Acyclovir nebo Zovirax: což je lepší?

Lékaři s výskytem vyrážek způsobených oparem na kůži nejčastěji doporučují používat antivirotika Acyclovir nebo Zovirax. K určení, jaký lék zvolit, se doporučuje seznámit se s jejich vlastnostmi, například s tím, jak působí na tělo a jaké složení mají.

Pokud se na kůži objeví vyrážky způsobené oparem, lékaři doporučují použít Acyclovir nebo Zovirax.

Charakterizace acykloviru

Léčivou látkou léčiva je acyklovir.

Výrobce nabízí 4 lékové formy Acycloviru s různým množstvím aktivní složky:

• lyofilizát - 250, 500 nebo 1 000 mg v 1 lahvičce;
• krém pro vnější použití - 50 mg na 1 g krému;
• masti pro vnější použití - 30 mg v 1 g masti;
• tablety pro perorální podání - 200 nebo 400 mg v 1 tabletě.

Krém je předepsán pro infekční kožní léze způsobené viry Varicella zoster a Herpes simplex. Masť se používá pro herpetické léze očí.

Tablety se užívají podle pokynů lékaře pro infekční léze sliznic a kůže způsobené herpetickými viry, včetně genitální. Lék v této formě se doporučuje jako prevence opakujících se virových infekcí. Tablety se používají při komplexní léčbě patologických stavů spojených s imunodeficiencí.

Lyofilizát je indikován k léčbě patologií způsobených herpesem a jako prostředek k prevenci rozvoje cytomegalovirové infekce po chirurgickém ošetření spojeném s transplantací kostní dřeně.

Acyclovir je kontraindikován v případě individuální nesnášenlivosti složek, které tvoří léčivo. Nemůžete jej použít k léčbě dětí mladších 3 let a žen kojících novorozence. Během těhotenství může být léčivý přípravek používán pouze podle pokynů lékaře a pod jeho přísným dohledem.

Acyclovir je užíván pro infekční léze sliznic a kůže způsobené herpetickými viry.

Charakteristika Zoviraxu

Složení přípravku Zovirax zahrnuje stejnou aktivní složku - acyklovir. Lék má několik lékových forem s různým množstvím účinné látky:

• tablety - 200 mg acykloviru v 1 tabletě;
• krém - 50 mg v 1 g krému;
• mast - 30 mg v 1 g masti;
• lyofilizát - 250 mg v 1 lahvičce.

Zovirax je indikován k léčbě herpesvirových infekcí.

Srovnání Acycloviru a Zoviraxu

Léky mají podobné složení a stejné indikace pro použití. Jejich cena se liší. Takže 5% smetanu Acyclovir 5 g lze zakoupit za 55–60 rublů a Zovirax ve stejné dávce a ve stejné výši stojí 190-200 rublů.

Acyclovir vyrábí několik farmaceutických společností působících v Rusku. Zovirax - droga vyráběná ve Velké Británii.

Což je lepší: Acyclovir nebo Zovirax

Léky jsou kompletní analogy související s jednou farmakologickou skupinou. Pacienti se často ptají lékařů, zda stojí za to přeplatit dováženou drogu, jejíž náklady jsou 2-3krát vyšší než domácí droga?

Původním lékem je Zovirax a Acyclovir je generikum.

Technologie jejich výroby je jiná. Původní léky mají menší toxicitu, protože jejich stupeň čištění je mnohem vyšší. Generici pravděpodobně způsobují vedlejší účinky, mají více kontraindikací. Zovirax tedy může být použit k léčbě oparu u těhotných žen a Acyclovir se používá pouze pod dohledem lékaře.

Zovirax může být použit k léčbě oparu u těhotných žen.

V následujících případech je lepší použít Acyclovir:

• náklady na původní lék jsou příliš vysoké pro rozpočet pacienta;
• virus zasáhl malou oblast - není více než 2-3 vezikuly;
• exacerbace infekce jsou vzácné;
• pacient má dobrý imunitní systém, který může zabránit šíření infekce.

Nákladné dovážené léčivo je lepší použít, má-li infekce opakující se povahu, nemoc je příliš dlouhá, vyrážky postihují velké plochy kůže.

Nejlepší doporučení poskytne lékař, který bude brát v úvahu individuální charakteristiky těla pacienta a závažnost infekce.

Recenze lékařů a pacientů

Světlana Abramová, dermatologka, Blagoveshchensk: „Pacienti se často ptají, který lék je nejlepší - Zovirax nebo Acyclovir. Vysvětluji, že první droga je původní a druhá je generická. Generici nepodléhají dostatečnému počtu klinických hodnocení, jejich technologie se liší od původních, takže často způsobují vedlejší účinky a mají více kontraindikací. Doporučuji používat originální léky “.

Ekaterina Petrova, dermatologka, Kursk: „Mnoho pacientů věří, že lékaři úmyslně předepisují drahé léky, protože spolupracovat s lékárnami. Ale není tomu tak. S herpesem předepisuji Zovirax, protože Je mnohem účinnější než Acyclovir. Zotavení přichází rychleji, droga téměř nezpůsobuje vedlejší účinky. Pokud s herpesem na tváři můžete použít ruské léky, pak s genitální infekcí, udělá to jen originální lék. “.

Andrei, 49 let, Novosibirsk: „Když se na intimním místě objevil herpes, styděl jsem se za návštěvu lékaře. Šel jsem do lékárny a koupil jsem krém Acyclovir. Po několika aplikacích nedošlo ke zlepšení a objevily se vedlejší účinky - bolest, pálení, zarudnutí kůže.

Pořád jsem musel jít k lékaři. Lékař předepsal Zovirax, vnější krém a perorální tablety. Cítil jsem zlepšení za 3-4 dny a byl úplně vyléčen za 10 dní. Nedoporučuji vám, abyste si vybrali léky nebo poslouchali rady přátel a příbuzných pro takové nemoci. Je lepší jít ihned k lékaři, aby se situace nezhoršovala. “.

Tatyana Mironova, 34, Nižnij Novgorod: „Když se na mých rtech objeví rýma, používám Acyclovir, pokud vyrážky postihují malou oblast. Krém pomáhá rychle se s nimi vypořádat, zejména v případech, kdy se právě objevily bubliny. Pokud se však infekce rozšíří do celých úst, nemůžete to udělat bez Zoviraxu.

Dovážený krém je lepší léčit dítě. Pediatr řekl, že tento lék je vhodný pro děti, protože netoxický, má málo kontraindikací, nedává vedlejší účinky. Krém lze aplikovat pouze dvakrát - ráno a večer, což je také dobré, protože děti nemají rádi aplikaci léku příliš často “.

Kdy použít mast Acyclovir a kdy bude k ničemu

Léčba Acyclovirem ve formě masti pomáhá s opary na rtech a obličeji a také zmírňuje bolest a svědění s planými neštovicemi, pásovými opary. U genitálního herpesu je pro zabránění opětovnému zhoršení kombinován s interferonem (Herpferon).

Zvyšuje účinek užívání acykloviru v tabletách nebo injekcích, použití imunostimulancií. U dětí mladších 12 let se používá ve formě oka nebo 2,5% masti a v těhotenství se předepisuje opatrně, zejména v prvním trimestru.

Hlavní vlastnosti masti acykloviru

Acyclovir ve formě masti nebo krému je podle pokynů externím antivirovým činidlem, jehož hlavní vlastnosti jsou uvedeny v tabulce..

Jak se používá masti Acyclovir, návod

Acyclovirová mast podle pokynů pomáhá proti oparu rtů, obličeje, genitálií (genitálií). Umožňuje vám zmírnit bolest a svědění šindelem a kuřecími neštovicemi, zastavit šíření virové infekce. Léčba je účinnější, pokud ji zahájíte s prvními příznaky. Nemá smysl používat lék na hemoroidy, popáleniny, akné, dermatitidu.

