Vařící voda, tvrdé chemikálie a dokonce i sluneční světlo, pokud jsou vystaveny otevřené kůži, mohou způsobit popálení ve 2 stupních. Přestože je postižena pouze epiderma, na těle se objevují silné bolesti, otoky, puchýře. V závislosti na intenzitě a době expozice může být plocha spáleného povrchu zanedbatelná. V tomto případě je léčba prováděna doma léky na léčení ran nebo léky lidového původu. Pokud oblast zranění přesáhne velikost dlaně oběti, je nutná pomoc kombiologa.
Výrazné známky popálení druhého stupně
Popálení se nazývá poškození kůže pod vlivem různých agresivních faktorů: vroucí voda, koncentrované kyseliny nebo zásady, elektrický proud. Podle hloubky poškozených kožních vrstev se rozlišují léze 1, 2, 3 a 4 stupně, z nichž první je nejslabší, čtvrtý je nejsilnější. 2 stupně pálení se považují za průměrné, protože je poškozena pouze horní vrstva kůže - epidermis. Takové popáleniny se nazývají povrchní..
Tento stupeň je charakterizován příznaky, které se vyskytují v určité posloupnosti:
- silná bolest, která oběť obává několik hodin, někdy až 2-3 dny;
- postižená oblast zčervená a nabobtná;
- Na místě spálení se objevují puchýře (puchýře) s čirou nažloutlou tekutinou.
U takových zranění se zpravidla dochází k samoléčení, po kterém na kůži nezůstanou žádné škody. Nicméně, jak dlouho se tyto popáleniny hojí, závisí na několika faktorech:
- Spálená povrchová plocha: čím větší je, tím je pravděpodobnější infekce rány. Takové popáleniny vyžadují pečlivou pozornost a specializovaný lékařský zásah..
- Umístění: Na citlivých místech kůže může poškození také ovlivnit dermis, což prodlužuje dobu hojení..
- Správné stanovení stupně porážky a kompetentní první pomoci.
Ve většině případů, s řádným a včasným ošetřením, dochází k hojení během 10-14 dnů.
Důvody a typy
V závislosti na faktorech, které způsobily popálení, se rozlišuje několik typů lézí.
Pokud je oblast léze více než 1% těla (přibližně dlaň ruky), měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
V každodenním životě je nejčastější druhý stupeň popálení způsobený otevřeným plamenem, vroucí vodou, elektrickým proudem nebo slunečním zářením..
Tepelný
V případě náhodného kontaktu s otevřeným ohněm, horkými předměty, vroucí vodou nebo horkou párou lze dosáhnout tepelného popálení o 2 stupně. Ve většině případů jsou postiženy ruce, ale expozice páry může poškodit obličej i dýchací cesty.
Chemikálie
Důvody jejich výskytu jsou neopatrné zacházení s kyselinami, louhy s vysokou koncentrací, vápno a hasené vápno nebo jiné agresivní látky. V tomto případě jsou poškozeny nejen ruce, ale také obličejová pokožka, oči.
Maximální riziko chemické expozice je zásadité. Pokud není poskytnuta včasná pomoc, jsou poškozené hlubší vrstvy kůže, což komplikuje následné ošetření..
Elektrický
Tento typ popálení lze dosáhnout běžným kontaktem s holým drátem, proto ohrožení muži nedodržují základní bezpečnostní pravidla. Stupeň poškození závisí na době vystavení proudu, jeho velikosti a napětí. Při opravě domácích spotřebičů, kde napětí nepřesahuje 380 V, není proudová síla větší než 10-15 A, nebezpečí je malé. Léčba se obvykle provádí doma..
Paprsek
K tomuto typu popálení dochází, když je vystaveno ionizujícímu záření na kůži (beta a gama částice, rentgenové paprsky). Jeho míra závisí na intenzitě a době expozice traumatickému faktoru.
Příznakem popálenin záření je latentní období, kdy neexistují žádné příznaky. Může to trvat až 2 týdny. A teprve poté se objeví puchýře a se závažnějšími lézemi - vředy, teplota stoupá. Akutní fáze trvá 3–9 týdnů. Ve většině případů po zotavení kůže v postižených oblastech ztmavne.
Sluneční
Nějaký druh záření hoří. Při dlouhodobém vystavení slunci v létě během dne mají lidé s citlivou bílou pokožkou a nejen oni často poškození sluncem 1 nebo 2 stupně. Nebezpečí je, že při vystavení ultrafialovému světlu jsou ovlivněny významné oblasti kůže..
Diagnostika
Popáleniny druhého stupně s velkými oblastmi poškození vyžadují lékařskou péči. Při zkoumání pacienta, kombistiolog nebo dermatolog upozorňuje na výskyt zranění, určuje jeho oblast, přítomnost bolesti, zjistí příčinu, určí stupeň.
Pokud jsou zaznamenány významné kožní léze (u dospělých 15%, u dětí do 6 let a starších pacientů - 5%) a je diagnostikována léze stupně 2, provede se krevní a močová zkouška. Doporučuje se hospitalizace.
Při chemickém nebo tepelném popálení očí je třeba konzultovat oftalmologa, provést endoskopii nebo rentgenovou diagnostiku k diagnostice lézí jícnu.
Jak zacházet s popálením 2 stupně
I přes malou hloubku poškození kůže se ošetření popálení 2. stupně doma provádí pouze s malou oblastí zranění (menší než je velikost dlaně oběti). V ostatních případech je nutný odborný zásah. U chemických popálenin je nutné nouzové volání.
Naléhavá péče
První pomoc při popáleninách 2. stupně se provádí za účelem prevence závažných následků, jako je zvýšená bolest, infekce zasaženého povrchu, zjizvení.
Abyste mohli oběti účinně pomoci, musíte dodržovat určitá pravidla:
- Při tepelných poraněních druhého stupně a vystavení koncentrované kyselině je oblast zavlažována tekoucí studenou vodou (15-18 ° C) po dobu 20-30 minut, aby se snížila teplota kůže a snížila bolest. Při vystavení alkáliím je povrch hoření ošetřen vodou, okyselen slabou kyselinou octovou nebo citronovou. Pálené vápno se odstraní suchou gázou a oblast spálení se naolejuje mastným krémem..
- Poškození jícnu nebo očí je zmírněno pouze studenou vodou, kterou lze použít ve velkém množství.
- Popálení se zónou významného poškození způsobuje dehydrataci, takže oběti je také dán chladný nápoj.
- V případě silné bolesti se doporučuje užívat léky proti bolesti (Analgin, Paracetamol).
- Při velké lézi není možné léčit popáleniny mastí a aplikovat obvaz samostatně - všechny lékařské výkony provádí pohotovostní lékař.
Pokud je poškozená oblast malá a očekává se domácí léčba, po ochlazení a zmírnění syndromu bolesti se léčí antiseptika.
