nichž se může tvořit velké množství. Pokud to způsobí vážné obtíže, pak lékaři předepíšou odstranění některých papillomů.
- Kůže nabývá velmi tmavé barvy - od šedavé až téměř černé.
Formy černé akantózy
Existují dva proudy černé akantózy - benigní a maligní.
Následuje klasifikace forem černé akantózy, která je založena na příčinách onemocnění.
Formy akantózy:
- Mladistvý nebo mladistvý tvar - nemá maligní povahu. Černá akantóza se může vyvíjet v dětství a dospívání. Počátek onemocnění se často kryje s nástupem puberty. Juvenilní forma je zákeřná v tom, že spolu s akantózou existují i jiné závažné zdravotní problémy. Černá akantóza je tedy často doprovázena diabetes mellitus, ichtyózou, hyperthychózou, idiotstvím, infantilismem, epileptickými záchvaty.
- Benigní akantóza - její vývoj je způsoben tím, že v těle je porucha endokrinních žláz - slinivka břišní, štítná žláza, vaječníky. Člověk s touto formou černé akantózy může trpět diabetes mellitus, syndromem polycystických vaječníků, Iitsenko-Cushingovým syndromem, hypotyreózou.
- Pseudoacanthosis je nemoc, která má všechny vnější projevy charakteristické pro akantózu, ale za určitých podmínek tyto projevy zmizí a pseudoacanthosis se již neprojevuje. Tak například při změně klimatu, při přechodu do teplejšího a vlhčího klimatu může člověk detekovat projevy akantózy. Když se však vrátí, akantóza přejde. Totéž se děje u lidí s nadváhou, zejména u obézních brunet - pokud žena zbaví nadváhu, pak se stane akantóza.
- Dávková forma - dlouhodobé užívání některých hormonálních léků může způsobit známky černé akantózy. Například inzulín, estrogeny, orální antikoncepční prostředky, glukokortikosteroidy způsobují akanthhosis.
- Zhoubná akantóza je nejnebezpečnější formou. Signalizuje vývoj takových maligních onemocnění, jako je adenokarcinom žaludku a střev a orgánů močových a reprodukčních systémů, lymfom a osteogenní sarkom. Černá akantóza u malignity může nastat před detekcí rakoviny, může být detekována během detekce rakoviny a může nastat po diagnostikování rakoviny.
- Acral acanthosis je nejobvyklejší forma, jejíž průběh a příčiny nejsou vhodné pro žádný z výše uvedených důvodů.
Diagnóza a léčba
Pokud je zjištěna změna pigmentace kůže, je nutné konzultovat dermatologa, který provede vyšetření a diagnostikuje.
Diagnóza černé akantózy
Lékař prozkoumá postižené oblasti kůže.
Pro správnou diagnózu se provádějí histologické studie kožních odřezků..
Pro vyloučení nebo potvrzení maligní formy akantózy je předepsán ultrazvuk, rentgen nebo MRI..
Benigní akantóza nevyžaduje, aby byl pacient v nemocnici, takže veškerá léčba je ambulantní.
Léčba černé akantózy
Léčba akantózy je zaměřena na odstranění nepohodlí, které způsobuje suchost a napínání kůže. Léčba by také měla zvýšit imunitu.
Proto je předepsán celý komplex léčiv - dezinfekční prostředky a změkčovadla a masti, vitamínové komplexy a imunostimulanty, hormonální léky a přípravky proti bolesti.
Velký význam má dieta a pravidelná hygiena těla.
Je také důležité sledovat vaši váhu, zabránit rozvoji obezity.
Prevence černé akantózy
Prevence černé akantózy jako takové neexistuje. Musíte jen dávat pozor na své zdraví, sledovat výživu, vyhýbat se nadváze, léčit všechny hormonální poruchy včasným způsobem.
Černá akantóza nebo tmavé skvrny na kůži - co to je?
Černá akantóza je stav kůže charakterizovaný výskytem tmavých skvrn a pruhů v záhybech a dalších částech těla. Postižená kůže se může stát hrubší a stát se vážnou kosmetickou vadou. Nejčastěji se černá černá akantóza objevuje v podpaží, třísle a krku.
Co je černá akantóza?
Černá akantóza je charakteristická pro lidi s obezitou nebo diabetem. Pokud se nemoc objeví u dětí, znamená to, že jsou vystaveny vyššímu riziku vzniku diabetu typu II.
Ve vzácných případech může být černá akantóza předzvěstí rozvoje rakoviny žaludku nebo jater.
Neexistují žádné přesné údaje o prevalenci černé akantózy, protože mírné formy tohoto onemocnění zřídka nutí lidi navštívit lékaře. Je známo, že černá akantóza je přítomna přibližně u poloviny dospělých, jejichž hmotnost je dvakrát vyšší, než je obvyklé.
Maligní formy akantózy jsou velmi vzácné - asi ve 2 případech na 12 000 lidí. Nejčastěji jsou spojovány s rozvojem rakoviny žaludku (70-90%).
Příčiny a příznaky černé akantózy
Příčinou černé akantózy je abnormální růst kožních buněk. Nejčastěji je způsobena vysokými hladinami inzulínu v krvi. Ve vzácných případech může být růst kožních buněk způsoben některými léky, rakovinou a dalšími nemocemi..
Nejčastější příčinou černé akantózy je diabetes, a to nadbytek inzulínu v krvi.
Když budete jíst, vaše tělo přemění uhlohydráty na cukrové molekuly - včetně glukózy. Část glukózy se používá jako zdroj energie a zbytky se ukládají. Inzulín produkovaný pankreasem poskytuje mechanismus pro využití glukózy pro energii. U lidí s nadváhou se však může vyskytnout inzulínová rezistence. Ačkoli slinivka břišní pokračuje v produkci, to už ne nutí tělo používat glukózu jako zdroj energie. Výsledkem je, že množství inzulínu a glukózy v krvi neustále roste..
Nadbytek inzulínu způsobuje dělení kožních buněk. Lidé s tmavou pokožkou mají ve svých buňkách více melaninu - pigment, který dává pokožce barvu. Čím více kožních buněk - tím více melaninu a tmavší pleť.
Vzhled černé akantózy tedy může být předzvěstí cukrovky.
Další možnou příčinou tmavých skvrn na kůži jsou léky. Černá akantóza může být způsobena určitými léky - například antikoncepční pilulky, růstové hormony, léky štítné žlázy a sportovní výživa. Všechny tyto léky mohou změnit hladinu inzulínu v krvi. Ve většině případů tmavé skvrny zmizí okamžitě po užití těchto léků.
Jiné možné příčiny černé akantózy zahrnují:
- rakovina žaludku nebo adenokarcinom žaludku;
- nízké hladiny hormonu štítné žlázy;
- vysoké dávky niacinu.
Změny barvy a textury kůže jsou přímými příznaky černé akantózy. Zpravidla mluvíme o výskytu tmavých skvrn - nejčastěji v podpaží, tříslech, na zadní straně hlavy a dalších záhybech. Postižená oblast může být hrubší a mírně zdrsněná..
Změna je pomalá.
