Jiné formy uvolnění:
ATsIKLOVIR (mast): složení
Ve srovnání s jinými léčivy je cena masti acykloviru velmi nízká. Skládá se z:
- Účinná látka se stejným názvem, která dala název samotnému léku. Má antivirový farmaceutický účinek;
- Další látky: seznam pomocných látek se může výrazně lišit v závislosti na výrobci.
K dispozici ve formě krému a masti ve zkumavkách v dávce 2 až 30 gramů. Oční mast stejného jména je ve zkumavkách o hmotnosti 2 až 5 gramů. Jeden gram protiherpetické masti nebo gelu obsahuje až 0,5 gramu účinné látky, v oční masti - až 0,3 gramu.
Jak to ovlivňuje tělo? (Farmakodynamika)
Je to účinný antivirový a antiherpetický prostředek. Kromě oparu se lék vyrovnává s různými kmeny planých neštovic. Šindele, cytomegalovirus a virus Epstein-Barrové. Hlavní aktivní složka získaná synteticky a úplně se shodující s purinovým nukleosidem je jedním z nejúčinnějších inhibitorů, které ovlivňují proces replikace virových buněk. Princip expozice léku: uvnitř infikovaných buněk je acyklovir přeměněn na jednu z forem monofosfátu a poté difosfátu a trifosfátu. Díky speciálnímu složení enzymů působí Akiklovir na postižené buňky selektivně, aniž by ovlivňoval zdravé orgány a tkáně. Kompozice může být mírně toxická pro jiné buňky v těle. To je však způsobeno individuální reakcí těla. Ve formě trifosfátu lék inhibuje replikaci virové DNA a brání prodloužení řetězce. S herpes simplex lék nejen léčí již postižené oblasti, ale také úspěšně snižuje pravděpodobnost viscerálních komplikací. Čerstvé kožní vyrážky se zastaví a na místě starých se tvoří suché krusty. Kromě toho snižuje bolest ve složitých formách virové infekce a má imunostimulační účinek. Mírná absorpce a absorpce do krve aktivní složky při aplikaci aplikační cestou na postižené oblasti kůže a sliznice, umožňuje jí proniknout do krevní plazmy a následně do moči v malých koncentracích. Při užívání tabletové formy se seznam orgánů a systémů ovlivněných drogou výrazně rozšiřuje. Oční účinek. Při boji s viry, které poškozují zrakové orgány, proniká do nitrooční tekutiny. V krevní plazmě není léčivo určeno kvůli nedostatku vhodné detekční techniky, zatímco stopy léčiva jsou v moči dobře definovány.
Indikace pro použití:
Jako externí činidlo je předepsán pro choroby, jako jsou:
- herpetická kožní vyrážka v důsledku působení kmenů herpes simplex typu I a II.
- herpetická keratitida vyvolaná kmeny herpes simplex typu I a II.
- vnější projevy pásového oparu a planých neštovic.
Kontraindikace
Podle pokynů k použití acyklovirové masti je hlavní kontraindikací pro použití individuální nesnášenlivost účinné látky.
Může být Acyclovir mast použita během těhotenství?
Pokud jde o to, zda mast acykloviru lze použít během těhotenství, je třeba poznamenat, že lékaři ji v tomto období, jakož i při kojení, nedoporučují. Důvodem omezení je dostupnost údajů o průniku aktivní složky léčiva placentární bariérou. Avšak v případech, kdy herpetická infekce může způsobit větší poškození matky a plodu, je použití rozumné a nezbytné.
Vedlejší efekty
Při vnějším použití se mohou objevit následující nežádoucí účinky:
- erytém;
- pálení, brnění a loupání;
- kožní vyrážka a svědění v místě aplikace;
- suchá kůže;
- zánět (při kontaktu se sliznicemi);
- zánět spojivek;
- blefaritida;
- projevy povrchové keratitidy.
"ATsIKLOVIR" (mast): návod k použití
Měl by být aplikován pouze na infikovanou kůži nejméně pětkrát denně, tj. Každé čtyři hodiny. Naneste směs v tenké vrstvě čistými prsty nebo vatovým tamponem. Délka léčby závisí na rychlosti tvorby vnější kůry na postižené oblasti nebo na úplném uzdravení herpetických váčků - to je od 5 do 10 dnů po dobu trvanlivosti acyklovirové masti. Příznaky předávkování lze pozorovat pouze v případě perorálního podání externího léčiva. V tomto případě má pacient:
- bolesti hlavy a dušnost;
- křeče, nevolnost, zvracení;
- Letargický spánek;
- průjem a jiné poruchy stolice;
- zhoršená funkce ledvin;
- kóma.
V případě předávkování je předepsána symptomatická léčba, sledování a podpora vitálních systémů, včetně hemodialýzy..
Jak brát?
Do spodního víčka se doporučuje položit pruh asi jeden centimetr dlouhý každé 4 hodiny až do úplného zotavení a 3 dny po vymizení příznaků choroby..
Použití v dětství se příliš neliší od doporučení pro dospělé:
- lék se aplikuje na infikované oblasti kůže čistými rukama nebo vatovým tamponem;
- frekvence aplikace - každé 4 hodiny.
Doba použitelnosti Acycloviru (mast):
Nepoužívat po 3 až 4 letech (doba použitelnosti se liší podle výrobce farmaceutického přípravku)
ATsIKLOVIR (mast): cena
Odpověď na otázku, kolik nákladů na masti acykloviru v různých lékárnách do značné míry závisí na oblasti prodeje, okraji samotné lékárny, zemi výroby, jakož i na dávce účinné látky a hmotnosti.
Kolik je Acyclovir? (mast)
Cena acyclovirové masti 5% ve zkumavce o hmotnosti 10 gramů bude:
- RU - 21 rublů;
- EuroPharm - 18 rublů;
- Lékárna IFC - 45 rublů;
- Dialog - 17 rublů;
- Maxavit - 18,60 rublů;
- Lékárna - 17 rublů.
"ATsIKLOVIR": analogy (mast)
Jako přímé analogy acyklovirové masti pro účinnou látku stojí za zvážení možnosti jako:
Herperax je indický protějšek, který působí na základě stejné účinné látky. Externě se používá při léčbě viru herpes simplex prvního a druhého typu a herpetické keratitidy. Cena - 67 rublů.
Zovirax je kanadský oční přípravek na bázi acykloviru. Má antivirový účinek a používá se při systémové léčbě infekčních kožních chorob a mukózních infekcí herpes virem. V oftalmologii se používá k léčbě herpetické keratitidy. Cena - 150 rublů.
Podle účelu a principu účinku mohou analogy zahrnovat:
Panavir je domácí rostlinný produkt pro vnější použití, který působí na základě Solanum tuberosum (polysacharidy pro střílení). Má antivirové a imunomodulační účinky na organismus při léčbě viru herpes simplex. Cena - 132 rublů.
Herpferon je domácí léčivo se složitým složením, které zahrnuje acyklovirum, interferon alfa-2b a lidokain. Má antivirové, imunomodelující, protizánětlivé účinky a působí také jako lokální anestetikum. Cena - 217 rublů.
Fenistil Pencivir - vnější krém německé výroby, působící na bázi Pencyclovirum, má silný antivirový účinek při léčbě viru Herpes labialis. Cena - 322 rublů.