A zde je více o mastí pro hojení ran.

Opar

Použití Acycloviru u herpesu je hlavní indikací masti. Droga narušuje reprodukci viru a jako výsledek:

• snižuje riziko šíření kůží;
• zabraňuje vzniku nových bublin;
• sušící prvky;
• zastavuje zavádění virové infekce do krevního řečiště;
• snižuje svědění a bolestivost;
• stimuluje lokální imunitní obranu.

Používá se pro aplikaci na rty a obličej. Při mazání postižené oblasti je důležité být opatrný:

• prsty by měly být v rukavicích (prst);
• před a po aplikaci si důkladně umyjte ruce;
• zabraňte vniknutí masti do očí a sliznic úst.

S hemoroidy

Použití masti Acyclovir pro hemoroidy nemá smysl, protože toto onemocnění je spojeno s expanzí žilních plexů v konečníku. Lék nemá ani analgetický účinek, nesnižuje zánět, pokud není spojen s herpetickou infekcí.

Při hemoroidech se používají masti Aurobin, Proctosedil, Reliéf a řada dalších drog.

Na popáleniny

Ošetření popálenin acyklovirem se neprovádí. Masť neobsahuje komponenty pro hojení ran, nezrychluje opravu tkáně, ale může zvyšovat pálení a bolestivost.

V takových případech je mnohem účinnější aplikovat léky s dexpanthenolem - panthenolem, pantestinem, bepantenem a se známkami infekce - levomekolem, bepantenem plus.

Na rty

Doporučuje se začít používat Acyclovir pro opary rtů co nejdříve, při prvním pocitu svědění nebo mravenčení. Najednou je potřeba malé množství léku, ale mělo by zcela pokrývat zaměření zánětu a sousedních tkání. Doporučuje se namazat pokožku každé 4 hodiny během prvních 2 dnů a od 3 do 5 dnů - každých 6. Minimální průběh je 5 a maximální je 10 dní.

Na nos

Pokud jsou nosní otvory ovlivněny herpetickou infekcí, provádí se ošetření stejným způsobem jako u rtů:

• namazané prstem v rukavici nebo nanesené vatovým tamponem, který je okamžitě zahozen;
• interval mezi aplikací je 4-6 hodin;
• kurz trvá 5-10 dní.

Pokud se proces rozšíří na sliznici, je třeba Acyclovir ve formě oční masti. Liší se v bázi, který nedráždí více něžné oblasti a nižší koncentraci účinné látky.

S dermatitidou

Dermatitida není indikací pro použití masti Acyclovir, protože neobsahuje složky, které zmírňují zánět nebo suchou pokožku. Nemoc může způsobit:

• alergie;
• chemické nebo mechanické podráždění;
• infekce
• hormonální poruchy v těle;
• užívání léků.

Proto je léčba v každém případě vybrána jednotlivě, ale nezahrnuje antivirová činidla, která zahrnují Acyclovir.

Proti neštovicím

Acyclovir se používá při léčbě planých neštovic, způsobuje virus herpes simplex typu 3, na který tento lék působí. Zvláště důležité je použití antivirových látek u dospělých a dětí se sníženou imunitou..

Masť se aplikuje lokálně na vezikuly bez předběžného ošetření 4-5 krát denně. Kurz pokračuje, dokud se prvky vyrážky nevysuší - přibližně 7-10 dní.

Na fotografii je příklad použití masti Acyclovir pro ovčích neštovic

S šindeli

Acyclovir masť na šindele:

• snižuje bolestivost;
• zkracuje dobu léčby;
• pomáhá vysušovat a hojit pokožku.

Účinnost vnější látky je zvýšena současným podáváním acykloviru v injekcích nebo při tabletách. Čím dříve začnete používat antivirová léčiva, tím je pravděpodobnější, že zastavíte šíření nemoci a její opakované exacerbace.

Doporučuje se použití jednorázové špachtle, vatového tamponu, prstů ve sterilní rukavici. Oblast postižené kůže se promazává každé 4 hodiny zachycením nejméně 0,3 - 0,5 cm sousední oblasti. Plocha 5x5 cm bude vyžadovat asi 1,25-1,5 cm sloupce masti. Nejběžnější průběh léčby je 10 dní..

Na akné

Acyclovir nepomůže s akné. Akné vyrážka se vyskytuje na pozadí hormonálních poruch v těle a bezprostřední příčinou pustulí jsou bakterie nebo klíšťata (demodikóza). Lék neovlivní žádný z těchto faktorů. Masti na akné se předepisují individuálně, častěji je to Skinoren, Curiosin, Ugrissept, Klindovit.

Z genitálního herpesu

Léčba Acyclovirem ve formě masti na genitální opar pomáhá:

• snížit závažnost onemocnění;
• zkrátit dobu terapie;
• snížit bolestivost a svědění v oblasti genitálií;
• inhibovat šíření viru.

Lék se aplikuje na lézi 5krát denně po dobu alespoň 10 dnů. Je důležité vzít v úvahu, že použití acykloviru nezabrání infekci sexuálního partnera herpesem, proto by sexuální kontakty měly být po celou dobu léčby vyloučeny.

Kombinovaná mast již v 5. den aplikace poskytuje úlevu a interferon zabraňuje riziku opětovného zhoršení.

Chcete-li zabránit infekci genitálním herpesem, musíte:

• vyhnout se náhodnému pohlavnímu styku, zejména bez kondomu, ale ani při jeho přítomnosti není vyloučen kontakt se sliznicemi;
• po pochybném spojení ošetřte genitálie roztokem miramistinu, který má antivirovou a antibakteriální aktivitu, poté naneste Acyclovirový krém tenkou vrstvou během prvních 2 hodin;
• vést zdravý životní styl bez kouření a zneužívání alkoholu, dobře spát, jít na sport nebo cvičení, protože na tom závisí stav imunity;
• obsahují co nejvíce čerstvých rostlinných potravin a nízkotučných bílkovin (ryby, kuře, krůta, nápoje z kyselého mléka, 2-5% tvarohu);
• důkladně si umyjte ruce v přítomnosti oparu na rtech a obličeji.

Podívejte se na video o příznacích a léčbě genitálního oparu:

Vlastnosti léčby acyklovirem u dětí

U dětí může Acyclovir v důsledku tenčí a hydratované pokožky pronikat do krevního řečiště. Protože není prokázána bezpečnost používání 5% masti do 12 let, je v mladším věku povolen pouze lék s koncentrací 2,5% a 3%, což je oční forma. Produkt se nanáší v tenké vrstvě po dobu nejvýše 5 až 7 dní. Časový rozvrh a trvání léčby určuje pouze lékař.

Acyclovirová hormonální mast nebo ne

Acyclovir se nepovažuje za hormonální mast, ale existují léky (například Zovirax Duo), ve kterých je stejná účinná látka kombinována s hydrokortisonem (hormonem). Tato kombinace je nezbytná pro zvýšení antipruritických a protizánětlivých účinků..

Kontraindikace acyklovirové masti

Acyclovir je kontraindikován v případě intolerance, používá se opatrně v těhotenství, dehydrataci, zhoršené funkci ledvin, nervovém systému, ale je povolen při kojení.

Těhotenství a kojení

Neexistují žádné přísné kontraindikace pro porod dítěte, ale v každém případě lékař koreluje ohrožení zdraví matky s riziky pro plod. Nejčastěji v prvním trimestru, kdy se vytvářejí vnitřní orgány, není předepsáno, je nahrazeno bezpečnějším interferonem. Později se doporučuje krátký kurz..