Ve vzácných případech může ztmavnutá kůže svědit a cítit..
Diagnóza a léčba černé akantózy
Černá akantóza je snadno diagnostikována při rutinním lékařském vyšetření. Je mnohem důležitější správně určit jeho příčinu. Za tímto účelem vás lékař požádá, abyste provedli krevní test, abyste zjistili hladiny inzulínu a glukózy v krvi. Kromě toho se vás zeptá na léky a léky, které užíváte, abyste je vyloučili, jako možnou příčinu tmavých skvrn na kůži..
Informujte svého lékaře o všech výživových doplňcích, vitaminech a dalších lécích, které užíváte. Ve vzácných případech může lékař předepsat biopsii kůže, aby vyloučil další možné příčiny ztmavnutí..
MRI, ultrazvuk a CT sken vyloučí rakovinu ze seznamu možných příčin.
Je důležité pochopit, že samotná černá akantóza není nemoc. Toto je příznak, který může naznačovat další poruchy a stavy, které vyžadují léčbu. Podstatou léčby černé akantózy je proto odstranění jejích příčin.
Pokud trpí nadváhou, lékař vám doporučuje, abyste se stravovali a cvičili. Dokud nenapravíte své tělo, budou vám předepsány léky, které snižují hladinu glukózy v krvi a snižují tak riziko cukrovky..
Pokud je výskyt tmavých skvrn na kůži způsoben užíváním určitých léků a drog, doporučuje se je opustit, upřednostňovat náhražky, nebo počkat do konce léčby..
Pokud se zajímáte o svůj vzhled, existují určité kosmetické přípravky a metody, které vám mohou pomoci zbavit se tmavých skvrn, například:
- změkčovače kůže - sítnice-20, 20% močovina, alfa-hydroxykyseliny a kyselina salicylová;
- orální přípravky pro léčbu akné;
Výše uvedené léky zlepšují vzhled kůže, ale nevylučují příčinu černé akantózy..
Černá akantóza: co to je a jak s tím zacházet
Černá akantóza je dermatologické onemocnění, které se projevuje zhutněním a ztmavnutím kůže.
Tento termín zahrnuje několik samostatných patologií: černá keratóza, genodermatóza, pigmentově-papilární dystrofie kůže.
U lidí se světlou pletí je to docela vzácné, pouze 1% všech nemocí, zatímco u černých dosahuje toto procento 13.
Až do konce nebyly příčiny výskytu stanoveny, jsou známy pouze faktory doprovázející vývoj černé akantózy. Příčiny, příznaky a léčba jsou popsány v online vydání estet-portal.com.
Příčiny vzácné černé akantózy
Až do konce nebyly příčiny výskytu stanoveny, ale můžeme s jistotou říci, že tyto faktory mají vliv:
1. onkologické nádory. Maligní formace způsobují v těle řadu chemických změn, které mohou způsobit akantózu;
2. dědičnost. Často se projevuje u dětí a nosí benigní variantu. Může se vyvinout v vrozených syndromech s psychologickými poruchami nebo narušeným metabolismem dítěte;
3. nemoci endokrinního systému: obezita, inzulinová rezistence, Addisonova nemoc a další;
4. užívání specifických léčiv obsahujících estrogeny a glukokortikosteroidy;
Černá akantóza nerozlišuje lidi podle věku. Liší se pouze příčiny výskytu v různých věkových skupinách: u mladých lidí je to nejčastěji obezita, dědičnost, užívání léků a starší lidé - kvůli rakovině.
Existují takové typy černé akantózy:
• benigní - kvůli genetickým a endokrinním onemocněním;
• maligní - prostřednictvím onkologických nádorů;
• akantóza léčiva - vyvíjí se během léčby velkými dávkami inzulínu, kyseliny nikotinové, estrogenů.
Sledujte nás na Instagramu.
Jak se projevuje černá akantóza u lidí
Hlavní příznaky manifestace černé akantózy, způsobené nikoli přítomností rakovinných buněk v těle, jsou následující:
1. zahušťování, hyperpigmentace a papilární výrůstky v postižené oblasti. Lokalizace akantózy - tříselné a axilární zóny, místa ohybů kolen a loktů, na zadní straně krku, mezireglutální záhyb, pod hrudníkem;
2. nemoc začíná nažloutlou skvrnou, která brzy roste a ztmavne, svědí;
4. bolest a podráždění téměř vždy chybí.
Maligní černá akantóza se vyznačuje:
• rychlá tvorba papillomů s těžkou hyperkeratózou;
• svědění v postižených oblastech;
• u poloviny pacientů byly odhaleny léze sliznic, dásní, genitálií s genitálními bradavicemi;
• v některých případech se papily vytvářejí na dlaních chodidla;
• pigmentace má výrazný žlutý, hnědý, šedý odstín.
Diagnóza a léčba černé akantózy
Při prvních projevech onemocnění je nutné konzultovat dermatologa. Nejprve zkoumá kůži a bere materiál pro biopsii, aby se vyloučila maligní akantóza.
Pokud je malignita potvrzena, je nutné podstoupit MRI a ultrazvuk, aby se stanovilo zaměření nemoci.
Pokud byla zjištěna benigní forma černé akantózy, je pacient předán endokrinologovi, který pomocí různých testů určí, co způsobilo onemocnění.
K léčbě pseudoakantózy se používají injekce interferonových induktorů a antivirových léčiv.
Také pro posílení lidské imunity jsou předepsány obecné posilující komplexy, vitaminy B, C, A. Pro lokální expozici předepište retinoidy a antipsoriatická léčiva obsahující kalcipotriol, antimykotika, makrolidová antibiotika.
Je nutné odstranit ohniska zánětu nemoci, jakmile se vyléčí, projeví se i projevy černé akantózy.
V závislosti na tom, co se stalo hlavní příčinou onemocnění, je předepsán průběh léčby. Pokud byla pseudo-akantóza způsobena obezitou, musí se člověk dostat do formy, pít vitamíny a nemoc zmizí.
Pacientům může být předepsána hormonální substituční terapie, která eliminuje zánět, inzulín, pokud je příčinou diabetes a antibiotika, pokud je onemocnění doprovázeno bakteriálním zásahem.
Černá akantóza je nemoc, která nevzniká z ničeho, protože nedochází k žádné distribuci podle věku ani se nestane. Jakmile tělo ztmavne a tvorba genitálních bradavic se stává častější, běžte k dermatologovi.
Černá akantóza může být jak benigní, tak indikátorem zhoubných nádorů, takže nemůžete váhat. Léčba spočívá v odstranění hlavní příčiny nemoci a použití místních léků k odstranění vady kůže.
Pokud je černá akantóza způsobena rakovinnými buňkami, buďte trpěliví a věrní. Při včasné léčbě je prognóza příznivá..
Možná vás bude zajímat: Perfektní žaludek za 5 minut.
Akantóza
1. Malá lékařská encyklopedie. - M.: Lékařská encyklopedie. 1991–96 2. První pomoc. - M.: Velká ruská encyklopedie. 1994 3. Encyklopedický slovník lékařských termínů. - M.: Sovětská encyklopedie. - 1982-1984.