"ATsIKLOVIR" (mast): recenze
Acyclovir používám už mnoho let. Velmi účinný proti opary (na rtech nachlazení). Pokud začnete používat první příznaky, můžete se vyhnout vodnatým puchýřům na rtech. Pokud ale nemám čas v čase, snažím se aplikovat častěji. Zasychá velmi rychle. Hlavní věc je, že cena je mnohem nižší než dovážená analoga se stejným složením. A pokud se používá současně s tablety, můžete problém okamžitě vyřešit.
Herpes trpěl dětstvím, školou. Někdy kvůli němu dokonce musel sedět doma na dovolené, protože pohled byl jen strašidelný. Mámě bylo doporučeno Acyclovir. Dodnes ho používám. Toto je nejlepší lék, který vím: rychle vyschne vředy a pokud jej okamžitě rozšíříte, zmizí za 2-4 dny. Jednou jsem musel použít prášky - účinek byl od nich ještě lepší. radím.
Masť Acyclovir - složení, použití, vlastnosti a kontraindikace
Acyclovirová mast je léčivo s antivirovou aktivitou, které je určeno pouze pro vnější použití. Pokyny k použití tohoto léku naznačují, že může být předepsán k léčbě určitých typů virových onemocnění s projevy na kůži a dětech. Acyclovir akrylová mast má podobné složení, v lékárnách si můžete koupit několik dalších poddruhů této masti - další předpona k hlavnímu názvu označuje pouze výrobce léku.
Složení a farmakologické vlastnosti masti Acyclovir
Hlavní účinnou složkou masti je acyklovir, který patří do skupiny syntetických analogů deoxyguanidinu. Tato látka je součástí DNA. Acyclovir je aktivní proti virům herpes simplex prvního a druhého typu, které způsobují nejen herpes, ale také pásový opar a kuřecí neštovice. Masť vykazuje mírnou aktivitu, když je vystavena virům Epstein-Barrové a cytomegalovirům.
Po aplikaci na kůži acyklovirová masti proniká přímo do buněk infikovaných mikroorganismem, tj. Virem. V buňkách acyklovir interaguje s enzymy virů, narušuje jejich normální vývoj, a tak je přerušen řetězec šíření patogenů. Lék nemá žádný vliv na zdravé buňky..
Při aplikaci na neporušenou pokožku nedochází k absorpci masti prakticky. Při zpracování poškozené kůže pronikají složky léčiva v malém množství do krevního oběhu, ale ledvinami se rychle vylučují..
Acyclovir pro vnější použití je k dispozici ve třech různých typech: je to 5% mast a 5% krém a tři procenta masti určené k léčbě očních chorob. Kromě zastavení reprodukce viru při použití některého z výše uvedených prostředků na kůži:
- Citlivost na bolest se snižuje.
- Pravděpodobnost dalšího šíření vyrážek v těle je snížena.
- Riziko komplikací je sníženo..
- Crusting zrychluje.
Použití Acycloviru vám umožňuje minimalizovat načasování zotavení a recenze od lidí používajících tuto mast opakovaně potvrdily tuto skutečnost.
Indikace pro jmenování
Droga se tradičně používá proti herpesu, ale její rozsah je mnohem širší. Návod k použití acyklovirové masti naznačuje, že může být předepsán k léčbě:
- Herpetické erupce ve druhé nebo třetí etapě jejich vývoje.
- Herpetická keratitida.
- Šindele a plané neštovice.
Použití acyklovirové masti z oparu může zabránit dalšímu šíření vezikul. Lék je účinný nejen při vývoji herpetických vyrážek na kůži, je také předepisován k léčbě sliznic vnějších pohlavních orgánů. Masť může být použita při léčbě herpetické stomatitidy.
Nejlepší je začít používat tento lék v nejranějším stádiu exacerbace herpesu. Pouze v tomto případě výrobce zaručuje nejvyšší terapeutický účinek. Lék je také účinný při zhoršování herpetických infekcí, které se vyskytují po chemoterapii v pooperačním období a u lidí infikovaných HIV..
Lze oční víčka a sliznice očí očistit acyklovirem? K ošetření víček můžete použít obvyklou 5% mast. Pokud je však zapotřebí ošetření vnitřního víčka, je nutná speciální oční masti obsahující pouze 3% acykloviru..
Acyclovir akrylová mast se používá ve stejných případech jako běžná droga. Obě léky mají stejné vlastnosti a mechanismus působení na virus..
Kontraindikace
Acyclovir ve formě masti není předepsán, pokud je zvýšená citlivost těla na hlavní složku léčiva nebo na pomocné látky. Během těhotenství a kojení nebyly provedeny žádné rozšířené klinické studie. Proto by měla být mast acykloviru během těhotenství a během kojení přísně stanovena lékařem.
Vlastnosti léčby mastí Acyclovir
Aby lék mohl přinést maximální užitek a nevedl k rozvoji vedlejších účinků, musíte vědět, jak rozmazat Acyclovir, kolik používat a frekvenci aplikace za den. Základní pravidla pro použití masti Acyclovir:
- Před nanesením masti je nutné z místa vyrážky odstranit veškerou kosmetiku a další léky.
- Masť se nanáší pouze rukavicí nebo jedním prstem na špičce prstu. Tím se zabrání proniknutí viru herpesu do zdravé kůže..
- Aplikujte lék z periferie do centra. Vrstva léčiva by měla být tenká, ale dostatečně hustá a pokrývající celou oblast vyrážky.
- Četnost použití masti denně je 5-6krát, interval mezi aplikacemi by měl být alespoň 4 hodiny. Při léčbě starších pacientů je Acyclovir předepisován s četností aplikace nejvýše třikrát denně.
- Po distribuci léčiva je nutné se vyhnout vystavení vodě po dobu nejméně jedné a půl hodiny.
- Léčba by měla pokračovat, dokud výsledná vyrážka nevyschne. Průběh léčby by však neměl být kratší než pět dnů, i když všechny vyrážky zmizely. A trvání léčby by nemělo přesáhnout 10 dní. V případě, že příznaky oparu během této doby nezmizí, musíte se poradit s lékařem.
Když se u dítěte vyvine plané neštovice, použije se masti Acyclovir, pouze pokud se nemoc vyskytuje s vysokou teplotou a velkým množstvím vesikul v těle. Kromě externího užívání léčivého přípravku může lékař předepsat léčbu těchto dětí systémovými antivirovými léčivy a v případě potřeby i antipyretiky.
Acyclovir s planými neštovicemi ve formě masti je nejčastěji předepisován dospělým. Tato infekce u dospělých je obvykle závažnější a použití masti snižuje bolest a zabraňuje dalšímu vzniku vyrážek na kůži..
Důležité! Je třeba mít na paměti, že aplikace acykloviru na kůži nezabrání přenosu infekce na jiné lidi. Proto by se v období exacerbace herpetické infekce měl omezit kontakt s jinými lidmi.
Acyclovirová oční masti, tj. 3% léčiva, je předepsána při léčbě herpetické keratitidy a jiných virových onemocnění sliznic oka.
Jeho aplikace má své vlastní vlastnosti:
- Masť musí být umístěna za spojivkovým vakem.