Během kojení acyklovir proniká do mateřského mléka v malém množství, nepřesahuje 1% přípustného množství, proto není zakázáno používat masti pro kojení.

Nežádoucí účinky

Droga je nejčastěji dobře snášena, ale se zvýšenou citlivostí na acyklovir existují:

• otoky kůže, svědění, vyrážka, suchost, peeling, zarudnutí;
• bolest břicha, průjem;
• nevolnost, zvracení;
• odchylky od normy v biochemickém krevním testu (testy na ledvinách a játrech), snížení počtu červených krvinek a bílých krvinek;
• bolest hlavy, závratě;
• celková slabost, zvýšená únava, letargie, ospalost;
• ztráta vlasů;
• horečka.

Acyclovir mast nebo krém - což je lepší, jaký je rozdíl

Rozdíl mezi krémem Acyclovir a mastí je založen na: v první je více vody a ve formě masti - tuky. Z hlediska účinnosti jsou naprosto stejné. Při lokalizaci oparu na obličeji je lepší použít krém a pro tělo jsou rozdíly nevýznamné.

Analogy acykloviru z mastí nachlazení

Acyclovir má ve složení analogy mastí pro nachlazení a antivirový účinek, všechny se používají pro herpes (viz tabulka).

Léčba oparu na rtech. Což je lepší - mast nebo pilulky?

Který je lepší zvolit? Tvrdí, že pilulky pomáhají rychleji, ale mají více vedlejších účinků..

Čím lépe léčit opar?

Herpes je obecně virové onemocnění celého organismu..

Bubliny na rtech - pouze její vnější projev.

Pokud chcete odstranit pouze vizuální projevy oparu na rtech, použijte masti, pomůžete se jich zbavit.

Pokud však chcete na viru pracovat ve větším měřítku, zvýšit obecnou imunitu, pak tablety samozřejmě neublíží.

Ale stejně jako všechny léky jistě zasáhnou játra.

V zásadě se masti nemusí obejít, pokud herpes není příliš silný nebo nějaký druh herpesu, Bože, zakaz, šindele.

Moje odpověď: buďte léčeni mastí, pokud není vše tak špatně započato.

Můžete také použít něco samostatně pro léčbu oparu, ale můžete vzít komplex a prášky proti oparu a aplikovat mast na vezikuly.

Moje zkušenost s léčbou herpesu však ukázala, že pouhé namazání místa bolesti častěji kolínem je mnohem účinnější, protože kůra se formuje rychleji a herpes se hojí.

Udělal jsem to více než jednou a ve srovnání s léčbou mastí (Acyclovir nebo Oxolinic 3%) je herpes rychlejší, dobře nebo méně patrný.

A moje babička řekla, když právě začne „klovat“ na rty, nakládejte na pupínek čerstvě vařené vejce. A pak z ucha namažte síru a nechte ji déle, to je celý příběh.

Potom neexistovaly žádné masti a pilulky, ale zacházelo se s nimi levně a jednoduše. A musím říct, že to funguje!

Po přehřátí těla se objevuje opar na rtech (chřipka).

Z přehřátí v buňkách se zvyšuje tlak, který láme některé buňky na rtech, z nichž buňky svědění, svědění. Po prasknutí už to není opar, ale herpetické zranění, které nelze léčit ničím, jako jakékoli zranění, ale pouze s očekáváním uzdravení..

Jedinou užitečnou možností je okamžité pomazání sodovky, aniž by se to oddálilo, jakmile se objeví signály o oparu, popíjení malé sody, nebo kombinace obou možností.

Kromě toho je nutné začít chladit tělo, protože herpes je společníkem chřipky, což je indikátor přehřátí těla. Zabijeme dvě zajíce najednou.

Acyclovir: návod k použití

Z tohoto článku se dozvíte:

• indikace pro použití acykloviru,
• návod k použití u dětí, dospělých, těhotných,
• acyklovir - cena 2020, analogy.

Acyclovir je první specifický antivirový lék, který byl vynalezen v roce 1977 a okamžitě se stal široce používaným v léčbě viru herpes simplex (typy HSV-1, HSV-2) a pásového oparu. Virus typu HSV-1 způsobuje opary na rtech, pokožce obličeje a ústní sliznici, zatímco typ HSV-2 způsobuje hlavně genitální herpes.

Ve vztahu k mnoha dalším virům z rodiny herpevirů (například virus Epstein-Barrové nebo cytomegalovirus) má acyklovir poměrně slabou aktivitu. Lék je velmi dobře snášen i velmi malými dětmi, má minimální vedlejší účinky. K dispozici ve formě masti nebo krému pro vnější použití, tablet a také v lahvích pro intravenózní podání.

Složení a forma uvolňování -

• krém pro vnější použití 5%,
• masti pro vnější použití 5%,
• oční mast 3%,
• tablety pro orální podávání v dávkách 200 a 400 mg,
• v lahvičkách pro přípravu roztoku (200 mg, 250 mg, 500 mg nebo 1 g každý).

Acyclovirové lékové analogy -
původní drogou acykloviru je droga Zovirax (Velká Británie). Všechny ostatní léky s acyklovirem, které vyrábí mnoho farmaceutických společností, jsou pouze generiky. Mezi ně patří Acyclovir Akrikhin (Rusko), Acyclovir Sandoz (Švýcarsko), Acyclovir Geksal (Německo), Acyclovir Belupo (Chorvatsko) a další.

Farmakologický účinek léčiva je

Acyclovir sám o sobě není účinnou látkou. Acyclovir získává svou antivirovou aktivitu teprve poté, co vstoupí do buněk infikovaných virem, ve kterém (pod vlivem virového enzymu thymidinkinázy) je acyklovir nejprve převeden na acyklovir monofosfát a poté na acyklovir trifosfát. Ten je již aktivní složkou a inhibuje reprodukci viru začleněním do virové DNA.

Důležitým bodem je vývoj rezistence herpetického viru na acyklovir. U pacientů s dobrou imunitou je rezistence vzácná (od 1 do 3%). Rezistence se nejčastěji vyskytuje u imunokompromitovaných pacientů, pacientů, kteří pravidelně užívali acyklovir v minulosti (k léčbě nebo zejména k preventivním účelům), stejně jako u pacientů s HIV a transplantací kostní dřeně v anamnéze. Ve výše uvedených skupinách může rezistence dosáhnout 7 až 27%.

V tomto článku vám také řekneme, jaká další antivirová léčiva lze brát s rezistencí na herpesvirus vůči acykloviru a také se zabývat dávkami tabletové formy acykloviru pro perorální podání. Ta je velmi důležitá, protože moderní klinické studie prokázaly neúčinnost systémové terapie se standardní dávkou acykloviru (200 mg 5krát denně po dobu 5 dnů).

Acyclovir: návod k použití

Indikace pro použití Acycloviru -

• opary na rtech a kůži,
• s herpetickým poškozením očí,
• genitální opar,
• herpetická encefalitida,
• s herpetickou stomatitidou v ústní dutině *

* S herpetickou stomatitidou ústní sliznice lze acyklovir použít pouze u těžkých forem onemocnění a pouze ve formě tablet (mast a krém nelze použít v ústech, protože nejsou upevněny na mokré sliznici a jsou okamžitě spolknuty). S mírným průběhem této formy stomatitidy je nejlepší dělat s místními drogami, jejichž seznam najdete kliknutím na výše uvedený odkaz.

1. Acyclovir masť: návod k použití

Acyclovir ve formě krému nebo masti lze použít pouze navenek - k léčbě viru herpes simplex na kůži nebo na červeném okraji rtů. Klíčem k účinnosti léčby acyklovirem je co nejdříve zahájit léčbu. Nejlepších výsledků se dosáhne, pokud se léčivo začne používat dokonce i v prodromálním období onemocnění (tj. Když stále přetrvává pocit svědění a prasknutí) nebo během prvních 12 hodin po vyrážce herpetických vezikul.