Podívejte se, co je „Acanthosis“ v jiných slovnících:
akantóza - n., počet synonym: 1 • nemoc (339) ASIS Synonymní slovník. V.N. Trishin. 2013... Slovník synonym
Acanthosis - Acanthosis nigricans Acanthosis... Wikipedia
acanthosis - acanthosis (m) eng acanthosis fra acanthose (f) deu Akanthose (f) lázeňská akantóza (f)... Bezpečnost a zdraví. Překlad do angličtiny, francouzštiny, němčiny, španělštiny
acanthosis - (acanthosis; acanto + oz) zahušťování epidermis a epitel sliznic s prodlužováním papilárních procesů... Velký lékařský slovník
akantóza - zahušťování epidermis a epitel sliznic. Zdroj: Lékařská encyklopedie Populární... Lékařské termíny
ACANTOSIS - (z řeckého Ákantha? Špice, trn), výrůstky epidermis kůže a epitel sliznic s prodlužováním interventrikulárních procesů. A. kvůli zvýšené proliferaci buněk páteřní vrstvy. Pozorováno například u papillomatózy,...... veterinární encyklopedický slovník
acanthosis - v části episkopální epidermie shkiri a epitel sliznic... Ukrajinský malý slovník
ACANTOSIS - (akantóza) zvýšení počtu pichlavých buněk epidermis v její zárodečné vrstvě, což vede k zahušťování. Dermatóza, charakterizovaná významnými papillomatózními výrůstky (zejména mnoho z nich se odehrává na kůži axilárních dutin),...... Vysvětlující slovník medicíny
proliferativní akantóza - A., vyvíjející se v důsledku zvýšené proliferace bazálních a pichlavých epidermálních buněk, např. pro lupénku... Velký lékařský slovník
retenční akantóza - A., vyvíjející se v důsledku zpožděného zrání bazálních a pichlavých epidermálních buněk, např. s radiačním poškozením kůže... Velký lékařský slovník
Acanthosis (Acanthosis) - zvýšení počtu pichlavých buněk epidermis v její zárodečné vrstvě, což vede k zahušťování. Dermatóza, charakterizovaná významnými papillomatózními výrůstky (zejména mnoho z nich se vyskytuje na kůži axilárních dutin), což vede k...... Lékařské pojmy
Černá akantóza: co to je a jak se s tím vypořádat
Černá akantóza (kód ICD-10 - L 83) je poměrně vzácný typ dermatózy. Je tedy zřejmé, že se jedná o dermatologické onemocnění.
Dosud nebyla jeho etiologie dosud plně prokázána. Navenek se cítí zčernalením a zdrsněním kůže v místech, kde vytváří přirozené záhyby: třísla, podpaží, krk.
Zde je třeba pochopit, že problém není jen v estetice, ale mnohem závažnější. Toto onemocnění je údajně spojeno s onkologií, což je závažné tvrzení. Tento článek bude tedy užitečný pro každého, kdo se stará o své zdraví.
Co je černá akantóza
Genodermatóza nebo černá akantóza je zvláštní typ dermatózy, při které dochází ke zdrsnění pokožky a ke změně její barvy z normální na tmavou. Stratum corneum epidermis zhoustne a na kožních papilách se vytvoří pigmentové skvrny nebo papilomy.
Co je černá akantóza
Černá akantóza je vzácná: postihuje asi 1% světové populace. Zároveň je 0,65% žen se zdravou pokožkou. V medicíně má nemoc samostatný kód pro mezinárodní klasifikaci nemocí: 10-L-83. Genodermatóza se vytváří v místech kožních záhybů: podpaží, tříslech nebo krku.
Patologická morfologie a příznaky
Histologický obraz černé akantózy je charakterizován nadměrným zahuštěním stratum corneum epidermis v důsledku zvýšení rychlosti buněčného dělení při zpomalení jejich deskvamace (hyperkeratóza), nadměrným pigmentováním s nerovnoměrnou akumulací melaninového pigmentu ve všech vrstvách kůže. Kromě toho jsou v ložiskových ložiskách stanoveny rozšířené cévy dermální vrstvy, zvýšený počet kapilár a přítomnost mírně označených oblastí infiltrace kolem cév. Někteří autoři vysvětlují, že hnědá barva kůže není ani tak hromaděním melaninu, ale přímo hyperkeratózou.
Klinicky je nemoc charakterizována trojicí hlavních příznaků:
- Hyperkeratóza, zvnějšku představující zdrsněnou oblast kůže s nadměrným peelingem.
- Hyperpigmentace ve formě černé nebo tmavě hnědé skvrny.
- Papillomatóza v podobě několika malých „bradavic“.
Zpočátku si pacient všimne omezeného lehce nažloutlého nebo nažloutlého znečištěného povrchu kůže, který časem zhoustne, jeho suchý povrch na palpaci je drsný. Léze se postupně ztmavly, pak se stala tmavě šedou a dokonce i černou..
Později se papillomatózní výrůstky papilátového tvaru umístěné v hustých řadách objevují na povrchu skvrny, v důsledku čehož se na pokožce na postižené ploše objeví palpace sametově. Vlasy v zaostření vypadnou, někdy jsou možné drážky. Ve vážnějších případech se mohou tvořit velké papilomavky a genitální bradavice. Ve vzácných případech jsou tyto projevy doprovázeny mírným svěděním a / nebo pocitem mravenčení..
Vyrážky jsou obvykle symetrické a mohou se vyskytovat téměř v jakékoli části těla. Nejčastěji jsou lokalizovány v záhybech kůže na krku (boční povrchy), ve tříselné a axilární oblasti. Někdy mohou být postiženy sliznice nosu, úst, hrtanu, jícnu a vagíny. V tomto případě pigmentace chybí. Povrch fokusu na sliznicích je sametový s jemnými drážkami.
Ve falešné formě dermatózy je redundance pigmentace slabá, papillomatické výrůstky chybí, ohniská se vyznačují mírnou drsností kůže a jsou lokalizovány zpravidla ve velkých záhybech kůže (třecí plochy), s akrální formou - v oblasti loketních a kolenních kloubů, na prstech, včetně a v oblasti nehtového lůžka, na zadních plochách chodidel.
Pro zhoubnou formu černé akantózy jsou charakteristické:
- rychlá tvorba četných papilomatických výrůstků s výraznými projevy hyperkeratózy;
- intenzivní šedo-černá nebo černá pigmentace, méně často nažloutlá;
- posílení vzoru pokožky, zejména v pigmentové oblasti;
- svědění různých stupňů intenzity v oblasti léze;
- převládající lokalizace - na krku (zadní povrch), axilární oblasti, pupeční oblast, meziglutealní záhyby, kůže vnějších pohlavních orgánů a konečník;
- možná (50%) poškození sliznic spojivky, dásní, hrtanu, pysků a vagíny ve formě genitálních bradavic;
- v některých případech se ohniska objevují na dlaňovém povrchu rukou a na plantárním povrchu chodidel, někdy sahají až k jejich zadnímu povrchu
Druhy černé akantózy
Patologie má několik typů, mezi nimiž jsou hlavní:
Juvenilní nebo benigní vzhled:
Tato abnormalita kůže není považována za nebezpečnou pro lidské zdraví a život. Dokáže však přinést estetické nepohodlí. Patologie se poprvé diagnostikuje v dětství nebo během puberty. Je to kvůli hormonálním změnám v těle nebo vrozeným vlastnostem..