- Tento lék se používá ne více než pětkrát denně a celkový průběh léčby není delší než tři dny. Dodržování tohoto pravidla snižuje vedlejší účinky Acycloviru.
- Během léčby odmítněte kontaktní čočky.
Je třeba si uvědomit, že u některých nemocí nestačí pouze použití antivirové masti. Oftalmolog vidí potřebu použití očních kapek se specifickým mechanismem účinku..
Co je třeba zvážit při používání Acycloviru
Je vhodné, aby pacienti s herpesem vždy měli po ruce masť Acyclovir. To vám umožní začít používat ihned po objevení prvních příznaků exacerbace viru - pálení a bolestivost. Jak ukazuje praxe, teprve dříve začala aplikace masti, aby se zabránilo vytváření velkého počtu bolestivých vyrážek. Masť pro děti by měla být předepisována pouze podle indikací, nepoužívejte ji s mírnou formou planých neštovic.
Když používáte Acyclovir jako externí činidlo pro aplikaci genitálního herpesu, musíte si uvědomit, že tento lék nechrání sexuálního partnera. Proto by po celou dobu vyrážky měly být sexuální kontakty zakázány.
Terapeutický účinek Acycloviru je také určen stavem imunitního systému. Při těžké imunodeficienci je nutné používat nejen externí, ale systémové antivirové látky, jakož i imunomodulátory..
Co si vybrat acyklovirový krém nebo mast?
Tyto dvě dávkové formy mají stejný obsah hlavní účinné látky - 5% acykloviru. Liší se strukturou. Mast má ve svém složení více tukové báze, je proto hustší a díky tomu déle a lépe působí. Krém je lehké textury a obvykle se doporučuje pro použití při léčbě sliznic genitálií a vnitřku rtů pro herpetické erupce..
Při aplikaci masti se může zintenzivnit bolestivost a pálení. Někteří pacienti mají alergické reakce ve formě otoku, zarudnutí a malé vyrážky. Pokud jsou tyto změny detekovány, mast se vymyje z kůže a další ošetření by měl být předepsán lékařem.
Nezapomeňte mast řádně uložit. Neotevřená zkumavka je uložena na chladném místě 2 roky od data vydání. Otevřená zkumavka musí být použita do jednoho roku, po kterém je zlikvidována..
Náklady na Acyclovir a léky s podobným účinkem
Cena domácího léku je nejdostupnější - malá zkumavka s náklady na léky od 15 rublů. Masť Acyclovir Sandoz, vyráběná v Německu, se vyznačuje vysokou cenou. Jeho cena začíná od 150 rublů, ačkoli z hlediska složení a mechanismu účinku nemá žádné zvláštní rozdíly od ruské drogy.
Nejslavnější a často předepsané analogy acyklovirové masti pro účinnou látku:
- Zovirax
- Cyclovir
- Vivorax
- Virolex
- Herpesin
- Lisavir
- Provirsan
- Medovir
Herpes infekce je nemoc, kterou nelze úplně porazit. Chcete-li snížit pravděpodobnost další exacerbace, měli byste kontaktovat kvalifikovaného lékaře, který předepíše léčbu na základě diagnózy. Acyclovir může být do tohoto režimu zahrnut nejen ve formě masti, ale také ve formě tablet.
Recenze
„Acyclovir je vynikající mastí na opary na rtech. Ale s jednou námitkou - musí být aplikována téměř okamžitě po nástupu svědění a počátečního zarudnutí. Pokud tento okamžik zmeškáme, můžeme očekávat výskyt velkých ploch a velmi bolestivé vyrážky. “
„K recidivě herpes genitálií dochází téměř každé jaro a podzim. Během této doby piji léky předepsané lékařem a zároveň aplikuji krém Acyclovir, je dobře vstřebáván a výrazně snižuje nepohodlí. “ -
Všechny informace jsou poskytovány pouze pro vzdělávací účely. A nejedná se o pokyn pro samoléčení. Pokud se necítíte dobře, vyhledejte lékaře.
Acyclovir mast
- Indikace pro použití
- Způsob aplikace
- Vedlejší efekty
- Kontraindikace
- Těhotenství
- Interakce s jinými drogami
- Předávkovat
- Formulář vydání
- Složení
Acyclovirová mast - antivirové léčivo - syntetický analog thymidinové nukleosidy. V infikovaných buňkách obsahujících virovou thymidinkinázu dochází k fosforylaci a stává se aktivní sloučeninou, acyklovir trifosfátem. Vysoká selektivita a nízká toxicita pro člověka je způsobena nedostatkem nezbytného enzymu pro jeho aktivaci v neporušených buňkách makroorganismu. Acyclovir trifosfát, „integrující se“ do DNA syntetizované virem, blokuje reprodukci viru. Specifičnost a velmi vysoká selektivita účinku je také způsobena jeho převládající akumulací v buňkách postižených herpes virem.
Vysoce aktivní proti viru herpes simplex (Herpes simplex) typu I a II; virus varicella zoster a herpes zoster (varicella zoster); Virus Epstein-Barr (typy virů jsou uvedeny ve vzestupném pořadí podle hodnoty IPC acykloviru). Mírně aktivní proti cytomegalovirům. S herpesem zabraňuje tvorbě nových prvků vyrážky, snižuje pravděpodobnost šíření kůže a viscerálních komplikací, zrychluje tvorbu krustů a snižuje bolest v akutní fázi herpes zoster. Má imunostimulační účinek.
Indikace pro použití
Indikace pro použití drogy Acyclovir mast jsou: herpes simplex kůže; prevence infekcí virem herpes simplex u pacientů s narušeným imunitním systémem; genitální herpes (primární a opakující se); pásový opar; Plané neštovice.
Způsob aplikace
Průběh léčby - nejméně 5 dní, maximálně 10 dní.
Vedlejší efekty
V ojedinělých případech se může při použití masti Acyclovir objevit lokální podráždění sliznic, které po vysazení léku zmizí. Při dlouhodobém používání masti u některých pacientů může dojít k odlupování malých částí kůže.
Kontraindikace
Je kontraindikováno použití masti Acyclovir s přecitlivělostí na lék.
Těhotenství
Užívání léku Acyclovir mast během těhotenství je možné, pokud potenciální přínos pro matku převyšuje možné riziko pro plod.
Lék se nachází v mateřském mléce poté, co vstoupí do systémového oběhu matky, proto by mělo být v období léčby kojení přerušeno.
Interakce s jinými drogami
Při současném jmenování imunostimulancií je pozorováno zesílení antivirového účinku.
Předávkovat
Kvůli nedostatku systémové absorpce je předávkování při použití masti nepravděpodobné.
Podmínky skladování:
Skladujte na suchém a tmavém místě při teplotě +8 ° C až +15 ° С.
Udržujte mimo dosah dětí!
Formulář vydání
Acyclovir mast 3, 5 a 10 g ve zkumavkách. Každá zkumavka, spolu s pokyny pro lékařské použití, je umístěna v krabici..
Acyclovir (Aciclovir)
Účinná látka:
Obsah
Farmakologická skupina
Nosologická klasifikace (ICD-10)
Složení a forma uvolňování
Tablety | 1 karta. |
acyklovir | 200 mg |
pomocné látky: mléčný cukr; bramborový škrob; aerosil; polyvinylpyrrolidon střední molekulová hmotnost; kyselina stearová vápenatá |
v blistrovém balení 10 ks; v kartonu 2 balení.