Léčba puchýřů
Když se na povrchu vytvoří malé popáleniny, musíte jasně pochopit, jak a jak zacházet s poškozenou pokožkou. Prováděné činnosti by měly být zaměřeny na:
- prevence infekce rány, u které je nutné sledovat sterilitu;
- snížení bolesti, takže postupy jsou prováděny s velkou péčí;
- nejrychlejší oprava tkáně pomocí speciálních léků.
Aby se zabránilo vniknutí patogenních mikroorganismů do rány, musí být aplikován sterilní měkký ručník navlhčený roztokem antiseptika, jako je chlorhexidin nebo furacilin. Potom ji jemně a bez stisknutí fixujte obvazem. Protože tyto látky také poškozují poškozený povrch, je hojení rychlejší..
Po 10–12 hodinách je nutné obvaz vyměnit. Pokud je utěrka suchá, aby nepoškodila poškozeného, je navlhčena antiseptikem.
Jako činidla pro hojení ran ve stupni 2 se používají terapeutické masti, jako jsou Bepanten a Panthenol, které mají regenerační vlastnosti..
Nanášejte masti přímo na pokožku! Pouze na sterilní hadřík, který se poté fixuje obvazem.
Branolind sítě jsou vysoce účinné v případě popálení. Peruánský balzám, kterým jsou nasyceny, je antiseptické, protizánětlivé a regenerační činidlo..
Pro urychlení hojení drobnými popáleninami je použití lidových prostředků přípustné. Nejúčinnější:
- Aloe listová vláknina. Nanáší se na ránu po dobu 12 hodin, fixuje se sterilním obvazem, opakuje se po dobu 2-3 dnů.
- Masť na bázi odvarů květů měsíčku, která se mísí v poměru 1: 2 s vazelínou.
- Infuze jitrocelu. Napouštějí se ubrouskem a aplikují se do blistru denně po dobu 24 hodin, dokud nezmizí.
Oblékací postupy by měly být prováděny za podmínek vysoké sterility: ruce si musíte důkladně umýt, používejte pouze sterilní materiály. Pokud jsou puchýře suché 2–3 dny, obvazy se mění jednou denně, v budoucnu se interval prodlouží.
Nepokoušejte se otevřít blistr sami. Musí se „dozrát“ a prasknout. Neprofesionální intervence mohou vést k infekci a následnému hnisání.
Ošetření po močovém měchýři
Když pálení puchýřů praskne, nedoporučuje se odstraňovat horní vrstvu epitelu z rány - chrání ji před infekcí.
Je důležité po manipulaci s puchýři, pokud je to nutné, včas se poradit s lékařem. Tvorba hnisavého plaku a zvýšení teploty indikuje infekci rány, v případě které jsou obvykle předepisována obecná antibiotika.
Pro urychlení hojení a prevenci zánětu je poškozený povrch ošetřen kombinovanými přípravky s regeneračním a antimikrobiálním účinkem. Vysoká účinnost má:
- Levomekol, kombinující chloramfenikol a methyluracil;
- Oflocaine je mast obsahující miramistin a lidokain, která mu dodává dezinfekční a analgetický účinek;
- Panthenol - protizánětlivé a hojení ran.
Antibiotika pro popáleniny druhého stupně se nepoužívají jako nezávislé léky. Lékař je doporučuje pouze pro komplikace a starší osoby s diabetem..
Aplikujte na postižený povrch za sterilních podmínek terapeutická činidla, protože v tomto období je riziko infekce rány obzvláště vysoké.
Možné důsledky
Nedostatečné zacházení s popáleninami druhého stupně doma může mít vážné následky. Nejčastější chyby jsou:
- Neposkytnutí první pomoci, což může vést k rozvoji hlubšího poškození tkáně.
- Nesprávné posouzení oblasti rány, která by obecně neměla překročit velikost dlaně oběti.
- Nedodržení pravidel asepsie, které povede k hnisání a následnému zjizvení.
- Nesprávná diagnóza, protože při popáleninách 3. stupně se tvoří puchýře.
Léčba je opožděná, pacient může mít horečku, zimnici a bolest se nesnižuje. V takovém případě musíte kontaktovat lékaře.
První pomoc při popáleninách
Termín „popálení“ je často dešifrován jako poškození kůže spojené s vysokými teplotami. Ve skutečnosti nejen poškození kůže se nazývá popálení. Je správnější říci, že s tímto zraněním jsou postiženy tkáně těla. Například popáleniny dýchacích cest, jícen. Poranění popálením může nastat nejen při vysokých teplotách (tepelné popálení), ale také chemikálií (chemické popáleniny), elektrického proudu (elektrické popálení).
Tepelné popáleniny
K tepelným popáleninám dochází při kontaktu s otevřeným plamenem, horkými předměty nebo plyny, vroucími tekutinami, párou, hořícími směsmi, jako je napalm a fosfor, nebo světlou energií z jaderného výbuchu. Závažnost poranění popálením závisí na hloubce poškození, jeho ploše, umístění, trvání expozice škodlivému faktoru. Nejnebezpečnějšími škodlivými vlastnostmi jsou plamen a pára pod tlakem. V těchto případech se mohou objevit popáleniny horních cest dýchacích..
Popáleniny jsou rozlišovány podle stupňů:
Popáleniny 1. stupně se nazývají povrchní. V oblasti spálení je pozorována zarudnutí kůže, otoky a pálení. Tyto projevy zmizí během 3 až 6 dnů, poté začíná peeling kůže a zbývá pigmentace..
Popáleniny 2. stupně jsou charakterizovány puchýři (puchýře). V oblasti poranění popálením se objevují bubliny okamžitě nebo po určité době v důsledku odlupování povrchové vrstvy kůže. Bubliny se plní tekutinou a v průběhu času prasknou. Celý proces je doprovázen silnou bolestí v oblasti hoření, a to i poté, co praskla bublina. V případě, že popálení 2. stupně není infikováno, dojde k vyléčení za 10-15 dní.
Popáleniny 3 stupně jsou spojeny s nekrózou (nekrózou) hlubokých vrstev kůže. Po takovém popálení zůstává jizva.
Při popáleninách 4 stupně dochází k nekróze kůže a hlubších ležících tkání (karbonizace). Poškození může ovlivnit podkožní tuk, sval, šlachu, kost.
Funkce popálení 3 a 4 stupně je pomalé hojení.
První pomoc při popáleninách
První pomoc při všech popáleninách je především odstranění příčiny - škodlivého faktoru. Následující akce bude aplikace aseptického obvazu k prevenci infekce, prevence šoku, transportu do zdravotnického zařízení. Všechny činnosti musí být prováděny opatrně, aby nedošlo k poškození kůže:
• hašení opáleného oblečení;
• evakuaci oběti z vysokoteplotního pásma;
• doutnající a přehřátý oděv musí být odstraněn;
• oděvy přilepené v oblasti hoření nelze odtrhnout, musí být odříznuty kolem zranění nanesením aseptického obvazu přímo na zbývající chlopeň;
• je-li počasí chladné, je nebezpečné oběti odvést, což povede k vývoji šoku a zhoršení kvality.