Juvenilní vzhled akantózy je špatně vyjádřen: intenzita pigmentace je nízká, barva fokální léze je šedá nebo červenohnědá a zánět nebo nádory zcela chybí. V 70% případů se taková anomálie rozezná nezávisle po ukončení procesu tvorby reprodukčního systému nebo stabilizace hormonálního pozadí.
Fotografie černé akantózy u lidí
Zhoubný pohled:
Akantóza této formy se projevuje pouze u dospělých a je často spojena s rozvojem rakoviny. To má závažné příznaky, které postupují v čase. Genodermatóza vypadá jako drsná, zčernalá kůže.
Na něm lze cítit zanícené hlízy nebo papilomy. Při úplném prozkoumání těla jsou stejné projevy patrné na orgánech trávicího a reprodukčního systému. Možná paralelní změna epidermis na rukou nebo nohou s růstem bradavic.
Falešný pohled:
Tato patologie je zcela bezpečná a je tvořena v důsledku hormonálních poruch v těle nebo s obezitou. Tento typ onemocnění se nejčastěji vyskytuje u žen. K remisi černé akantózy dochází po normalizaci endokrinního systému nebo při dostatečném snížení tělesné hmotnosti.
Kromě tmavého zbarvení kůže se mohou objevit fibromy, papuly nebo papilomy, ale v jednom množství.
Kromě toho lékaři rozlišují několik typů genodermatózy:
- genetický: spojený s vývojovými abnormalitami - diabetes mellitus nebo vývojová retardace;
- léčivé: symptomy se vyskytují se zvýšením koncentrace inzulínu nebo kyseliny nikotinové v krevním řečišti;
- nespecifické: na hladkém povrchu kůže se tvoří pigmentace.
Je možné se zotavit a jak
Léčba černé akantózy probíhá výhradně na klinice pod dohledem lékaře. Zde se používá integrovaný přístup, protože je nutné současně odstranit příznaky a příčinu nemoci.
V případě juvenilní formy akantózy je pacientům předepsána následující terapie:
- přípravky obecného zpevňujícího spektra expozice: vitamín-minerální sloučeniny, ženšen a echinacea;
- masti s protizánětlivým a antiseptickým účinkem;
- výživné krémy;
- lázně manganistanu draselného;
- přípravky zinku;
- biologické produkty: laktobacillin, bifidumbacterin a další;
- cytostatika (s těžkým průběhem onemocnění);
- hormony (s endokrinními poruchami);
- neurotropická léčiva a antibiotika (pokud jsou uvedena).
Pokud je vývoj akantózy způsoben nadváhou, je předepsána vhodná strava. S ním je důležité omezit stravu obsahující sacharidy. Měla by být zvýšena rozmanitost příjmu potravy, ale velikost porce je snížena.
Je nezbytné, aby tito pacienti dodržovali osobní hygienu.
Dermatolog Jason Emer
V situaci, kdy příčinou akantózy je nekontrolované užívání některých léků, jsou tyto přípravky zrušeny a nahrazeny bezpečnými léky s podobným účinkem. Někdy stačí snížení dávky.
S rozsáhlým přerůstáním kůže papilomaty je chirurgický zásah nevyhnutelný pro jejich odstranění.
Obvykle se používá kryodestrukce nebo elektrokoagulace (v každém případě individuálně vybrané).
Boj proti maligní akantóze je primárně zaměřen na odstranění nádoru. Obvykle se předepisuje chemoterapie (je-li nefunkční) nebo radioterapie..
V případě úspěšného odstranění rakoviny se všechny vnější známky samovolně vylučují. Jinak se po chvíli objeví znovu..
Fáze a stupně černé akantózy
Černá akantóza u lidí, jejíž fotografii lze vidět níže, má několik fází vývoje. Závisí na celkovém zdravotním stavu a na přítomnosti průvodních zdravotních problémů..
Fáze a stupně černé akantózy
Specialisté rozlišují 6 etap patologie:
- Žloutnutí kožních záhybů.
- Růst a hrubování ložisek pigmentace.
- Suchá a loupající pleť při zachování silného pocení.
- Tvorba hlubokých nepravidelností a rýh na epidermis, které získávají pestrobarevný obrys.
- Hnědé nebo černé barvení.
- Vzhled tmavých papul, papillomů nebo bradavic.
Podle závažnosti existují:
- Mírný: všechny projevy drogy a juvenilní akantózy.
- Střední: jakýkoli druh a typ patologie, u kterého je zaměření pigmentace hladké a jemně zbarvené.
- Těžké: všechny formy abnormalit, při nichž se vyvine papillomatóza a kůže zčerná.
Jaká je prognóza v případě porážky tímto onemocněním
Je nemožné udělat jednoznačnou předpověď o stavu osoby po absolvování celého léčebného cyklu. V závislosti na typu patologie se zcela uzdraví nebo ne:
- S benigní formou - pokud si založíte zdroj včas a dokážete jej eliminovat, pak příznaky mohou úplně zmizet nebo začít intenzivně ustupovat. Pokud se projeví v adolescenci, pak po pubertě nemoc zcela ustoupí.
- S maligní formou - častěji je scénář nepříznivý kvůli rychlé metastázování nádoru. I při vysoce kvalitní léčbě nemá pacient více než 2 roky života.
- V případě pseudo-akantózy se většina pacientů zotaví poté, co znovu nabudou na váze.
Akantóza dětí a dospívajících je převážně benigní a nemá negativní důsledky..
Plastický chirurg Daniel Barrett
U středního a staršího věku je však větší pravděpodobnost, že se tento typ dermatózy vyvine na seborrhea a plísňové infekce. Zvláště pokud je forma maligní.
Při prvních známkách černé akantózy byste měli okamžitě vyhledat dermatologa. Je třeba si uvědomit, že tento druh dermatózy může signalizovat závažnější poruchy v těle.
Příznaky černé akantózy
Genodermatóza se může projevit několika příznaky:
- proliferace keratinových buněk v horní vrstvě epidermis, ve které je kůže nejprve zdrsněna, a poté dochází k silnému loupání;
- pigmentace kůže se může lišit od tmavě žluté po černou;
- formování výrůstků, papilomů nebo papulek bez obsahu tekutin.
Příznaky černé akantózy
Lokalizovaná anomálie ve velkých vráskách a záhybech:
- lokty;
- krk
- hýždě;
- Stop;
- ruce
- slabina;
- podpaží;
- zadní část kolen;
- v oblasti hrudníku u žen.
Kapsy pigmentace mohou člověka obtěžovat svěděním nebo pocitem mravenčení. Body růstu vlasů v nich přestávají fungovat, takže se objevují holohlavé skvrny. Byly zaznamenány případy změn ve struktuře nehtové destičky, pokud genodermatóza postihuje oblasti rukou nebo nohou.