Popis lékové formy
Bílé pilulky.
Charakteristický
Antivirové činidlo ze skupiny syntetických analogů acyklického purinového nukleosidu - deoxyguanidinu, který je součástí DNA.
farmaceutický účinek
Farmakodynamika
Acyclovir je vysoce specifický pro virus Herpes simplex (HSV), včetně HSV typu 1 a HSV typu 2, viru Varicella zoster (VZV), viru Epstein-Barr (EBV) a cytomegaloviru (CMV). V buněčných kulturách je acyklovir nejaktivnější ve vztahu k HSV-1, pak v sestupném pořadí: HSV-2, VZV, EBV a CMV. Acyclovir proniká přímo do buněk infikovaných virem. Buňky infikované virem produkují virovou thymidinkinázu, která fosforyluje acyklovir na acyklovirmonofosfát. Kromě toho je aktivita virové thymidinkinázy s ohledem na acyklovir mnohem vyšší než působení buněčných enzymů na ni (v infikovaných buňkách je koncentrace acyklovirmonofosfátu 40 až 100krát vyšší). Další fosforylace buněčnými enzymy vede k tvorbě acyklovir trifosfátu, což je extrémně aktivní a selektivní inhibitor virů DNA polymerázy. Pravděpodobně mechanismus inhibice syntézy DNA acyklovir trifosfátem spočívá ve skutečnosti, že je substrátem tohoto enzymu, což umožňuje nezbytnou vazbu 3'– 5 'pro prodloužení řetězce DNA. Je tak provedeno předčasné poškození DNA řetězce..
Farmakokinetika
Při perorálním podání je acyklovir absorbován ve střevě jen částečně. Po podání dávky 200 mg 5krát denně Cmax acyklovir v plazmě je 3,2 μmol (0,7 μg / ml), Cmin ) - 1,8 μmol (0,4 μg / ml).
Koncentrace acykloviru v mozkomíšním moku je 50% koncentrace v krevní plazmě. Vazba na plazmatické proteiny je relativně nízká (9–33%). Acyclovir se vylučuje hlavně nezměněnou ledvinami. Renální clearance acykloviru je výrazně vyšší než clearance kreatininu, což naznačuje, že jeho vylučování se provádí nejen glomerulární filtrací, ale také tubulární sekrecí.
Jediným metabolitem nalezeným v moči je 9-karboxymethoxymethylguanin (10-15% předepsané dávky).
Indikace léku Acyclovir
léčba primárních a opakujících se infekcí kůže a sliznic způsobených virem Herpes simplex;
potlačení relapsu infekcí způsobených virem Herpes simplex u pacientů s normálním a oslabeným imunitním systémem;
primární a opakující se infekce způsobené virem Varicella zoster.
Kontraindikace
Přecitlivělost na acyklovir nebo jakoukoli jinou složku léčiva.
Těhotenství a kojení
V těhotenství je jmenování možné pouze ve výjimečných případech s přísným posouzením poměru potřeby užívání drogy a možného rizika. Nemělo by být předepisováno kojícím matkám.
Vedlejší efekty
Dermatologické reakce: ve vzácných případech jsou pozorovány vyrážky na kůži, které po přerušení léčby zmizí.
V některých případech jsou možné gastrointestinální potíže: nevolnost, průjem a bolest břicha; v některých případech jsou možné rychle procházející neurologické poruchy: závratě, snížená koncentrace, halucinace a ospalost, zejména u pacientů se sníženou funkcí ledvin; Dočasné změny krevního obrazu a jaterní enzymové aktivity jsou velmi vzácné. Byly pozorovány izolované případy bolestí hlavy, únavy, vyčerpání, ospalosti, nespavosti a dušnosti..
Interakce
Probenecid zpomaluje vylučování acykloviru.
Dávkování a podávání
Uvnitř. Dospělí pacienti k léčbě primárních infekcí a relapsů kůže Herpes simplex a sliznic - 1 tabulka. (200 mg) Acyclovir 5krát denně. Délka léčby je obvykle 5 dní. Ve vážných případech může být vyžadována delší léčba. U pacientů s významně oslabeným imunitním systémem (například po transplantaci kostní dřeně) nebo u pacientů s nedostatečnou absorpcí střeva by se měla jednorázová dávka zvýšit na 400 mg nebo iv. Pro potlačení recidivy infekce způsobené Herpes simplex u pacientů s normálním imunitním systémem, - 1 tabulka. Acyclovir (200 mg) 4krát denně nebo 2 tablety. 2krát denně. Pro prevenci infekce Herpes simplex u pacientů se slabým imunitním systémem - 1 tabulka. (200 mg) 4krát denně. U pacientů s těžce narušenou imunitní obranou (např. Transplantace kostní dřeně) nebo u pacientů s nedostatečnou absorpcí střeva může být jedna dávka zvýšena na 2 tablety. jmenování.
Děti: pro léčbu infekce Herpes simplex a prevenci této infekce na pozadí oslabené imunitní obrany dostávají děti starší 2 let stejnou dávku jako dospělí; do 2 let - poloviční dávka pro dospělé.
Starší pacienti: u starších pacientů je rychlost celkového vylučování acykloviru snížena. Během léčby vysokými perorálními dávkami léku by měl být zajištěn dostatečný průtok tekutiny do těla pacienta. V případě zhoršené funkce ledvin je třeba věnovat zvláštní pozornost snížení dávky. O použití léku u pacientů s omezenou funkcí ledvin rozhoduje lékař.
speciální instrukce
Účinnost léčby bude vyšší, čím dříve bude zahájena. U pacientů s imunodeficiencí, s opakovanými opakovanými léčebnými cykly, se někdy vytvoří rezistence virů na acyklovir.
Podmínky skladování léku Acyclovir
Udržujte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti léku Acyclovir
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.
Acyclovir (mast): návod k použití
Léková forma
Složení
účinná látka: acyklovir - 0,250 g,
pomocné látky: kuřecí olej (lipidová složka z lipidů ptáků, LIPOKOMP-S), emulgátor č. 1 - 0,004 g, makrogol 400 (polyethylenoxid-400, polyethylenglykol-400), propylenglykol - 0,500 g, methylparaben (nipagin, methylparaben) - 0,004 g, propylparaben (nipazol, propylparaben) - 0,001 g, čištěná voda do 5 000 g.
Popis
Masti bílé nebo bílé se nažloutlým nádechem.
Farmakoterapeutická skupina
Antibakteriální a antimikrobiální látky k léčbě kožních onemocnění. Aktuální antimikrobiální látky.
Antivirové léky. Acyclovir
PBX kód D06BB03
Farmakologické vlastnosti
Při aplikaci masti na neporušenou pokožku: minimální absorpce; nebyl detekován v krvi a moči. Postižená kůže: mírná absorpce; u pacientů s normální funkcí ledvin je koncentrace v krevním séru až 0,28 μg / ml, u pacientů s chronickým selháním ledvin - až 0,78 μg / ml. Vylučuje se ledvinami (až 9,4% denní dávky).