Při takovém časném zahájení léčby je možné zkrátit dobu trvání symptomů oparu z asi 20 na 50%. Použití acykloviru po vytvoření herpetických váčků bude již méně účinné. Pokud léčba herpes acyklovirem na rtech začíná až po 48 hodinách nebo dokonce po otevření herpetických váčků, nedojde ke zkrácení trvání příznaků.

Upozorňujeme, že mast acykloviru a krém acykloviru se liší svými vlastnostmi. Masť je mnohem horší vstřebávána, což znamená, že v ní obsažený acyklovir významně proniká do kožních buněk ovlivněných oparem, což snižuje účinnost léku. Výroba masti je mnohem levnější (než krém), a proto u 5% acyklovirové masti - cena začíná na pouhých 35 rublech.

Schéma aplikace -
účinná koncentrace acykloviru pro ošetření oparových rtů a pokožky obličeje je 5%. Je velmi důležité, aby byl aplikační vzor přísně dodržován. V případě masti acykloviru je v návodu k použití uvedeno, že léčivo by mělo být aplikováno na kůži a červený okraj rtů 5krát denně, tj. přísně každé 3-4 hodiny. Krém se nanáší v tenké vrstvě na oblasti herpetických erupcí a pokožka hraničí s jemnými masážními pohyby. Obvyklý způsob použití je 5 dní (v případě potřeby až 10 dní).

Jak vybrat masť nebo krém s acyklovirem -

Nevýhodou Acycloviru je nejen jeho neefektivnost u řady pacientů (v důsledku vyvinuté rezistence herpetického viru na acyklovir), ale také jeho poměrně slabá penetrace skrz stratum corneum pokožky. Pro zvýšení permeability kůže pro acyklovir - řada výrobců přidává do kompozice propylenglykol. Taková složka se přidá do krému Zovirax a masti Acyclovir-Acre.

Pokud porovnáme účinnost krému a masti se stejnou 5% koncentrací acykloviru, bude účinnost krému vyšší. Krém má schopnost absorbovat se rychleji, což znamená, že acyklovir lépe proniká z krému do kožních buněk postižených virem. Krém Zovirax také obsahuje demiticon (silikon), který umožňuje aplikaci i kosmetiky ihned po absorpci krému. Na druhou stranu - Acyclovir-Acre mast 5% vás bude stát jen 40 rublů, a za krém Zovirax - cena již bude kolem 190 rublů.

Zovirax nebo acyklovir: což je lepší
v porovnání s Acryclovirem Acry nebo podobnými generiky od jiných výrobců je tedy Zovirax rozhodně lepší. Kromě klasického krému Zovirax® však existuje krém Zovirax® Duo-Active, který obsahuje nejen 5% acykloviru, ale také 1% hydrokortison. Ten může významně zkrátit dobu trvání herpetických příznaků a v případě včasného použití dokonce zabránit tvorbě herpesu vesikul.

Podle našeho názoru je krém Zovirax Duo-Active nejlepší verzí masti nebo krému s acyklovirem pro opary na rtech nebo pokožce obličeje. Tento krém má pouze 2 minusy - cena je od 290 rublů (za zkumavku pouze 2 g) a věková hranice je až 12 let. Ale pokud vezmeme v úvahu dobré krémy na opar, nejen na základě acykloviru, pak je Fenistil-Pencivir (obsahuje penciclovir) také dobrým krémem.

2. Tablety Acycloviru: návod k použití

Tabletová forma acykloviru bude nejúčinnější, když začnete užívat lék buď v prodromálním období (tj. Když se objeví pocit svědění v místě budoucích herpetických váčků), nebo během prvních 12 hodin po objevení se vyrážek. Střední účinnosti lze dosáhnout při pozdějším příjmu, nejpozději však 72 hodin po objevení se vyrážek. Pokud již byly herpetické vezikuly otevřeny, užívání acykloviru již nepovede ke snížení závažnosti symptomů a nezrychlí hojení.

Velmi důležitým problémem je dávkování acykloviru při orálním podání. V pokynech naleznete velmi často informace, že u dětí starších 2 let a dospělých se standardní dávka používá k léčbě oparu - 200 mg 5krát denně po dobu 5 dnů. Klinické studie (zdroj) ukazují, že takový režim neovlivňuje ani trvání nemoci, ani dobu hojení ulcerací, které se tvoří v místě otevřených herpetických váčků.

Acyclovir tablety: návod k použití pro dospělé
Účinný režim pro děti nad 2 roky a dospělé je jediným režimem - 400 mg 5krát denně po dobu 5 dnů (odkaz na studii je uveden výše). Jak brát acyklovir u dětí mladších 2 let - dávka se snižuje dvakrát, tj. efektivní režim bude - 200 mg 5krát denně po dobu 5 dnů. V případě potřeby lze léčivo prodloužit, ale ne déle než 10 dní.

Jaké léky si vybrat -

Recenze na acyklovir v tabletách jsou pozitivnější, pokud se používá originální acyklovir od společnosti GlaxoSmithKline (Velká Británie). Tento lék se nazývá Zovirax. Je k dispozici v balení po 25 tabletách. 200 mg každý, a náklady na 1 balení je asi 550 rublů. Celkem na pětidenní léčbu budete potřebovat 2 balení léku (s ohledem na to, že musíte vzít 2 tablety na 1 dávku).

Cena za tablety acykloviru však může být nižší, pokud zvolíte neoriginální léky ruské výroby. Můžete například použít tablety Acyclovir Acry (20 tablet, každá po 400 mg), které stojí asi 260 rublů v jednom balení. Další možností je Acyclovir forte 400 mg (výrobce - Obolenskoye, Rusko) - za cenu 170 rublů za 20 tablet v balení.

• Acyclovir 200 mg tablety návod k použití (viz PDF)
• Acyclovir forte 400 mg návod k použití (viz PDF)

3. Acyclovir pro intravenózní podání -

Tato forma acykloviru se podává intravenózně. Pro děti od 12 let a dospělé se dávka vypočítá na základě tělesné hmotnosti (obvyklá dávka je 5 mg / kg). Intervaly mezi administracemi jsou 8 hodin. U herpetické encefalitidy se dávka zvyšuje na 10 mg / kg.

Pro děti od 0 do 3 měsíců (novorozenci) se dávka počítá na základě tělesné hmotnosti. Pro léčbu herpes simplex se doporučuje dávka 10 mg / kg - v intervalech 8 hodin mezi podáními. Dávkování pro děti od 3 měsíců do 12 let vypočítává lékař na základě přibližného povrchu těla (250 - 500 mg / m2). Intervaly mezi administracemi jsou také 8 hodin.

Acyclovir: cena pro rok 2020

V roce 2020 se cena drogového acykloviru ve srovnání s předchozími roky nezvýšila, což je pravděpodobně způsobeno vysokou konkurencí mezi výrobci a také vzhledem k tomu, že v lékárnách se objevuje velké množství modernějších a účinnějších analogů acykloviru. Nejvyšší cena je originální společnost Acyclovir GlaxoSmithKline (UK), prodaná pod značkou "Zovirax".

Masť a krém Acyclovir 5% -

• Acyclovir Acry mast (Rusko) 5 g - ze 40 rublů.
• Acyclovir Sandoz krém 5 g - od 150 rublů.
• Zovirax krém (Velká Británie) 5 g - od 190 rublů.
• krém Zovirax Duo-Active (2 g) - od 290 rublů.

Acyclovir Eye Mast -

• Acyclovir 3% (Syntéza, Rusko) - z 116 rublů.
• Zovirax 3% (Velká Británie) - z 270 rublů.