Po určitou dobu ztmavnou oblasti kůže, které se změnily, a léze se zvětší.
Trvání abnormálního procesu závisí na typu akantózy a zdravotním stavu pacienta. Kromě vnějších projevů se často vyvíjejí i vnitřní patologie. U černé akantózy se na sliznicích také tvoří papillom a vnější vrstva se stává tenčí. S lokalizací nemoci v jazyku se stává drsná a vrásčitá.
Stojí za zmínku specifické projevy maligního typu patologie:
- velká oblast papillomatózních ložisek;
- rychle rostoucí a ztmavující pigmentace;
- poškození sliznic genitálií, dásní a krku;
- rychlá únava;
- prudké snížení tělesné hmotnosti.
Pokud jsou takové příznaky nalezeny, doporučuje se neprodleně navštívit dermatologa a onkologa.
Příznaky nemoci
Toto onemocnění má několik klinických forem:
- benigní;
- není způsobeno hormonálními změnami, dědičnými chorobami a neoplazmy;
- spojené s dědičnými patologiemi a endokrinními poruchami;
- maligní forma, ke které dochází u pacientů s identifikovanými novotvary;
- pseudoacanthosis, která se vyskytuje na pozadí hormonálních poruch u obézních lidí.
Klinický obraz onemocnění zahrnuje následující příznaky:
- hyperpigmentace (ztmavnutí, tmavě hnědé skvrny);
- zdrsnění a loupání kůže;
- papillomatóza.
Občas je pozorována trojice příznaků na obličeji nebo v pupeční oblasti. Změny kůže někdy ovlivňují sliznice jícnu, úst, vagíny a střev. Ve většině případů jsou však nejtypičtějšími místy patologie lokalizace:
- třísla;
- axilární dutiny;
- zmačkání na krku;
- oblast mezi hýžděmi;
- popliteální zóna;
- záhyby loktů;
- oblast poblíž mléčných žláz.
Kůže v těchto místech je tmavá a suchá, vzor je zesílen, reliéf se zdrsňuje díky zesílení, objevují se papillomata a skládání. U pacienta se může vyskytnout keratóza rukou a nohou, věkové skvrny a fibromy. Vlasové tyče a nehtové talíře jsou zředěné. Člověk si stěžuje na těsnost a svědění.
Juvenilní forma
Tato forma onemocnění se projevuje již v dětství nebo adolescenci a je pozorována hlavně u dědičných patologií u dítěte. Od paraneoplastů se liší tím, že je slabě exprimován a neexistují žádné nádory a charakteristické příznaky. Ve velké většině případů se příznaky začnou po skončení puberty vytrácet a někdy i beze stopy.
Paraneoplastická forma
Tato forma se vyskytuje u zralých lidí a vyznačuje se výraznými patologickými změnami v kůži, které spočívají v zdrsnění reliéfu, hnědočerné pigmentaci a značném množství papiloma. Tento proces zahrnuje obal vagíny a gastrointestinálního traktu. Podle typu akrokeratózy může dojít ke změně zadních končetin a rukou.
Tato forma patologie dává časné známky onkologie:
- únava;
- obecná slabost;
- apatie ve vztahu k tomu, co se děje;
- ospalost s dostatkem spánku;
- ztráta chuti k jídlu;
- významné a nevysvětlitelné hubnutí.
Příznaky onemocnění paraneoplastickou akantózou se vyskytují ostře, silně se projevují a velmi rychle postupují. Do procesu se často podílí ulita vagíny a gastrointestinálního traktu. Na zadní straně rukou a nohou se může vyskytnout papiloma. Povrch má oblasti zdrsnění, ale někdy to může být hladké a barva bradavic a papule se častěji liší od normální kůže, je blíže červenohnědé nebo černé. Někdy zahušťování, slučování, tvoří plaky.
Pseudoacanthosis
Podobná forma patologie je diagnostikována u žen s nadváhou a může být způsobena hormonálními poruchami, častěji kvůli dysfunkci přívěsků. K pseudoacanthosis může také přispět horké klima. U pacientů se rozvíjí hyperpigmentace a zahušťování v oblasti velkých kožních záhybů. Mohou existovat jednotlivé papilomy nebo fibromy. Pacientovi se doporučuje hubnutí. Po jeho normalizaci příznaky pseudo-akantózy rychle ustupují.
Příčiny černé akantózy
Černá akantóza u člověka, jehož fotografie v počáteční a poslední fázi se liší intenzitou barev, se může vyvinout z různých důvodů. Rychlost pigmentace a zahušťování epidermy závisí na nich. Fotografie počátečních a konečných fází černé akantózy.
Mezi hlavní příčiny černého pigmentu na kůži patří:
Rakovina
Spouštějí v těle mechanismus abnormální interakce pigmentových buněk s imunitou. To způsobuje deformaci melaninové struktury a ztmavnutí kůže. Akantóza u lidí je předzvěstí vývoje patologie rakoviny nebo jasným příznakem již postupujícího nádorového procesu..
Nejčastěji je u rakoviny diagnostikována genodermatóza:
- vaječníky;
- přívěsky;
- slinivka břišní;
- prostata;
- břicho;
- plíce.
Genetická predispozice
Některá vrozená onemocnění vyvolávají rozvoj černé akantózy v určitém okamžiku života. Mezi tyto patologie patří nemoci Misher a Kru, které způsobují přerušení procesů metabolismu a výživy kožních buněk. Kožní záhyby podléhají změnám na prvním místě, protože místní imunita klesá v důsledku konstantního tření a hromadění nečistot v nich..
Endokrinní patologie.
Genodermatóza je často spojena s dysfunkcí štítné žlázy, nadledvin nebo hypofýzy..
Hlavní příčinou pigmentace kůže může být:
- Addisonova nemoc;
- nadměrná tělesná hmotnost a celulitida způsobená hormonálními změnami;
- zvýšená produkce inzulínu;
- Cushingova nemoc;
- testikulární dysfunkce;
- endometrióza.
Vývoj patologie je způsoben metabolickou nerovnováhou a hormonální rovnováhou, které přímo ovlivňují produkci pigmentových buněk.
Drogová terapie.
Pod vlivem určitých chemikálií se může zvýšit rychlost buněčného dělení nebo může dojít k narušení přirozeného procesu odumírání starých buněk. V tomto případě začnou vrchní vrstvy epidermy kondenzovat a zvyšovat tloušťku, mění barvu na tmavší.
Mezi tyto léky patří:
- hormonální léky;
- glukózové steroidy;
- kyselina nikotinová.
Názor odborníka
- Kosmetička
- Chirurg
Anna Avaliani
praktikující kosmetička
Černá akantóza je doprovázena hyperketarózou a hyperpigmentací (zvětšení tloušťky kůže, ztmavnutí). V oblasti zmačkání je často pozorováno ztmavnutí. Většinou trpí oblast podpaží, krk.
Aisha Baron
plastický chirurg
Nejčastěji se tento problém objevuje u lidí s extra librou, syndromem polycystických vaječníků a také u osob s diagnózou hyperinzulinémie. Jaké zvláštní ošetření pro tuto patologii není. Terapie je v zásadě zaměřena na boj proti příčině (základní onemocnění). V důsledku toho se pokožka obnoví, pigmentace zmizí.