Antivirové (antiherpetické) činidlo pro vnější použití je syntetický analog thymidinového nukleosidu, který je přírodní složkou DNA. V infikovaných buňkách obsahujících virovou thymidinkinázu dochází k fosforylaci a přeměně na monofosfát na acyklovir. Pod vlivem acyklovir-guanylátcyklázy se monofosfát přeměňuje na difosfát a působením několika buněčných enzymů na trifosfát. Vysoká selektivita a nízká toxicita pro člověka je způsobena nedostatkem nezbytného enzymu pro tvorbu acyklovir trifosfátu v intaktních buňkách makroorganismu.
Acyclovir trifosfát inhibuje syntézu (replikaci) virové DNA třemi mechanismy:
1) kompetitivně nahrazuje deoxyguanosin trifosfát při syntéze DNA;
2) „integruje se“ do syntetizovaného řetězce DNA a zastaví jeho prodloužení;
3) inhibuje enzym DNA polymerázu virů.
V důsledku toho je reprodukce viru v těle narušena..
Specifičnost a velmi vysoká selektivita účinku je také způsobena jeho převládající akumulací v buňkách postižených herpes virem. Vysoce aktivní proti virům Herpes simplex typu 1 a 2; virus varicella zoster a herpes zoster (varicella zoster); Virus Epstein-Barr (typy virů jsou uvedeny ve vzestupném pořadí velikosti minimální inhibiční koncentrace acykloviru). Mírně aktivní proti cytomegaloviru. S herpesem zabraňuje tvorbě nových prvků vyrážky, snižuje pravděpodobnost šíření kůže a viscerálních komplikací, zrychluje tvorbu krustů a snižuje bolest v akutní fázi herpes zoster. Má imunostimulační účinek.
Indikace pro použití
- herpes simplex kůže
- genitální herpes (primární a opakující se)
- lokalizovaný herpes zoster (adjuvantní léčba)
Návod na použití masti Acyclovir
Acyclovir je silný antivirový lék určený k vnějšímu použití, který je vysoce účinný proti virům herpes simplex typu 1 a 2.
Uvolněte formu a složení léčiva
Tento léčivý přípravek je k dispozici ve formě 5% masti pro vnější použití v hliníkových zkumavkách o objemu 20 g. Zkumavky jsou baleny v krabici..
Hlavní účinnou látkou v masti je acyklovir. Pomocné látky - emulgátor č. 1, nipazol, nipagin, čištěná voda, lipokomp “C”. Masť je homogenní látka bílé nebo bílé barvy se nažloutlou barvou, bez štiplavého nebo specifického zápachu.
Indikace pro použití léku
Acyclovirová mast je předepisována pacientům k léčbě a prevenci takových stavů:
- Herpetické kožní vyrážky;
- Porážka viru herpes simplex genitálií a sliznic genitálního traktu;
- Plané neštovice;
- Herpes zoster způsobený viry herpes simplex typu 1 a 2.
Kontraindikace
Acyclovirovou mast by neměli pacienti používat k léčbě, pokud mají následující příznaky nebo omezení:
- Individuální nesnášenlivost na acyklovir nebo pomocné látky, které tvoří léčivo;
- Přítomnost hnisavých nebo ulcerózních lézí na kůži;
- Otevřené rány a bakteriální infekce kůže v místech lézí;
- Dětský věk do 3 let;
- Těhotenství a kojení.
Dávkování a podávání léčiva
Tento lék je určen pro vnější použití k léčbě herpetických lézí kůže a vnějších pohlavních orgánů. Počet aplikací denní masti a délka léčby určuje lékař v závislosti na diagnóze, závažnosti průběhu virové infekce, individuálních charakteristik těla pacienta.
Například k léčbě herpetické infekce kolem úst a pod nosem by se mast měla aplikovat na postižená místa 3x denně po očištění pokožky od prachu a kosmetiky (ženy). Průběh léčby je nejméně 5 dnů.
Léčba herpes zoster jako součást komplexní léčby masti Acyclovir je asi 7 dní a léčivo by mělo být i nadále aplikováno na postiženou kůži po dobu dalších 3 dnů po vymizení klinických příznaků onemocnění, aby se zabránilo opakování infekce. Celková doba léčby mastí by neměla přesáhnout 10 dní. Pokud během tohoto období pacient nesleduje zlepšení, měli byste znovu konzultovat lékaře, aby objasnil správnou diagnózu a posoudil přiměřenost léčby..
Užívání léku během těhotenství a kojení
Lékaři nedoporučují používat mast proti herpesu Acyclovir během prvních 12 týdnů těhotenství. Přestože neexistují žádné údaje o teratogenním účinku acykloviru na embryo, nedoporučuje se používat tento lék v tomto období, protože vnitřní orgány plodu se vytvářejí během prvních 3 měsíců a užívání jakýchkoli léků, dokonce i lokálních účinků, narušit tento jemný proces.
Použití mastí ve 2. a 3. trimestru by mělo být dohodnuto s gynekologem. Použití acykloviru v těchto časech je možné, pokud je očekávaný přínos pro matku mnohonásobně vyšší než potenciální riziko pro plod.
Použití masti Acyclovir během kojení se nedoporučuje, protože účinná látka léčiva proniká do mateřského mléka a může se hromadit v těle dítěte, což způsobuje závažné dysfunkce ledvin a jater. Pokud je nutné tento lék použít během kojení, mělo by být dítě převedeno na umělou stravu s upraveným mléčným přípravkem.
Vedlejší účinky a příznaky předávkování lékem
Masť pro vnější použití Acyclovir 5% je ve většině případů pacientům dobře tolerována, avšak v závislosti na individuálních vlastnostech těla a správném použití během léčby se mohou objevit následující nežádoucí účinky:
- Hyperémie a svědění kůže po aplikaci léku;
- Pálení a vyrážky kůže alergické povahy;
- Otok kůže po aplikaci léku;
- Suchost a loupání kůže při dlouhodobém používání nebo při nadměrné aplikaci léčiva.
Protože se léčivo špatně vstřebává do systémového krevního řečiště, nejsou případy předávkování masou acykloviru v medicíně popsány, avšak s cílem zabránit rozvoji výše uvedených nežádoucích účinků se nedoporučuje překračovat dávku předepsanou lékařem..
Interakce s jinými drogami
Současné použití masti Acyclovir s jinými antivirovými léčivy orálně zvyšuje terapeutický účinek masti.
Současné vnější použití masti s tabletami Acyclovir zvyšuje riziko nežádoucích účinků při nesprávně vypočítané dávce léčiva.
speciální instrukce
Masť je určena pro vnější použití, proto nelze Acyclovir 5% aplikovat na sliznici očí s keratózou, stěnami pochvy, ústní dutinou a nosní sliznicí.
Acyclovir mast nemá ochrannou vlastnost proti infekcím genitálního traktu, proto během léčby lékem na genitální herpes musíte opustit sexuální kontakty nebo používat bariérovou antikoncepci.
Lék se prakticky neabsorbuje do krevního řečiště, takže v průběhu léčby mastí může pacient pokračovat v řízení automobilu a řídit další složité mechanismy, které vyžadují reakční rychlost. Účinná látka masti neinhibuje centrální nervový systém a neinhibuje rychlost reakce.