Úkolem osoby poskytující první pomoc je aplikovat suchý aseptický obvaz, aby se zabránilo infekci popálením. K oblékání se používá sterilní obvaz nebo individuální taška. Pokud tyto produkty nejsou k dispozici, můžete použít jednoduchý bavlněný hadřík, žehlící nebo navlhčený antiseptikem. Jako antiseptické roztoky mohou sloužit ethylen alkohol, manganistan draselný, etakridinový laktát (rivanol), vodka..
Co nelze udělat:
1. Dotýkejte se rukama spálením;
2. Pierce blister;
3. Poranění popálenin;
4. Odtrhněte lepivé oblečení;
5. Namažte popálení olejem, tukem, vazelínou (vést k infekci, komplikuje počáteční chirurgické ošetření poranění).
Při popáleních 2, 3 a 4 stupně dochází rychle k otřesům. Oběť musí být položena, opláštěna, protože v případě porušení termoregulace se bude chvět. Je nutné dát pacientovi dostatečný nápoj, aby se vyrovnala ztráta objemu cirkulující krve. K úlevě od bolesti se používají narkotická analgetika (promedol, morfin, omnopon). Doporučuje se dát pacientovi kávu nebo čaj s vínem, trochu vodky.
K určení oblasti popálení se nejčastěji používá pravidlo dlaní:
1 dlaň oběti = 1% těla,
popálení dýchacích cest se považuje za rovné 30% popálenin 1. stupně.
Při rozsáhlých popáleninách je pacient zabalen do čisté plachty, je zajištěna nehybnost poškozené oblasti (imobilizace) a převezena do zdravotnického zařízení.
Při zajištění imobilizace je nutné zajistit, aby se pokožka v oblasti poškození maximálně protáhla (například je-li spálen vnitřní povrch lokte, rameno je fixováno v nehybné poloze, pokud je vnější ohnuté). Během přepravy je třeba věnovat velkou pozornost. Ve zdravotnickém zařízení se oběť podrobí primární léčbě popálenin, eliminuje šok, podává toxoid tetanu a předepisuje místní a obecné ošetření.
Zápalné směsi
Z materiálů civilní obrany víme o zápalných směsích a látkách, jako je napalm používaný v armádách Ruska a zahraničí (termit, elektron, fosfor, pyrogel, zápalné kapaliny).
Popáleniny způsobené zápalnými směsmi se na rozdíl od popálenin způsobených jinými faktory hojí pomaleji a poté se tvoří hrubé jizvy. Takové popáleniny často vedou k postižení. Ve srovnání s jinými popáleninami způsobují popáleniny při menších zraněních..
Termit - směsi obsahující oxidy železa a sloučeniny vznícení. Hoří téměř bez plamene.
Při hašení termitů je nepřijatelné používat velmi malé množství vody tato směs rozkládá vodu na kyslík a vodík na výbušný plyn (výbušná směs).
„Electron“ - slitiny obsahující hořčík, jakož i malé procento hliníku, zinku, manganu a železa.
"Electron" hoří s oslnivě jasným modravě-bílým plamenem při velmi vysokých teplotách (2500 - 3000 ° C).
Termitové a elektronické požární bomby vyřazeny bez problémů. Jsou pokryty pískem, hozeným ze střech budov na zem lopaty, umístěnými v sudu s vodou.
Napalm je směsí různých druhů benzínu nebo petroleje se zahušťovadlem (hliníkové mýdlo), které hoří při teplotě 800–1200 ° C a vytváří mnoho toxických látek. Spalování napalmu většinou produkuje oxid uhelnatý. Rozsvítí se v červeném plameni. Pokud si na oblečení nasadí napalm, musíte jej rychle odhodit. Plameny srazí písek, vodu a přitlačí k zemi. Pod proudem vody může nafouknout postříkat a zvětšit oblast poškození, je lepší ponořit postiženou část těla do vody. Napalm zranění, hlavně stupně 3 a 4.
Hnědo-šedá tkáň, která uhynula při popálení napalmem, kůže kolem ní zčervená, bobtná, puchýře s krvavou tekutinou. Když je člověk poškozen, nevidí nic, víčka jsou velmi oteklá. Taková zranění způsobená popálením jsou doprovázena hnisáním, bolest z toho je silnější, stoupá teplota, zrychluje se puls a anémie a leukocytóza v krvi. Léčení je velmi pomalé..
Pirogel je směs kondenzovaného benzínu se sloučeninami hořčíku a asfaltu (nebo pryskyřice). Hoří jako napalm, ale při vyšších teplotách. Vzhledem k tomu, že se dort drží na oděvu, kůži a na všem, na co se dostal, je těžké jej uhasit..
Bílý fosfor - vytváří kouř i při pokojové teplotě, samovznícení ve vzduchu, hoří žlutým plamenem.
Fosforové popáleniny mají česnekový zápach, záře ve tmě, a pokud je narušena kůra spáleniny, kouří. Bílý fosfor je jedovatý, vstřebává se do krevního řečiště a způsobuje vážné poruchy nervového, kardiovaskulárního systému, jater a ledvin. Hasí fosfor tím, že nalévá vodu a aplikuje mokrý obvaz. Chemicky „neutralizuje“ fosfor pomocí 2% roztoku síranu měďnatého, 5% manganistanu draselného, 3% peroxidu vodíku v nasyceném roztoku jedlé sody.
Vzhledem ke složitosti výroby zápalných směsí, jako je napalm v „domácích“ podmínkách, usnadněte přípravu směsí, jako jsou Molotovovy koktejly, kakodayl.
Kakodayl se vyrábí z butylalkoholu a kyslík nahrazuje arsenem. Když narazí na tvrdý povrch, exploduje nádoba s koksovým souborem a uvolní se bílý hustý kouř smrtícího jedu arsenu. Po vdechnutí dojde k smrti během několika minut..
Molotovův koktejl se připravuje ze 2/3 benzínu, oleje a jiných hořlavých kapalin (alkohol, petrolej, aceton atd.) Kapalina se nalije do láhve, knot se vyrobí a zapálí. Plamen z Molotovova koktejlu nelze uhasit vodou. V případě, že nemáte hasicí přístroj, musíte použít písek, jezdit po zemi, používat hustou přírodní látku, abyste zablokovali přístup kyslíku k plameni.
Popáleniny způsobené ozářením
Ve válečných podmínkách jsou popáleniny často doprovázeny mechanickými, radiačními zraněními. Oblast poškození popálením může být kontaminována radioaktivními látkami, což velmi komplikuje a zpomaluje hojení.