Shrneme-li vše výše, můžeme pochopit, jak nebezpečná je tato nemoc. Pokud zahájíte léčbu v počátečních stádiích vývoje, nebude od nemoci žádná stopa.
Jinak jsou možné nevratné následky pro tělo až do smrti na rakovinu. Chcete-li získat více informací o černé akantóze, doporučujeme přečíst si recenze na internetu a navštívit online fóra na toto téma..
Diagnóza černé akantózy
Černá akantóza u osoby, jejíž fotografie v různých časových intervalech pomáhá určit povahu patologie, vyžaduje okamžitou lékařskou péči. Nemoc začíná bez zvláštních příznaků, ale může vést k úmrtí pacienta během několika let. Průzkum by měl být proveden komplexně v krátkém čase..
Chcete-li to provést, musíte:
- provádět důkladnou vizuální kontrolu;
- prozkoumat všechny předchozí abnormální zdravotní stav;
- shromažďovat kompletní anamnézu za posledních 5 let.
Diagnóza černé akantózy
Vzhledem k tomu, že genodermatóza je klinicky podobná keratóze, ichthyóze, Addisonovým a Dariovým chorobám, vyžaduje se navíc:
- histologické vyšetření, které se provádí seškrábáním z horní vrstvy kůže;
- test krevního cukru v prstu;
- krevní test s úplným vzorcem leukocytů;
- krevní testy na markery rakoviny, které se provádějí pouze ve specializovaných klinikách;
- Rentgeny postižených oblastí;
- magnetické rezonance zobrazení hlavy a krční páteře;
- ultrazvuk břišní dutiny, reprodukčního systému a štítné žlázy;
- počítačová tomografie.
Je vhodné provést studii trávicího traktu. Pro vyloučení maligní formy genodermatózy je nejúčinnější diagnostickou metodou krevní test na onkologické krevní markery a magnetické rezonance zobrazující celý organismus.
Diagnostické manipulace lze provádět na všech klinikách. Zahrnují primární a sekundární dermatologické jmenování, jakož i mimosmyslové testy..
Nejoblíbenější lékařské instituce:
- Je klinikou;
- CM doktor;
- Rodinný doktor;
- Unikomed;
- Léky ABC;
- Mezinárodní diverzifikované centrum Medlux.
Studium biomateriálů se také provádí v laboratořích:
- Invitro;
- Hemotest;
- Výzkumný ústav epidemiologie a mikrobiologie;
- Epis;
- Litech;
- CMD Center.
Průměrné náklady na kompletní vyšetření na každé klinice se liší:
Lékařské zařízení | Náklady na úplné vyšetření, rub. |
Rodinný doktor | Od 9000 |
Invitro | Od 12 000 |
Hemotest | Od 7000 |
Unikátní | Od roku 17000 |
Je to klinika | Od roku 17800 |
CMD Center | Od roku 12900 |
Kdy navštívit lékaře
Musíte okamžitě kontaktovat specialistu poté, co zjistíte neobvyklou barvu záhybů kůže. První lékař, který navštíví, je dermatolog. Po vizuální kontrole poskytne nezbytné pokyny pro analýzu a doporučení. Pokud máte podezření na maligní typ genodermatózy, musíte se také zaregistrovat u onkologa.
Kdy navštívit lékaře
V případě, že neexistuje hrozba vzniku nebo vývoje rakovinných procesů, je vedena konzultace s endokrinologem a gastroenterologem za účelem identifikace problémů s hormonálním pozadím a zažívacím systémem. Pokud je obezita diagnostikována společně s černou akantózou, pak pacient potřebuje zhubnout sám nebo navštívit výživu, aby upravil stravu.
Formy nemoci a příznaky
Jaké jsou příznaky výskytu? Odborníci identifikují tři hlavní formy akantózy.
- benigní forma, která se může vyvinout s endokrinními nebo genetickými selháními;
- maligní, bude se vyvíjet s tvorbou rakovinného nádoru;
- falešná akantóza, vyvolává obezitu, při obnovení normální váhy může problém zmizet.
Pacient bude mít příznaky ve formě:
- Vzhled drsné a šupinaté kůže.
- Objeví se černé nebo tmavě hnědé skvrny.
- Tvorba bradavic nebo papillomů ve velkém množství.
Kde se tyto příznaky obvykle objevují:
- na krčních záhybech v krku;
- na vnitřní straně stehen v oblasti třísel;
- mezi hýždě;
- na loktech v ohybech;
- pod koleny;
- pod mléčnými žlázami.
Jak se nemoc vyvíjí? Černá akantóza se projevuje postupně. Co se stane s kůží?
Jaké jsou vývojové mechanismy:
- Objeví se oblast kůže se špinavým žlutým nádechem.
- Pak se na tomto místě kůže stává velmi hustou.
- Pak se začne oloupat a vyschnout.
- Všechny linie na kůži budou zřetelné a poměrně hluboké.
- V tomto okamžiku může být kůže téměř černá.
- Na závěr se na ní objeví bradavice a papilomy.
Doporučuje se, aby se po objevení prvních příznaků poradil s lékařem, který pomůže zabránit dalšímu rozvoji onemocnění.
Prevence černé akantózy
Lze zabránit černé akantóze u člověka, jehož fotografie způsobuje pocit strachu a paniky.
Pro prevenci budete potřebovat:
- pravidelně podstupovat vyšetření dermatologem;
- provádět krevní testy během lékařského vyšetření;
- nemedikovat;
- sledovat výživu a tělesnou hmotnost;
- pokud máte podezření na poruchu hormonální rovnováhy, navštivte endokrinologa;
- kontrola krevního cukru;
- Neužívejte zdravotnický materiál bez jmenování specialistou;
- dodržujte dávkování předepsané lékařem.
Černá akantóza je komplexní onemocnění, které se neobjevuje samo o sobě. To znamená, že při diagnostice řady patologií je třeba je léčit včas..
Ošetření černé akantózy
Terapie genodermatózy probíhá ve dvou fázích: eliminace onemocnění, které způsobilo pigmentaci, a odstranění příznaků akantózy. Léčba patologie se nejlépe provádí v nemocnici. Schéma a metody boje proti abnormalitě kůže závisí na typu akantózy, ale její léčba neexistuje. Genodermatóza je sekundární projev patologií již existujících v těle.
Léky
Výběr léčivých přípravků je založen na výskytu černé akantózy a souvisejících zdravotních potíží. Složité schéma zahrnuje několik oblastí léčby, které jsou předepsány pro jakoukoli formu černé akantózy.