Podmínky skladování a výdeje v lékárnách
5% mast Acyclovir je vydáván v lékárnách bez lékařského předpisu. Neotevřená zkumavka by měla být skladována na chladném místě po dobu 2 let od data výroby uvedeného na obalu. Otevřená zkumavka musí být uložena v chladničce nebo jiném chladném místě mimo dosah dětí. Používejte během roku. Po uplynutí této doby by se mast měla zlikvidovat..
Acyclovirové masti
Analogy účinné látky: Vivorax, Virolex, Gervirax, Herperax, Herpesin, Zovirax, Lizavir, Medovir, Provirsan, Supraviran, Cyclovax, Cyclovir, Citivir.
Acyclovir mast cena
Masť pro vnější použití 5%; hliníková trubice 5 g - od 13 rublů.
Acyclovir
Složení acykloviru
Podle lékařské Wikipedie zahrnuje složení masti, krému, tablet a injekčního roztoku jako účinné látky antivirový lék - acyklovir (INN - Aciclovir) ve velkém podle lékové formy: 1 gram masti - 50 mg; 1 gram oční masti - 30 mg; 1 gram krému - 50 mg; 1 tableta - 200 mg nebo 400 mg; 1 lahvička s lyofilizátem - 250 mg, 500 mg nebo 1000 mg.
Další složky léčiva se mohou lišit podle výrobce.
Formulář vydání
Lék Acyclovir se vyrábí ve formě:
- tablety č. 10-100;
- lyofilizát v lahvičkách č. 1;
- masti a krémy ve zkumavkách o hmotnosti 2-30 gramů;
- oční masti ve zkumavkách o hmotnosti 2 až 5 gramů.
farmaceutický účinek
Farmakodynamika a farmakokinetika
Oficiální anotace k léčivu Acyclovir klasifikuje jeho aktivní složku jako skupinu antivirových (antiherpetických) terapeutických látek, což jsou syntetické analogy purinového nukleosidu, který je schopen inhibovat replikaci virových kmenů Varicella zoster (kuřecí neštovice, herpes zoster), cytomegalovirus, virus Epstein-Bar 1 virus Herpes simplex typu 2 a 2 (herpes simplex).
V infikovaných buňkách, včetně virového enzymu thymidinkinázy, je acyklovir přeměněn na monofosfát v důsledku procesu fosforylace. Potom pod vlivem guanylátcyklázy přechází monofosfát do formy difosfátu a následně pod vlivem některých buněčných enzymů do formy trifosfátu. Vzhledem k tomu, že acyklovir není substrátem enzymu thymidinkinázy ve zdravých buňkách infikovaných virem, je jeho vysoká selektivita pro přímou expozici virům a nízká toxicita pro jiné buňky lidského těla..
V současné době jsou známy tři mechanismy inhibičního účinku léčiva ve formě trifosfátu na replikaci virové DNA, které jsou: kompetitivní substituce deoxyguanosin trifosfátu v procesu syntézy DNA; zavedením do syntetizovaného řetězce DNA a ukončením jeho prodloužení; při potlačení virového enzymu DNA polymerázy. V důsledku těchto procesů v lidském těle je blokována další replikace virů. Vysoká specificita a selektivita aktivní složky léčiva je také způsobena jeho převládající kumulací v buňkách infikovaných virem.
Užívání léku v případech herpetické infekce zabraňuje výskytu čerstvých prvků vyrážky, snižuje pravděpodobnost vzniku viscerálních komplikací a šíření kůže, urychluje tvorbu vnějších krup a snižuje bolest v akutní fázi léčby pásového oparu. Je také pozorován určitý imunostimulační účinek..
Tablety Acycloviru po perorálním podání jsou ve střevu absorbovány pouze částečně. K absorpci léčiva dochází díky jeho nízké lipofilitě v průměru o 20%, z čehož mají tablety Acyclovir biologickou dostupnost v rozmezí 15 až 30%. Nicméně takové koncentrace terapeutického činidla jsou dostačující pro účinný boj proti virovým infekcím. Současně přijaté jídlo prakticky neovlivňuje absorpční procesy. S rostoucí dávkou se zaznamenává pokles biologické dostupnosti.
Při perorálním denním příjmu 1000 mg (5krát 200 mg) je Cmax pozorovaná po 1,5–2 hodinách 0,7 μg / ml, Cmin je 0,4 μg / ml. Vazba na sérový protein se pohybuje mezi 9-33%. Injikovaný acyklovir iv (intravenózně) nebo orálně (uvnitř) prochází hematoencefalickou bariérou a placentou. V terapeutických koncentracích proniká do tkání / orgánů lidského těla, včetně: mozku, střev, svalů, jater, sleziny, plic, dělohy, ledvin, slzné tekutiny, mateřského mléka, komorového moku, spermatu, vaginálních sekretů a sliznic, plodové vody a herpetických bubliny. Nachází se v mozkomíšním moku při poloviční koncentraci než v plazmě. Při užívání 1 000 mg denně je obsah léčiva v mateřském mléce v rozmezí 0,6 až 4,1% sérové hladiny, což znamená, že dítě dostává denní dávku léčiva přibližně 0,3 mg / kg..
Metabolické přeměny aktivní složky se objevují v játrech za vzniku hlavního metabolického produktu - 9-karboxymethoxymethylguaninu. Díky tubulární sekreci, jakož i glomerulární filtraci, je vylučován ledvinami v 62-91% v nezměněné formě a přibližně 14% ve formě 9-karboxymethoxymethylguaninu. Střevo vylučuje méně než 2% léčiva, pouze jeho stopová množství jsou lehká.
Během jedné 6hodinové hemodialyzační relace je odfiltrováno přibližně 60% účinné látky léčiva, při peritoneální dialýze nedochází k žádné významné změně její clearance.
U dospělých pacientů trvá perorální podání T1 / 2 přibližně 3,3 hodiny, při intravenózním podání asi 2,5 hodiny. U dětí mladších 18 let je T1 / 2 přibližně 2,6 hodiny. S věkem se rychlost vylučování zpomaluje, ale T1 / 2 se mírně zvyšuje.
Při chronickém selhání ledvin závažné povahy může T1 / 2 dosáhnout 20 hodin. V závislosti na KK (clearance kreatininu) u dospělých pacientů se selháním ledvin T1 / 2 je v průměru: KK 50-80 ml / min - 3 hodiny; KK 15-50 ml / min - 3,5 hodiny; stav anurie - 19,5 hodiny; hemodialýza - 5,7 hodiny; ambulantní permanentní peritoneální dialýza - 14-18 hodin.
Acyclovirová mast a Acyclovir krém, pokud jsou aplikovány na intaktní (neporušené) kožní kožní prvky, se ve skutečnosti neabsorbují. Účinná složka lokálních lékových forem tohoto léčiva a produkty jeho metabolismu nejsou detekovány v séru a moči. Při aplikaci vnějších forem léčiva na strukturálně postiženou / postiženou pokožku je pozorována mírná absorpce složek krému a masti Acyclovir, z nichž některé z nich přesto pronikají do krevní plazmy a následně do moči.
U pacientů s normální funkcí ledvin je sérová Cmax léčiva přibližně 0,28 μg / ml, u pacientů s chronickým selháním ledvin dosahuje plazmatický obsah účinné látky hodnoty až 0,78 μg / ml.