Během jaderného výbuchu se uvolňuje světelná energie, která způsobuje přímé (primární) popáleniny a také sekundární zranění, ke kterým dochází při zapálení oblečení. Uprostřed jaderného výbuchu dochází k četným požárům. Jasný záblesk jaderného výbuchu pálí oči (víčka, rohovka a sítnice), často vede k dočasné nebo nevratné ztrátě zraku, zákalu rohovky.
Pokud je oblast hoření při jaderném výbuchu 10-15% povrchu těla, může dojít k popálení. Spálený člověk je zpočátku velmi nadšený, pak je vzrušení nahrazeno inhibicí centrálního nervového systému. Nevolnost a zvracení jsou pozorovány, pacient má žízeň, protože objem cirkulující krve prudce klesá, což také vede ke snížení produkce moči. Oběť má zimnici, třes, příznaky otravy v důsledku uvolňování toxických látek do krve.
První pomoc při popáleninách způsobených jaderným výbuchem je jiná v tom, že oběť musí nosit plynovou masku a po všech obvyklých popáleninách ji dopravit do zdravotnického zařízení. Zde je situace komplikována kombinovanými zraněními - kombinací úrazů, popálenin, nárazů skořápky s pronikajícím zářením a radioaktivních látek.
Chemické popáleniny
Když tělesné tkáně přijdou do styku s koncentrovanými kyselinami, zásadami a solemi těžkých kovů, dochází k chemickým popáleninám.
Kyselé popáleniny se vyskytují, když jsou vystaveny koncentrované kyselině sírové, chlorovodíkové, dusičné, octové a karbolové. Na kůži a sliznicích se tvoří suchá tmavě hnědá nebo černá strupovitá strupka s jasnými hranicemi. V případě kyselého popálení oplachujte místo hoření proudem vody po dobu 15–20 minut. Výjimkou je kyselina sírová: zahřívá se, když se zředí vodou, což může zhoršit popálení. Dále je oblast hoření omývána roztoky s alkalickou reakcí - mýdlová voda, roztok jedlé sody (1 čajová lžička na sklenici vody).
Při kontaktu s koncentrovaným hydroxidem sodným, hydroxidem draselným, amoniakem, páleným vápnem dochází k popáleninám alkalického kovu. Na povrchu popáleniny se tvoří mokré, špinavé, zelené chrasty, postrádající jasné hranice. Po promytí oblasti hoření po dobu 20 minut pod tekoucí vodou se roztok ošetří kyselou reakcí - roztokem 2% kyseliny citrónové nebo octové.
Po ošetření musí být na popálenou ránu aplikován aseptický obvaz.
Při hoření fosforem je třeba kousky látky pod vodou omýt gázou, vatovou vlnou. Poté se rána ošetří roztokem síranu měďnatého. Je přísně zakázáno mazat popáleniny po ošetření olejem, tukem, jako podporuje vstřebávání toxického fosforu.
Popáleniny páleným vápnem nikdy nemyjte vodou. Odstranění látky a zpracování se provádí olejem. Poté se aplikuje obvaz na gázu.
Nahoru >>>
Elektrická zranění
Pokud osoba přijde do kontaktu s elektrickým proudem vysokého napětí a bleskem, dojde k úrazu elektrickým proudem. Lokální projevy úrazů elektrickým proudem připomínají popáleniny 3 a 4 stupně. Rány mohou být velmi hluboké a dosahovat kosti. Hrany, šedo-žluté okraje.
Běžné projevy úrazů elektrickým proudem mohou zahrnovat ztrátu vědomí, zástavu dýchání, inhibici srdeční aktivity a snížení teploty. To vše může být podobné skutečnosti, že oběť zemřela. Poslech srdečních zvuků však pomáhá identifikovat známky života. To vše se děje při dlouhodobém kontaktu s vysokým proudem. Mírnější projevy jsou mdloby, závratě, celková slabost.
První pomoc spočívá v ukončení aktuálního zdroje oběti. Napětí je nutné odpojit otočením spínače, spínače, odpojením drátu pomocí tyče nebo lana.
Nedotýkejte se oběti nechráněnými rukama, může to vést k úrazu elektrickým proudem.
Po odstranění zdroje zranění musí být oběť vyšetřena. V případě popálenin musí být použit aseptický obvaz. Oběti podejte anestetikum (analgin, pentalgin atd.), Sedativum (tinktura valeriána, mateřské sladiny) a lék na srdce (validol, valocordin, kapky Zeleninu). Následky úrazů elektrickým proudem mohou nastat během několika hodin (na infarkty), takže oběť musí být převezena do zdravotnického zařízení.
V případě závažných projevů se provádí kombinace umělého dýchání a nepřímé srdeční masáže, dokud není plně obnoveno dýchání nebo dokud nejsou detekovány zjevné příznaky smrti (5-6 tlaků na oblast srdce při každém foukání vzduchu).
Nemůžete pochovat osobu, která byla zasažena bleskem v zemi. Instilace narušuje účinnou péči, narušuje krevní oběh a dýchání a způsobuje zchlazení pacienta..
Ošetření spálením II. Stupně
Vedl mě, abych spálil prst párou.
Například spálení párou způsobuje více bolesti a utrpení, než například spálení horkou vodou. Faktem je, že teplota páry při tlaku 5 barů (nejběžnější tlak, který poskytuje páru pro žehlicí stoly, parní figuríny, čističe), je asi 150 ° C. Při 8 bar - 170 ° C. Proto i druhý kontakt pokožky s párou nebo parní trubkou, která nemá izolaci, může způsobit vážné popáleniny..
Zpravidla se jedná o popáleniny II. Stupně - popáleniny s tvorbou puchýřů naplněných čirou nažloutlou tekutinou.
Řeknu vám, jak jsem s ním zacházel, počínaje okamžikem popálení - 17. března 2016.
Jakmile se všechno stalo, okamžitě jsem popadl zubní pastu.
Jednou jsem jako host v soukromém sektoru viděl zázrak s přáteli svých rodičů. Z výtoku konvice vystříkla vroucí voda a zasáhlo kuře, které bylo v kuchyni. Pták byl na pokraji smrti - chmýří se okamžitě odloupla, před očima zmizely známky života. V kině v takových případech křičeli: „Ztratili jsme to!“ Moje matka řekla, že přinesli zubní pastu a ušpinili ptáka tlustou vrstvou zubní pasty. Uplynulo asi 15 minut a kuřátko začalo ožívat. Pak pokračoval v opravě. A po nějaké době se úplně obešel a dostal nový kryt - chmýří, peří. Je pravda, že to s největší pravděpodobností snědli, když vyrostli.