Tablety Acyclovir: cena

• Zovirax 200 mg (25 tablet) - z 550 rublů.
• Acyclovir Acre 200 mg (20 tablet) - ze 70 rublů.
• Acyclovir Forte 400 mg (20 tablet) - ze 170 rublů.
• Acyclovir Acre 400 mg (20 tablet) - z 260 rublů.

Acyclovir pro intravenózní podání -

• Zovirax (5 lahviček po 250 mg) - z 1 550 rublů.

Masť, krém, tablety Acyclovir: recenze

Acyclovir je jedním z prvních antivirových léků. Není to samozřejmě nejlepší a poněkud zastaralý lék, ale bude to dobře fungovat u dětí i dospělých - kteří v minulosti nebyli dlouhodobě pravidelně léčeni acyklovirem a jejichž imunita není snížena. V těchto případech lze očekávat nepřítomnost rezistence na herpetický virus vůči léčbě acyklovirem (24stoma.ru).

Kromě toho u tablet Acyclovir budou recenze dobré pouze tehdy, budou-li užity brzy (totéž platí pro masti a krémy). Klinické studie ukázaly, že nejlepších výsledků léčby je dosaženo, když pacienti začnou používat acyklovir buď v prodromálním období nebo v prvních 12 hodinách po objevení se herpetických erupcí..

Má smysl začít používat krém nebo mast s acyklovirem pouze během prvních 48 hodin od okamžiku onemocnění až do prasknutí herpetických váčků (po tomto okamžiku už použití nezrychlí zotavení). Pokud jde o tablety s acyklovirem, můžete je začít používat nejpozději 72 hodin, ale je třeba mít na paměti, že čím později začne příjem do konce tohoto období, tím menší je výsledek léčby.

Hlavní nevýhody drogy Acyclovir -

1) Nízká biologická dostupnost léčiva -
je to jen asi 20% jeho přijaté částky. V tomto ohledu by měl být Acyclovir užíván 5krát denně, což není příliš výhodné (to platí jak pro tablety, tak pro formy ve formě masti nebo krému).

2) Špatný průnik do pokožky -
prostředky ve formě masti nebo krému pro vnější použití mají výraznou nevýhodu, vyjádřenou ve skutečnosti, že acyklovir nepronikává velmi dobře povrchovou vrstvou kůže (stratum corneum epidermis). To rozhodně snižuje účinnost léku. Někteří výrobci přidávají do krému propylenglykol, aby se zvýšila propustnost acykloviru.

3) Nízká tropicita acykloviru k viru -
acyklovir proniká stejně do zdravých buněk a buněk infikovaných virem herpesu. Pokud je v buňce virová thymidinkináza (enzym), je aktivován acyklovir a blokuje množení viru. Problém je však v tom, že acyklovir má nízkou afinitu k virové thymidinkináze, takže ji nemusí najít v infikovaných buňkách. Proto se v tomto případě jednoduše nezmění v aktivní formu acyklovir-3-fosfátu, která blokuje šíření herpes viru..

4) Odolnost vůči drogám -
Ve srovnání se všemi ostatními moderními antivirovými léčivy se na acyklovir vyskytuje nejčastěji rezistence na herpes virus. Podle statistik se u lidí s oslabenou imunitou vyskytuje rezistence v 7-10% případů au některých skupin pacientů dosahuje dokonce 27% případů. Obzvláště často se rezistence vyskytuje u jedinců, kteří již acyklovir užili opakovaně, a také u pacientů se oslabenou imunitou..

5) Intracelulární poločas vylučování -
Acyclovir má velmi krátký intracelulární eliminační poločas (asi 1 hodinu), což vede k úplnému zastavení blokování množení virů - ihned po užití léku. Například antivirové léčivo Penciclovir má delší intracelulární poločas (až 20 hodin), což poskytuje přijatelný antivirový účinek až 2 dny po vysazení léku.

Níže naleznete informace o moderních analogech Acycloviru.

Kontraindikace a funkce příjmu -

Lék by neměl být užíván s přecitlivělostí na acyklovir nebo valaciklovir. Během kojení nemůžete použít intravenózní způsob podání léku. Také nemůžete použít lék pro závažné poškození ledvin. Formy léku pro vnější použití (krémy a masti) nelze použít k léčbě sliznic úst, očí, vagíny.

Acyclovir není účinný pro chřipku a SARS, protože neovlivňuje tyto typy virů vůbec. S velkou péčí je lék předepsán pro dehydrataci a selhání ledvin. Při užívání tablet je třeba je zapít plnou sklenicí vody (bez ohledu na jídlo, protože současné jídlo neovlivňuje absorpci léku ve střevě)..

Acyclovir a alkohol: kompatibilita antibakteriálních a antivirových léků s alkoholem není příliš dobrá a snižuje účinnost léčby. Alkohol zvyšuje propustnost stěn kapilár a podporuje šíření herpes viru z infikovaných do sousedních (dosud infikovaných virem) buněk.

Acyclovir během těhotenství a kojení -

Acyclovir během těhotenství lze použít pouze ve výjimečných případech, pouze podle pokynů a pod dohledem lékaře. Lék může být předepsán, pouze pokud zamýšlené přínosy použití pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Masť nebo acyklovirový krém během těhotenství by neměly být používány bez lékařského předpisu. Acyclovir může být použit během kojení, avšak s výjimkou intravenózní aplikace.

Acyclovir - moderní analogy této drogy

Níže budeme hovořit o několika nejběžnějších tabletových analogech acykloviru, jejichž účinnost je vyšší a odolnost herpes viru vůči těmto lékům je nižší. Kromě toho mají velmi pohodlné schéma příjmu..

1. Valacyclovir -

Valaciklovir je prekurzorová látka acykloviru, tj. po vstupu do těla se tento lék přemění na acyklovir. Nejznámější lék založený na valacikloviru je Valtrex (výrobce - společnost GlaxoSmithKline, Velká Británie).

Valaciclovir a Acyclovir: jaký je rozdíl
spočívá ve vyšší biologické dostupnosti valacikloviru (55%) před acyklovirem (pouze 20%). To umožňuje při užívání tablet valacikloviru - vytvořit velmi vysokou koncentraci acykloviru v tkáních, čehož lze při užívání obvyklého léku Acyclovir dosáhnout pouze intravenózním podáním. Kromě toho také umožňuje snížit frekvenci přijímání až 2krát denně.

Schéma přijetí -
Klinické studie ukázaly, že užívání vysokých dávek léku po dobu 1 dne bylo nejúčinnější při léčbě opary na rtech, tváři a herpetické stomatitidě. Program dávkování: 2 g (2000 mg) - 2krát denně, s intervalem 12 hodin, pouze 1 den. Při výběru léku mějte na paměti, že s rezistencí vašeho herpes viru na acyklovir bude také užívání valacikloviru neúčinné..

Valaciclovir: cena 2020
náklady na původní lék Valtrex (Velká Británie) - od 1200 rublů na 10 karet. 500 mg každý. Droga Valvir (Island) - náklady od 750 rublů za balení 10 tab. 500 mg každý. Cena valacikloviru vyrobeného v Rusku začíná od 450 rublů (za balení po 10 tabletách po 500 mg).

2. Famciclovir -

Famciclovir je nejúčinnějším lékem na opar a je tabletovou formou pencicloviru (penciclovir se také nachází v krému Fenistil-Pencivir pro léčbu oparu na rtech a pokožce obličeje). Biologická dostupnost léčiva je 77%, s penciklovirem, který má virovou tropicitu nejméně dvojnásobnou tropicitu acykloviru. To vše včetně výroby famcicloviru jako jedné z nejúčinnějších drog. Odborníci to považují za ještě účinnější - dokonce ve srovnání s valaciklovirem.