Normalizace trávicího systému:
název | Účinná látka | Dávkování | Chod | Cena, rub. |
Linex | Lactobacilli: Bifidobacterium infantis; | 0-2 roky: 1 čepice. až 3krát denně. 2-14 let: 2 čepice. až 3krát denně. 14 let a dospělí: 2 čepice. až 3krát denně. | Trvání léčby určuje odborník | 320 |
Bificol | Bifidobacteria bifidum a E. coli. | 6 měsíců - 12 měsíců: 1 dávka 2krát denně. 1 rok až 3 roky: 2 dávky 2krát denně. 3 roky - 14 let: 4 dávky 2krát denně. Od 14 let: 5 dávek 2krát denně. | 7 dní 7 dní | 229 |
Bifidumbacterin | Komplex bifidobakterií, kultivační médium, laktóza. | Dospělí: 5 dávek 3krát denně. 0 měsíců až 6 měsíců: 1 dávka 3krát denně. 6 měsíců - 15 let: 5 dávek až 3krát denně. | 14-90 dní | 79 |
Posílení obranyschopnosti těla:
název | Účinná látka | Dávkování | Chod | Cena, rub. |
Vitamax |
| 1 čepice. Jednou denně | 21 dní | 542 |
Triovit |
| 1 čepice. 1 denně | Až 60 dní | 284 |
Splňuje |
| 1 karta 1 denně | Trvání léčby určuje odborník | 125 |
Triovit
Doplnění důležitých prvků pro provoz všech systémů těla:
- Fosfor.
název | Účinná látka | Dávkování | Chod | Cena, rub. |
Zapadnout | Hořečnaté a vápenaté soli inositol-kyseliny fosforečné | 300 mg až 3krát denně | 6-10 týdnů | 118 |
Fosfhren | Lecitin, organický fosfor, vápenaté železo ve formě solí | 2 tab. až 3krát denně | 1-3 měsíce | 231 |
- Žehlička.
název | Účinná látka | Dávkování | Chod | Cena, rub. |
Maltofer | Hydroxid železitý (trivalentní) ve formě polymaltosátu | Do 1 roku: 8 čepic. ve dne. 1-12 let: 20 čepic. ve dne. Dospělí: 40 čepic. ve dne. | Trvání léčby určuje odborník | 249 |
Actiferrin | Serin železa a heptahydrát | 5 čep. na každý kilogram hmotnosti až 3krát denně Pro lidi s tělesnou hmotností od 50 kg - 2 čepice. | Trvání léčby určuje odborník | 190 |
- B vitaminy.
název | Účinná látka | Dávkování | Chod | Cena, rub. |
Angiitida | B vitaminy | 1 karta 1 denně | 1 měsíc | 190 |
Kombilipen | B vitaminy a lidokain | 2 tab. 1krát denně nebo 3 intramuskulární injekce 3x týdně. | 10 dní | 153 |
Zvýšená koncentrace interferonu a zvýšená imunita:
název | Účinná látka | Dávkování | Chod | Cena, rub. |
Reaferon-EU | Rekombinantní interferon alfa-2b | Dávkování za den vypočítává odborník | Trvání léčby určuje odborník | 517 |
Neovir | Kridanimod | 1 ampule každé 2 dny nebo 1 karta. 1 denně. | 4-10 intramuskulárních injekcí nebo 10-14 dní po užití tablety. | 628 |
Neovir
Specifická léčba drogy závisí na typu černé akantózy:
Benigní forma:
- hormonální léky;
- neurotropická léčiva;
- protizánětlivé gely;
- antibiotika
- calcipotriolové látky
- retinoidy;
- zvláčňující masti.
Falešná forma:
- kortikosteroidní masti;
- anilinové barvivo;
- zvláčňující krémy;
- poprašek.
Zhoubná forma:
- přípravky pro chemickou terapii;
- látky podporující imunitu;
- vitamínové komplexy.
Druh léčiva a jeho dávkování vybere odborník individuálně pro každého pacienta.
Lidové metody
V lidovém lékařství neexistují žádná činidla pro léčbu genodermatózy, ale existují látky, které zmírňují stav pacienta.
1. Zmäkčující mast.
Smíchejte 1 žloutek s 1 polévkovou lžičkou. olivový olej. Důkladně promíchejte a přidejte 5 kapek horké vody. Naneste na pigmentovanou pokožku po dobu 30 minut. Po stanoveném čase opláchněte teplou vodou.
2. Maska pro zjemnění pokožky.
1 jemně nastrouhejte okurku a vytlačte šťávu z výsledné hmoty. Chcete-li přidat 1 lžička. mandlové máslo a míchejte. Naneste masku na postižené místo po dobu 1 hodiny a poté opláchněte studenou vodou..
3. Bělicí prostředky:
- Rýžový vývar: 1 lžíce. Nalijte rýži do 100 ml vody a vařte do měkka. Napněte tekutinu a ochlaďte v lednici. Před spaním si otřete pigmentované oblasti odvarem.
- Lotion: 1 lžíce. smíchejte citronovou šťávu s 200 ml mléka, 2 lžíce. vodka a 1 lžička bílý cukr. Každý den otřete obličej směsí ráno a večer.
4. Manganové lázně.
Několik krystalů manganistanu draselného se rozpustí v teplé vodě. Vemte si takovou koupel po dobu 15 minut. Počet procedur určuje dermatolog.
Další metody
Černá akantóza je u lidí léčena pouze komplexně. Fotografie ukazuje, že patologie pokrývá rozsáhlé oblasti kůže. Čím větší je oblast léze, tím radikálnější terapie.
U benigní formy lze použít různé léčebné režimy: od jednoduchých po komplexní:
- Alexandritový laser pro odstranění tmavé pigmentace: světelné paprsky s dlouhou vlnovou délkou se používají k rozjasnění pokožky, která odstraňuje pigment z horních vrstev kůže. Místo ošetřovaných oblastí se objeví zdravá a zdravá pokožka. Tato metoda se používá v oblastech, kde se nevytvořily papilomy. Kurz se skládá z 3-5 procedur.
- Kryodestrukce k odstranění papillomárních hmot: procesy spolu s nohou jsou kauterizovány tekutým dusíkem a poté samy vymizí. Doba trvání procedur a jejich počet závisí na oblasti růstu.
- Elektrokoagulace, která je nezbytná k odstranění bradavic a nádorů: útvary se bodově vypálí pomocí malého proudu. Kůrka a odpadnutí během 5-7 dnů. Průběh léčby závisí na množství papillomů.
U maligní formy černé akantózy je léčba prováděna pouze agresivními drogami nebo velkými dávkami záření:
Radioterapie: tělesné tkáně jsou vystaveny paprskům ionizujícího záření, které mutují a ničí buňky. Nevýhodou této metody je nedostatek selektivity, to znamená, že záření ničí mutované i zdravé buňky. Tato metoda má několik poddruhů:
název | Účinek |
Protonové paprsky | Pomalu se pohybující protony ničí DNA nádorů a inhibují buněčný růst. |
Iontové paprsky | Masivní ionty, zrychlené na rychlost světla, uvolňují velké množství energie a ničí DNA formací a ničí také jejich živé buňky. |
Elektronové paprsky | Vysoce energetické svazky elektronů interagují s centrálními strukturami buněk. Tato energie je přenesena do jádra. S jeho přebytkem se ničí buňky zhoubných tkání. |
Gama paprsky | Gama paprsky s vysokou permeabilitou ničí struktury DNA a ničí neoplazmové buňky. |
Rentgenové paprsky | Rentgenové paprsky způsobují změny ve struktuře DNA. To vede k zastavení procesu reprodukce buněk a jejich následné smrti. |
Chemoterapie: Do krevního řečiště pacienta se zavádějí agresivní protinádorová činidla, která vyvolávají smrt nádorových tkání. Kurz a jeho četnost vypočítává onkolog.