Poškrábal jsem postižené oblasti zubní pastou a cítil jsem, jak to bylo snazší - bolest nebyla tak strašná.
Bylo to večer, nebylo třeba běžet k lékaři. Rozhodl jsem se počkat ráno. Za noc jsem si ušpinil prst pomocí „záchranáře“ a „panthenolu“.
Ráno na mém prstu byly obrovské puchýře a já jsem šel k chirurgovi na klinice. Tam mi doktor řezal puchýře sterilními nástroji a aplikoval těsný obvaz. (na obrázku výše)
Aplikoval vrstvu chloramfenikolu na sterilní tkáň a dal doporučení pro změnu obvazů.
Pokud obvaz ulpěl na ráně, měl by být „namočen“ roztokem peroxidu vodíku.
Druhý den (18. března) ošetření. Rána se hojí pomalu. Večer odstranil obvaz a nechal kůži „dýchat“ a vysušit ránu.
Třetí den léčby, během sušení, jsem použil olej z rakytníku, krém "Lifeguard", "Panthenol", propolisovou mast.
K tomu je zapotřebí Propolis. Musí být nastrouhaná. Přidejte k tomu 50 gr. Rozpuštěné máslo. Směs promíchejte při nízkém zahřátí. Potom nalijte tuto mast do sklenice a potřete ránu. Na radu Kariny ze Soči jsem použil tuto metodu a pomohlo mi to dobře. Karina také uvedla, že tato mast, dokonce i počáteční fáze gangrény, zachází.
V noci jsem si rozmazal prst olejem rakytníku. Okamžitě jsem cítil jeho „práci“ - rána byla uzdravena před mýma očima. cítil jsem to.
Zvláštní pozornost budu věnovat obvazům. Vy sami víte, jak si svázat obvazy jednou rukou. Na záchranu přišla obvaz Hartmann - Peha-haft®. Bandáž musí být skutečně jen navinutá a pak stačí jen stisknout okraj k tomu, co již bylo navinuto. Znovu jsem byl potěšen výrobky Hartmann..
23. března - strupovitá forma, strupovitost na místě poškozené kůže. I nadále rozmazávám rakytníkový olej a panthenol. Denní obvaz s levomikolem na sterilní ubrousek.
29. března je první den bez obvazu. „Záchranář“ a ubrousky byly vzaty s sebou do kanceláře, aby se během dne rozmazaly.
30. března - regenerace je evidentní. Ve večerních hodinách stále rozmazávám rakytníkový olej a odpoledne smetanu „Bora Plus“.
Je velkým potěšením osprchovat se bez tašky na ruce. A umyjte si vlasy dvěma rukama)))
7. dubna 2016. Léčba "záchranářem" a olejem rakytníkem pokračuje. Střídal jsem tyto 2 úžasné produkty s Bora Plus a pryskyřicí. Připravujeme svatební výročí!
Postarejte se o svá zdravotní a bezpečnostní opatření!
Nebyly nalezeny žádné duplikáty
smíšené pocity, na jedné straně je vše uvedeno podrobně a jasně, ale na druhé straně - proč?
Co je jedinečné a zajímavé? prst hoří. událost
a říkají, že plyšové hračky nejsou živé a nemohou představovat
Argosulfanová mast pomáhá při popáleninách jakéhokoli původu. Ne kvůli reklamě. Moje kotě na konci divočiny trpělo elektrickým proudem, na jeho tlapách nebylo téměř žádné maso, předepsal veterinář, řekla, že pracovala zázraky, opravdu, maso rostlo doslova před našimi očima, právě teď to běží kvůli možnostem
to není prostřední prst.
právě naopak - příspěvek by byl řádově zábavnější..
Asi před rokem úspěšně vylil olej na ruku, asi 15 minut pod studenou vodou, dokud mu nepadla ruka, pak panthenol a úžasné regenerační schopnosti, i když na spáleném místě je asi rok vidět zřetelná stopa, nyní je téměř neviditelná :)
Dříve jsem několikrát zažil metodu na sebe - nalijte aceton do místa spálení a vyhoďte. Jde o rychlé ochlazení. Fungovalo to dobře, ale v podstatě je to stejné jako chlazení tekoucí studenou vodou. Je to jednodušší.
Ihned po spálení, co nejdříve, pop popálené místo pod tekoucí studenou vodou. Tím se zabrání šíření popálenin do tkání. Udržujte déle.
Jednou vzal kbelík za kovovou rukojeť, která stála na plynovém sporáku. Spálil jsem prst. Držel to pod kohoutkem po dobu půl hodiny, dokud nepřestal bolet. Výsledek - hoří jako takový, jako by tam nebyl. Jen o týden později se na tomto místě kůže uvolnila a pod ní je již nová.
Nikdy nečistěte olej ihned po popálení. To ztěžuje odvod tepla..
Pokud někdo neví, jak zacházet s popáleninami - možná to bude užitečné.
Jak zacházet s popáleninami, říkají ve škole, na hodinách bezpečnosti života.
Ve škole v hodinách pálení mluví jen o tom, jak poskytují první pomoc při popálení
Trochu o popáleninách
Před deseti dny se mé milované dceři podařilo obrátit na jejího otce konvici s čerstvě vařenou vodou. Jako výsledek, papa spálí jeho levou ruku a levé stehno druhého stupně s oblastí 5,5% až 6% těla.
Tímto příspěvkem chci, aby někdo obnovil své znalosti, a někomu, jako jsem já, objevil dosud neznámé body o akcích na popáleniny a jejich léčbě (první a druhý stupeň), které jsem se dozvěděl od chirurga, což jsem pozoroval.
Po popálení je tedy nutné postiženou oblast pokožky okamžitě zchladit z kohoutku - pro tento účel nejsou vhodné: led z mrazáku, ani zmrazené kuře, ani nic podobného, ledaže samozřejmě sledujete cíl zvláště sofistikovaná self-harma. Pokud je spálení získáno hadříkem, neodstraňujte oděv (existuje vysoké riziko, že je odstraníte kůží), ale odřízněte jej (na místě, kde nedochází k poškození) a opatrně odstraňte lézi, která je poté osušena suchým hadříkem (nejlépe sterilním hadříkem) a aplikována (rovnoměrně) sprej) Panthenol Sprej na to.
Jak jsem se během léčby naučil - je to opravdu jeden z nejlepších a univerzálních léků na popáleniny, i když jsou poměrně staré - mohou a měly by být použity k primární léčbě popálenin, je také vhodný k léčbě (hojení) popálenin prvního a druhého stupně a v některých případy i ve třetím případě - například při hlubokém popálení olejem, ale ve druhém případě je třeba se poradit s lékařem.
Dále, ve skutečnosti, v případě popálení prvního stupně, je nutné pokračovat v aplikaci Panthenol Spray jednou nebo dvakrát denně na postiženou oblast těla a zdržet se koupání během prvních dnů, pokud je oblast poškození velká. Předběžně je vhodné oblast dezinfikovat chlorhexidinem..