Schéma přijetí -
s opary rtů, kůže obličeje a herpetickou stomatitidou lze tento lék užívat také pouze 1 den. Nejúčinnější režim je 750 mg 2krát denně, s intervalem 12 hodin (pouze 1 den). Jediná dávka 1 500 mg léčiva je však možná okamžitě, ačkoli klinické studie prokázaly mírně horší výsledek takové terapie ve srovnání s předchozím režimem..

Famciclovir: cena 2020
v ruských lékárnách nejčastěji najdete famciclovir pouze jednoho výrobce - Novartis (Švýcarsko). Droga má obchodní název FamVir. Balení 3 karta. 500 mg každý - náklady asi 1 500 rublů. Balení 21 karta. 250 mg každý - bude stát od 4200 rublů.

3. Krém Fenistil-Pencivir -

Lék Fenistil-Pencivir je stejný famciclovir, ale ne v tabletách, ale ve formě krému. Je určen k léčbě oparu na rtech a pokožce obličeje u dospělých a dětí starších 12 let. Charakteristickým rysem tohoto krému je, že bude účinný, i když jej začnete používat hned od okamžiku výskytu herpetických erupcí (a po delší době)..

U Fenistil-Pencivir bude cena - od 430 rublů (za zkumavku 2 g). Po použití bude léčivo, které zůstane v buňkách, pokračovat v antivirovém účinku po dobu dalších 2 dnů. Jedinou negativní je frekvence aplikace - 8krát denně po dobu 4 dnů (s 2hodinovými intervaly ve dne).

Ale pak vynikající účinek a téměř úplná absence rizika rezistence na herpes virus vůči této drogě. Kromě toho léčivo obsahuje cetomacrogol a propylenglykol, které usnadňují pronikání pencicloviru do infikovaných kožních buněk. Doufáme, že náš článek na téma: Acyclovir cena návod k použití - se ukázalo být užitečné pro vás!

Prameny:

1. Národní lékařská knihovna (USA),
2. Mayo Clinic (USA),
3. Národní ústavy zdraví (USA),
4. Národní centrum pro biotechnologické informace (NCBI, USA),
5. Složení léčiv je převzato z oficiálních webových stránek výrobců.

Acyclovir

Složení acykloviru

Podle lékařské Wikipedie zahrnuje složení masti, krému, tablet a injekčního roztoku jako účinné látky antivirový lék - acyklovir (INN - Aciclovir) ve velkém podle lékové formy: 1 gram masti - 50 mg; 1 gram oční masti - 30 mg; 1 gram krému - 50 mg; 1 tableta - 200 mg nebo 400 mg; 1 lahvička s lyofilizátem - 250 mg, 500 mg nebo 1000 mg.

Další složky léčiva se mohou lišit podle výrobce.

Formulář vydání

Lék Acyclovir se vyrábí ve formě:

• tablety č. 10-100;
• lyofilizát v lahvičkách č. 1;
• masti a krémy ve zkumavkách o hmotnosti 2-30 gramů;
• oční masti ve zkumavkách o hmotnosti 2 až 5 gramů.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika a farmakokinetika

Oficiální anotace k léčivu Acyclovir klasifikuje jeho aktivní složku jako skupinu antivirových (antiherpetických) terapeutických látek, což jsou syntetické analogy purinového nukleosidu, který je schopen inhibovat replikaci virových kmenů Varicella zoster (kuřecí neštovice, herpes zoster), cytomegalovirus, virus Epstein-Bar 1 virus Herpes simplex typu 2 a 2 (herpes simplex).

V infikovaných buňkách, včetně virového enzymu thymidinkinázy, je acyklovir přeměněn na monofosfát v důsledku procesu fosforylace. Potom pod vlivem guanylátcyklázy přechází monofosfát do formy difosfátu a následně pod vlivem některých buněčných enzymů do formy trifosfátu. Vzhledem k tomu, že acyklovir není substrátem enzymu thymidinkinázy ve zdravých buňkách infikovaných virem, je jeho vysoká selektivita pro přímou expozici virům a nízká toxicita pro jiné buňky lidského těla..

V současné době jsou známy tři mechanismy inhibičního účinku léčiva ve formě trifosfátu na replikaci virové DNA, které jsou: kompetitivní substituce deoxyguanosin trifosfátu v procesu syntézy DNA; zavedením do syntetizovaného řetězce DNA a ukončením jeho prodloužení; při potlačení virového enzymu DNA polymerázy. V důsledku těchto procesů v lidském těle je blokována další replikace virů. Vysoká specificita a selektivita aktivní složky léčiva je také způsobena jeho převládající kumulací v buňkách infikovaných virem.

Užívání léku v případech herpetické infekce zabraňuje výskytu čerstvých prvků vyrážky, snižuje pravděpodobnost vzniku viscerálních komplikací a šíření kůže, urychluje tvorbu vnějších krup a snižuje bolest v akutní fázi léčby pásového oparu. Je také pozorován určitý imunostimulační účinek..

Tablety Acycloviru po perorálním podání jsou ve střevu absorbovány pouze částečně. K absorpci léčiva dochází díky jeho nízké lipofilitě v průměru o 20%, z čehož mají tablety Acyclovir biologickou dostupnost v rozmezí 15 až 30%. Nicméně takové koncentrace terapeutického činidla jsou dostačující pro účinný boj proti virovým infekcím. Současně přijaté jídlo prakticky neovlivňuje absorpční procesy. S rostoucí dávkou se zaznamenává pokles biologické dostupnosti.

Při perorálním denním příjmu 1000 mg (5krát 200 mg) je Cmax pozorovaná po 1,5–2 hodinách 0,7 μg / ml, Cmin je 0,4 μg / ml. Vazba na sérový protein se pohybuje mezi 9-33%. Injikovaný acyklovir iv (intravenózně) nebo orálně (uvnitř) prochází hematoencefalickou bariérou a placentou. V terapeutických koncentracích proniká do tkání / orgánů lidského těla, včetně: mozku, střev, svalů, jater, sleziny, plic, dělohy, ledvin, slzné tekutiny, mateřského mléka, komorového moku, spermatu, vaginálních sekretů a sliznic, plodové vody a herpetických bubliny. Nachází se v mozkomíšním moku při poloviční koncentraci než v plazmě. Při užívání 1 000 mg denně je obsah léčiva v mateřském mléce v rozmezí 0,6 až 4,1% sérové ​​hladiny, což znamená, že dítě dostává denní dávku léčiva přibližně 0,3 mg / kg..

Metabolické přeměny aktivní složky se objevují v játrech za vzniku hlavního metabolického produktu - 9-karboxymethoxymethylguaninu. Díky tubulární sekreci, jakož i glomerulární filtraci, je vylučován ledvinami v 62-91% v nezměněné formě a přibližně 14% ve formě 9-karboxymethoxymethylguaninu. Střevo vylučuje méně než 2% léčiva, pouze jeho stopová množství jsou lehká.

Během jedné 6hodinové hemodialyzační relace je odfiltrováno přibližně 60% účinné látky léčiva, při peritoneální dialýze nedochází k žádné významné změně její clearance.

U dospělých pacientů trvá perorální podání T1 / 2 přibližně 3,3 hodiny, při intravenózním podání asi 2,5 hodiny. U dětí mladších 18 let je T1 / 2 přibližně 2,6 hodiny. S věkem se rychlost vylučování zpomaluje, ale T1 / 2 se mírně zvyšuje.

Při chronickém selhání ledvin závažné povahy může T1 / 2 dosáhnout 20 hodin. V závislosti na KK (clearance kreatininu) u dospělých pacientů se selháním ledvin T1 / 2 je v průměru: KK 50-80 ml / min - 3 hodiny; KK 15-50 ml / min - 3,5 hodiny; stav anurie - 19,5 hodiny; hemodialýza - 5,7 hodiny; ambulantní permanentní peritoneální dialýza - 14-18 hodin.