Zhoubná forma
Maligní forma - zpravidla se vyvíjí u dospělého. Jméno v tomto případě hovoří samo za sebe, tato forma je buď předzvěstí nebo komplikací rakoviny
. Pokud má člověk po 40 letech černou akantózu, ale nedetekuje onkologii, neměli byste se spěchat, aby se uklidnil, protože může být známkou rozvoje rakoviny dokonce 5 let před jejím začátkem..
Maligní forma se může vyskytnout téměř ve všech typech onkologie: od rakoviny žaludku po nádory plic a mnohočetné léze vnitřních orgánů. Existují 2 předpoklady o tom, jaké změny na molekulární úrovni v těle se objevují na kůži, ve formě maligní formy černé akantózy:
- V hypofýze se vytváří nadbytek nějakého neprozkoumaného peptidu.
- Hladiny inzulínu v krvi stoupají, což pak reaguje s kožními buňkami.
Příznaky a příznaky černé akantózy:
Oblíbená místa pro černou akantózu jsou záhyby kůže: pod podpaží, v slabinách, na břiše. Vzácněji může nemoc „přizpůsobit“ boky, lokty, oblast poblíž nosu a rtů, dolní část zad a zadní část rukou. V těchto místech začíná symetrické ztmavnutí, které je způsobeno nanášením pigmentu na kůži.
Na těchto místech začínají bradavice (papilomy) růst a epidermis zhoustne. Letmý pohled na tyto oblasti kůže vyvolává dojem, že je špatně omytý a že na něm jsou nečistoty (hnědé nebo šedo-černé skvrny na kůži)
. V některých případech černá akantóza ovlivňuje celou pokožku, postupem času zhoustne, ale zároveň zůstává měkká a sametová.
- Všechny jeho ohyby jsou na pokožce zřetelněji nakresleny, objevují se více záhyby, papillomata dorůstají do délky 1 cm, objevují se také malé nádory (fibromy)..
- Pacient může pociťovat svědění.
- Pehy, krtci, senilní bradavice a další nevzhledné prvky začínají „vylézt“ z kůže v blízkosti oblastí postižené kůže.
- Dlaně a chodidla, stejně jako ruce a nohy, se nemusí nemoc ušetřit a začne se proces keratinizace dlaní a chodidel a rostou bradavice a papilomy.
- Sliznice úst každého druhého pacienta začíná vykazovat následující změny: jazyk získává vrásky, formace podobné genitálním bradavicím, v ústech se objevují villi.
- V blízkosti očí se objevují papilomy a vilousové výrůstky.
Onkologické onemocnění, které je příčinou černé akantózy, je velmi obtížné, a protože sliznice ústní dutiny je vtažena do procesu, lze kůži dlaní a chodidel usoudit, že se průběh nemoci zhoršuje. Když nemoc ustoupí, černá akantóza postupně mizí, ale s relapsem - vše pokračuje.
Na molekulární úrovni dochází u maligní formy k významnému nárůstu buněk odpovědných za barvu kůže (melanin, chromatophore) a patilicky se zvyšuje papilární vrstva kůže. Všechny tyto změny se vyskytují také na vnější nezměněné pokožce..
Pokud existují známky maligní černé acatózy, pak se všemi možnými prostředky snaží detekovat rakovinu. Pokud však důkladné vyšetření nezjistí rakovinu vnitřních orgánů, je pacient registrován u onkologa pro neustálé sledování.
Když je diagnostikována, maligní černá akantóza by měla být odlišena od jiných forem černé akantózy a od některých nemocí:
- Z Addisonovy choroby, ve které tón pleti získává podobný špinavý hnědý odstín, ale neexistují bradavice a papillomas a tón pleti není tak jasný.
- Rozdíl od Darierovy choroby spočívá v hyperpigmentaci tříslovných a axilárních záhybů, sliznic, s Darierovou chorobou nejsou ovlivněny.
- S ichthyózou - obličej a velké záhyby kůže zůstávají čisté a nejsou tam žádné papilomy, ale jednoduše se loupe.
- S černým chlupatým jazykem - na povrchu jazyka je přerostlý šedý nebo černý papilus jazyka, který ztuhne a na jazyku se objeví pocit vlasů a v jiných částech úst a rtů nejsou žádné útvary..
Léčba
Skutečností je, že většina zhoubných nádorů, které doprovázejí černou akantózu, je již ve vážném stadiu (metastázy se objevují v celém těle), proto dochází k velmi fatálnímu výsledku. Statistiky uvádějí, že pokud je detekována maligní forma černé aktaktózy, bude pacient zřídka žít déle než dva roky.
Léky, které se používají pro jiné formy černé akantózy, jsou zbytečné, protože v tomto případě existuje jasný důvod a operace k odstranění nádoru z těla nebo chemoterapie (pokud není možné operaci provést), dochází k významnému zlepšení.
Pokud osoba již není ve smrtelném nebezpečí, můžete se postarat o kosmetickou stránku problému, takže papilomy a bradavice mohou být odstraněny z obličeje a končetin pomocí elektrokoagulační metody a „špinavé“ skvrny lze namazat pomocí Benokvina, který má bělící účinek..
Možné komplikace
Závažnost komplikací závisí na typu patologie. U falešné nebo benigní genodermatózy je po léčbě základního onemocnění pozorováno snížení intenzity pigmentace. V tomto případě je možné úplné obnovení pokožky. Akantóza v tomto případě nezpůsobuje komplikace..
Při diagnostice maligního typu patologie nebo její chronické formy se mohou objevit plísňové infekce, psoriáza nebo seboroické vyrážky. Také tento typ genodermatózy může vést k úmrtí pacienta na rakovinné metastázy.
Hrubování kůže a barvení v tmavých barvách často naznačuje vývoj černé akantózy. Na fotografii lidí s touto patologií jsou také patrné papillomatózní vyrážky a výrazný vzorec kůže. Pokud jsou takové změny v epidermis detekovány, je třeba neprodleně provést vyšetření dermatologem a onkologem. V této situaci je přísně zakázáno samoléčování.
Rizikové faktory
Černá akantóza může ovlivnit lidi všech věkových skupin (včetně dětí) a všechny etnické skupiny. Nicméně, to je více obyčejné u dospělých a lidí s tmavší kůží, takový jako Native Američané, Hispanics, a některé africké populace. Muži i ženy trpí stejně.
Nejvíce náchylní k rozvoji černé akantózy jsou:
- obézní nebo obézní lidé;
- subjekty s endokrinními nebo metabolickými změnami;
- pacienti, kteří pravidelně užívají určité léky (například perorální antikoncepci, systémové kortikosteroidy atd.);
- subjekty po transplantaci ledvin;
- lidé s maligním nádorem na vnitřním orgánu (velmi vzácná příčina černé akantózy, zejména maligní).