Při popálení druhého stupně vznikají vodní bubliny, které se během procesu hojení doporučují šetrně „prasknout“ antibakteriálním mokrým ubrouskem, zatímco loupání kůže nemusí být odstraněno - její přítomnost výrazně urychlí proces hojení popálení. Poté je nutné ošetřenou oblast ošetřit „chlorhexidinem“, který není jediný, který pociťujete při popáleninách, na rozdíl od řekněme „Peroxid vodíku“ nebo „Miramistin“ navlhčete suchým sterilním hadříkem a naneste „Panthenol Spray“. V tomto případě je abstinence od koupání mnohem delší - nejméně týden, pak v závislosti na procesu hojení. Pokud po 3–4 dnech popálení stále velmi navlhne, je nutné nahradit „chlorhexidin“ za „peroxid vodíku“, protože poslední lék má hemostatický účinek - bude štípnout.
Místo Panthenol Spray můžete také použít: Levomekolovou mast, Voskopranové obvazy s methyluracilovou mastí, Branolind N obvazy atd. Ale opět, první, podle chirurga, je stále výhodnější.
Je-li nutné jít do práce, řekněme, že po nanesení Panthenolu aplikujeme sterilní obvazy na gázi na horní stranu dlaždice (pokud je léze velká, pak velké obvazy na konci dne mohou vyschnout v případě druhého stupně popálení, což bude nepříjemné oloupat) v tomto případě se malé obvazy potažené „dlaždicemi“ mnohem snadněji odstraní) a upevní se běžným / samolepícím obvazem nebo speciální omítkou. Před odstraněním obvazu, pokud vidíte, že zaschl, je třeba jej důkladně a rovnoměrně zalévat „peroxidem vodíku“ a počkat několik minut, dokud nezměkne..
A co je nejdůležitější, buďte opatrní a nezanedbávejte pomoc lékařů.
Klasifikace popálenin: popáleniny 1, 2, 3, 4 stupně
Kůže je přirozenou bariérou mezi tělem a prostředím. Popáleniny jsou hlavní a nejzávažnější příčinou poškození epidermis a podkladových vrstev. Když osoba přijde do kontaktu s horkou tekutinou, párou nebo horkými předměty, nastane okamžitá smrt kožních buněk. Čím větší je oblast poškození, tím horší je stav oběti. Existují 4 stupně popálenin, které mají své vlastní klinické projevy. Klasifikace se používá k určení taktiky léčby pacienta a vyřešení problému hospitalizace. Článek představuje hlavní typy a stupně popálenin, zásady první pomoci, rehabilitační metody, prognózu.
Struktura kůže
Znalost anatomie kůže usnadňuje stanovení stupně spálení. Pokud jsou povrchové vrstvy poškozeny, provádí se ošetření doma, ale pokud se na procesu podílí dermis, je indikována hospitalizace v nemocnici.
Strukturální vlastnosti kůže jsou uvedeny níže..
- Epiderma je povrchová vrstva kůže, sestává z buněk, které se neustále dělí. Během dne odumřelé oblasti kůže vymizí a nahradí se novými. Tento proces probíhá na buněčné úrovni, proto je pro lidské oko neviditelný. Na dlaních a chodidlech epidermis je hrubý a hustý, na víčkach, genitáliích - jemnější a jemnější. Při popálení 1. stupně je poškozena pouze povrchová vrstva kůže, stav člověka není významně narušen, prognóza je příznivá.
- Dermis (nebo samotná kůže) se skládá ze síťoviny a papilární vrstvy, která je umístěna pod epidermis. V tloušťce dermis jsou krev a nervová vlákna, vlasové folikuly, kolagen a elastická vlákna. Popálení 2. stupně je charakterizováno poškozením epidermis a povrchu papilární vrstvy. Pokud je do procesu zapojena celá derma, znamená to spálení stupně 3.
- Subkutánní mastná tkáň plní nutriční, akumulační a ochrannou funkci. Tato vrstva je představována tukovými buňkami a prvky pojivové tkáně. Nejzávažnější stupeň popálení je charakterizován poškozením nejen podkožní tkáně, ale také svalů, vazů a kostí.
Hlavní typy popálenin
Nejen vysoká teplota vede k popálení pokožky. Některé chemikálie, ultrafialové, aktuální také způsobují buněčnou smrt. Léčba se výrazně liší v závislosti na škodlivém faktoru, proto je nejprve nezbytné zjistit příčinu popálení a teprve poté poskytnout první pomoc.
- K tepelnému poškození dochází v důsledku kontaktu s otevřeným plamenem, párou, horkými předměty, elektrickými spotřebiči, horkými tekutinami.
- Příčinou chemických popálenin je kyselina, alkálie ve vysokých koncentracích. Při kontaktu s kůží nebo sliznicí dochází k buněčné smrti a vytváří se povrch rány..
- Při elektrickém popálení je poškození tkáně pozorováno elektromagnetickým polem. Příčinou tohoto poškození je úraz elektrickým proudem nebo blesk..
- Dlouhodobé vystavení slunci může způsobit popálení zářením..
Vypálit závažnost
Jak zjistit, kdy popáleniny musí jít do nemocnice a kdy stačí léčba doma? Není vždy možné adekvátně posoudit stav člověka, protože při poškození hlubokých vrstev může být nepřítomnost bolesti. Aby pacient porozuměl první pomoci a potřebě zavolat lékaře, používá se klasifikace popálenin podle stupně. V závislosti na hloubce poškození se rozlišují následující typy popálenin:
- Popálení 1. stupně je charakterizováno zarudnutím kůže, mírným otokem. Zpravidla je poškozena pouze epidermis, neexistují puchýře. V místě popálení je pozorována pálivá bolest, nepohodlí se snižuje kontaktem se studenou vodou. Prognóza je příznivá, 2. až 3. den se epiderma začne odlupovat, pokožka se obnoví. Jizvy nezůstanou.
- Při popálení 2 stupně umírají buňky epidermis a povrchová vrstva dermis. Nějakou dobu po kontaktu s horkou tekutinou nebo párou se na kůži začnou tvořit puchýře, které jsou naplněny čirou tekutinou. Pacient se obává silné bolesti, slabosti. Ošetřovací taktika v tomto případě závisí na oblasti poškození. Pokud se na malé části kůže vytvoří puchýře, což odpovídá velikosti 1-2 rukou, není nutná hospitalizace. Pokud jsou velké části těla poškozené (hrudník, boky, břicho) nebo puchýře dosáhnou obrovské velikosti, měli byste jít do nemocnice.