Acyclovirová mast a Acyclovir krém, pokud jsou aplikovány na intaktní (neporušené) kožní kožní prvky, se ve skutečnosti neabsorbují. Účinná složka lokálních lékových forem tohoto léčiva a produkty jeho metabolismu nejsou detekovány v séru a moči. Při aplikaci vnějších forem léčiva na strukturálně postiženou / postiženou pokožku je pozorována mírná absorpce složek krému a masti Acyclovir, z nichž některé z nich přesto pronikají do krevní plazmy a následně do moči.

U pacientů s normální funkcí ledvin je sérová Cmax léčiva přibližně 0,28 μg / ml, u pacientů s chronickým selháním ledvin dosahuje plazmatický obsah účinné látky hodnoty až 0,78 μg / ml.

Přibližně 9,4% denní dávky je vylučováno ledvinami..

Acyclovirová oční masti snadno překonává epitel rohovky a vytváří terapeutickou hladinu léčiva v nitrooční tekutině. V současné době neexistují metody pro stanovení účinné složky tohoto léčiva ve formě oční masti v séru. Malá koncentrace léčiva je stanovena pouze v moči a není terapeuticky významná..

Indikace pro použití

Tablety Acyclovir-Akri (Akos, Nizhpharm) a další výrobci, jakož i lyofilizát (například produkce Belmedpreparatu), jsou indikovány za účelem prevence a / nebo léčby primárních, sekundárních a opakujících se infekčních chorobných stavů vyvolaných kmeny viru Herpes typu I a II. simplex (herpes simplex), včetně jeho genitální formy, a kmen Varicella zoster (pásový opar a kuřecí neštovice). Systémové použití těchto lékových forem léčiva může být prováděno jak u pacientů s normální imunitou, tak u pacientů s imunodeficiencí, včetně infekce HIV a stavů po transplantaci..

Acyclovir gel a mast (Acre, Synthesis, Ozone, Vertex atd.) Se používají externě při léčbě (nejčastěji komplexních) herpetických kožních vyrážek vyvolaných kmeny herpes simplex typu I a II (včetně jejich genitální formy), jakož i při léčbě vnějších projevů. šindele a neštovice.

Oční mast se používá k léčbě herpetické keratitidy vyvolané kmeny herpes simplex typu I a II (oční kapky lze použít dříve).

Kontraindikace

Kontraindikace při podávání tablet, lyofilizátu a všech vnějších forem léčiva zahrnují: osobní přecitlivělost pacienta na účinnou látku nebo další složky lékové formy; osobní přecitlivělost na Valaciclovir; věk do 2 let (pro tablety); kojení (pro lyofilizát a tablety).

Těhotné a kojící ženy potřebují pečlivé používání vnějších forem terapeutického činidla; orální a injekční formy - těhotné ženy, pacienti s neurologickým poškozením, selhání ledvin (možnost nefrotoxických účinků), dehydratace, neurologická odpověď na cytotoxická léčiva (včetně historie).

Vedlejší efekty

Tabletové lékové formy léčiva mohou v některých případech způsobit následující nežádoucí účinky:

Injekční lékové formy léčiva někdy vedly k rozvoji takových vedlejších účinků:

• nevolnost, zvracení;
• selhání ledvin (akutní);
• encefalopatie (projevující se ospalostí, zmatením, psychózou, halucinacemi, třesem, agitovaností, křečemi, dokonce i kómou);
• krystalurie;
• alergie na léky (reakce přecitlivělosti);
• zánět, flebitida v oblasti podávání.

Externí lékové formy léku (krém, mast) občas způsobily:

Lokální lékové formy léčiva (oční masti) v některých případech mohou způsobit:

Návod k použití acykloviru (způsob a dávkování)

Acyclovir tablety, návod k použití

Pokyny pro tablety Acyclovir-Akos, stejně jako pokyny pro tablety Acyclovir-Acre, jakož i další výrobci, doporučují perorální (orální) podání lékové formy tablety spolu s vodou (200-250 ml) ihned po jídle nebo během jídla. U dětí po 2 letech věku vážících více než 40 kilogramů se zobrazuje denní dávkování podobných dávek pro dospělé pacienty.

Terapie herpes simplex v sliznicích a kožních celcích obvykle zahrnuje 5-denní denní příjem 200 mg léku (například tablety Acyclovir-Akos) u pacientů s normálním imunitním stavem nebo 400 mg (například tablety Acyclovir-Acre) u pacientů s imunodeficiencí po dobu 5–5 10 dní.

Prevence herpes simplex na sliznicích a pokožce se zpravidla provádí ve 400 mg tabletách (například Acyclovir Studa 400 mg), užívaných každých 12 hodin.

Léčba nekomplikovaného herpes genitálu trvá v průměru 10 dní perorálním 5-krát (každé 4 hodiny) denním užitím tablet v dávce 200 mg (například Acyclovir-Akos).

Intermitentní terapie recidivujícího genitálního oparu (méně než 6 relapsů za rok) zahrnuje 5-krát (každé 4 hodiny) denní příjem 200 mg léku po dobu 5 dnů.

Dlouhodobá supresivní léčba recidivujícího genitálního herpesu (více než 6 relapsů za rok) zahrnuje užívání 400 mg léku 2krát denně (například tablety Acyclovir Forte) nebo 3-5krát denně po užití 200 mg léku.

Terapie herpes zoster trvá 7 až 10 dní při 5násobném denním vnitřním příjmu 800 mg léčiva ve formě tablet.

Léčba planých neštovic (planých neštovic) se provádí po dobu 5 dnů při 4 jednorázovém denním příjmu 800 mg léčiva. Taková léčba by měla být zahájena po zjištění nejčasnějších příznaků nebo příznaků onemocnění. U dětí od 2 let s hmotností do 40 kilogramů je zobrazen čtyřnásobný denní příjem léčiva v dávce 20 mg na kilogram hmotnosti.

Terapie pacientů s chronickým selháním ledvin by měla být prováděna ve snížených dávkách v závislosti na QC (clearance kreatininu), a proto by měla být před užitím léčiva přesně stanovena hodnota tohoto ukazatele. Při léčbě herpetických lézí u pacientů s CC méně než 10 ml / min je denní dávka snížena na 400 mg, přičemž 200 mg se užije po 12 hodinách. Při léčbě nemocí vyvolaných Varicella zoster se pacientům s CC méně než 10 ml / min doporučuje 2-denní denní příjem 800 mg léčiva; s QC 10 - 25 ml / min - 3násobný příjem podobné dávky.

Acyclovir lyofilizát iv, návod k použití

Lyofilizát terapeutického činidla (například Belmedpreparations) je určen k ředění a dalšímu použití ve formě infuzí.

V závislosti na diagnostikované virové infekci a její závažnosti jsou pacienti starší 12 let zobrazeni iv kapání 5-10 mg na kilogram hmotnosti v intervalu 8 hodin. Infuze by měla být prováděna po dobu nejméně 60 minut. Maximálně za den mohou být pacienti této věkové kategorie předepsáni 30 mg léku na kilogram hmotnosti.

Děti od 3 měsíců se obvykle předepisují každých 8 hodin infuze 250 mg (herpes simplex Herpes simplex) nebo 500 mg (snížená imunita, plané neštovice, herpes encefalitida, herpes zoster) léku na metr čtvereční povrchu těla. Dávka pro novorozence se počítá podle jejich hmotnosti a je 10 mg na kilogram hmotnosti, se stejnou frekvencí infuzní infuze (po 8 hodinách).