Přibližně 9,4% denní dávky je vylučováno ledvinami..
Acyclovirová oční masti snadno překonává epitel rohovky a vytváří terapeutickou hladinu léčiva v nitrooční tekutině. V současné době neexistují metody pro stanovení účinné složky tohoto léčiva ve formě oční masti v séru. Malá koncentrace léčiva je stanovena pouze v moči a není terapeuticky významná..
Indikace pro použití
Tablety Acyclovir-Akri (Akos, Nizhpharm) a další výrobci, jakož i lyofilizát (například produkce Belmedpreparatu), jsou indikovány za účelem prevence a / nebo léčby primárních, sekundárních a opakujících se infekčních chorobných stavů vyvolaných kmeny viru Herpes typu I a II. simplex (herpes simplex), včetně jeho genitální formy, a kmen Varicella zoster (pásový opar a kuřecí neštovice). Systémové použití těchto lékových forem léčiva může být prováděno jak u pacientů s normální imunitou, tak u pacientů s imunodeficiencí, včetně infekce HIV a stavů po transplantaci..
Acyclovir gel a mast (Acre, Synthesis, Ozone, Vertex atd.) Se používají externě při léčbě (nejčastěji komplexních) herpetických kožních vyrážek vyvolaných kmeny herpes simplex typu I a II (včetně jejich genitální formy), jakož i při léčbě vnějších projevů. šindele a neštovice.
Oční mast se používá k léčbě herpetické keratitidy vyvolané kmeny herpes simplex typu I a II (oční kapky lze použít dříve).
Kontraindikace
Kontraindikace při podávání tablet, lyofilizátu a všech vnějších forem léčiva zahrnují: osobní přecitlivělost pacienta na účinnou látku nebo další složky lékové formy; osobní přecitlivělost na Valaciclovir; věk do 2 let (pro tablety); kojení (pro lyofilizát a tablety).
Těhotné a kojící ženy potřebují pečlivé používání vnějších forem terapeutického činidla; orální a injekční formy - těhotné ženy, pacienti s neurologickým poškozením, selhání ledvin (možnost nefrotoxických účinků), dehydratace, neurologická odpověď na cytotoxická léčiva (včetně historie).
Vedlejší efekty
Tabletové lékové formy léčiva mohou v některých případech způsobit následující nežádoucí účinky:
Injekční lékové formy léčiva někdy vedly k rozvoji takových vedlejších účinků:
- nevolnost, zvracení;
- selhání ledvin (akutní);
- encefalopatie (projevující se ospalostí, zmatením, psychózou, halucinacemi, třesem, agitovaností, křečemi, dokonce i kómou);
- krystalurie;
- alergie na léky (reakce přecitlivělosti);
- zánět, flebitida v oblasti podávání.
Externí lékové formy léku (krém, mast) občas způsobily:
Lokální lékové formy léčiva (oční masti) v některých případech mohou způsobit:
Návod k použití acykloviru (způsob a dávkování)
Acyclovir tablety, návod k použití
Pokyny pro tablety Acyclovir-Akos, stejně jako pokyny pro tablety Acyclovir-Acre, jakož i další výrobci, doporučují perorální (orální) podání lékové formy tablety spolu s vodou (200-250 ml) ihned po jídle nebo během jídla. U dětí po 2 letech věku vážících více než 40 kilogramů se zobrazuje denní dávkování podobných dávek pro dospělé pacienty.
Terapie herpes simplex v sliznicích a kožních celcích obvykle zahrnuje 5-denní denní příjem 200 mg léku (například tablety Acyclovir-Akos) u pacientů s normálním imunitním stavem nebo 400 mg (například tablety Acyclovir-Acre) u pacientů s imunodeficiencí po dobu 5–5 10 dní.
Prevence herpes simplex na sliznicích a pokožce se zpravidla provádí ve 400 mg tabletách (například Acyclovir Studa 400 mg), užívaných každých 12 hodin.
Léčba nekomplikovaného herpes genitálu trvá v průměru 10 dní perorálním 5-krát (každé 4 hodiny) denním užitím tablet v dávce 200 mg (například Acyclovir-Akos).
Intermitentní terapie recidivujícího genitálního oparu (méně než 6 relapsů za rok) zahrnuje 5-krát (každé 4 hodiny) denní příjem 200 mg léku po dobu 5 dnů.
Dlouhodobá supresivní léčba recidivujícího genitálního herpesu (více než 6 relapsů za rok) zahrnuje užívání 400 mg léku 2krát denně (například tablety Acyclovir Forte) nebo 3-5krát denně po užití 200 mg léku.
Terapie herpes zoster trvá 7 až 10 dní při 5násobném denním vnitřním příjmu 800 mg léčiva ve formě tablet.
Léčba planých neštovic (planých neštovic) se provádí po dobu 5 dnů při 4 jednorázovém denním příjmu 800 mg léčiva. Taková léčba by měla být zahájena po zjištění nejčasnějších příznaků nebo příznaků onemocnění. U dětí od 2 let s hmotností do 40 kilogramů je zobrazen čtyřnásobný denní příjem léčiva v dávce 20 mg na kilogram hmotnosti.
Terapie pacientů s chronickým selháním ledvin by měla být prováděna ve snížených dávkách v závislosti na QC (clearance kreatininu), a proto by měla být před užitím léčiva přesně stanovena hodnota tohoto ukazatele. Při léčbě herpetických lézí u pacientů s CC méně než 10 ml / min je denní dávka snížena na 400 mg, přičemž 200 mg se užije po 12 hodinách. Při léčbě nemocí vyvolaných Varicella zoster se pacientům s CC méně než 10 ml / min doporučuje 2-denní denní příjem 800 mg léčiva; s QC 10 - 25 ml / min - 3násobný příjem podobné dávky.
Acyclovir lyofilizát iv, návod k použití
Lyofilizát terapeutického činidla (například Belmedpreparations) je určen k ředění a dalšímu použití ve formě infuzí.
V závislosti na diagnostikované virové infekci a její závažnosti jsou pacienti starší 12 let zobrazeni iv kapání 5-10 mg na kilogram hmotnosti v intervalu 8 hodin. Infuze by měla být prováděna po dobu nejméně 60 minut. Maximálně za den mohou být pacienti této věkové kategorie předepsáni 30 mg léku na kilogram hmotnosti.
Děti od 3 měsíců se obvykle předepisují každých 8 hodin infuze 250 mg (herpes simplex Herpes simplex) nebo 500 mg (snížená imunita, plané neštovice, herpes encefalitida, herpes zoster) léku na metr čtvereční povrchu těla. Dávka pro novorozence se počítá podle jejich hmotnosti a je 10 mg na kilogram hmotnosti, se stejnou frekvencí infuzní infuze (po 8 hodinách).
Pro léčbu herpes simplex sliznic a kůže u pacientů se sníženou imunitou po dobu 7 dnů se pacientům po 12 letech podává po kapkách každých 10 hodin 5-10 mg na kilogram tělesné hmotnosti nebo po 12 letech 250 mg na metr čtvereční pro děti do 12 let. let.
Při léčbě těžkého herpesu genitálií je počáteční léčba předepisována po dobu 5 dnů každých 5 hodin, infuze 5 mg na kilogram hmotnosti pacientům po 12 letech nebo 250 mg na metr čtvereční těla dětem mladším než 12 let.