- Popálení 3. stupně je charakterizováno výskytem hustých puchýřů s krvavou tekutinou. Zpravidla jsou velké plochy kůže poškozeny. Povrch rány je při dotyku červený, bezbolestný. Charakteristickým rysem popálenin 3. stupně je to, že v symptomech převládají obecné příznaky intoxikace, místní projevy mizí v pozadí. Protože oblast poškození je velká, produkty rozkladu se absorbují do krve. Při vyšetření je pacient bledý, je zde studený pot, bušení srdce, rychlé dýchání, nízký tlak.
- Popáleniny 4 stupně jsou nejzávažnější. Tento proces zahrnuje kůži, svaly, kosti, vazy. Povrch rány je černý, místo kůže se tvoří chrasta. Pacient je ve šoku, často v bezvědomí. Léčba v takových případech vyžaduje hodně času, často se vyžaduje štěpování kůže. Po zotavení zůstávají hrubé jizvy, které je obtížné napravit..
Poznámka! Tato klasifikace se používá po celém světě a umožňuje vám posoudit stav osoby během několika minut..
Pamatovat si! Při popáleninách 1 stupně a 2 stupně (pokud plocha léze nepřesahuje velikost dlaně) je možné ošetření doma. Popálení o 2 stupně (se značným poškozením kůže), 3 a 4 stupně je léčeno v nemocnici. Čím dříve je člověk hospitalizován, tím vyšší je šance na uzdravení.
Popáleniny 1. stupně
Při krátkodobém kontaktu s horkým předmětem, horkou tekutinou nebo párou je poškozena pouze povrchová vrstva kůže, epidermis. Dochází k rozšíření krevních cév, v důsledku čehož se místo popálení zčervená. Téměř okamžitě dochází k akutní pálivé bolesti, která se při dotyku zesiluje.
V případě popálení 1. stupně by měl být účinek škodlivého faktoru okamžitě ukončen a poté opláchněte pokožku 15–20 minut studenou vodou. Pomůže to snížit teplotu v místě spálení a zastaví další smrt tkáně. Poté se aplikuje sterilní obvaz, aby se zabránilo infekci rány..
Pomoc s popáleninami 1. stupně je nutná okamžitě po kontaktu s horkým předmětem, což urychlí dobu hojení pokožky. Protože průtok krve není narušen povrchovým poškozením, všechny příznaky zmizí za 4–5 dní, epiderma se zotaví, jizvy nebo jizvy nezůstanou.
Poznámka! Pokud se na obličeji vyskytují popáleniny (v blízkosti očí, uší, sliznic nosu nebo úst), je nutná lékařská pomoc..
Popáleniny 2 stupně
Při popáleninách 2. stupně buňky epidermis a povrchové vrstvy dermis odumírají, krevní cévy a nervové zakončení nejsou poškozeny. Prognóza je proto relativně příznivá. Po kontaktu s horkým předmětem epidermis umírá, tekutá část krve (plazmy) vstupuje do intersticiálního prostoru a vytváří bubliny.
Pacient si stěžuje na pálení, zarudnutí kůže, vzhled puchýřů s čirou tekutinou uvnitř. Obecný stav zřídka porušen.
První pomoc při popálení 2. stupně je následující: je nutné nahradit poškozenou plochu pod tekoucí vodou po dobu 15 minut, potom nechat pokožku zaschnout, aplikovat mast proti popáleninám, povrch zakryjte sterilním hadříkem. Doba zotavení kůže trvá v průměru 2 týdny.
Poznámka! Je přísně zakázáno prorazit bubliny! To vede k vytvoření povrchu rány, což zvyšuje pravděpodobnost infekce..
Pokud je oblast léze velká, musíte jít do nemocnice. V tomto případě budou lékaři v nemocnici zapojeni do léčby popálenin 2. stupně.
Popáleniny 3 stupně
Při tomto typu poškození všechny tkáně epidermis a dermis umírají na podkožní tkáň. V místě popálení je narušen průtok krve, což situaci zhoršuje. Zpravidla lze posuzovat stupeň poškození jeden den po incidentu, kdy je jasně viditelná hranice mezi živými a mrtvými tkáněmi..
Existují dva podtypy popálenin 3 stupňů.
- Stupeň 3-A se vyznačuje poškozením papilární dermis, hluboké tkáně, mazové žlázy a vlasové folikuly zůstávají neporušené.
- Stupeň 3-B je stanoven, když jsou zasaženy všechny vrstvy kůže, v tomto případě není možné se zotavit.
Při popáleninách 3 stupně se v místě poškození vytvářejí bubliny různých velikostí, naplněné krvavou nebo krvavou tekutinou, kůže kolem puchýřů je edematózní, hyperemická. Často se tvoří rány, pokryté hustou chrastou hnědé nebo černé. Rovněž je narušen celkový stav: jsou pozorovány palpitace, pokles tlaku, bledost kůže, zvýšení teploty..
Poznámka! Je někdy obtížné klasifikovat 2. a 3. stupeň popálenin, protože v obou případech se tvoří bubliny. Charakteristickým znakem popálenin 2. stupně je prudká bolestivost v místě poškození. Při 3 stupních je kůže necitlivá kvůli smrti nervových vláken.
Léčba spálením stupně 3 se provádí výhradně v nemocnici. Před přijetím sanitky musí být rána zakryta sterilní ubrouskem, který dá osobě anestetikum, aby se zabránilo bolestivému šoku. Doporučuje se také konzumovat velké množství tekutin: voda, čaj, džusy.
Popáleniny 4 stupně
Popálení 4 stupně označuje hluboké poškození. Podle statistik se tento typ zranění nejčastěji vyskytuje ve stavu intoxikace alkoholem nebo drogami. Pod vlivem vysokých teplot odumírají všechny vrstvy kůže, svalů, vazů a kostí. Končetina vypadá spáleně, místo kůže je pozorována černá strupovitost. Pacient zpravidla ztrácí vědomí nebo je v kómatu. Předpovědi tohoto typu poškození jsou velmi nepříznivé. První pomoc při popáleních 4 stupně je lékařský hovor. Před příjezdem odborníků je nutné odstranit škodlivý faktor (uhasit oheň, vypnout spotřebič). Pokud je oběť při vědomí, měla by být podána analgetika..
Velké procento pacientů nežije sanitkou. Během několika minut se vytvoří šokový stav, člověk ztratí vědomí. Hlavním úkolem popálenin 4. stupně je proto co nejdříve dopravit oběť do nemocnice.