Pro léčbu herpes simplex sliznic a kůže u pacientů se sníženou imunitou po dobu 7 dnů se pacientům po 12 letech podává po kapkách každých 10 hodin 5-10 mg na kilogram tělesné hmotnosti nebo po 12 letech 250 mg na metr čtvereční pro děti do 12 let. let.

Při léčbě těžkého herpesu genitálií je počáteční léčba předepisována po dobu 5 dnů každých 5 hodin, infuze 5 mg na kilogram hmotnosti pacientům po 12 letech nebo 250 mg na metr čtvereční těla dětem mladším než 12 let.

Léčba encefalitidy vyvolané kmenem viru Herpes simplex trvá 10 dní s infuzí každých 8 hodin při 10 mg na kilogram hmotnosti u pacientů po 12 letech nebo 20 mg na kilogram hmotnosti u dětí do 12 let..

Léčba herpes zoster u imunokompromitovaných pacientů v průměru trvá 7 dní iv kapáním každých 8 hodin při 10 mg na kilogram hmotnosti u pacientů po 12 letech věku nebo 20 mg na kilogram hmotnosti u dětí do 12 let věku.

Při diagnostice chronického selhání ledvin u pacientů v dospělém a dětském věku podle CC (clearance kreatininu) je nutná úprava (směrem dolů) v dávkovacím režimu a / nebo změna (směrem nahoru) v intervalu mezi infuzemi. Takže při QC 25-50 ml / min je plná dávka léčiva podávána po 12 hodinách; s QC 10-25 ml / min - plná dávka léčiva, podaná po 24 hodinách; s CC menší než 10 ml / min - poloviční dávka podaná po 24 hodinách.

Krém a mast Acyclovir, návod k použití

Pokyny k použití Acycloviru (Acry, Nizhpharm, Sandoz, atd.) Ve formě krému nebo masti zahrnují použití těchto léků výhradně zvnějšku, u kterých je naznačeno, že Acyclovir masti nebo krému tohoto terapeutického činidla se aplikuje na infikované oblasti kůže s frekvencí 5krát denně (každý 4 hodiny).

Krém a mast Acyclovir (Hexal, Acre atd.) By měly být aplikovány na infikované a hraniční oblasti pokožky tenkou vrstvou pomocí prstů (dříve očištěných a omytých) nebo čistého vatového tamponu. Acyclovirový krém a mast (Farmak, Syntéza, Ozon atd.) Musí být používány po dobu dostatečnou k vytvoření vnější kůry na herpetických váčcích nebo do jejich úplného uzdravení. Trvání takového ošetření zpravidla trvá 5 až 10 (maximum) dnů. Včasná likvidace vnějších projevů onemocnění závisí na době zahájení léčby. Nejlepší výsledky byly ukázány při léčbě provedené od prvních příznaků nástupu infekce nebo od prodromální fáze jejího vývoje..

Oční masti, návod k použití

Pro léčbu herpetické keratitidy u dospělých a dětí se používá oční masti ve formě malého (asi 1 centimetrového) proužku položeného prstem (předem očištěného a promytého) ve spodním spojivkovém vaku s frekvencí 5krát za 24 hodin (obvykle každé 4 hodiny) až do úplné uzdravení a další 3 dny po něm.

Předávkovat

K epizodám předávkování může dojít při použití perorálních nebo injekčních lékových forem, jakož i při požití vnějších forem léku..

Negativní příznaky předávkování při nadměrném perorálním podání terapeutického činidla jsou charakterizovány: křeče, agitovanost, letargie, kóma. Srážení aktivní složky tablet v ledvinových tubulích je možné, pokud je obsah léčiva překročen (2,5 mg / ml) ve srovnání s jeho rozpustností v ledvinových tubulích.

Se zapínáním / zaváděním nadměrných dávek lze pozorovat následující projevy předávkování: hypercreatininémie, zvýšený dusík v moči, zhoršená funkce ledvin, křeče, letargie, kóma.

V případě požití vnějších forem léku byly zaznamenány: neurologické poruchy, bolesti hlavy, dušnost, křeče, nevolnost / zvracení, letargie, průjem, zhoršená funkce ledvin, com.

Terapie všech výše uvedených bolestivých stavů je kontrola / podpora životních systémů / orgánů těla a předepisování symptomatické léčby, včetně hemodialýzy..

Interakce

Při současném použití imunostimulancií dochází ke zvýšení účinnosti léku.

Kombinované podávání s probenecidem pomáhá snižovat tubulární sekreci acykloviru, což vede ke zvýšení jeho obsahu v séru a prodloužení T1 / 2.

Kombinovaná terapie s mykofenolát mofetilem může způsobit zvýšení AUC acykloviru a také neaktivní produkt metabolismu mykofenolát mofetilu.

Společné použití s ​​nefrotoxickými léky zvyšuje nefrotoxické účinky, zejména u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin.

Při ředění lyofilizátu je třeba vzít v úvahu alkalickou reakci (pH 11) této dávkové formy.

Současné použití se zidovudinem v léčbě pacientů infikovaných HIV neodhalilo žádné významné změny ve farmakokinetických vlastnostech obou léků.

Podmínky prodeje

Získání tablet a lyofilizátu vyžaduje předložení předpisu v latině. Krém a mast jsou v prodeji.

Podmínky skladování

Všechny lékové formy léčiva si zachovávají své léčivé vlastnosti při okolní teplotě do 25 ° C.

Skladovatelnost

3-4 roky v závislosti na výrobci a lékové formě.

speciální instrukce

Acyclovir se nedoporučuje u pacientů se závažnými renálními patologiemi..

Během terapie je nutné vzít v úvahu možnost akutního selhání ledvin v důsledku tvorby sraženiny z krystalů aktivní složky léčiva. Pravděpodobnost vzniku této komplikace je zvýšena v případě rychlého iv podávání injikovatelné formy terapeutického činidla, současného užívání nefrotoxických léků, stejně jako u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin nebo dehydratací.

Ve všech stádiích používání Acycloviru by měla být monitorována renální funkce stanovením sérových koncentrací kreatininu a močoviny..

Léčba starších pacientů by měla být vzhledem ke zvýšení jejich léku T1 / 2 prováděna pod dohledem odborného lékaře as přiměřeným zvýšením vodní zátěže..

Externí lékové formy léku (krém a mast) by neměly být používány na sliznice ústní dutiny, vagíny, orgány vidění.

Než začnete užívat Acyclovir na opary, měli byste zjistit, jaký je nejlepší způsob, jak tento lék použít k léčbě konkrétní herpetické léze. V každém případě zjistěte, co je lepší masti nebo tablety vhodné pro léčbu diagnostikovaných infekcí.

Účinnější a rychlejší ošetření oparu na rtech pomocí Acycloviru je, pokud používáte opar nebo masti na opar a prášky na opar na rtech současně, musíte se poradit s lékařem a zjistit, jak přesně pít léky s oparem na rtu a jak aplikovat krém nebo masti.

U genitálního oparu by se pacienti měli vyhýbat pohlavnímu styku nebo používat kondomy, protože léčba nebrání možné infekci sexuálního partnera.

Acyclovir s planými neštovicemi se nejčastěji používá k léčbě tohoto onemocnění a jeho prevence u dospělých a dětí s imunodeficiencí. Recenze lékařů tvrdí, že léčba planých neštovic u dospělých a dětí je účinná při předepisování léku během prvních 24 hodin po zjištění vnějších vyrážek..

Acyclovir s planými neštovicemi u dospělých a dětí s normální imunitou, pokud byl předepsán v pozdějším stadiu vývoje nemoci, nevedl k úlevě od negativních příznaků. Krém nebo mast Acyclovir s planými neštovicemi lze použít jako vnější pomůcku ke snížení vnějších projevů planých neštovic (vyrážka).