Léčba encefalitidy vyvolané kmenem viru Herpes simplex trvá 10 dní s infuzí každých 8 hodin při 10 mg na kilogram hmotnosti u pacientů po 12 letech nebo 20 mg na kilogram hmotnosti u dětí do 12 let..
Léčba herpes zoster u imunokompromitovaných pacientů v průměru trvá 7 dní iv kapáním každých 8 hodin při 10 mg na kilogram hmotnosti u pacientů po 12 letech věku nebo 20 mg na kilogram hmotnosti u dětí do 12 let věku.
Při diagnostice chronického selhání ledvin u pacientů v dospělém a dětském věku podle CC (clearance kreatininu) je nutná úprava (směrem dolů) v dávkovacím režimu a / nebo změna (směrem nahoru) v intervalu mezi infuzemi. Takže při QC 25-50 ml / min je plná dávka léčiva podávána po 12 hodinách; s QC 10-25 ml / min - plná dávka léčiva, podaná po 24 hodinách; s CC menší než 10 ml / min - poloviční dávka podaná po 24 hodinách.
Krém a mast Acyclovir, návod k použití
Pokyny k použití Acycloviru (Acry, Nizhpharm, Sandoz, atd.) Ve formě krému nebo masti zahrnují použití těchto léků výhradně zvnějšku, u kterých je naznačeno, že Acyclovir masti nebo krému tohoto terapeutického činidla se aplikuje na infikované oblasti kůže s frekvencí 5krát denně (každý 4 hodiny).
Krém a mast Acyclovir (Hexal, Acre atd.) By měly být aplikovány na infikované a hraniční oblasti pokožky tenkou vrstvou pomocí prstů (dříve očištěných a omytých) nebo čistého vatového tamponu. Acyclovirový krém a mast (Farmak, Syntéza, Ozon atd.) Musí být používány po dobu dostatečnou k vytvoření vnější kůry na herpetických váčcích nebo do jejich úplného uzdravení. Trvání takového ošetření zpravidla trvá 5 až 10 (maximum) dnů. Včasná likvidace vnějších projevů onemocnění závisí na době zahájení léčby. Nejlepší výsledky byly ukázány při léčbě provedené od prvních příznaků nástupu infekce nebo od prodromální fáze jejího vývoje..
Oční masti, návod k použití
Pro léčbu herpetické keratitidy u dospělých a dětí se používá oční masti ve formě malého (asi 1 centimetrového) proužku položeného prstem (předem očištěného a promytého) ve spodním spojivkovém vaku s frekvencí 5krát za 24 hodin (obvykle každé 4 hodiny) až do úplné uzdravení a další 3 dny po něm.
Předávkovat
K epizodám předávkování může dojít při použití perorálních nebo injekčních lékových forem, jakož i při požití vnějších forem léku..
Negativní příznaky předávkování při nadměrném perorálním podání terapeutického činidla jsou charakterizovány: křeče, agitovanost, letargie, kóma. Srážení aktivní složky tablet v ledvinových tubulích je možné, pokud je obsah léčiva překročen (2,5 mg / ml) ve srovnání s jeho rozpustností v ledvinových tubulích.
Se zapínáním / zaváděním nadměrných dávek lze pozorovat následující projevy předávkování: hypercreatininémie, zvýšený dusík v moči, zhoršená funkce ledvin, křeče, letargie, kóma.
V případě požití vnějších forem léku byly zaznamenány: neurologické poruchy, bolesti hlavy, dušnost, křeče, nevolnost / zvracení, letargie, průjem, zhoršená funkce ledvin, com.
Terapie všech výše uvedených bolestivých stavů je kontrola / podpora životních systémů / orgánů těla a předepisování symptomatické léčby, včetně hemodialýzy..
Interakce
Při současném použití imunostimulancií dochází ke zvýšení účinnosti léku.
Kombinované podávání s probenecidem pomáhá snižovat tubulární sekreci acykloviru, což vede ke zvýšení jeho obsahu v séru a prodloužení T1 / 2.
Kombinovaná terapie s mykofenolát mofetilem může způsobit zvýšení AUC acykloviru a také neaktivní produkt metabolismu mykofenolát mofetilu.
Společné použití s nefrotoxickými léky zvyšuje nefrotoxické účinky, zejména u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin.
Při ředění lyofilizátu je třeba vzít v úvahu alkalickou reakci (pH 11) této dávkové formy.
Současné použití se zidovudinem v léčbě pacientů infikovaných HIV neodhalilo žádné významné změny ve farmakokinetických vlastnostech obou léků.
Podmínky prodeje
Získání tablet a lyofilizátu vyžaduje předložení předpisu v latině. Krém a mast jsou v prodeji.
Podmínky skladování
Všechny lékové formy léčiva si zachovávají své léčivé vlastnosti při okolní teplotě do 25 ° C.
Skladovatelnost
3-4 roky v závislosti na výrobci a lékové formě.
speciální instrukce
Acyclovir se nedoporučuje u pacientů se závažnými renálními patologiemi..
Během terapie je nutné vzít v úvahu možnost akutního selhání ledvin v důsledku tvorby sraženiny z krystalů aktivní složky léčiva. Pravděpodobnost vzniku této komplikace je zvýšena v případě rychlého iv podávání injikovatelné formy terapeutického činidla, současného užívání nefrotoxických léků, stejně jako u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin nebo dehydratací.
Ve všech stádiích používání Acycloviru by měla být monitorována renální funkce stanovením sérových koncentrací kreatininu a močoviny..
Léčba starších pacientů by měla být vzhledem ke zvýšení jejich léku T1 / 2 prováděna pod dohledem odborného lékaře as přiměřeným zvýšením vodní zátěže..
Externí lékové formy léku (krém a mast) by neměly být používány na sliznice ústní dutiny, vagíny, orgány vidění.
Než začnete užívat Acyclovir na opary, měli byste zjistit, jaký je nejlepší způsob, jak tento lék použít k léčbě konkrétní herpetické léze. V každém případě zjistěte, co je lepší masti nebo tablety vhodné pro léčbu diagnostikovaných infekcí.
Účinnější a rychlejší ošetření oparu na rtech pomocí Acycloviru je, pokud používáte opar nebo masti na opar a prášky na opar na rtech současně, musíte se poradit s lékařem a zjistit, jak přesně pít léky s oparem na rtu a jak aplikovat krém nebo masti.
U genitálního oparu by se pacienti měli vyhýbat pohlavnímu styku nebo používat kondomy, protože léčba nebrání možné infekci sexuálního partnera.
Acyclovir s planými neštovicemi se nejčastěji používá k léčbě tohoto onemocnění a jeho prevence u dospělých a dětí s imunodeficiencí. Recenze lékařů tvrdí, že léčba planých neštovic u dospělých a dětí je účinná při předepisování léku během prvních 24 hodin po zjištění vnějších vyrážek..
Acyclovir s planými neštovicemi u dospělých a dětí s normální imunitou, pokud byl předepsán v pozdějším stadiu vývoje nemoci, nevedl k úlevě od negativních příznaků. Krém nebo mast Acyclovir s planými neštovicemi lze použít jako vnější pomůcku ke snížení vnějších projevů planých neštovic (vyrážka).