Spálit nemoc
Onemocnění popálením je nebezpečný stav, který se vyvíjí s rozsáhlým poškozením kůže a často vede k smrti. Při popáleních 3 a 4 stupně umírá velké množství tkání. Produkty rozkladu buněk jsou absorbovány do krevního řečiště a způsobují intoxikaci. V důsledku toho krevní plazma opouští vaskulární lůžko a hromadí se v intersticiálním prostoru. Množství cirkulující krve klesá, což vede k poklesu tlaku. V průběhu času dochází k centralizaci krevního oběhu: krev proudí pouze do životně důležitých orgánů (mozek, plíce, srdce), mikrocirkulace v zažívacích orgánech, kůži, končetiny se výrazně zhoršují. Mnoho orgánů trpí nedostatkem kyslíku, rovnováha voda-sůl v těle je narušena. Všechny výše uvedené faktory vedou k postupné smrti člověka. Při včasném ošetření může popálení způsobit vyléčení.
Existuje několik fází vývoje onemocnění popálením.
- Popáleninový šok je charakterizován porušením chování oběti: nejprve je rozrušený, kurva, nechápe úplně závažnost stavu. Poté je aktivita nahrazena letargií, ospalostí. Na straně vnitřních orgánů lze pozorovat nevolnost, zvracení, škytavka, palpitace a pokles tlaku. Během této doby se množství moči snižuje až do jeho úplné nepřítomnosti (anurie). Spalovací šok se vyvíjí během prvních 3 dnů.
- Akutní pálení toxémie dochází v důsledku pronikání toxinů, produktů rozkladu tkáně do krve. Klinicky se to projevuje zhoršeným vědomím, nespavostí, halucinacemi, křečemi. Srdeční rytmus je často narušen, dochází k poškození jater, střevní obstrukci, plicnímu edému. Období trvá 3 až 14 dní..
- Potom existují dva možné scénáře: zotavení nebo smrt. Pokud není možné zastavit progresi onemocnění popálením, dojde k rozvoji septicotoxémie. Když bakterie vstupují do krevního řečiště, dochází k infekčním komplikacím, které často vedou k smrti. Při účinném ošetření je možné zotavení. Proces zotavení je dlouhý, trvá šest měsíců až několik let.
Stanovení spálené oblasti
K dnešnímu dni se při posuzování stavu pacienta bere v úvahu volba optimální metody léčby, nejen hloubka popálení, ale také jeho plocha. Hodnota poškození může být stanovena pomocí speciálních tabulek, kde každá část těla má procentuální charakteristiku. Toto je nejpřesnější metoda, ale není to bez vad. Vzpomenout si na velké množství čísel je docela obtížné a tabulka není vždy po ruce. Pro větší pohodlí použijte "pravidlo devíti" a "pravidlo palem".
Pomocí „pravidla devíti“ můžete určit stupeň poškození kůže. Tělo je přibližně rozděleno na stejné části, jejichž plocha je 9%. Po prohlídce osoby můžete během několika sekund vypočítat oblast popálenin. Podle pravidla se rozlišují následující části těla:
- hlava a krk - 9%;
- přední plocha trupu - 9%;
- zadní povrch trupu - 9%;
- horní končetiny - každých 9%;
- dolní končetiny - každých 9%.
„Pravidlo dlaní“ se také použije, když plocha povrchu dlaně ruky je 1%. Tato metoda je přibližná, její hlavní výhodou je rychlé stanovení velikosti spáleného povrchu.
První pomoc
Hlavním úkolem popálenin je zastavit účinek škodlivého faktoru. Před přijetím sanitky je nutné zachovat životně důležité funkce člověka, zabránit vzniku bolestivých šoků a zastavit další ničení tkání. První pomoc při popáleninách 1 stupně a těžších zraněních se výrazně liší. V prvním případě stačí opláchnout pokožku studenou vodou, při výrazných popáleninách by akce měly být zaměřeny na odstranění bolesti.
Základní principy první pomoci při popáleninách:
- Zamezte dalšímu kontaktu s ohněm, horkou kapalinou nebo párou.
- Pacient musí být uklidněn a umístěn na chladném místě.
- Stupeň spálení je stanoven vizuálně. Pokud je poškozeno více než 15% kůže, jsou zde puchýře nebo černý chrastítko, nejdřív musíte zavolat sanitku.
- Důležitým krokem je ochlazení poškozené oblasti. Proto musí být končetina nebo jiná část těla udržována pod tlakem studené vody po dobu 10-15 minut. Pomocí této metody lze zabránit další destrukci tkáně..
- Dalším krokem je aplikace sterilního obvazu. K tomuto účelu použijte obvaz, gázu nebo čistý hadřík. Povrch rány je vstupní bránou pro vstup infekce do těla, proto je nutné zabránit kontaktu poškozené kůže s prostředím.
- První pomoc při popálení 3 stupně zahrnuje odpovídající analgezii. K dnešnímu dni se používají jak injekční, tak tabletové formy léků (Dexalgin, Ketanov, Diclofenac, Nimesil)..
- V nemocnici lékař vyhodnotí stav pacienta, stupeň popálenin, oblast poškození kůže, vybere optimální způsob léčby. V případě potřeby jsou všechny neživé tkáně vyjmuty a rána je promyta antiseptiky. Pokud existuje podezření na infekci popáleného povrchu, předepisují se antibakteriální léčiva. Paralelně se provádí infuzní terapie, doplňuje se ztráta tekutin a poskytuje se přiměřená úleva od bolesti.
Zakázané popáleniny
Při poskytování první pomoci při popáleninách si musíte být jisti správností svých akcí. Protože některé manipulace mohou vést ke zhoršení situace, k rozvoji komplikací.
U popálenin jsou přísně zakázány následující akce:
- Nedoporučuje se mazat hořící povrch olejem, alkoholem, tukovým krémem, zakysanou smetanou. Tyto výrobky vytvářejí na pokožce jakýsi film, který zhoršuje přenos tepla. Výsledkem je, že kůže zůstává horká po dlouhou dobu a dochází k dalšímu ničení tkání..
- Je zakázáno roztrhávat roztavený oděv nebo jiné cizí předměty z rány. To může vést k poškození kůže, krvácení..
- Je lepší ochladit místo hoření tekoucí vodou. Použití ledu pro tento účel se nedoporučuje. Omrzliny se mohou připojit k popálení.
- Nemůžete propíchnout bubliny, po narušení jejich integrity se vytvoří povrch vředů, což zvyšuje šance na infekci.
Postoj odborníků k používání krémů a mastí ve fázi první pomoci je dvojznačný. Vše záleží na stupni poškození. Při popáleninách 1-2 stupně je povoleno použití léčivých gelů nebo sprejů (Plavčík, Panthenol, Bepanten). Pokud se na kůži vytvoří velké puchýře, nedoporučuje se tření masti, může to poškodit integritu puchýřů. Rovněž při hlubokém popálení při tvorbě chrasty není vhodné aplikovat gel na neživotaschopné oblasti, protože v budoucnu lékař excidovanou tkáň exciduje. Dnes, s rozsáhlým a hlubokým poškozením, se doporučuje použít sterilní obvaz a počkat, až dorazí sanitka.